电大临床营养学

1、临床营养学课程复习资料一、名词解释：.AL:是通过观察或实验研究获得的健康人群的某种营养素的摄入量。.UL:是平均每日可以摄入营养素的最高量。.RNI :是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况的人群中绝大多数（竽。%98%个体的需要量的摄入水平。.DRIs :每日平均膳食营养素参考摄入量（ Dietary Reference Intakes, DRIs ）的参考值，包括营养水平指标：平均需要量（ estimated average requirements, EAR ）、推荐摄入量（recommended nutrient intake, RNI） 、适宜摄入量（adequate intak

2、e, AI）和可耐受最高摄入量（tolerable upper levels, UL） 。.必需氨基酸：指在人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从膳食补充的氨基酸。.限制氨基酸：当某蛋白质中某一种或某几种必需氨基酸缺乏或不足时，则使合成组织蛋白质受到限制，这一种或几种氨基酸称为限制氨 基酸，可按其缺乏严重程度依次称为第一、第二和第三限制氨基酸。.氨基酸模式：指膳食蛋白质中的各种必需氨基酸间的相互比例，即氨基酸构成比或相互比值，称为氨基酸模式。.蛋白质消化率：是指食物蛋白质在机体内消化酶作用下被分解的程度。.蛋白质生物价：用以表示蛋白质吸收后被机体利用的程度。.蛋白质的互补作用：不同食物

3、间相互补充其必需氨基酸不足的作用。.必须脂肪酸：指人体不可缺少而机体又不能合成，必须通过食物供给的脂肪酸。即亚油酸和a-亚麻酸。.维生素：是人体维持正常生理功能不可缺少的一类有机化合物，天然存在于食物中，人体几乎不能合成，需要量甚微，既不参与机体的 组成，亦不能提供能量。.三D症状：是指烟酸缺乏引起的癞皮病，其典型的症状为三D症状，即：皮炎（dermatitis）、腹泻（diarrhoea）和痴呆（dementia）。.宏量元素：凡体内含量大于体重0.01%的矿物质称为宏量元素。.微量元素：凡体内含量小于体重0.01%的矿物质称为微量元素。INQ ：营养质量指数（index of nutrit

4、ion quality, INQ）即营养素密度（待测食品中某营养素占供给量的比）与能量密度（待测食品所含能量占供给量的比）之比。.食品营养价值：是指某种食品所含营养素和能量满足人体营养需要的程度。.有机食品：是根据有机农业生产、加工出来的，经过授权的有机食品颁发组织颁发给证书，供人们食用的一切食品。.无公害食品：是指无污染、无毒害、安全优质的食品。.转基因食品：是通过基因技术加入了外来基因或去除原有基因的食品。.食品的保质期：保质期又称最佳食用期，指在标签上规定的条件下，保持食品质量（品质）的期限。.保健食品：表明具有特定保健功能的食品。即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目

5、的的食品。.食品安全：指对食品按其原定用途进行制作和/或食用时不会使消费者健康受到损害的一种担保。.骨质疏松症：是以骨量减少和骨组织微观结构破坏为特征，导致骨的脆性增加和骨折危险性增高全身性代谢性骨病。.血糖指数：指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内面积与标准糖（葡萄糖）耐量面积之比，以百分比表示。.消化性溃疡：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠壶腹部黏膜处的慢性溃疡，故又称为胃溃疡或十二指肠溃疡，统称为溃疡病。.脂肪餐：指为配合胆囊造影术的一种膳食，有助于观察胆囊及胆管的形态与功能是否正常。.痛风：痛风是嗯吟代谢异常和/或血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。.营养健康教育：营养健康教育是健康教育

6、中的一项重要内容，即通过有计划、有组织的社会和教育活动，使每个社会成员、家庭、生产 单位的组织者和管理者具有一定的营养知识，了解膳食、营养和健康的关系，自觉地采用合理的膳食搭配，以促进全民健康。.肥胖：是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和（或）细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一 种状态。二、填空题：.维牛素B又称其缺乏症状是。（硫胺素、抗神经炎因子、抗脚气病因子）（脚气病）.为婴幼儿添加辅食的原则是、 和 。（由细到粗）、（由一种到多种）、（由液体到固体）、（在婴儿健康、消化功能正常时添加）和（密切观察添加辅食后婴儿的反应 ）.老年人膳食指南包括、。（食物要

7、粗细搭配，易于消化）、（积极参加适度体力活动，保持能量平衡）.医院基本膳食分为、禾口。（普通膳食）、（软食）、（半流质）和（流质）.辅食全日供给蛋白质 g,提供总能量在 kcal。（7090）, （16002400）.慢性胃炎的营养治疗原则和措施：、 和 。（细嚼慢咽，尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能）、（温和、少刺激）、（少量多餐）、（增加营养）和（保持酸碱、水平衡）.平均膳食营养素参考摄入量（DRIs）的参考值，包括 、和 o （平均需要量）、（推荐摄入量）、（适宜摄入量）.膳食纤维其主要生理作用包括 、 、和 o （促进胃肠蠕动）、（增加胆汁分泌）、（缩短食物残渣在胃内的停留时间）和（软

8、化大便）.膳食调查通常采用 、和 几种方法。（称重）、（查账）、（24小时回顾）和（化学分析）.医院膳食可分为 、三类。（基本饮食）、（治疗饮食）、（试验饮食）.痛风“四低一高”饮食治疗原则，即坚持低、低、低、低 和高 供给。（嗯吟饮食）、（能量饮食）、（脂饮食）、.可溶性膳食纤维，包括 .婴幼儿常见营养问题有一铁性贫血）.营养评估应从评估对象的 .营养健康教育的方法有.半流质膳食全日供给蛋白iT-.骨质疏松患者的膳食指导包括量蛋白质的供）三、单项选择题：.限制氨基酸的存在，使机体A.蛋白质的吸收受到限制D.蛋白质分解代谢受到限制.大豆含蛋白质 D等亲水胶体物质和部分=。（果胶）（半纤维素）.

9、和。（呕吐及溢奶）、（腹泻）、（蛋白质-能量营养不良）、（佝偻病）和（缺及三方面着手。（人体测量）、（生化检验）及（膳食营养调查）. 和 。（口头讲解）、（图文宣传）、（视听材料）和（示范训练）.g,提供总能量在E B.E.kcal 。 （4060）, （ 15001800）而二。（保证充分钙的摄入）、（适量磷的摄入）、（充足维生素的供给）和（适蛋白质提供热能受到限制合成组织蛋白质受到限制C. 蛋白质的消化受到限制A.10%20%B.15 %20%.测定基础代谢率时室温应保持在A.10 14 c B.1518 c.我国建议的每日膳食中碘供给量为C.20 %-30% C C.1825 cDA.成

10、年男性150 gg,成年女性高于150VgC.成年女性150 gg,成年男性低于150 VgE.乳母比一般成年人低B.D.D.35 % 40%E.50% 60%D.2527 E.2830 c孕妇比一般成年人低成年人均为150Vg无性别差异5.患者出现典型的“三 D”症状，可能缺乏A.核黄素 B. 烟酸C.D 维生素CD.硫胺素E.维生素B6.孕妇叶酸摄入量不足与新生儿何种病症有关B A.低出生体重 B.神经管畸形C.低钙血症.婴儿米、面等淀粉类食品应在什么时候开始添加？D.手足抽搐E.软骨病A.12个月B.23个月8.下列（）为软食适用的对象。A.高热病人B.腹泻病人C.4C D.89个月E.

11、1011个月C C.幼儿D.手术期病人E.特殊感染的病人9.隐血试验膳食适用对象有A.疑有消化道溃疡出血患者D.糖耐量异常患者B.E.胆结石患者疑有肠道肿瘤者C.甲状腺功能检查者.低嗯吟饮食主要应用于C A.肾功能衰竭B.肝功能衰竭.下列关于必需氨基酸叙述正确的是A.不能在体内合成或合成很少C.B.痛风D.胆结石E.风湿性关节炎C.包括赖氨酸12.排出氮量包括A.尿氮D.D 必须由食物蛋白质供给包括组氨酸E.包括谷氨酸B.13.必需脂肪酸包括A.羊油酸 B.C 皮肤氮D . 月桂酸14.成人的能量消耗包括 C A.食物热效应B.基础代谢.维生素A缺乏时可引起 E A.干眼病 B. 脚气病.发生

12、贫血时可能缺乏的营养素任A.蛋白质 B. 钙17.以下不属于必需微量元素的有A.镁B.C.粪氮D.呼吸氮C.亚油酸D.a-亚麻酸C.生长发育D.体力活动C.暗适应能力下降D.B 坏血病C.D 铁D.叶酸C.铁D.钠E.E.E.E.创伤失血氮E.E.花生四烯酸脑力劳动失明维生素B2、B618.无盐膳食的适用对象包括A.严重肝硬化D.急性肾炎A B.E.心力衰竭各种原因引起的水、C.钠储留妊娠毒血症19.食品中可能存在的有害因素包括A.食品中天然存在的有害物质A B.D.食品添加剂20.肥胖病的相关因素是 A E.食品加工过程中产生的有害物质食品保藏过程中产生的有害物质C.食品污染物A.遗传因素B

13、.感染因素C.内分泌因素 D. 膳食因素E.体力活动因素21.大米、面粉蛋白质的限制氨基酸是A A.赖氨酸 B. 精氨酸 C. 组氮酸22.正常成年人脂肪提供热量占每日摄人总热量的适宜百分比是A.10% 15%B.15%20%C.20% 30%23 .膳食纤维可来自下列食物除了A.豌豆B.苹果E C.燕麦D.24.成年女性维生素D缺乏，常见的表现是A.佝偻病 B.骨软化症C.B 骨质疏松症25.中国营养学会推荐的孕妇膳食中钙的适宜摄入量为A.孕中期每日1000mg孕后期1200mgC.孕中期每日1200mg孕后期1000mgE.孕早、中期每日800mg,孕后期每日1000mgB.D.异亮氨酸E

14、.亮氨酸 C 35%E.35%40%香蕉E.肥肉骨性关节炎E.骨折孕中期每日100mg,120mg孕中期每日150mg,100mgD . 30%D.26.关于当今世界膳食结构模式说法不正确的是A A.经济发达国家模式的膳食结构比较合理B.发展中国家模式膳食是以植物性食物为主、动物性食品为辅的膳食类型C.经济发达国家模式膳食属于高热能、高脂肪、高蛋白的营养过剩类型D.日本模式膳食结构比较合理E.日本模式植物性和动物性食品消费比较均衡27.下列（）为流质膳食的适用对象。A.营养不良的病人D.老年病人E.28.糖尿病最基本的治疗措施是A.药物治疗 B. 理疗B.E C.29.痛风病人需严格限制的食物

15、是A.精白面、大米 B.西瓜、苹果 四、多项选择题：1.下列属于蛋白质的生理功能的有 C 消化功能不良的病人孕妇 D C.化疗D.放疗C.E.高热病人营养治疗牛奶、鸡蛋 D.猪肝、浓肉汤E.花生、核桃A.构成和修复组织B.调节生理功能C.促进胆固醇代谢D.2.下列属于必须氨基酸的有ABCDEA.亮氨酸B.异亮氨酸C.供能E.合成人体蛋白质缴氨酸D. 赖氨酸E.组氨酸.下列关于必需氨基酸叙述正确的有A.不能在体内合成或合成很少B.C.包括赖氨酸D.排出氮量包括ABC A.尿氮B.皮肤氮C.ABCD必须由食物蛋白质供给包括组氨酸E.包括谷氨酸粪氮D.呼吸氮E.创伤失血氮ABDE 5.评价蛋白质营养

16、价值的指标包括A.蛋白质质量指数C.表观蛋白质消化率B.D.ABCDE真蛋白质消化率 蛋白质生物价E.氨基酸评分6.蛋白质可来源于下列食物ABCDEA.大豆B.谷类C.关于必需脂肪酸的叙述正确的有A.人体不可缺少的脂肪酸C.必须由食物供给的脂肪酸.必需脂肪酸包括CDA.羊油酸 B. 月桂酸蛋类ABCD.奶类E.肉类B.D.EPAC.9.根据碳链上双键位置可把脂肪酸分为A.饱和脂肪酸D.必需脂肪酸10.含胆固醇量多的食物有A.松花蛋 B.B.E.ABC 动物脑C.11.膳食纤维的生理作用有ABCDA.预防便秘C.预防癌症B.D.12.成人的能量消耗包括A.食物热效应 B.降低血清胆固醇调节血糖

17、E.ABD 基础代谢C.13.影响基础代谢的因素有ABCDE 机体不能合成的脂肪酸E.DHA亚油酸D.a-亚麻酸E.花生四烯酸BC单不饱和脂肪酸 非必需脂肪酸动物内脏D.墨鱼促进微量元素的吸收C.E.多不饱和脂肪酸野菜生长发育D. 体力活动E.脑力劳动A.年龄 B. 激素 C. 性别 D.体表面积E. 季节.维生素A缺乏时可引起ACE A.干眼病B. 脚气病 C.暗适应能力下降D.坏血病 E. 失明.发生贫血时可能缺乏的营养素包括ACDE A.蛋白质 B. 钙 C. 铁 D. 叶酸 E. 维生素Bz、B.以下不属于 必需微量元素的有 AD A.镁B. 锌 C. 铁 D. 钠 E. 铭.含铁脂丰

18、富的食物有ABDE A.动物血B. 瘦肉 C. 脑 D. 肝 E. 肾.针对缺铁性贫血，膳食中应多补充BD A.黄绿色蔬菜B.动物的全血与肝脏C.奶类、豆类及其制品D.畜禽鱼肉类食品E.柑桔类水果.母乳喂养的优越性包括ADE A.母乳能满足46个月内婴儿的全部营养需要B.可降低发病率和死亡率C.可减少缺铁性贫血D.母乳喂养增进母子之间的感情E.母乳喂养经济方便又不易引起过敏.膳食调查通常采用BCDE A.评估法B.称重法 C.记账法D.24小时膳食回顾法E.化学分析法21.钙缺乏可导致AC A.成人骨质疏松症B.大骨节病C.婴儿手足抽搐症D.呆小病E.22.医院膳食包括ABE A.基本膳食 B

19、. 治疗膳食 C.智力发育迟缓管饲膳食D.干膳E.试验膳食23.无盐膳食的适用对象包括ABDE A.严重肝硬化B.心力衰竭C.妊娠毒血症D.急性肾炎E.各种原因弓1起的水、钠储留24.少渣膳食的适用对象包括AD A.肛门手术后恢复期C.消化道手术D.B.咽喉部疾病、食管狭窄、食管炎、食管静脉曲张心血管疾病腹泻、肠炎恢复期E.25.低胆固醇膳食的适用对象包括A.高血压B.肾炎ACDE C.冠心病D.胆结石E.高脂血症C. 食品污染物.食品中可能存在的有害因素包括A.食品中天然存在的有害物质D.食品添加剂E.转基因食品包括ABCDE A.转基因动植物产品B.ABCDEB.食品加工过程中产生的有害物

20、质食品保藏过程中产生的有害物质转基因动植物、微生物直接加工品C.转基因微生物产品D.以转基因动植物、微生物或者其直接加工品为原料生产的食品添加剂E.以转基因动植物、微生物或者其直接加工品为原料生产的食品.肥胖病的相关因素有 ACDE E.体力活动因素E.病情监测A.遗传因素B.感染因素C.内分泌因素D.膳食因素.糖尿病综合治疗原则包括ABCDE A.营养治疗B.运动治疗C.教育和心理治疗D.药物治疗.保健食品必须符合的要求包括ABCDE A.经必要的动物和/或人群功能试验，证明其具有明确、稳定的保健作用B.各种原料及其产品必须符合食品卫生要求，对人体不产生任何急性、亚急性或慢性危害C.配方的组

21、成及用量必须具有科学依据，具有明确的功效成分D.如在现有技术条件下不能明确功能成分，应确定与保健功能有关的主要原料名称E.标签、说明书及广告不得宣传疗效作用五、判断题： TOC o 1-5 h z .机体消耗氮量，称为必要氮损失。X .纤维素、木质素为可溶膳食纤维。 X .食品营养价值的高低，取决于食品中营养素数量。X .蛋黄中的铁吸收率高。X .牛乳为缺少母乳时最好的代乳品。X .老年人的膳食应注意：少喝开水以减少排便次数。X .少盐膳食每日膳食中的含盐量不超过 3g。 V .高血压患者脂肪摄入量应控制在总能量的30% X .糖尿病患者饮食应以低糖、高蛋白、丰富的维生素、适量的脂肪为原则。V

22、 .流行性出血热患者具备有蚊虫叮咬史。 X 六、问答题：.孕期营养不良对母体及对胎儿的影响？答：引起母体营养不足症或缺乏症；增加妊娠高血压综合征发生；造成母体肥胖；影响正常分 娩进程和产后恢复。.普通膳食的适应对象及配膳原则？答：适用于体温正常、无消化道疾病、康复期、不需膳食限制者及产妇等均可采用。配膳原则：(1)必需适合身体需要的平衡膳食，含有充足的各种营养素。(2) 一般正常的食品均可采用。(3)避免应用强烈辛辣刺激性的食品或调味品。(4)脂肪食品、油炸食品及其它不易消化的食物应少用。(5)烹调应多变花样，注意色、香、味、美，以增进食欲。(6)每日供应3餐，总热量为1600kcal2400

23、kcla 。蛋白质7090g。.简述对高血压患者的营养护理措施。答：膳食指导，限制钠盐摄入；限制能量摄入；限制食物脂肪；增加优质蛋白质的摄入；增加钾、 镁、钙等矿物质的摄入；限制饮酒。营养健康教育，做好饮食指导；养成良好的生活习惯；避免酪胺反应的发生。.怀孕早期膳食的要点。答：按照孕妇的喜好，选择促进食欲的食物；选择容易消化的食物；想吃就吃，少吃多餐；为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响，孕妇完全不能进食时，也应静脉补充至少150g葡萄糖；为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸 400 600 gg/d。.软食的适应对象及配膳原则？答：适用于有轻度发热、消化不良、口腔疾患或咀嚼不便的

24、患儿以及34岁的幼儿。配膳原则：(1)食物要易于消化，便于咀嚼； (2)不用油炸及粗纤维多的食物，忌用强烈辛辣的调味品；(3)注意补充维生素充足的食物；(4)营养素含量不低于普通饭，全日能量为1400kcal2200kcal ,蛋白质5070g。饮食需鲜美可口，一日3餐，在经济条件许可时，下午增加一餐点心。.简述高血压患者营养护理措施内容？答：食指导，限制钠盐摄入；限制能量摄入；限制食物脂肪；增加优质蛋白质的摄入；增加钾、 镁、钙等矿物质的摄入；限制饮酒。营养健康教育，做好饮食指导；养成良好的生活习惯；避免酪胺反应的发生。.哺乳期的膳食？答：食物种类齐全多样化；供给充足的优质蛋白质；多食含钙丰

25、富的食品；多食含铁丰富的食品；摄入足够的新鲜蔬 菜、水果和海产品；注意烹调方法。同时还需要补充足够的水分；饮食起居要有规律；尽量少用刺激性的饮料和刺激性的调味品； 尽量避免服用避孕药、麻醉药、镇静剂等；满月后还要注意合理膳食，以保证哺乳的需要。.半流膳食的适应对象及配膳原则？答：适应于体温稍高、身体较弱、不便咀嚼或吞大块食物有困难者。施行手术后，刚分娩后的产妇及消化道疾患的患者等。配膳原则：(1)物应极软，易于消化，易于咀嚼及吞咽，呈半流动液体的食物；(2)少食多餐：通常为每 23h进餐一次，每天56次。其能量在1500kcal1800kcal之间，蛋白质4060g；(3)如有消化道出血的患者

26、，应采用少渣半流质。对伤寒、痢疾患者的饮食不能给含纤维及胀气的食物，如蔬菜、生水果等，对 痢疾患者的饮食不能给牛奶及过甜胀气的食品；(4)禁用的食物包括油脂多或油煎炸的食物，及粗纤维食物，还有辛辣调味品等。.慢性胃炎的营养治疗原则和措施？答：细嚼慢咽，尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能；温和、少刺激；少量多餐；增加营养；保持 酸碱、水平衡。.母乳喂养的主要优点？答：母乳营养丰富，蛋白质、脂肪、糖类的比例适当，易于消化吸收；母乳含钙量虽不高，但钙磷比例适宜(2：1),易于吸收；母乳中含有多种多样的生物活性物质，如各种生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶及免疫球蛋白等，可提高 婴儿的免疫力和增强婴儿对疾病的抵抗力；母乳喂养可促进母婴之间感情交流及加速母体的产后康复；母乳喂养经济、方便，温度 适宜，几乎为无菌食品。.流质膳食的适应对象及配膳原则？答：适用于急性感染、高烧、口腔咽部咀嚼困难、急性消化道溃疡或炎症、大手术后及腹部手术后 的病人(包括妇产科)和重危病人等。配膳原则：(1)食物呈液体或在口中溶化为液体者。(2)少食多餐：每 23小时供应1次，每日67次，每次200250mL(3)凡腹部手术