医疗不良事件上报制度

1、医疗不良事件上报制度为了豉励全院职工及时、主动报告医疗不良事件，通过 及时分析原因，采取相应措施，最大限度地避免类似事件的 发生，以达到持续改进医疗质量，确保医疗安全的目的，特 制定我院医疗不良事件报告制度。一、医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程 中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担 并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常 运行和医务人员人身安全的因素和事件。二、医疗不良事件分类根据医疗不良事件造成后果的程度分为：潜在不良事件：由于不经意或是及时的介入行为，而使 其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身 上。无伤害：事件发生

2、在病人身上，但是没有造成任何的伤 害。轻度伤害：事件虽然造成伤害，但不需或仅需稍微的处 理或观察；如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。中度伤害：需额外的探视、评估或观察，但仅需要简单的处理；如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。重度伤害：除需要额外的探视、评估或观察外，还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。极重度伤害：造成病人永久功能障碍或永久残疾，甚至 死亡。三、不良事件报告制度及流程1、医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生 管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵 守医疗服务职业道德。2、发生医疗不良事件后，遵循早发现早报告的原则，当事人应立即报告科主任、 护士长

3、。如为一般医疗不良事件， 科室负责人以书面形式在一周内填写不良事件报告表报 告医务科/护理部，医务科/护理部核实后，报分管院长。严 重不良事件（产生重度伤害及以上）或情况紧急者应在处理 事件的同时先口头上报相关部门， 事后在24小时内补填不 良事件报告表。3、发生医疗不良事件后，当事人、科室负责人、主管 部门应积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。 有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保 管，不得擅自涂改、销毁。4、发生医疗不良事件后，当事人应认真填写“医疗不 良事件报告表”，并登记发生不良事件的经过、分析原因、 后果及本人对不良事件的认识和建议。科主任护士长负责组织科

4、内讨论，对发生缺陷进行调查、分析，确定事件的真实 原因并提由改进意见，跟踪改进措施落实情况，定期对病区 的医疗安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制订相关的 防范措施。5、科室负责人应在规定时间内将讨论结果分别上报医务科/护理部，一般不良事件由医务科 /护理部提由处理意见, 如属严重不良事件（产生重度伤害及以上），需提交医院医 疗事故管理委员会讨论决定。造成不良影响时，相关部门应 做好有关善后工作。6、各科室应建立不良事件登记本，将不良事件发生的 时间、地点、经过、后果、主要责任人、原因分析、处理情 况、改进措施等进行详细记录。7、对主动、及时上报本科室不良事件的人员和科 室，将根据不良事件的

5、具体情况给予免责、减轻处罚；对主 动、及时上报本科室或它科不良事件的人员，将根据具体情 况给予100500元奖励。8、对发生不良事件且隐瞒不报的科室和个人，一经查 实，根据事件具体情况给予当事科室和个人相应的行政和经 济处罚。9、不良事件报告范围详见不良事件报告表（见附表1）,输液、输血不良反应及医疗器械不良反应按输液、 输血、医疗器械不良反应报告程序进行上报。世界很大，风景很美；人生苦短，不要让自己在阴影里蜷缩和爬行。应该淡然镇定，用心灵的阳光驱散迷雾，走出阴影，微笑而行，勇敢地走出自己人生的风景！人们在成长与成功的路途中，往往由于心理的阴影，导致两种不同的结果：有些人可能会因生活的不顺畅怨

6、天尤人，烦恼重重，精神萎靡不振，人生黯淡无光；有人可能会在逆境中顽强 的拼搏和成长，历练出若谷的胸怀，搏取到骄人的成就。只有在磨难中成长和成功的人们，才更懂得生活，才更能体味出世态的炎凉甘苦，才更能闯出精彩的人生。阴影是人生的一部分。在人生的阳光背后，有阴影不一定都是坏事。我们应该感激伤害过自己的人，是他们让你的人生与众不同；感激为难你的人，是他们磨炼了你的心志；感激绊倒你 的人，是他们强化了你的双腿；感激欺骗你的人，是他们增强了你的智慧；感激蔑视你的人，是他们警醒了你的自尊；感激遗弃你的人，是他们教会了你该独立。人生若要走向成功，有好多的阴影需要消除。必须消除自卑的阴影：自卑，是人生的一大阴

7、影。 我们要以一种平和的心态对待自己。不要总把注意力始终停留在自己的短处上，你停留的时间越长， 自卑心就越重， 灰色的阴影就越多、越浓。必须消除受挫的阴影：真正的强者，不但要学会在顺境中稳步前行，更重要的是学会消除逆境中的阴影。真正的强者，不会因幸运而沾沾自喜，固步自封，也不会因厄运而一蹶不振，昏 昏庸庸，而应该从逆境中找到光亮，时时校准自己前进的目标和方向，一往直前，从从容容。必须消除贪婪的阴影：知足者常乐，不知足者能进取，知足与不知足都蕴涵着辩证法的哲理。贪婪的人永不知足，寡欲的人一身轻松。人世间，凡事都想求全，但凡事不可能求全；凡事都应知足，因为只有知足，才能开开心心，才能挣脱贪婪的缰绳

8、。假如过于贪婪，只会加重人们的心理负担，使自己永远处于无尽的烦恼之中！必须消除无事生非的阴影：本来已经身家百万，你却奢求千万；本来已经儿女双全，你却奢求千金一对，成双儿男；本来已经事业有成，你还依然好高鹫远。你贪欲无尽，你奢求无限；本是众人眼中的佼佼者，你却忧郁连连；本来圆圆满满，你却无事生非，庸人自扰，画牢自钻圈。你为何不能快快乐乐，阳光一点？ ！四季更替，不可改变；花开花落，顺其自然；月缺月圆，规律使然。若遇人生之阴影，要勇敢面对，积极消除。拥抱阳光，微笑向暖，你一定会快乐无限!著名专栏作家哈理斯和朋友在报摊上买报纸，朋友礼貌地对报贩说了声“谢谢”，但报贩却冷口冷脸，没发一言。“这家伙态度

9、很差，是不是？他们继续前行时，哈理斯问道。“他每天都是这样的。”朋友说。“那么你为什么还是对他那么客气？”哈理斯问。朋友答：“为什么我要让他决定我的行为？每个人心中都有把“快乐的钥匙”，但我们却常在不知不觉中把它交给别人掌管。一位女士抱怨道：我活得很不快乐，因为先生常出差不在家。”她把快乐的钥匙放在先生手里。一位妈妈说：“我的孩子不听话，让我很生气！ ”她把钥匙交在孩子手中。男人可能说：”上司不赏识我，所以我情绪低落。”这把快乐钥匙又被塞在老板手里。婆婆说:“我的媳妇不孝顺，我真命苦!这些人都做了相同的决定，就是让别人来控制自己的心情。“我这样痛苦，都是你造成的，你要为当我们容许别人掌控我们的

10、情绪时，我们便觉得自己是受害者，于是，抱怨与愤怒成为我们唯一的选择。我们开始怪罪他人，并且传达一个信息: 我的痛苦负责!这样的人使别人不喜欢接近，甚至望而生畏。一个成熟的人能握住自己快乐的钥匙，他不期待别人使他快乐，反而能将自己的快乐与幸福带给周围的人。生活，就是一种苦苦撑下去的历程，没有谁的生活一帆风顺，也没有谁的红尘一直岁月静好，有的是一路坎坷，一路磨难，和一路的成长。只是当你撑不下去的时候，请保留内心最真实的 温柔。想起看过的一幅漫画，一个人从十楼跳下，当她经过每一层邻居的窗口，她看见了每一家、每个人不为人知的那一面，也看见了别人的不易和自己生活的幸福。可是，当她坠地，她又成 了所有不幸

11、之人深思自己幸福的模板。只是她的幸福已经完结，别人照样经历着各种生活的不堪和不幸。这个世界就是这样，你以为的幸福从来都是在别人的眼睛里，而每个人真正的幸福或者不幸，往往都藏在心里。或许，我们在外人面前光鲜靓丽，却在某个时候，会被一句话或一首歌打动了心扉，触动了自己内心深处的柔软，让你再也控制不住情绪的波动。或许，生活的艰难在某一刻让你泪流满 面，却也会让你在哭过痛过之后，擦干眼泪依旧前行。人活在这世上，没有人能够真正体会你经历了怎样的生活、心灵的折磨，他们看到的只是一个人的表面。而生活的真实，却让你不得不一边崩溃着大哭，一边拼命地活着。是的，就是活 着。一个人只有经历了生死之间的纠缠和折磨，才

12、会懂得：活着，才是一种苦苦撑下去的坚持。没有人可以帮到你，只有你自己才是自己躲雨的那个屋檐。所以最难熬的日子里，你要学会一 个人扛起所有的艰辛，一个人去面对生活所有的刁难，哪怕路途遥远，哪怕是一个个漆黑的长夜，你也要咬紧牙关地走下去，不负初心，不忘自己最初的本真你知道吗？有时候当你以为生活走到尽头的时候，总是会峰回路转；当你孤苦无依的时候，总有一个人默默地帮助你，帮你走出生命的关口，帮你走过那些泥泞的路途。所以，千万不要 放弃，只要活着，一切皆有可能。疲于奔命的时候，多想想那些比你还困难的人；情感失意的时候，多想可能会遇上的幸福，曾经得到的温暖和爱；走投无路的时候，多想到这是人生另一种方式的拐弯人生没有重来的机会，生活却有让你重新选择活法的机缘。拨开乌云见太阳，最重要的是你要有坚持下来的信心、勇气和执着。其