建筑工程消防验收表1

1、.：.；建筑工程消防验收恳求表申报单位： 盖章 申报日期： 苏 州 市 公 安 局建立单位联络人工程称号电 话建筑地点运用性质同意文号土建情况建筑结局耐火等级建筑面积 m2高 度m层 数防火间距 m消防车道防火分区面积 m2登高面情况防烟分区面积 m2消防控制室位置消防控制室积 m2最多一层人数 人疏散宽度 m疏散楼梯(出口)数量 个消防电梯数量 台最大平安疏散间隔 m消防电梯速度 m/s防火门型 号数 量生 产 厂 家电缆井、管道井封堵情况防火卷帘型 号数 量生 产 厂 家危险品储 存工艺流程初验意见单位初 步 验 收 意 见 及 负 责 人 签 名设计单位 单位盖章： 担任人签名： 年 月

2、 日施工单位 单位盖章： 担任人签名： 年 月 日1初步验收意见单位初 步 验 收 意 见 及 负 责 人 签 名建设单位 单位盖章： 担任人签名： 年 月 日土建验收情况验收意见 公 安经 消办 防人 监签 督名 机 构 参 加 负 验 责 收 人 有 签 关 名 单 位消防设施室内外消火栓系统进水管数量个室内消防用水量 L/s进水管直径mm室外消防用水量 L/s消防储水量m3室外消火栓管径 mm室内消火栓间距米室内消火栓数量 个室外消火栓间距米室外消火栓数量 个消防立管直径mm配套消防卷盘 个消防水泵型 号扬 程 m功 率Kw流 量 L/s台 数台消费厂家系统类型1.喷水灭火：2. 喷雾水

3、灭火：3. 喷雾水冷却2消防设施火灾自动报警系统手动报警按钮间距供电等级消防用电线路维护方式用电总负荷KVA备用电源情况消防用电总负荷KVA运用控制功能数适用控制功能数缺何种控制功能应急照明与平安疏散诱导系统防烟排烟系统部位防烟楼梯间前室及合用前室走道房间自然排烟口位 置自然排风口面积1.自然排风：2.机械排风：3.通风兼排风：4.正压送风产品称号型 号生 产 厂 家数 量防 火 阀排 烟 阀送 风 机排 烟 机机械防烟送风量m3/h机械排烟排烟量m3/h其他通风空调设备情况气体灭火1.卤代烷； 3.氮气2.二氧化碳 4.其它 系统方式1.全充溢；2.部分运用维护容积m3设置部位产品称号产 品

4、 型 号生 产 厂 家数 量喷 头瓶 头 阀3消防设施自动喷水灭火系统喷头类型1.干式；2.湿式；3.预作用；4.开式系 统设置部位系统维护面 积 m2产品称号型 号生 产 厂 家数 量喷洒头报警控制阀水流指示器压力开关气压水罐水泵接合器水 泵稳 压 泵设计流量水泵类型流 量扬 程功 率设计压力供水泵总用水量稳压泵火灾自动报警系统系统方式1.区域报警；2.集中报警；3.控制中心报警设置部位产品称号型 号生 产 厂 家数 量集中报警器区域报警器感烟探测器感温探测器运用广播手动按钮和其他4消防设施气体灭火产品称号产 品 型 号生 产 厂 家数 量分 配 阀远程启动安装联动开启安装手动开启安装紧急制

5、动储 罐升/每瓶系 统设置部位系统称号系统类别系 统启动方式用量或储 量任务压力生 产 厂 家 灭泡 火沫 系 统1.抗溶性；2.氟蛋白；3.高倍；4.低倍1.半固定；2.挪动；3.固定公斤供应强度 灭干 火粉 系 统1.磷酸二氢氨；2.碳酸氢钠；3.碳酸氢钾；4.尿素1.半自动；2.自动；3.手动公斤供应强度 灭蒸 火气 系 统全充溢半 固定；2.全充溢固定；3.固定供应强度灭火器配置火灾配置场所类别核实1.A类 2.B类 3.C类危险等级核实1严重危险 2中危险 3轻危险选择类别1.清水2.酸碱3.干粉4.化学泡沫5.二氧化碳6.其它数 量5自动消防系统工程项 目调 试 情 况调试人员自动

6、喷水灭火系统防烟排烟系 统火灾自动报警系统(含联动控制)其 他灭火系统进口产品复检情况初验意见单位初步验收意见及担任人签名设计单位 单位盖章： 担任人签名： 年 月 日施工单位 单位盖章： 担任人签名： 年 月 日建设单位 单位盖章： 担任人签名： 年 月 日6附录四C消 火 栓 灭 火 系 统施 工 安 装质量记录目 录序号资 料 名 称编号页数1消火栓灭火系统质量保证资料核对表C-12图纸会审记录13设计变卦明细表24技术交底记录35施工技术核定单46施工组织设计方案57开工报告68设备资料相关证明汇总79设备开箱检查记录810资料检查记录911消火栓灭火系统阀门抽样实验记录C-212消火

7、栓灭火系统管道安装检查记录C-313消火栓灭火系统管道支架制造安装检查记录C-414消火栓灭火系统管道试压记录C-515消火栓灭火系统管道冲洗记录C-616消火栓灭火系统管道防腐记录C-717消火栓灭火系统管道保温记录C-818消火栓灭火系统管道隐蔽验收记录C-919消防配电线路敷设检查记录1020消防配电线路敷设验收记录1121消火栓灭火系统水源设备安装检查记录C-1022消火栓灭火系统水泵安装检查记录C-1123消火栓灭火系统稳压安装安装检查记录C-1224消火栓灭火系统消火栓箱安装检查记录C-1325消火栓灭火系统水泵接合器安装检查记录C-14序号资 料 名 称编号页数26消火栓灭火系统

8、水泵实验记录C-1527消火栓灭火系统稳压安装实验记录C-1628消火栓灭火系统启泵按钮启泵实验记录C-1729消火栓灭火系统屋顶放水实验记录C-1830消火栓灭火系统调试报告C-1931消火栓灭火系统自检报告C-2032开工报告1233设备移交清单13 灭火系统质量保证资料核对表 编号：C-1工程称号建立单位设计单位施工单位日 期年 月 日类别项 目份数核 查 情 况前期图纸会审、技术交底记录设计变卦、技术核定单施工组织设计方案开工报告出厂检验设备资料相关证件汇总表设备资料检查记录隐蔽验收记录管道隐蔽验收记录消防配电线路隐蔽验收记录施工检查实验记录各类安装检查记录各类测试、实验记录调试报告自

9、检报告开工报告设备移交清单其他 核对意见： 代 表 年 月 日技术担任人质检员施工员第 册第 页 技术交底记录 编号： 3工 程 名 称建 设 单 位分项工程称号施 工 单 位技术交底内容参 加 人 员技术担任人交 底 人记 录 人交 底 日 期 年 月 日第 册第 设备开箱检查记录 编号：8工程称号合同编号建立单位设备称号消费厂商箱体编号供货单位开箱日期 年 月 日设备检查情况包装情况：设备外观：零部件：其他：相关文件检查情况 装 箱 单： 份 张 认 可 证： 份 张 合 格 证： 份 张 检验报告： 份 张 说 明 书： 份 张 备 案 证： 份 张 设 备 图： 份 张 其 他： 份

10、张存在问题及处置情况建立监理 单位代表供货单位代 表技术担任人施工员质检员第 册第 页 资料检查记录 编号：9工程称号建立单位施工单位检查日期 年 月 日序号资料称号规格型号消费厂商单位数量合格证其他资料检查结果存在问题及处置：技术担任人施工员质检员第 册第 页 设备移交清单 编号：13工程称号建立单位施工单位填报日期 年 月 日序号名 称规格型号消费厂商单位数量备 注建立监理单位代表： 章施工单位代表： 章第 册第 页 消火栓灭火系统管道支架制造安装检查记录 编号：C-4工程称号建立单位设计单位施工单位安装日期 年 月 日检查日期 年 月 日施工根据制作简图并阐明要求制作简图并阐明要求焊接要

11、求焊接质量要求加强高度mm附图或标志备注支吊架制造、切割钻孔应运用无齿锯或钻床，严禁运用气割管道编号支 吊 架防 晃 支 架应设数量安装数量应设数量安装数量存在问题及处置： 班组长：技术担任人施工员质检员第 册第 页 消火栓灭火系统管道试压记录 编号：C-5工程称号建立单位施工单位实验日期 年 月 日管道编号管径材质任务压力Mpa强 度 试 验严密性实验介质压力Mpa时间min压降Mpa结论介质压力Mpa时间min结论实验经过及问题处置：建立监理单 位 代表：技术担任人质检员施工员第 册第 页 消火栓灭火系统管道冲洗记录 编号：C-6工程称号建立单位施工单位冲洗日期 年 月 日管道编号管 径材

12、 质任务压力Mpa冲 洗介质压力Mpa流量L/s流速m/s次数 结 论冲洗经过及问题处置：建立监理单 位 代表：技术担任人质检员施工员第 册第 页 消火栓灭火系统管道防腐记录 编号：C-7工程称号天 气建立单位湿 度设计单位温 度施工单位施工日期年 月 日 防腐方法：管道编号遍数运用资料颜色每编间隔时间h枯燥方法备 注称号配比与规 格 存在问题： 班组长：技术担任人质检员施工员第 册第 页 消火栓灭火系统管道隐蔽验收记录 编号：C-9工程称号建立单位施工单位验收日期年 月 日管道编号起-终全长m资料管径mm任务压力Mpa说 明验 收 内 容验 收 情 况结 论外观检查管道衔接管道套管管道固定管

13、道坡度管道防腐管道保温管道试压实验管道减压安装管道用水设备其他验收结论 建立监理单 位 代表：技术担任人质检员施工员第 册第 页 消火栓灭火系统水源设备安装检查记录 编号：C-10工程称号建立单位施工单位检查日期年 月 日设备称号检 查 内 容检 查 情 况结 论消防水源设置部位及取水口设置有效容量及保证措施补水措施管道穿池处置防冷措施其他消防水箱设置部位有效容量及保证措施水箱间主通道钢板水箱周围检查通道水箱顶距楼板或顶板间距水位指示器、单向阀的安装补水措施防冷措施其他存在问题及处置： 班组长：技术担任人质检员施工员第 册第 页消火栓灭火系统消火栓箱安装检查记录 编号：C-13建立单位工程称号

14、消费厂商施工单位安装日期 年 月 日至 年 月 日检查日期序号安装部位型号规格外观检查安装高度(m)启泵按钮水带水喉栓口方向减压安装标志结论存在问题及处置： 班组长： 技术担任人质检员施工员第 册第 页消火栓灭火系统启泵按钮启泵实验记录 编号：C-17建立单位工程称号施工单位设计单位消费厂商实验日期年 月 日序号设置部位消防泵启动结论序号设置部位消防泵启动结论实验经过及存在问题处置： 班组长：建立监理单 位 代表： 技术担任人质检员施工员第 册第 页 消火栓灭火系统屋顶放水实验记录 编号：C-18建立单位工程称号施工单位设计单位消费厂商实验日期年 月 日序号设置部位栓口静压Mpa栓口动压Mpa

15、充实水柱m结论实验经过及存在问题处置：建立监理单 位 代表： 技术担任人质检员施工员第 册第 页 消火栓灭火系统调试报告 编号：C-19工程称号设计单位建立单位施工单位调试单位实验日期年 月 日工程主要设备及单体调试设备称号规格型号数量消费厂商调试情况备 注系统调试调 试 方 法调 试 情 况备 注起泵按钮启泵实验消火栓放水实验遗留问题及处 理调试结论建立监理单 位代表：调试单位代表：工程经理技术担任人第 册第 页 消火栓灭火系统自检报告 编号：C-20工程称号建立单位设计单位施工单位调试单位实验日期年 月 日序号主要工程分项内容主要技术要求自检情况结论1技术资料文件图纸、文件开工图、图纸会审

16、、技术交底，施工组织设计等文件资料隐蔽工程验收资料地下管线、设备设备验收记录，其他隐蔽管线、设备验收记录调试及其他技术资料安装、调试及其他技术资料2水源电源水源、水量符合设计及规范要求系统压力系统最不利点处水压不小于0.4Mpa泵房功能水泵数量、流量、压力、泄压措施，自灌水措施符合规范要求电源有备用电源，自动切换可靠3管网水管网无接入非消防用水设备管网管径符合设计、对照估算表合理管网布置坡度、排水口、末端试水安装设计、安装符合要求支架、吊架、防晃支架等设计、安装符合规范要求管网安装各种阀门及附件等安装合理型号、功能符合设计要求联动实验符合规范、设计要求4消火栓箱消火栓箱配件及系统组件齐全，水带及水喉等符合要求、衔接速迅可靠。安装高度符合规范要求消火栓型号、规格数量符合设计和规范要求压