RevolutionCT冠状动脉成像技术

1、GE RevolutionCT 冠状动脉成像技术12020/4/8科室情况2017年1月7日RevolutionCT正式投入使用目前扫描病人超过8000例其中CCTA超过1300例2Revolution CT 的原理及优势3冠脉CTA检查的三个要求X，Y轴时间分辨率 Z轴时间分辨率 曝光期相的选择 层面内的运动 层面间的运动 心律不齐4心率不齐层面间运动导致的阶梯状伪影5心律波动引起的错层现象6阶梯状伪影容易导致误诊7冠脉动脉成像难点 高心率 心率、心律不齐（房颤、室性早搏） 呼吸运动8Revolution CT的优势 探测器最宽：16cm扫描速度最快：0.28s转速和29ms时间分辨率不同扫

2、描模式切换最快：1.1s实现不同扫描方式切换辐射剂量最低：ASIR-V重建技术降低图像噪音图像最清晰：高清扫描模式，0.23mm空间分辨率能谱成像9Revolution CT冠状动脉检查技术的革命 任意心率/律的 1-Beat 心脏成像 一个心跳 一次采集 一个时相10为什么只有Revolution能够实现？ 任意心率/律的 1-Beat 心脏成像111-beat心脏成像的关键因素三维时间分辨率mA瞬时切换自动智能心电门控（ Autogating）12三维时间分辨率 高心率心率不齐的 解决之道13独有的mA瞬时切换功能Low-mA between phases低剂量全期相冠脉数据采集同一心动周

3、期心肌收缩期及舒张期全心动周期心功能数据14Auto-gating智能心电门控解决方案低心率 81bpm 期相：45%-55%15心率、心律不齐的患者16绝对时相采集 R波后200-400毫秒收缩期- 万能序列采集 如果用相对时相采集结果如何？17无限制 1-Beat 心脏成像：高心率女性，69岁。心前区不规律疼痛近5年，过往诊断冠心病、高血脂症。近一周心前区疼痛加重，申请冠脉CT检查。12cm轴扫111bpm高心率0.28s/rot100kV，264mAASiR-V 40%BMI: 24.6剂量：0.7mSv18无限制 1-Beat 心脏成像：心律不齐（70-173 bpm）男性，64岁。间

4、歇性心悸胸闷一年，为明确原因，于心内科就诊。五年前冠脉CT提示右冠中段心肌桥。14cm轴扫70-173bpm律不齐0.28s/rot100kV，238mAASiR-V 40%BMI: 24.6剂量：1.1mSv1920无限制 1-Beat 心脏成像：冠脉多支病变（房颤）女性，74岁。胸闷、胸痛三年余，患者有高血压病史，最高血压达170/110mmHg，心电图提示心肌缺血。14cm轴扫70-170bpm0.28s/rot100kV，320mAASiR-V 40%BMI: 26.7剂量：0.9mSv21心脏超低剂量正常体型44岁男性，正常体型，应用70kV超低剂量冠脉扫描，剂量0.23mSv12cm轴扫70kV0.28s/rotASiR-V 40%160cm， 53kg对比剂：35ml，350mgI/ml0.23mSv22心脏超低剂量大体重（87kg ） 0.52mSv14cm轴扫57-68bpm70kV0.28s/rotASiR-V 40%175cm，87kg对比剂：45ml320mgI/ml0.52mSv23术后复诊的冠状动脉CTA评价 冠状动脉搭桥术后24术后复诊的冠状动脉CTA评价 支架置入术后25女，3岁，动脉导管未闭26总 结成功率高无错层，图像均匀性好采集时间缩短对比剂用量减少 辐射剂量降低适用性广 单心跳心脏成像