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文档简介
1、2022/8/61扬州分公司个险销售部-周爱忠健康之忧话医疗浅谈社会统筹医疗保险2022/8/62扬州分公司个险销售部-周爱忠专题大纲我国目前重大疾病现状社会统筹医疗保险基本知识介绍基本医疗保险费的征缴基本医疗保险的帐户管理基本医疗保险的待遇基本医疗保险和商业医疗保险的关系康宁终生保险的销售利益分析2022/8/63扬州分公司个险销售部-周爱忠人生第一重要的是什么?不是名利,不是金钱,不是财产,也不是地位。是健康!健康就是财富,健康就是机会,健康就是幸福!2022/8/64扬州分公司个险销售部-周爱忠目标市场人人都要面对: 生、老、病、死、残人人都需要: 医疗保险2022/8/65扬州分公司个
2、险销售部-周爱忠各种疾病让生命越来越脆弱在去年卫生部指定的中国人健康图谱中:心脑血管疾病、癌症、脑中风、冠心病、呼吸系统疾病、糖尿病已经成为了发病率及增长率最高的疾病种类!我国成人中有1.6亿是高血压和血脂异常患者,每年有260万人死于心肌梗塞。全世界去年死于心脑血管病达1550万人,占总死亡人数的25 %。我国占总死亡人数的38. 8 %。 资料来源:中国卫生报2022/8/66扬州分公司个险销售部-周爱忠糖尿病患者容易并发尿毒症 2025年我国糖尿病患者将达3800万。中国肝炎患者占全世界的75% 有95%的成年人感染为甲肝,90%的人感染为乙肝,而其中又有15%20%的人成为带原者,除了
3、继续传染给他人外也容易发展为慢性肝炎、肝硬化、转为肝功能衰竭或肝癌。 资料来源中国统计年鉴各种疾病让生命越来越脆弱2022/8/67扬州分公司个险销售部-周爱忠我国平均每五个死亡人当中,就有一人死于癌症,仅广东省每7.5分钟就有一人死于癌症,死亡人群通常在35-54岁的壮年群体。每年新发“重大疾病”人数为8001000万人,其发生主要与行为生活方式和环境因素有关,且随年龄增长而升高。同时,它的发生和死亡的趋势正逐年升高,并呈现年轻化趋势,威胁将越来越大。各种疾病让生命越来越脆弱2022/8/68扬州分公司个险销售部-周爱忠随着社会发展,环境污染、及精神压力的加重带来了更多的健康危机! 北京大学
4、人民医院教授、著名心血管专家胡大一11月3日在第十六届长城国际心脏病学会议上说,随着经济的迅猛发展,人们的生存环境、生活方式、食品卫生、心理压力等多种因素,已经成为威胁人们身体健康的各类杀手。我国现有的6000万肥胖人群、2000万糖尿病患者、3.3亿吸烟人群是患心脑血管疾病的高危人群,如果不主动防治,很有可能患病。-(2005年11月7日中国保险报第7版摘自人民日报海外版)2022/8/69扬州分公司个险销售部-周爱忠 平均每次门诊医疗费是79元,住院医疗费是2891元,重大疾病医疗费是8.3万元10年20年30年医疗费用每年19%持续上涨8.3万16万30万57万现实的窘境2022/8/6
5、10扬州分公司个险销售部-周爱忠基本医疗保险费的征缴 基本医疗保险金统筹基金个人帐户参保单位按职工上年度工资总额的7%交纳,职工按上年度工资收入的2%交纳2022/8/611扬州分公司个险销售部-周爱忠基本医疗保险的帐户管理个人帐户资金来源 职工个人按上年度工资收入的2%交纳单位按职工 不同年龄段,并根据本人上年度工资收入的比例交纳 35周岁以下(含35周岁)的3%;35-45周岁(含45岁)3。5%;45周岁以上的4%。 2022/8/612扬州分公司个险销售部-周爱忠基本医疗保险的帐户管理统筹基金单位交纳的基本医疗保险费按比例划入个人帐户后,其于的部分作为统筹基金,由医保处统一管理,集中使
6、用。(住院治疗且在起付标准以上符合规定的医疗费用,特殊检查、特殊治疗以及特定范围的慢性病)2022/8/613扬州分公司个险销售部-周爱忠基本医疗保险的待遇门诊看病程序:个人帐户支付个人帐户用完后,由本人自负住院治疗费用的起付标准:一级医院500元(县级医院);二级医院700800元(市级医院);三级医院900元(省级医院);转到市外的医院(原则上三级医院),起付标准为1200元2022/8/614扬州分公司个险销售部-周爱忠基本医疗保险的待遇起付标准以上至最高限额3万元以下的符合规定的医疗费用,由统筹基金支付,个人仍要自付一部分,个人按金额分段负担比例为:5000元以内(含)个人自付20%;
7、5000元10000元(含)个人自付14%;10000元-30000元(含)个人自付7%;退休人员按上述比例打6折,建国前老工人打5折2022/8/615扬州分公司个险销售部-周爱忠基本医疗保险和商业医疗的关系国家政策明确规定:职工现有医疗水平较高的特定行业,在参加基本医疗保险的基础上,允许建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险在在工资总额4%以内部分,从职工福利中列支,福利费不足列支部分,经同级财政部门核准后列入成本。两者相互补充,让健康锦上添花2022/8/616扬州分公司个险销售部-周爱忠康宁终身保险2022/8/617扬州分公司个险销售部-周爱忠中国大陆最先进的健康险种是生前享受得到的
8、保障医疗金额最大最实用最容易申请的健康险社会越文明越畅销的保险2004年评为最受欢迎的十大险种之一,并列为榜首2022/8/618扬州分公司个险销售部-周爱忠中国“最受欢迎的寿险险种”揭晓中国“最受欢迎的寿险险种”已于2004年月日揭晓,此次评选完全是通过中国目前访问量最高,最受欢迎的保险门户网站保网,由全国各地的网友投票产生的。为期一个月的评选,总投票为张,这在中国保险界的历史上是空前的。 2022/8/619扬州分公司个险销售部-周爱忠投保范围被保险人年龄0-70周岁以下 身体健康者均可作为被保险人 2022/8/620扬州分公司个险销售部-周爱忠交费方式保险费的交付方式分为:趸交、年交、
9、半年交三种。保险费的交费期间趸交、10年交和20年交的交费模式2022/8/621扬州分公司个险销售部-周爱忠病种十种重大疾病心肌梗塞(心脏病)冠状动脉旁路手术脑中风后遗症 慢性肾衰竭(尿毒症)癌症 瘫痪 重大器官移植手术 严重烧伤暴发性肝炎 主动脉手术2022/8/622扬州分公司个险销售部-周爱忠 您的查询字词都已标明如下:慢性肝肝功能衰竭发病率 (点击查询词,可以跳到它在文中首次出现的位置)(百度和网页 的作者无关,不对其内容负责。百度快照谨为网络故障时之索引,不代表被搜索网站的即时页面。) :健康周刊: 阻断乙肝,远离肝癌 上海年均新增肝癌病例,5000人4月10日,著名画家、导演陈逸
10、飞在复旦大学附属华山医院不幸辞世,年仅59岁。经其主治医师解释:患有20年慢性肝病的陈逸飞,因肝炎转发肝硬化,导致肝功能衰竭,并发消化道大出血不治身亡。据其好友告知,早在1980年陈逸飞初次赴美,已查出患有“大三阳”。但常年沉浸在工作中的他,未能好好照顾自己病情,终使病肝未及移植。陈逸飞的死,再一次引发了人们对肝病的关注本站点所有内容为解放日报报业集团 未经许可不得转载及建立镜像制作:解放日报网络部 联系电话:(8621)63521111转网络部 传真:63515783 2005年4月19日2022/8/623扬州分公司个险销售部-周爱忠康宁终身保险责任重大疾病保险金身故保险金高度残疾保险金保
11、费豁免权2022/8/624扬州分公司个险销售部-周爱忠保险责任康宁终身保险一、重疾保险责任:如果180天后首次发生重大疾病,按基本保额的两倍给付重疾保险金,合同继续有效;2022/8/625扬州分公司个险销售部-周爱忠保险责任康宁终身保险二、高度残疾保险责任:如果因意外或180天后因疾病身体高度残疾,按基本保额的三倍给付保险金,合同终止;如果本公司已经给付重大疾病保险金,本公司应扣除已经给付的重疾保险金,本合同终止。2022/8/626扬州分公司个险销售部-周爱忠保险责任康宁终身保险 三、身故保险责任:被保险人因意外伤害或180天后因疾病身故,如果本公司没有给付重大疾病保险金,本公司按基本保
12、险金额的3倍给付身故保险金,本合同终止;如果本公司已经给付重大疾病保险金,本公司扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。2022/8/627扬州分公司个险销售部-周爱忠豁免功能合同生效180天后,若于交费期内初次确诊患本合同约定的重大疾病,从确诊之日起免交以后各期保险费。2022/8/628扬州分公司个险销售部-周爱忠产品介绍比较项目康宁终身投保范围出生0岁-70周岁以下基本保险金额 基本保险金额为保险单载明的保险金额。保 险 责 任观察期180天重疾保险金 保单生效180天后,按基本保额的二倍给付。 身故保险金保单生效180天后因疾病身故,按基本保额的三倍给付; 被保险人因意外伤害或于本合同
13、生效(或复效)之日起180天后因疾病身故,按基本保额的三倍给付(公司已给付重疾保险金的,应扣除)高残保险金保单生效180天后因疾病身体高残,按基本保额的三倍给付; 被保险人因意外伤害或于本合同生效(或复效)之日起180后因疾病身体高度残疾, 按基本保额的三倍给付(公司已给付重疾保险金的,应扣除)。承保病种十种交费期间10年、20年2022/8/629扬州分公司个险销售部-周爱忠保单借款投保人可向本公司申请借款借款高达现价余额的百分之七十每次借款期长达6个月2022/8/630扬州分公司个险销售部-周爱忠产品特点康终保本我心安,一朝投保保终身保障范围很广泛,病种清晰责任清保费豁免更关怀,交费方式随我愿急需用钱来借款,保一赔多身价高养老避税可得兼,全家康宁乐无边2022/8/631扬州分公司个险销售部-周爱忠销售利益分析伙伴利益健康观念深入人心,客户易接触病种增加信心十足,伙伴易拜访健康保险轻车熟路
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