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文档简介

1、脑实质室管膜瘤的影像诊断及鉴别诊断2007年WHO室管膜肿瘤分为4型：1、室管膜瘤：亚型包括细胞型、乳头型、透明细胞型、伸长细胞型（WHO II）2、间变型室管膜瘤（WHO III）3、黏液乳头状瘤（WHO III）4、室管膜下瘤（WHO I)脑实质室管膜瘤parenchymal ependymoma无论幕上还是幕下室管膜瘤多发生于脑室内，脑实质室管膜瘤相对少见。脑实质内室管膜瘤多见于侧脑室旁，起源于原始神经胶质细胞发育过程中异位的原始室管膜细胞。间变性室管膜瘤可由室管膜瘤恶变而来，也可直接由室管膜细胞演变而成。影像表现实性、囊实性：儿童青少年则一般表现为囊实性，成年人可以表现为实质性，也可表

2、现为囊实性。分叶状出血、囊变、坏死，可有不同程度的钙化。间变性室管膜瘤特点：T2WI实性成分信号呈等或接近等信号而无明显高信号男性，2岁鉴别诊断胶质母细胞瘤脑膜瘤毛细胞型星形细胞瘤胶质母细胞瘤胶质母细胞瘤常位于深部脑白质，分叶状，肿块常坏死、出血，花环样强化、不均匀强化，瘤周水肿明显。脑膜瘤实质性脑膜瘤常呈等T1、T2信号,DWI常为等高信号、等信号特点以及宽基底连于脑膜、可见“脑膜尾征”。毛细胞型星形细胞瘤患者发病年龄小，多表现为大囊、小结节，实性部分明显强化，瘤体表面光整，瘤周无水肿。女性，12岁脑水肿发生机制血脑屏障破坏、血管通透性增加；静脉回流障碍、毛细血管内压力增加；组织缺氧和代谢障碍，钠泵减弱，细胞内水分增多分度：I度：瘤周水肿2cm II度：2cm瘤

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