酸碱平衡紊乱病例分析_第1页
酸碱平衡紊乱病例分析_第2页
酸碱平衡紊乱病例分析_第3页
酸碱平衡紊乱病例分析_第4页
酸碱平衡紊乱病例分析_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、病例1 病例分析： 患者，女性，46岁，患糖尿病10余年，因昏迷状态入院。 体格检查：血压90/40mmHg，脉搏101次/分，呼吸深，28次/分。 实验室检查：生化检验：血糖10.1mmol/L，-羟丁酸1.0 mmol/L，尿素8.0mmol/L，K+ 5.6 mmol/L，Na+ 160 mmol/L，Cl- 104 mmol/L；pH 7.13，PaCO2 30mmHg，AB 9.9 mmol/L，SB 10.9 mmol/L，BE -18.0 mmol/L；尿：酮体（+），糖（+），酸性。 辅助检查：心电图出现传导阻滞。 经低渗盐水灌胃，静脉滴注等渗盐水、胰岛素等抢救，6小时后，患者

2、呼吸平稳，神志清醒，重复上述检验项目，除血K+ 3.3 mmol/L外，其他项目均接近正常1 问： 1. 该患者发生了何种酸碱平衡紊乱？原因和机制是什么？ 2. 哪些指标说明发生了酸碱平衡紊乱? 3. 如何解释该患者血K+ 的变化2病例2 病例分析： 患者，女性，62岁，患肺心病20余年，曾反复住院。经治疗病情稳定后，查血气：pH 7.38，PaCO2 58mmHg，PaO2 60mmHg，AB 33 mmol/L，BE 8.5 mmol/L。 问： 1. 该患者是否发生了酸碱平衡紊乱？原因是什么？ 2. 各血气指标的变化说明什么?3病例3 病例分析： 患者，男性，60岁，因进食即呕吐10天入

3、院。近20天尿少色深，明显消瘦，卧床不起。精神恍惚，嗜睡，皮肤干燥松弛，眼窝深陷，呈重度脱水征。呼吸17次/分，血压120/70mmHg，诊断为幽门梗阻。 血液生化检验：K+ 3.4 mmol/L，Na+ 158 mmol/L，Cl- 90 mmol/L；血气：pH 7.50，PaCO2 49mmHg，PaO2 62mmHg，HCO3- 45 mmol/L，BE 8.0 mmol/L。 问： 1. 该患者发生了何种酸碱平衡紊乱？原因和机制是什么？ 2. 该患者的血气变化如何分析？ 3. 该患者有无水电解质紊乱? 原因和机制是什么？4病例4 病例分析： 患者，男性，12岁，因发热、咳嗽、呼吸急促留发热门诊观察。 体格检查：呼吸28次/分，血压110/75mmHg，肺部闻及湿性啰音。 实验室检查：血气分析：pH 7.51，PaCO2 30mmHg，PaO2 68mmHg，HCO3- 23.3 mmol/L，BE -1.2 mmol/L。血K+ 4.5 mmol/L，血Na+ 134 mmol/L，血Cl- 106 m

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论