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文档简介
1、.:.;预防保健科任务制度一、贯彻预防为主的方针,协助开展爱国卫生运开任务;宣传卫生知识,,做好除害病任务;担任做好本院及医院周边社区的预防保健任务,制定预防保健任务与社区家庭医生任务方案,并组织实施,年终做好任务总结。二、积极开展督促、检查、指点本院和医院周边社区的爱国卫生运动,经常宣传卫生知识,健全清洁卫生制度;定期检查职工食堂卫生和食品卫生,预防肠道疾病。三、协助医院院感科做好疫情报告、统计和传染病的消毒隔离及访视任务,参与医院周边社区多发病、传染病的预防任务,四、协助医院和社区的妇幼保健任务,协助做好方案生育宣传、技术指点和妇女病、儿童的普查普治任务。五、深人医院周边社区定期或不定期开
2、展安康宣传、培训、义诊、咨询、学术讲座等任务。六、仔细协助搞好医院感染监测、门诊日志检查及归档任务,为综合目的管理考核提供科学根据。详细义务如下:1、积极开展、督促、检查、指点本院的爱国卫生运动,经常宣传卫生知识,健全清洁卫生制度,做好除害灭病任务。2、做好职工医疗保健任务,本院职工的诊治、病休、会诊和住院等,掌握并管理好职工病案;定期组织本院职工体检,掌握职工安康情况,及时采取防治措施;职工患病时,预防保健科医师可以根据病情和严厉执行社保医疗规定处置,夜间、节假日急诊,由门诊医生处置,但所开假单及药量限三天;坚持原那么,不绚私情,不见病人不开药,不开假单。3、定期组织医院周边社区离退休老干部
3、、残疾人、老年人、妇女病、儿童、附近学校学生、本院职工体检,建立并管理好职工病案,做好常见病的预防保健。4、指点、担任本院多发病,传染病的预防任务,做好疫情报告、统计和传染病的消毒隔离、家庭病床及访视任务。5、指点并协助医院的妇幼保健任务。做好方案生育任务及技术指点和妇女病、儿童病的普查任务; 方案免疫管理制度接种单位任务管理制度1、为规范免疫接种任务的管理,不断提高免疫接种质量,控制疫苗可预防疾病,保证预防用生物制品的平安、有效接种,更好地维护人民群众身体安康,特制定本制度。2、免疫接种人员必需持证上岗,医生处方书写要规范,进修医生或实习学生开具的处方必需经带教医生审核并签名;护士接种前必需
4、查验处方、药品及接种对象,核实无误后方可接种。3、免疫预防所接种门诊实行日门诊制度。4、免疫接种要求分室分台接种,接种室每天必需进展消毒,并备好应急药械。5、免疫接种必需运用一次性注射器,用过的注射器必需毁形后交由相关部门一致处置。6、任何人员发现免疫接种异常反响后,必需及时向分管免疫接种异常反响监测任务的人员报告,做好记录,不得随意解释,分管人员接到报告后必需及时进展调查处置,并向上一级疾病预防控制中心报告。7、每月按时参与城区接种门诊例会。8、指定专人担任流动人口免疫接种管理,努力提高流动人口接种率。9、冷链设备实行专人专账管理,建立维护保养登记簿,做好维护保养记录,确保冷链设备正常运转。
5、10、指定专人担任城区方案免疫计算机运用及维护,确保城区方案免疫计算机网络通讯畅通,办证室操作员每天必需对儿童免疫预防数据库进展备份,确保儿童接种资料的完好、准确和平安。方案免疫管理制度 方案免疫任务制度1、凡参与预防接种任务人员要明确目的,具有高度的责任心、严厉的科学态度,掌握免疫程序、制品性质、接种方法,途径和忌讳症以及反响的察看、处置方法,以确保任务质量。2、接种前详细讯问病史,凡有忌讳症者一概不得接种。3、接种对象、部位、方法剂量、次数、间隔时间应严厉按有关阐明或上级主管部门规定执行。4、接种时要严厉执行无菌操作,实行一人一针一管。卡介苗接种器具公用。5、生物制品的运输和保管应按阐明执
6、行,凡不符合要求的生物制品一概不准运用。安瓿开启后应按规定在允许的期限内用完。6、做好登记、统计、总结任务,及时报区防疫站计免科。7、每年组织本地段方案免疫任务的检查评选任务。方案免疫管理制度预防接种门诊任务制度1、预防接种门诊每周定假设干天数为预防接种日,为辖区内适龄儿童与流动人口儿童开展年年免疫接种和业务咨询。预防接种门诊要设立登记咨询点,接受群众咨询。2、严厉按照卫生部颁发的和要求,做好预防接种的实施。3、本地户籍儿童出生后1个月,外来儿童寄居3个月以上,需建立预防接种册、证。预防接种册由接种单位保管,预防接种证必需由儿童家长或监护人保管,入托、入园儿童可由托幼机构暂时代管。儿童居住地变
7、动时要及时办理入册或注销手续。儿童入托、入园、入学实行查验接种证制度,未按规定程序进展接种的儿童必需到所属接种门诊补种后方可入学。4、预防接种门诊任务人员应具备任务责任心,并获得执业或助理执业医师(护师)资历,且经过县级以上方案免疫知识技术培训合格后方能上岗。上岗任务应佩带胸卡。接种时接种人员要穿戴任务衣帽、口罩,佩戴胸卡,患手部皮肤病或传染病期间不准参与接种任务。接种人员应自动向群众宣传方案免疫知识,约定下次接种时间。尚未完成根底免疫且延续通知两次均未前来接种的儿童,应及时进展随访落实。5、坚持预防接种门诊清洁卫生,开诊前后要用合格浓度的消毒液擦拭消毒任务台与地面,开启紫外线灯消毒室内空气。
8、每次消毒应做好记录备查。接种前做好预备任务,包括统计应种对象、发接种通知,预备疫苗、注射器及各种药械等。6、强调做到“三查七对,即接种前诊查安康情况和接种忌讳症,查对免疫卡册与接种证,查看疫苗外观与批号效期;核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。7、严厉执行“平安注射制度,运用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液;已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏,活疫苗超越半小时、灭活疫苗超越1小时;未用完的疫苗应废弃,整个接种过程应确保无菌操作,平安有效。卡介苗接种应设专室,暂无条件的应设专苗操作台,严防误作其他疫苗错种。凡符合接种条件的对象应以书
9、面方式告知家长所接种疫苗的成效、忌讳症、接种副反响及其本卷须知。8、接种终了后须及时将接种情况转入预防接种册。实行计算机管理的接种门诊,应及时将儿童接种信息上传效力器并作好数据备份。预防接种门诊每月统计上报“常规免疫接种情况统计汇总表,协助上级疾病预防控制机构开展免疫监测、相应传染病个案调查及疫情控制等任务。方案免疫管理制度接种单位的职责1、根据上级的要求,详细实施预防接种任务和平安注射。2、制定免疫规划中有关疫苗的需求方案,做好疫苗管理,保证疫苗冷藏。3、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡证,及时发现流动人口中的儿童,并按规定给予接种或补种。4、开展接种率常规报告和免疫规划疫苗针对疾病的报告
10、任务。5、开展预防接种异常反响和事故报告,对普通接种反响进展处置。6、开展安康教育和有关咨询活动。7、搜集与预防接种有关的根底资料。方案免疫管理制度流动人口方案免疫管理制度1、在本地居住3个月以上的7岁以下儿童均须按和要务虚施预防接种。2、须对流动儿童建立预防接种专册,无接种证的应补发接种证,并按规定程序进展相关疫苗补种。3、每月定期到门诊所属派出所、乡镇街道搜集居住3个月以上的7岁以下非本地儿童资料。指定门诊辖区内的妇女主任、乡村医生、治保主任作为联络员,每月定期召开例会一次,联络员上报本区域本月新迁入的7岁以下儿童资料,核对本月门诊搜集的7岁以下儿童资料。4、门诊须每季度组织专人到流动人口
11、聚集地、出租屋、市场、工地开展流动儿童调查摸底任务和预防接种及查漏补种任务。5、每年9月派专人到门诊辖区内的托儿所、幼儿园、小学核对7岁以下儿童的预防接种证,无接种证的、为按规定免疫程序完成免疫的儿童须补发接种证,并按免疫程序补种疫苗。6、开展方式多样的社会宣传发动,加强流动人口计免知识宣传,提高使流动人口儿童家长的预防认识,争取儿童家长自动参与免疫活动。严厉执行儿童入托、入园、入学查验接种证制度。7、开展流动人口儿童免疫情况监测及专项调查,并将其方案免疫接种情况实行独立报表上报。方案免疫管理制度平安接种制度1、预防接种全部运用一次性注射器或自毁型注射器。运用的注射器必需是正规厂家的合格产品具
12、有消费答应证、卫生答应证,并经过计量认证。2、预防接种室须到达要求。运用前须用消毒液对接种室进展消毒清洁,并用紫外线灯照射30分钟以上,做好登记。3、接种前须讯问接种对象既往疫苗过敏史,检查身体,确认本次接种的疫苗,填写接种处方。4、接种前核对疫苗的品名、批号、效期等。无标签或标签不清,过期、安瓿破裂、变色、有凝块或异物的疫苗严禁运用。5、接种时核对姓名、接种疫苗称号。检查一次性注射器包装能否完好,能否在有效期内。按接种技术规程和疫苗阐明书进展接种。卡介苗要分日接种。6、一次性注射器运用后将针管、针头分开放入有消毒液的防刺破平安盒或回收桶或用毁型机集中毁型,并建立登记制度。7、接种后须察看30
13、分钟。8、疫苗必需实行带冰接种。活疫苗开启后半小时、灭活疫苗开启后一小时未用完应废弃。9、医疗渣滓集中焚毁或交正规医疗废物搜集机构一致处置。方案免疫管理制度新生儿和流动儿童报告登记制度 1、专人担任。由专人担任新生儿报告、登记任务。每月定期到门诊所属方案生育部门、派出所搜集新生儿资料,每月定期到门诊辖区的各个担任接生单位搜集“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表。2、例会制度。指定门诊辖区内的妇女主任、乡村医生、治保主任作为联络员,每月定期召开例会一次。联络员担任上报本区域本月新生儿资料,核对本月门诊搜集的新生儿资料。3、及时查访。地段主管人员收到卡后,及时巡访,调查新生儿的户籍所在地。如发现
14、户籍在其他医院辖区内的,应及时注明户口所在地地址,及时退卡给有辖权的医院,并反响,做好登记注明,以备核对。4、登记入册。属于医院地段辖区的新生儿,任务人员应及时登记,建卡立册。并按照方案免疫的程序,及时发放有关疫苗接种的通知书给家长,督促家长按时间来医院接种有关疫苗。5、资料保管。新生儿入册后妥善保管报告卡,以备核对。做好“五变动登记任务,并每月上报儿童变动报表。在本地居住3个月以上的7岁以下儿童均须按和要务虚施预防接种。6、须对流动儿童建立预防接种专册,每月定期搜集居住3个月以上的7岁以下非本地儿童资料。门诊须每季度组织专人到流动人口聚集地、出租屋、市场、工地开展流动儿童调查摸底任务和预防接
15、种任务。无接种证的应补发接种证,并按规定程序进展相关疫苗补种。7、严厉执行儿童入托、入园、入学查验接种证制度。每年9月派专人到门诊辖区内的托儿所、幼儿园、小学核对7岁以下儿童的预防接种证,无接种证的,须补发接种证,并按免疫程序补种疫苗。方案免疫管理制度预防接种体检与登记制度1、核对受种者免疫卡证、姓名、出生年月日,以及既往接种记录,确认能否为本次某种疫苗的接种对象。假设发现约定接种的日期有误,应及时更改,并做好解释任务。2、讯问受种者近期安康情况,以及既往疾病史、过敏反响史、接种反响史等。经讯问安康无疾患,再检查体温暖其他有关体征,确定可否接种。凡患有接种忌讳症的不得注射或暂缓注射相应疫苗,并
16、在卡证上做好记录。3、执行“接种告知与家长签字制度,务必告知家长接种何种疫苗,预防何种疾病,接种后的正常反响,能够出现的异常反响和必要的本卷须知等。体检与告知后,医生与儿童家长均需签字担任。4、用钢笔做好免疫卡证接种日期等工程的工整书写登记,接种证上还应记录所运用疫苗的批号、接种者的签名。疫苗运用登记簿上应记录所运用疫苗的消费厂家、批号和有效期等。5、接种后受种者应留在现场察看20分钟,便于一旦出现速发型过敏反响时能及时处置。分开接种门诊前应约定好下次接种疫苗日期。方案免疫管理制度疫苗和冷链管理制度1、疫苗实行一个窗口专人管理,供应渠道严厉执行:省市县镇接种门诊接种点。健全疫苗领发保控制度,建
17、立疫苗领发台帐,疫苗的出入账物相符,登记必需有疫苗的称号、数量、消费厂名、批号、失效期、进出数量、结余数量、领取人、备注等。2、根据现行的免疫程序,本辖区的总人口数,出生率,各年龄组人口数及疫苗的损耗系数等制定疫苗方案,每年三月前将下一年度的方案免疫用苗数量报上级疾病预防控制机构。3、疫苗的运输、储存和运用要严厉按照有关的温度要求进展。按照疫苗的种类、批号分类整齐存放,包装标志明显,疫苗纸箱(盒)之间、与冰箱冰柜壁之间均应留有冷气循环通道。按照“先短效期、后长效期和 “先入库,先出库的原那么,分发运用疫苗。4、健全冷链设备管理制度,建立冷链设备台帐,记录各种设备的品名、型号、到货时间、数量;建
18、立设备运转与维修记录簿,记录发生缺点与维修情况。应及时做好过期疫苗报损手续。5、冷链设备设有专人管理,做好温度记录、定期保养。冷链设备要有专人保养,经常擦拭保洁,每日2次(上午上班后与下午下班前)察看记录冰箱冰柜内运转温度;保冷背包每次用后及时擦净晾干备用,冰排用后及时送回冷冻室冻存。6、冷链冰箱和冰柜应安放在枯燥、通风、防止阳光直射、远离热源的地方,后部要留有空间,底部要垫搁架,电源线路与插座应专线公用。7、一切方案免疫冷链设备仅公用于储存疫苗,任何单位和个人不得挪用,存放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品、过期疫苗。方案免疫管理制度儿童免疫接种卡、证建立运用管理制度1、按国家规定为每名适龄儿
19、童建立预防接种卡、证。卡、证书写工整、文字规范、填写准确、齐全,时间日期栏项填写均以公历为准。2、儿童出生后1月,监护人应为其办理预防接种卡、证。未按时建立预防接种证或遗失者及时到接种单位补办。3、7岁及以下儿童寄居本地时间在3个月及以上的,应及时建立预防接种卡,无预防接种证者需同时建立预防接种证。4、儿童迁移时将儿童既往预防接种史的证明交给儿童家长转迁入地接种单位;儿童迁入时向儿童家长索查儿童既往预防接种史证明。长期外出儿童,在卡上注明外出时间。儿童死亡后及时注销接种卡,并注明死亡缘由。5、预防接种证由儿童家长或其监护人保管。预防接种卡城区由接种单位保管,乡村由乡级预防保健单位保管。保管期限
20、应在儿童满7周岁后再保管不少于15年。6、对儿童实施预防接种时,查验预防接种证,并按规定做好记录。内容填写准确、齐全。8、接种单位每半年对责任区内的儿童预防接种卡进展一次核对和整理,剔出的卡片由接种单位另行妥善保管。9、接种单位在儿童入托、入学时,配合托幼机构、学校查验预防接种证,发现未按照免疫规划受种的儿童,应及时补种。方案免疫管理制度 预防接种门诊消毒制度1、预防接种门诊任务人员必需规范穿戴任务衣帽,勤剪指甲。任务前须用肥皂、流动水洗手,戴好口罩后方可进展接种任务,接种间隙也要勤洗手。2、坚持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生,光线亮堂,空气流通。每天下班前须用消毒液对接种台面消毒清
21、洁,接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应90UW/cm2,运用中的紫外线灯管照射强度应70UW/cm2,70UW/cm2的灯管应及时改换),紫外线灯按每M3空间1.5瓦安装,紫外线灯管外表应坚持干净,每23周用酒精擦拭1次。3、皮肤消毒液必需密封保管,在有效期内运用。运用中的消毒液须每周改换2次,盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。皮肤消毒时可用无菌棉签浸润2.0%碘酊,涂擦注射部位1遍,作用1分钟,再用75%酒精擦拭2遍,擦净余碘枯燥后方可注射;运用0.5%碘伏那么直接涂擦皮肤2遍枯燥后即可注射。消毒操作以注射部位为中
22、心,由内向外缓慢旋转、逐渐涂擦,消毒面积不小于5cm5cm。部分消毒后留意不得触碰污染。接种活疫苗时不能用碘酊消毒,部分用75%乙醇消毒时,待干后再接种。4、严厉执行无菌操作规程,疫苗接种务必一人一针一管。运用后的一次性注射器必需就地消毒(用1000mg/L含氯消毒剂或2.0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟)毁形,放入公用搜集袋,严禁出卖或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处置的,应及时熄灭处置。一次性注射器运用后用毁型机毁型或将针管、针头分开放入有消毒液的防刺破平安盒或回收桶。5、坚持任务台面及其他物体外表的干净,每个任务日前用300500mg/L含氯消毒剂或其他消毒剂擦拭消毒。6、地面采取湿式
23、清扫,用300500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液湿拖地面。方案免疫管理制度 预防接种反响和事故处置制度1、为及时快速抢救个别严重过敏反响病例,预防接种门诊应摆设应急治疗床和应急处置药品橱柜,备有接种反响的相应药品,有条件的应备置氧气瓶(袋)和吸氧设备。2、预防接种门诊任务人员在接种时务必留意态度和蔼、动作轻柔,防止发生接种对象的心因性反响。发生严重过敏反响病例时,应自动配合临床医生争分夺秒快速救治。3、建立预防接种反响和事故登记本,专人担任。任务人员要详细登记接种异常反响、群体性反响和接种事故,接种单位和个人必需在6小时乡村12小时内报告当地卫生行政部门和县级疾病预防控制机构,积极配合调查。
24、经调查以为属于接种范畴的,提请县级预防接种反响诊断小组鉴定。4、县级和县级以上卫生行政部门成立预防接种异常反响诊断小组,担任本区域接种反响病例的诊断,其他任何单位和个人均不得随意诊断为疫苗接种反响、不得出具异常反响诊断证明,所出的证明一概无效。 不明缘由肺炎病例诊断、会诊报告和防控制度为进一步加强不明缘由肺炎病例的诊断、会诊报告和防控管理任务,早期发现、预警和有效控制传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和其他聚集性呼吸道传染病疫情,制定本管理制度: 一病例诊断1不明缘由肺炎病例同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例:(1)发热(腋下体温38);(2)具有肺炎的影像学特征;(3)发
25、病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;(4)经规范抗菌药物治疗35天(参照中华医学会呼吸病学分会公布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南),病情无明显改善或呈进展性加重。2聚集性不明缘由肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明缘由肺炎病例。有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、任务、暴露于同一环境,或有过亲密接触,或疾病控制专业人员以为有流行病学相关性的其它情况,详细判别需由临床医务人员在接诊过程中详细讯问病例的流行病学史后予以判别。二病例会诊、报告临床医务人员发现符合不明缘由肺炎定义的病例后,应立刻报告医务科和保健科。医务科应在12小时内组织
26、本院专家组进展会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立刻填写传染病报告卡,注明“不明缘由肺炎并进展网络直报。医务人员在发现聚集性不明缘由肺炎病例后,医务科也应立刻组织本院专家组进展会诊,并进展网络直报,同时向卫生行政机构报告。市级卫生行政部门在接到不明缘由肺炎病例报告后,应于24小时内组织相关专家组进展会诊,医院各级医务人员应积极配合。对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例,应订正为已明确诊断疾病或“其他不明缘由疾病,并报市级卫生行政部门备案。三病例防控任务为了有效预防,及时控制和消除不明缘由肺炎病例对社会的危害和影响,保证人民平安,我院仔细做到一致指点,科学管理,对病例要早发现、早
27、报告、早诊断、早处置。l、医院成立院应急指点小组:由院长任组长,院指点及职能科长组成,担任对不明缘由肺炎病例的范围、性质、危害程度和所需动用的资源,实行一致指点;并成立由各临床资深专家组成医疗救治专家组,担任对不明缘由肺炎的医疗诊治和会诊。2、临床发现不明缘由肺炎病例时,应立刻将病例收治入院,并按呼吸道传染病隔离治疗。3、积极做好不明缘由肺炎病例的诊治、排查任务。医务人员在采集不明缘由肺炎病例病史时,应留意讯问病人的流行病学史及其周围能否有聚集性发病景象。4、医务人员在做出不明缘由肺炎病例诊断后,应立刻向医务科报告;由医院及时组织专家组,对医务人员报告的不明缘由肺炎病例进展会诊。5、医务人员对
28、不明缘由肺炎病例进展诊治时,要采取根本个人防护措施(如穿任务服、佩戴任务帽和医用防护口罩等)。对不明缘由肺炎患者应立刻采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施。6、担任对聚集性病例所在医院内的亲密接触者进展登记、医学察看及资料上报。7、为流行病学调查及各级专家组会诊提供相关临床资料。8、协助疾控机构对不明缘由肺炎病例进展流行病学调查。9、担任采集不明缘由肺炎病例的临床标本,并妥善保管,以备送检。10、院感科应采取严厉的个人防护措施,确保诊治、护理人禽流感或SARS疑似、临床诊断或实验室确诊病例的医护人员不受损伤。四标本采集经专家组对不明缘由肺炎病例会诊后,仍不能排除SARS和人禽流感时
29、,要采集病例的相关临床标本,尽快送至有条件的实验室,进展SARS和人禽流感病原检测。标本采集人员应做好个人防护,并填写标本登记表。采集的临床标本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道标本(如气管分泌物、气管汲取物)和血清标本等。五信息搜集和管理保健科及时按相关规定对不明缘由肺炎病例进展网络直报及后续的订正报告;并担任相关信息搜集,内容包括不明缘由肺炎病例传染病报告卡、个案调查表、会诊记录、不明缘由肺炎病例标本送检表和聚集性不明缘由肺炎病例亲密接触者医学察看表等。六物质保证药剂科、总务科、设备科做好应急预防性药物(金刚烷胺、金刚乙胺、达菲等)、抗病毒和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂、抢救设备、防护物品等
30、物质的贮藏和供应,并定期检查,保证不明缘由肺炎治疗任务正常进展。传染病疫情报告的管理方法及实施细那么 为进一步加强全国传染病信息报告管理任务,提高报告质量,预防控制传染病迸发、流行提供及时、准确的信息,根据的有关规定,经研讨特制定详细实施细那么,请有关科室仔细贯彻执行。一国家法定管理的传染病分类甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱;乙类传染病(26种):甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁
31、氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾; 丙类传染病(11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。二疫情报告责任人、报告时限、订正报告责任人指:本院医护人员。报告时限:1、凡发现甲类传染病和乙类传染病的传染性非典型肺炎、炭疽、人感染高致病性禽流感 病原携带者、疑似病人,首诊医生应立刻用报告院指点、保健科及防疫部门,并填写疫报卡于2小时送保健科网络直报。如在班外时间,责任报告人要急用先报总值班室,值班人员转报分管院长和区疾控中心预防控制科831
32、1638。2、凡发现乙类、丙类传染病病人,疑似病人,首诊医生应立刻填好疫报卡且疫报卡的诊断日期、报告日期应与送保健科的时间一致,不得超越24小时,否那么视为迟报。订正:如发生报告病例诊断变卦、已报告病例死亡或填卡错误时、经管医生应及时进展订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。对报告的疑似病例及时进展排除或确诊。转诊病例发生诊断变卦、死亡时,由转诊医生填写订正卡报保健科。三疫情报告网络组织和任务程序;1、责任报告人应依法仔细填写疫情报告卡中的各项内容,按规定时限将疫报卡送保健科网络直报;同时住院医生在病程记录及暂时医嘱单上,门诊医生在门诊病历上注明“疫情已报,防
33、止重报;并在科室传染病登记薄上按规定的工程记录完好,传染病报告卡及传染病登记薄应妥善保管、固定放置。如报告人是进修人员,疫情报告卡填写完好后,要由本院具有执业资历的医生担任签名后再上报。2、检验科体液常规镜检室、细菌室、生化室对阳性病人的化验单,要另行造册登记,由检验科专人担任管理。恳求医生在填写化验单时必需按工程填写清楚,住院病人要填住院号、科室、恳求医生等,门诊病人要填就诊科室、恳求医生等。对阳性化验单检验科应盖“请留意综合诊断字样,住院病人报告单送各科室,门诊病人报告单送交导诊人员,并做好阳性报告单交接登记。导诊人员引导患者到科室就诊,由经管医生结合临床病症诊断,填写疫报卡报送保健科网络
34、直报。3、发热、肠道门诊由专人担任,对每一位就诊病人均应进展登记,登记工程必需齐全。肠道门诊常规在5至10月开诊。4、加强肺结核病人归口管理。医院成立肺结核归口管理协调小组,担任结核病病人的诊治、协调任务。呼吸内科为我院定诊点,各临床科室发现结核病包含肺外结核必需请指定医生会诊,发现肺结核可疑患者,一概填写疫报卡及转诊单并告知前往市结防所就诊,落实治疗疗程管理。系急重症、并发症肺结核患者可收住呼吸内科住院治疗。肺结核住院患者在住院期间,必需做好疫情报告任务,做到及时、准确、工程齐全,且查痰率达100%,在最初报告痰检属阴性之后复查为阳性患者须更正复报,否那么属漏报行为。肺结核患者出院时,必需填
35、写转诊单一式三份,一份交病人,二份送保健科登记备案再由保健科寄一份到市结防所,使病人可以继续督导治疗。放射科或检验科发现肺结核病例或疑似病例,应做好肺结核病人登记任务,要求按工程填写完好。放射科发现门诊就诊疑似肺结核患者通知呼吸科医生,夜间急诊病人通知开单医生,将报告单及病人一并转交医生进一步诊治,做好阳性报告单与开单科室或医生交接任务。门诊医师在接诊肺结核疑似病人时应转门诊呼吸内科诊室诊治。保健科每月检查报告及转诊情况。5、开展急性缓和性麻木病例AFP监测报告。我院为AFP哨点医院,配合防疫部门做好每旬自动监测报告,各科凡发现15岁以下儿童经初步诊断为14种急性缓和性麻木时,应立刻报告,以最
36、快的方式报院保健科或区疾控中心。6、医院保健科每月担任全院疫情管理和报告的汇总任务,各科传染病管理人员应做好本科室的传染病疫情管理,每月进展自查。保健科每季度组织各科传染病管理人员进展查漏,假设发现漏报或不报者按医院奖惩规定处置。四传染病疫报卡报告流程:诊断或疑似传染病病人 首诊医生填写传染性病报告卡在各科传染病登记薄上按规定工程记录住院病人应在病程记录及暂时医嘱单、门诊医生在门诊病历上注明“疫情已报由填卡医生或科室护理员按规定时限将疫报卡送保健科填写疫情报告卡收卡登记保健科网络直报。传染性疾病预防方案及控制措施1、医院各级人员都要仔细执行、等法规,仔细执行我院制定的各项消毒任务制度,规范消毒
37、隔离技术操作。杜绝因消毒、灭菌效果未到达要求规范而呵斥的传染病发生。2、进入人体无菌组织和器官的医疗用品必需做到一人一用一灭菌。一次性医疗用品不能反复运用,防止因医疗用品消毒灭菌效果未到达要求规范和运用不当,而呵斥的传染病传播。3、各科室发现传染病患者,要及时做好消毒隔离任务,要根据传染病的种类的不同,采取不同的消毒方法,及时切断传播途径,防止疫情蔓延。4、传染病人污染的物体外表、空气、医疗器械等必需做好终末消毒措施。5、仔细执行上级部门对传染病管理的流程,按照污染区、半污染区、清洁区的要求做好管理。6、发现传染病人应根据病情按照规定时限及时上报。7、对可以收治的传染病病人,传染病房应按照传染
38、病的分类进展专病房收治、分类处置,防止交叉感染。8、传染病病人运用 血压计、听诊器、体温计要专人公用,用后的血压计、听诊器要用75%的酒精擦拭消毒;体温计用0.2%过氧乙酸或500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。9、传染病人做完B超后,其探头运用消毒剂擦拭消毒后,再做他人检查。10、医护人员要加强个人防护认识,规范运用各种必要的防护用品。每次看过病人后要仔细做好手的消毒。不明缘由传染性疾病或者特殊病原体感染病例等的控制预案为了有效预防、及时控制和消除不明缘由传染性疾病或者特殊病原体感染病例对社会的危害和影响,保证人民平安,特制定我院应急控制预案。一任务原那么1、预防为主。坚持预防为主方针
39、。积极做好应对不明缘由传染性疾病或者特殊病原体感染病例的思想预备、预案预备、机制预备和任务预备。2、高度敏感。一直坚持对不明缘由传染性疾病或者特殊病原体感染病例的高度敏感性,及时发现不明缘由性疾病或者特殊病原体感染病例,并及时分析,做到早发现、早报告、早诊断、早处置。二一致指点,科学管理1、 成立应急组织指点小组:由院长任组长,院指点及职能科长组成。2、医疗救治专家组:由分管副院长任组长、医务科、护理部以及各临床资深专家组成。3、根据不明缘由传染病疾病或者特殊病原体感染病例的范围、性质、危害程度和所需动用的资源,实行一致指点,按各专业预案实行分级呼应。4、按照相关法律、法规和规章,根据相关卫生
40、技术规范,遵照、及医院制定的各项应急预案,果断处置不明缘由传染性疾病或者特殊病原体感染病例。三适用范围不明缘由传染性疾病或者特殊病原体感染病例适用本预案。四 报告程序发生不明缘由传染性疾病或者发现特殊病原体感染病例1例时,急诊科或相关科室应及时上报医务科、保健科、院感科、再由医务科上报院指点,保健科按照、的有关规定,及时上报区疾病预防控制中心。节假日上报院总值班。值班:8315385、院内:5385五启动预案接到报告后,应急处置指点小组应立刻组织医疗救治组专家赶赴现场指点救治,医疗救治组专家应在10分钟内到场。同时做好个人防护及消毒隔离任务。医疗救治组成员分开城区要实行请假制度。六物质保证药剂
41、科做好应急预防性药物、抗病毒药物治疗和对症治疗药品的必要贮藏。总务科担任院内各种后勤物质的供应。传染病预检、分诊任务制度为有效控制传染病疫情,防止医院内交叉感染,保证人民群众身体安康和生命平安,根据医疗机构传染病预检分诊管理方法,特制定本制度。1、门诊导诊人员、分诊人员及儿科导诊人员为预检分诊人员,该当根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊任务。 2、导诊、分诊过程中应留意讯问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、病症和体征等对来诊病人进展传染病的预检。3、预检为传染病病人或者疑似传染病病人时,将其分诊至感染性疾病科,同时对接诊处采取必要的消毒措施。4、对
42、不明缘由发热且伴有流感样病症的患者,对其测体温,有发热者,发给病人口罩,将病人护送至发抢手诊,并做好此类发热病人的登记任务。5、预检、分诊人员该当采取规范防护措施,做好个人防护。肺结核病人归口管理制度为了仔细贯彻执行和,充分认识肺结核病归口管理任务的重要性和依法控制肺结核的严肃性,规范肺结核的诊治与管理,严厉执行双向转诊规定,特制定本制度。l、全院医务人员要充分认识到结核病是严重危害人类安康的慢性传染性疾病。2、我院肺结核诊治由呼吸内科担任。对发现的肺结核或疑似肺结核患者应及时做好痰检和胸片检查,做到谁接诊谁担任登记。并按规定填写好肺结核报告卡,及时报告保健科。3、各级医师在填报肺结核报告卡时
43、,要仔细仔细,做到填报工程齐全、字迹清楚、及时准确。4、对不需求住院治疗的肺结核患者应及时转诊到市疾病预防控制中心结核病防治科诊治,并填写肺结核病人转诊单(一式三份:一份交病人、一份交保健科,一份交疾病预防控制中心)。 5、对需住院治疗的肺结核患者,治疗必需运用全国一致规范短程化疗方案,病情稳定出院后一致转到市疾病预防控制中心结核病防治科继续进展治疗管理,实行严厉的“双向转诊,不得拒转或截留。6、放射科必需仔细做好肺结核病人的登记管理,发现肺结核或疑似肺结核,必需做好登记并填写肺结核病人的登记任务,同时通知专科医生诊治,做好交接签收任务。7、检验科应配合做好住院病人的痰检,查痰率应到达100。
44、检验科必需做好痰涂片阳性的肺结核病人的登记任务,做好报告单交接签收。 8、保健科担任搜集、登记肺结核的疫情及肺结核病人转诊单,按传染病报告制度做好传染病疫情网络直报,务必做到发现一例,转诊一例,到位一例。9、药剂科仔细做好肺结核病药品的管理,门诊、急诊药房不得领取抗结核药品,抗结核药品仅限病区住院病人运用。10、各科室应仔细做好肺结核病的归口管理任务,对于任务不力,任务失误,一经查实将清查科室担任人及责任人的责任,并予以通报批判,扣发当月奖金,并与个人年度考核及职称评聘挂钩。传染病人转诊制度一传染病病人转科流程1、传染病患者住院后,由于病情诊断和治疗需求,须转入感染科,应由主治医师或主治以上医
45、师恳求会诊,转入科室会诊赞同,并征得副主任或以上医师赞同。2、患方赞同转科后,给予办理转科手续。转出科室经管医师应完成转出记录,并开具转科医嘱,上级医师应及时审签。 3、医嘱护士收到转出医嘱后,按转出护理流程完成相关事宜,通知感染科及医务人员,由保洁人员携带全部病历资料护送病人到感染科。急、危、重病人和按甲类传染病管理的病人必需由医务人员护送前往,途中接触人员采取规范预防的根底上,根据疾病的不同传播途径,采取相应的隔离和预防措施。4、感染科室护士按转入护理流程通知经管医师及完成相关事宜,仔细做好交接,并详细交代病情和有关事项,经管医师应及时予以检诊,开具转入医嘱,并完成转入记录。二传染病病人转院流程1、因专业技术或设备条件限制无法诊治的病人在病情允许转送的前提下,须经科主任或副主任以上医师赞同,上报医务科(班外时间报总值班)赞同后,方可办理转院手续。2、转院时应办理相关出院手续,携带病历摘要或出院小结及相关检查资料(复印件)。3、急、危、重病人转院时,经治医师要向患者或委托代理人充分告知,阐明途中能够发生的危险及不测,在获得患者或代理人赞同及了解后,在上签字,相关科室应酌情派医务人员护送,途中接触人员采取规范预防的根底上,根据疾病的不同传播途径,采取相应的隔离和预防措施。4、凡转送途中能够出现病情加重或有生命危险的病人,不得转院。假设患者或委托代理人坚决要求转院,那
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