严重创伤患者时间节点记录表_第1页
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文档简介

1、严重创伤患者时间节点记录表姓名： 性别：男女 年龄：岁 门诊ID: 住院ID:病史陈述者：与患者的关系:联系电话：来院方式：口呼叫120 口转院 口自行来院 口院内发病其他120 急 救 中 心1、发病时间：20年月日时分2、接电话时间：20年月日时分出车时间：时分抵达现场时间：时分3、创伤原因：交通事故生产事故高空坠落自杀他杀斗殴群殴刀伤枪伤其他4、 初次接触12通道心电图完成时间：分钟5、 初次ABCDE评估完成时间：分钟6、(AIS)评分 分 GCS评分 分 休克指数SI 信息传输否：是否创伤中心应答时间：分钟7、 到达本院大门时间：时分急 诊 科1、到达分诊台的时间：时分2、 首诊医师

2、接诊时间：分钟2、 再次ABCDE评估时间：分钟3、 开通静脉通道时间：分钟开始进行抢救的时间：时分4、 通知专科急会诊时间：时分 会诊医生到达时间：时分 会诊人：5、进入抢救室时间：20年月日时分离开抢救室时间：20年月日时分创 伤 中，心1、 进入抢救室时间：20年月日时分离开抢救室时间：20年月日时分2、 开通检查绿色通道护送检查时间：时分3、 完成全身快速CT、胸片和骨盆片的检查时间：时分4、 CT增强扫描时间：时分5、 床旁快速血气分析时间：分钟6、床旁超声(FAST)时间：分钟7、 通知专科急会诊时间：时分 会诊医生到达时间：时分 会诊人：专 科 治 疗1、 输血：口是 否申请时间：时分 输血开始时间：时2、建立人工气道否：口是 否完成时间：时分3、 胸腔闭式引流：口是 否完成时间：时分4、 抢救室滞留时间中位数：分钟5、 急诊手术室激活时间：分钟6、 损害控制性手术完成时间：分钟分转 归24、入出院诊断符合情况：符合 不符合25、 患者手术次数：次住ICU天数：天呼吸机使用时长：小时26、 患者住院天数：天住院费用：元27、出院性质：好转、治愈、自动转院、医嘱转院注：

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