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1、第PAGE48页共NUMPAGES48页社区卫生服务站各种制度范文社区卫生服务中心职责一、开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,了解社区居民健康状况,制定和实施社区卫生工作计划。对社区爱国卫生工作予以技术指导。二、大力开展健康教育。针对社区主要健康问题,明确社区健康教育的重点和对象,主要内容及适宜方式;开展健康教育和健康促进,指导社区居民增强自我保健防护意识,纠正不利于身心健康的行为和生活方式;配合开展免疫接种,预防性病、艾滋病,开展无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、教育。三、传染病、职业病、地方病、寄生虫病的防治。认真贯彻传染病防治法、公共卫生_应急条例、职业病防治法、地方病防治条例等法律
2、、法规,大力开展传染病、职业病、地方病及寄生虫病的社区防治;执行法定传染病监测、登记与报告制度,有效开展防控并协助开展漏报调查;配合有关部门对传染源予以隔离以及对疫源地进行消毒;指导恢复期病人定期复查并随访;开展计划免疫及免疫接种工作。四、开展社区医疗工作。开展常见病、多发病和诊断明确的慢性病的医疗服务;提供会诊、转诊服务;急危重症的现场紧急救护及转诊;家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。五、慢性非传染性疾病的防治。开展健康指导、行为干预;开展重点慢性非传染性疾病的高危人群监测,对患者实施规范化管理;对恢复期病人进行随访.六、妇女保健。开展围产期保健、产前保健、产后保健、更年期保健的检
3、查、指导、咨询工作;配合上级医疗保健机构开展妇科疾病的筛查。七、儿童保健。新生儿期保健、新生儿访视及护理指导、_喂养咨询及指导;开展婴幼儿期保健;学龄前期保健工作,包括早期教育、营养指导、生长发育评价及监测和托幼机构卫生保健指导;开展学龄期保健及儿童期常见病、多发病及意外伤害的预防指导。八、精神卫生。开展精神卫生咨询、宣传与教育;及时发现精神疾患,根据需要早期干预;配合开展康复期精神疾患的监护和社区康复。九、老年保健。了解社区老年人的基本情况和健康状况;指导老年人进行疾病预防和自我保健;指导意外伤害的预防、自救和他救。十、开展康复治疗与咨询;开展计划生育技术服务及相关咨询。十一、提供个人与家庭
4、连续性的健康管理服务。开展社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析和上报.十二、繁荣社区文化建设,为居民提供其它适宜的基层卫生服务。社区卫生服务站职责一、开展社区居民健康调查,建立健康档案,开展健康教育,实施健康促进。二、认真贯彻传染病防治法、公共卫生_应急条例,大力开展免疫接种、传染病预防与控制及疫情报告工作。三、开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化治疗及管理工作。四、提供上门医疗服务,即家庭出诊、家庭护理、家庭病床等。五、提供个人或家庭的合同式保健服务。六、提供双向转诊服务。七、提供心理卫生咨询工作、家庭与社区康复指导。八、大力开展健康教育,传播疾病预防知识,使居民
5、建立并保持良好的生活方式。九、提供计划生育宣传与服务。全科医师工作制度一、遵守工作纪律,不迟到、不早退、工作时间不脱岗。二、认真填写门出诊工作日志,按时统计上报各种表格。三、按规定要求建立各类档案,实施规范化管理。四、落实消毒措施,遵守无菌操作规程。五、治疗护理严格按常规实施。六、严格执行收费标准,不乱立项、乱收费,_收费本着患者自愿则填写_申请单。七、社区全科医师门诊工作要求:1、应选派有一定经验的医师担任门诊工作。2、坚持首诊负责制,对危重病人应就地_抢救,在病情允许的情况下由医护人员护送尽快转院治疗。3、对疑难病人或两次以上不能确诊的病人应及时请上级医师诊视、会诊或转诊。4、对病人诊治精
6、心,认真书写门诊病历。5、要做到科学用药,合理检查,减少病人经济负担。6、认真做好病人健康档案记载,病历书写整洁、详实、不涂改。7、发现可疑传染病人,应及时转院就诊治疗。8、门诊应成为卫生宣传阵地,医师要积极宣传卫生防病知识及计划生育、优生优育等知识。9、医院的上级医师定期到门诊应诊,解决疑难病例,检查门诊医疗质量。全科医生工作守则一、热爱全科医疗工作,有进取奉献精神。二、刻苦钻研全科医学理论,不断提高知识水平和技术水平。三、文明服务,礼貌待患,做到工作尽职、言语热情、服务周到、收费合理,医德高尚。四、为病人保守隐私_。五、互帮互学,团结协作,顾全大局,服从安排。六、廉洁奉公,遵纪守法。七、努
7、力改善发展与社区_、相关领导和社会各方面的关系,积极推进社区卫生服务。药品管理制度依据药品管理法和医院药剂工作管理办法有关规定:一、社区卫生服务站药品管理工作接受医院药事委员会和药剂科的监督指导,有专人负责。二、社区卫生服务站所需药品由经管人员提出用药计划报医院,药剂科(药房)由医院统一购买,不得自行以医院名义自购自制药品。三、社区卫生服务站所需药品应是国家批准的药品、本院经相关部门批准的医院制剂并在医院用药目录范围内,不得以开处方取药名义发放非处方药品和假冒药品。四、社区卫生服务站对领取的药品逐品种、规格、数量外观质量进行验收,并登记在册备查。五、社区卫生服务站药品的贮藏、保管要符合有关规定
8、以确保药品质量。六、社区卫生服务站一般不得配备一类精神药品和_品,如因特殊需用应先报主管医院审批后方可配备,并按有关规定管理使用。七、社区服务站要加强效期药品和二类精神药品的管理防止滥用和浪费。八、调配处方要加强核对,计量要准确,避免差错事故发生。九、发现药品不良反应和药品质量问题,要及时上报。十、社区卫生服务站应定期盘点,做到帐物相符。健康档案管理制度一、社区卫生服务健康档案是社区医生进行卫生服务的客观真实记录,是社区医生的一项重要工作。二、社区卫生服务健康档案是在生物一心理一社会医学模式指导下为社区群众提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录,对全科医疗的评价、科研、医学教学及司法具有
9、重要意义,必须认真如实填写。三、社区卫生服务健康档案采取国际通用的表格式记录形式,以问题为中心来记录医疗保健服务对象的主要问题和暂时性问题,具有统一、简明、实用的特点,要按统一的规范描述记录。四、社区卫生服务健康档案,是社区医生对所管对象的系统全程服务的医学记录,只对有连续服务者及有服务合同关系者建立健康档案,对偶而到卫生服务站来诊治者只做门诊登记,不建立社区卫生服务站健康档案。五、社区卫生服务健康档案,分个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三类,个人健康档案和家庭健康档案由主管地段的社区医护人员负责填写,由社区卫生服务站统一编号,归档保管,诊治时调出,用后归档,以便查阅。社区健康档案包括
10、社区资源、社区卫生服务状况及居民健康状况,由社区卫生服务站站长统一_收集,按年度整理归档,专人兼职保管。六、个人健康档案和家庭健康档案是医疗预防文书,具有法律效力,社区医务人员必须认真填写,做到字迹清楚、用语正确精练、内容符合逻辑、格式规范、缩略语及符号正规,不得使用自创字和自创符号。七、社区卫生服务健康档案,是属于社区卫生服务站的公共财产,供全体医务人员使用,对服务对象有医疗保密性要严格执行医疗性保护制度,未经站长及上级有关部门批准不得查阅和外借。八、为教学、科研和司法的需要,经上级批准借阅社区卫生服务健康档案须办理借阅登记手续,为不影响档案的正常使用,必要时可提供档案复印件。九、为保证社区
11、医疗健康档案的真实性、严肃性,档案要妥善保管,不得随意涂改、重抄,关键部位的改动责任者必须签字。十、为保证社区卫生服务健康档案的有效利用和运转,社区医务人员对诊查、会诊、家访等获得的真实信息,要及时记录,有关单据要分类按时间顺序粘贴,对需要系统观察的主要问题要按主要问题的处理常规进行复查,并及时记录复查结果。一次性医用品采购使用制度一、一次性医用器具必须坚持国营主渠道索证采购,杜绝假冒伪劣。二、一次性医用品使用前必须认真检查包装有无破损,严格执行一人、一用,禁止重复使用和回流市场。三、使用后的一次性注射器随手毁形并置入盛有消毒液(戊二醛、84液)密闭容器中进行浸泡,并以特种垃圾回收。四、本品应
12、是无菌、无毒、无热原,在批号有效期内使用。五、一次_使用要造册登记,量入为出,禁止随意买卖、丢弃或混入生活垃圾。医疗纠纷责任追究制一、认真贯彻医疗事故处理条例,严格执行差错登记制度,建立完善责任追究制。二、医疗纠纷将作为诊所机构校验、年终考评、优胜劣汰的一项重要依据。三、发生医疗纠纷必须及时上报,并迅速采取积极有效的处理和防范措施,不得隐而不报,更不能以一赔了之求息事宁人,应依法通过医疗鉴定解决纠纷。四、发生医疗事故,据等级和情节,可给予警告、责令停业整顿、吊销医疗机构执业许可证等处理。五、社区卫生从业人员负有医疗过失责任或擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,_部门将责令其暂停执业活动、吊销执
13、业资格证书或给予行政处分,情节严重的有关部门将依法追究刑事责任。六、以医患双方协商解决的医疗纠纷,应将纠纷的经过、责任、处理结果等进行认真整理并以书面总结及时上报。财务管理制度1、维护国家法律、政策、制度,严格遵守各项财经纪律。2、出纳和记帐岗位要分离。3、年初要制订财务预算。4、全部收入及时正确入帐,支出有核准手续,收支要有合理、合法的凭证。5、不定期检查现金帐目相符情况,按月编制银行存款余额调查表。6、控制现金收支,当日现金收入及时送存银行。7、管帐管物要分开。8、大型项目必须经过论证,经上级批准后立项实施。调剂人员工作制度1、调剂工作由白班人员专人负责。2、调剂人员接到处方或输液单后,认
14、真核对姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、剂量,如有差错及时退回处方和输液单不得发药。3、调剂人员在检查处方准确后,发出药品,并向病人详细说明用药方法及注意事项。检查输液单准确后,发出药品交于主班护士检查无误后进行治疗。4、调剂人员随时注意补充短缺的药品,加强效期药品的监督检查,严把正规进药关。公开收费制度1、严格按照上级规定的医疗收费标准和药品零售价收费,明码标价,社区卫生机构不得自行定价。2、收费人员严格遵照标准收费,不准乱收,错收。3、收费人员要杜绝错收、漏收,自觉抵制_舞弊。家庭医疗卫生保健服务规范1、积极开展家庭病床,由专职医护人员负责。2、要做好家庭病床病历的各项记录,一般慢性病每周
15、查房一至两次,对病情突然发生变化和危重病人,需每日查房,及时抢救,必要时住院治疗。3、查房时要根据病情变化及时处理,并将治疗意见记录在病历上,及时向家属交待病情及注意事项,并进行相关的健康教育。4、开展临终关怀,定期上门服务,指导患者战胜疾病,增强生活信念。5、对慢性康复期患者,定期上门指导康复训练,采用针灸、拔罐、理疗等多种方式帮助患者早日康复。6、社区内的残疾人要系统管理,定期上门指导加强功能锻炼,增强自理能力。7、为社区内儿童免费提供口腔保健,预防龋齿的发生。健康档案管理制度一、社区卫生服务健康档案是社区医护人员进行卫生服务的客观真实记录,是社区医护人员的一项重要工作。二、社区卫生服务健
16、康档案是在生物一心理一社会医学模式指导下为社区群众提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录,对全科医疗的评价、科研、医学教学及司法具有重要意义,必须认真如实填写。三、社区卫生服务健康档案采取国际通用的表格式记录形式,以问题为中心来记录医疗保健服务对象的主要问题和暂时性问题,具有统一、简明、实用的特点,要按统一的规范描述记录。四、社区卫生服务健康档案,分个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三类。个人健康档案和家庭健康档案由主管地段的社区医护人员负责填写,统一编号,归档保管,诊治时调出,用后归档,以便查阅。社区健康档案包括社区资源、社区诊断、社区卫生服务状况及居民健康状况等内容。按年度整理
17、归档,专人兼职保管。五、个人健康档案和家庭健康档案是医疗预防文书,具有法律效力,社区医务人员必须认真填写,做到字迹清楚、用语正确精练、内容符合逻辑、格式规范、缩略语及符号正规,不得使用自创字和自创符号。六、社区卫生服务健康档案属公共财产,供全体医务人员使用,对服务对象有医疗保密性,要严格执行医疗保密制度,未经上级批准不得查阅和外借。七、为教学、科研和司法的需要,经上级批准借阅社区卫生服务健康档案须办理借阅登记手续,为不影响档案的正常使用,必要时提供档案复印件。八、为保证社区医疗健康的真实性、严肃性健康档案要妥善保管,不得随意涂改、重抄,关键部位的改动责任者必需签字。九、为保证社区卫生服务健康档
18、案的有效利用和运转,社区医务人员对诊查、会诊、家访等获得的真实信息,要及时记录,有关单据要分类按时间顺序粘贴,对需要系统观察的主要问题要按主要问题的处理常规进行复查,并及时记录复查结果。健康教育工作规范1、健康教育工作是提高人民群众自我保健能力的重要途径。社区卫生服务机构是进行健康教育的主要阵地,每位医务人员应自觉做好此项工作。2、要定期更换健康教育宣传版面,普及卫生保健知识和防病知识。3、在开诊期间要利用电视、vcd等健康教育设备器材及提供居民免费索取的宣传品等多种形式开展健康教育工作,宣传科普知识和常见病的预防知识。4、各类人员在诊疗疾病的过程中,应结合病情向病人宣传疾病防治知识,并进行治
19、疗、生活、饮食等方面的具体指导。5、利用社区义诊服务及入户服务,普及医学科普知识,开展群众性的卫生宣传活动。6、每月至少举办一次健康教育讲座,社区卫生服务人员健康教育职责明确。7、制定健康教育促进规划及实施计划,要做到有计划、有总结,确保健康教育工作经常化、制度化。8、利用节假日进行社会性宣传。培训制度1、有计划分期分批参加省、市、区卫生行政部门举办的“全科医师(护士)培训班”以提高医师(护士)的全科医疗服务水平。2、聘请专家利用每周五业务学习时间进行集中培训,培训内容要涵盖社区常见病的诊治、初级急救技术、诊断技术和实际操作技能等,每月考核一次。3、采取外出参观学习交流等方法以促进和提高工作质
20、量。全科医师岗位职责1、社区卫生服务机构的门诊工作应派有一定临床经验的经全科医师岗位培训合格的中级以上职称的临床执业医师担任。2、坚持首诊负责制,对危重病人应就地_抢救,在病情允许的情况下,由医护人员护送尽快转院治疗。3、对疑难病人或不能确诊的病人应及时请上级医师会诊或转诊。4、对病人要认真诊疗,填写门诊日志和外出工作日志,按时统计上报各种表格。5、要做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。6、认真做好病人健康档案和病历的记载,书写规范、整洁,不涂改。7、发现疑似传染病人,应及时报告、转院、隔离、治疗。8、全科医师要利用各种宣传阵地积极宣传健康知识、防病知识及计划生育、优生优育等知识,开展
21、行为干预工作。9、遵守工作纪律,不迟到、不早退、工作时间不脱岗。10、按规定要求建立各种档案,实施规范化管理。11、落实消毒措施,遵守无菌操作规程。12、严格执行收费标准,不得乱立项目、乱收费,_收费本着患者自愿的原则,由患者填写_申请。全科医师考核办法1、全科医师每年应通过专业的考试考核合格后方能上岗。2、考核内容。(1)、全科医学理论知识;(2)、全科医疗相关知识;(3)、全科医师承担初级卫生保健的实际水平;(4)解决社区常见问题的技术与能力;(5)分析和鉴定医疗方面问题的能力,对医疗问题采取预防措施的办法;(6)医患关系和交谈方面的技巧;(7)评价全科医生在医疗保健系统中的作用。如个人、
22、家庭保健问题、适应社区需要问题、解决医疗费用方面的作用、家庭卫生保健合同、质量保障等;(8)全科医生在承担初级卫生保健的作用;(9)能掌握和开据健康处方。3、考核办法。(1)采取闭卷方式考核全科医学理论知识和全科医疗相关知识;(2)实际考察测试全科医师的诊断和临床处理问题的能力;(3)随机抽查全科医师书写的病例、健康档案;(4)实地考察全科医师对问题的综合评价能力,家庭卫生保健服务水平;(5)发放调查表进行群众满意度调查。全科医师门诊工作规范1、医师必须具备全科医师的执业资质,医德高尚,有一定的工作经验。2、坚持首诊负责制,尽量采用疗效确切、经济方便的治疗方法科学合理用药,尽可能地减轻病人的经
23、济负担。对危重病人应就地_抢救,在病情允许的情况下由医护人员护送转院治疗。3、疑难重病或二次复诊不能确诊的病员,应及时请示上一级医院会诊或转诊。4、对病员要进行全面的体格检查,并书写门诊病历,整洁、详实、准确无涂改,认真做好病人健康档案记载。5、门诊辅助检查结果必须准确、及时;门诊只能开展适宜手术,严格无菌操作。6、严格执行消毒隔离制度,防止发生交叉感染。7、发现可疑传染病人,应及时上报、转院。8、工作人员要有爱心、有细心、有耐心、有责任心。9、诊室应保持清洁整齐环境优雅,创造良好的就医环境。10、医师要积极宣传卫生防病及计划生育、优生优育等知识。不失时机地宣传普及以传染性非典型肺炎、性病及艾
24、滋病等为主的疾病防控有关知识,提高群众防病、保健意识。11、深入居民家庭建立健康档案,开展家庭健康指导监测。社区护理常规分为门诊护理、家庭护理和社区护理。(一)门诊护理。在卫生服务站进行。(1)做好接诊、分诊、诊治预约等;(2)配合医生进行健康档案、社区档案的建立、管理以及必要的统计工作;(3)实施门诊各项护理治疗操作;(4)提供健康咨询、饮食管理、生活护理建议等;(5)对慢性病进行门诊随访,检查医嘱执行情况。(二)家庭护理。在病人家中进行。(1)根据医嘱实施各项家庭治疗,严格遵守医疗护理技术操作常规,保障病人的医疗安全。(2)对病人进行护理诊断,制定并实施护理计划(确定护理级别、短期和长期目
25、标)。协助改善病人的康复环境、对自身问题的认识以及日常作息安排,提高病人的生活质量。(3)教育病人家属了解病情,配合工作,参与病人管理,严格落实医嘱执行。(4)各项护理工作应规范。各项护理操作及检查应详细记录,发现疾病征兆,及时采取有效措施。不断提高护理质量和病人满意度。(5)家庭输液常规认真向病人及家属说明在家输液可能出现的危险、问题,如非确实需要,应尽可能说服患者到社区卫生服务站输液。社区医护人员应认真询问患者过敏史,并对输液过程详细登记,保证医疗过程有据可查。详细书写输液药品记录,记录上明确输液的药品名称、品种、产地、剂量。若为病人自带药品,病人和社区双方签署输液协议,病人承诺药物来源合
26、法并自愿承担用药后果。病人和家属要配合医护人员工作,严禁自行改变输液速度,如出现心慌、憋气、寒战等过敏反应或皮下_水肿,应立即停止输液并与护士联系。(三)社区护理:在社区进行(1)对特定人群实行健康目标管理,按时随访病人,有关信息。(2)开展社区健康教育,_慢性病人参与有益的活动。(3)与社区居委会负责人建立并保持良好密切的协作关系,及时全面地了解社区健康需求。(4)了解利用多种社区资源,服务于社区居民,促进社区卫生发展。社区护士岗位职责一、在上级业务主管的指导下进行工作,并做好各项资料登记工作。二、认真执行各项制度和技术操作规程,正确执行医嘱做好三查七对工作,防止差错事故的发生。三、做好社区
27、居民的精神护理和心理护理工作。四、协助医生做好危重病人的抢救工作,做好各种抢救物品和药品的准备,并妥善保管。五、做好健康教育工作,提高社区居民健康保健意识。六、在护理过程中,应细心观察病情,发现问题及时报告经治医生。社区康复工作规范1、社区卫生服务中心(站)要建立康复病床,医护人员负责定期入户正确指导患者进行康复训练,使疾病好转和康复。2、充分利用中心(站)内的康复器械,采取针灸、理疗、按摩、拔罐等适宜的康复措施,定期上门指导康复训练,帮助患者早日康复。3、社区中心(站)要建立家庭病床,有专人负责定期巡视,使病人得到及时的关照和预防、医疗、保健等服务。4、医护人员对来诊患者或入户服务时对社区群
28、众要随时进行健康教育宣传,指导其用药、饮食及运动,使其早日康复。5、对社区内的康复人群进行系统管理,定期监测,促进患者早日康复。社区民主监督与评价制度1、公开服务承诺,公开社区卫生人员基本情况,公开收费项目、价格,公开_电话,接受群众监督。2、定期开展满意度调查,及时了解社区居民对社区服务机构的意见和建议。3、定期评价社区卫生机构的服务质量和能力。4、针对社区评价结果及时进行整改。社区卫生服务传染病报告工作制度一、医务人员要认真贯彻落实_传染病防治法、_传染病防治法实施办法等法律法规,发现法定传染病必须向当地质控部门报告,特殊疫情根据要求应立即电话报告。二、传染病报告卡应填写正确、完整,避免发
29、生死卡,倘若出现死卡应尽力复活。三、有专人负责传染病报告工作,好传染病报告卡,专册登记传染病病历。四、按法定时限向辖区内疾病控制预防中心报告疫情,递送传报卡。五、定期_医务人员学习传染病防治法,新进社区医务人员上岗之前,必须进行传染病报告知识培训。社区卫生服务双向转诊制度一、根据医疗机构管理办法及有关规定,本着对病人负责的精神,凡遇到重大工伤和严重交通事故等病情危重的病员,有手术指征但又不能提供有效治疗的外科、妇科及骨折病人,不能确诊的疑难复杂病例、传染病人、恶性肿瘤病人、精神疾病急性发作期病人以及其它因技术、设备条件限制不能处置的病人,应及时向上级医院转诊。同时向病人或家属解释转诊原因,征得
30、病人同意。二、征得病人同意后,全科医师应填写双向转诊登记薄和双向转诊通知单,向转诊医院提供详细的转诊资料,说明转诊目的,并对患者病情进行评估,随患者转交医院。如为危急重病人转诊必须谨慎,应就地抢救处理,待病情稳定后方可转院。转院时应安排医务人员护送,确保转院途中的安全和顺利。三、医院负责双向转诊的职能部门接到双向转诊通知单应及时、妥善安排患者进行相应的诊断治疗。四、病人转诊期间全科医师要跟踪随诊,与病人保持固定联系,定期向接诊的专科医师了解病_疗情况,协助专科医师为病人提供系统完整的医疗服务。病人转诊期间专科医师有义务接受全科医师的咨询,将病人的治疗情况反馈给全科医师。五、上级医院的住院病人病
31、情稳定进入康复期时,专科医师应填写双向转诊通知单,写明处理过程、继续治疗的建议及注意事项,随病人返回社区卫生服务机构。全科医师应就继续治疗和预后情况与专科医师保持密切联系,以取得帮助和指导,更有效地指导康复,必要时可再次转诊。为了更好地做好双向转诊工作,提高医疗质量,上级医院有责任对社区卫生服务机构医务人员进行理论和业务指导以及带教培训工作。社区医疗服务工作常规全科医疗的基本任务是。通过全科医生的服务,为居民提供连续、快捷、方便经济的预防、医疗、保健、康复一体化的服务,以最大限度满足社区广大居民的卫生需求,需要培养和配备较高素质的全科医疗技术人员来完成社区一体化的全程服务,按照各项规章制度进行
32、操作,严格进行评价和考核。一、医疗服务包括。一般常见病、多发病的诊断、治疗和预防;提供诊断明确的慢性病的医疗服务;疑难病症的转诊;急危重症的现场紧急救护及转诊;提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。1、门诊服务。为社区病人提供门诊服务。各项服务要做到专人负责与整体合相结合。2、家庭病床治疗。对需要住院,但由于各种原因不能住院或适应家庭病床治疗的患者,建立家庭病床,由社区卫生服务机构医务人员负责诊疗,书写家庭病历,进行家庭护理、必要时请专家会诊。3、开展送医送药上门服务。除家庭病床外,对于因卧床行动不便、或其它原因不能到医疗机构就诊的病人,社区卫生服务机构提供上门服务,包括诊疗和家庭保
33、健服务等。4、转诊会诊服务。由于社区卫生服务机构医疗设备及技术的限制,在社区卫生服务机构不能处理的病例,全科医生负责专家会诊,或转诊到上级医院。二、护理服务。认真做好门诊护理、家庭护理和社区护理。三、预防保健服务。按照预防保健工作制度做好预防保健服务。四、康复服务。针对慢性病患者、伤残患者和老年患者等人群开展康复服务,使病人在身体、心理等方面获得最大限度的恢复。五、服务质量保证1、建立质量管理与控制小组。2、确定质量评价标准。3、建立健全各项规章制度。4、实行季度报表制度,每半年总结,进行服务效果、效益分析,不断改进服务质量。六、社区科研在医疗、预防、保健、康复等工作中不断积累社区卫生服务资料
34、,总结经验,开展全科医疗研究,促进全科医疗发展。首诊负责制度1、凡到社区卫生服务机构就诊的危重病人,社区卫生服务机构医务人员决不能以任何理由拒绝和推诿,要立即_抢救,必要时请上级医院专家会诊。如确无抢救条件应陪护转诊。2、对病人要有始有终,危重病人经抢救后,待病情稳定时方可转院。3、首诊极大要认真对病人进行诊治,详细了解病史,认真进行检查和治疗,并做好病情记录。4、首诊护士要热情主动接待病人,安排好病人就诊或抢救,并对病人血压、呼吸、心跳、神志进行认真观察,并做好护理记录。5、对需要连续治疗或抢救的病人,要认真做好交接班,准确交待病情和治疗情况,并主动向病人及家属介绍接班的医护人员及其注意事项
35、。危重病人转送制度1、社区卫生服务机构由于技术和设备条件限制,对危重病人应及时转诊治疗。2、重病人经抢救待病情(血压、呼吸、心跳、神志)平稳后才能转诊,要有医务人员陪同,并携带氧气及必要的抢救设备和抢救药品。3、病人转诊时要一次性搬动(病人一担架一救护车一急诊室一病房),不能随意搬动病人和做不必要的检查,以防病人发生意外。4、转诊时,要详细写好病情介绍及抢救记录,到医院后主动向接诊大夫介绍情况,交接病人。5、病人转诊前,要做好家属工作,交代病情及注意事项,经家属同意签字后及时转诊。消毒隔离制度一、医务人员上班时必须穿工作服,必要时带口罩、帽子,做到衣帽整洁。下班、就餐等应脱去工作服。二、诊疗、
36、换药、处置前后应洗手,必要时用消毒液泡洗,无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。三、诊疗室和处置室应定时通风换气,定期消毒。四、各种医疗用具使用后均须消毒。床单、被服、枕套等要经常换洗,遇有特殊情况,及时更换。五、医护人员进入治疗室、处置室,应衣帽整洁,严格无菌操作,私人物品不准带入室内。六、无菌物品设专柜放置,有菌物品、污染物品分开放置。七、坚持定期清洁、消毒制度,地面采用湿式清洁。八、1、医疗废弃物应分类装入特种垃圾袋(黄色),放入特种垃圾桶内。2、浸泡后的污水需用_的漂白粉消毒后,再倒入下水道。3、接触患者前后要用_“84”浸泡或用肥皂洗手流动水冲洗。4、发现传染病患者,必须按规定时限上
37、报疫情,并按常规隔离。药品管理制度依据药品管理法和医院药剂工作管理办法有关规定,药品管理应按照“足额管理、合理使用、加强周转”的原则,实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法:1、药品管理工作有专人负责。2、购进药品应由经管人员提出用药计划报上级领导批准后统一购买。3、购进的药品应是国家批准的药品应按品种、规格、数量、标签、有关证件等方面质量要求进行验收,并登记在册备查。4、药品的贮藏、保管要符合有关规定,以确保药品质量。5、要按有关规定配备精神药品和_品,并加强效期药品和精神_品的管理,防止滥用和浪费。8、调配处方要加强核对,计量要准确,避免差错事故发生。9、发现药品不良反应和药品质量
38、问题,要及时上报10、要定期盘点,做到帐目相符。医疗废弃物管理制度一、医疗卫生机构应对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目,登记资料至少保存_年。二、医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物并按照类别分置于防渗漏,防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内。医疗设备管理制度1、医疗设备要有专人管理,要定期对仪器、设备进行保养,填写记录,贵重精密仪器根据其特点,制定相应的保养措施。2、定期对仪器设备进行检修,填写检修记录。3、理人员要不定期对仪器设备的保养情况,安全使用情况进行检查。4、工作人员应严格执行制度,以身作
39、则,爱护仪器设备,任何人无权随意送人或外借。5、需报废的物品,需办理报废手续,任何人不得擅自处理。预防保健服务的工作常规包括。健康教育、计划免疫、预防接种、传染病管理及特殊人群的保健等。1、健康教育:(同健康教育工作者常规)2、计划免疫。健全各种表、薄、卡、证,填写无误。按照免疫程序和用苗计划,领取、登记、保管各种疫苗。对社区儿童建卡率、“五苗”接种率、符合率达标。对疫苗执行冷链管理制度。认真_好安全接种,注意观察和处理接种不良反应。3、传染病监测、报告、记录、转诊、随访等管理任务。作好应对突发公共卫生事件的防控工作。4、人群的保健:(1)孕产妇。提供常规保健,并针对妇女的常见病进行普查和防治
40、。(2)儿童。a提供常规保健,并对儿童的常见病进行普查和防治。b开展生长发育和行为发展监测,进行心理发育指导。c营养指导。d健_活习惯教育。(3)青少年:a常见病防治b青春期心理卫生教育c帮助解决与家长的交流和沟通问题d吸烟等不良习惯的矫治e进行提高对考试等压力事件应对能力的教育(4)成人。针对职业等危险因素提供相应的保健。探索成年人的周期性健康检查的适宜项目及操作,对成年人进行周期性健康检查。(5)老年人:常见病防治:生活质量评价与促进;并针对空巢期、退休期等各期的老年人面临的问题提供有针对性的保健。(6)新婚夫妇。计划生育、避孕、_等咨询服务。5、慢性病管理。对社区常见的慢性病进行专门管理
41、,包括针对慢性病及结核、肝炎等常见传染病、精神疾患等的健康教育,做好三级预防,避免和减轻并发症和残疾的发生,改善病人的生活质量。(1)印发健康教育宣传资料(2)定期_群众进行健康教育咨询和义诊(3)建立慢性病管理卡片(4)以家庭为单位对慢性病进行干预(5)计算机管理服务差错及事故防范措施服务差错及医疗事故是影响医疗质量的重要因素,是关系到病人疾苦和生命安危的大事。因此,医护人员必须加强责任心,认真执行各项规章制度,严防服务差错和事故的发生,并加强学习,及时总结经验教训,以保证医疗护理质量。1、坚持预防为主,防治结合的原则,规范医疗行为,减少服务差错、医疗事故和医疗纠纷的发生。2、加强医务人员安
42、全行医的意识,经常反复学习各项规章制度和业务操作规范。每位医务人员都要严格执行国家有关法律法规和本中心(站)的各项规章制度及岗位职责,以减少技术差错事故的发生。3、医生要严格执行首诊负责制,对病人认真问诊、检查、诊断。制定合适的治疗方案,并认真书写门诊病历。4、护士要严格执行各项操作规程,对病人进行认真、耐心、温馨的治疗和护理,违反操作规程者给予处理并与经济挂钩。5、严格执行查对制度,及时发现错误及时改正,坚决杜绝差错事故的发生。6、社区卫生服务中心(站)要加强医疗服务中“三个一切”的教育,增强每个医疗人员的医疗道德修养和责任心,避免责任差错事故的发生。7、建立医疗差错登记本,发现问题及时登记
43、、上报、处理,并提出相应的改进措施。8、把好进药关,严格主渠道进药,防止进入伪劣、失效、不合格药品和医疗用品。9、对危重病人要立即_就地抢救。必要时会诊,待病情平稳后转送上级医院治疗。10、医疗事故小组要经常检查环境卫生、消毒、药品、处方、一次性医疗用品,凡病人诊断治疗情况发生问题,应立即纠正。11、发生差错或事故后,应千方百计采取措施,把损害减少到最低限度,并按医疗事故差错报告处理程序及时上报。12、发生严重差错或医疗事故后,要立即封存原始资料,严禁伪造、涂改销毁,以备有关部门调查处理。13、发生差错事故的单位和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,按情节轻重给予处罚。14、定期对医务人员进行预防
44、差错事故发生的宣传教育,树立医疗安全思想。医疗安全管理制度1、严格执行查对制度,杜绝一切差错事故发生。2、易燃、_物品及氧气瓶、电源和防火设备必须定点存放,责成专人负责并定期检查。3、毒、麻等限制药品标签醒目,抢救用物品固定基数,专人保管,定时检查及时补充,并要有登记。4、精密器械、急救药品要有使用说明卡及清点交接记录单。5、社区观察室、卫生间等地面要干燥无污水,防止病人滑倒致伤。6、掌握病人心理变化,避免出现意外事故。医疗纠纷责任追究制1、认真贯彻医疗事故处理条例,严格执行差错登记制度,建立完善责任追究制。2、医疗纠纷将作为诊所机构校验、年终考评、优胜劣汰的一项重要依据。3、发生医疗纠纷必须
45、及时上报,并迅速采取积极有效的处理和防范措施,不得隐而不报,更不能以一赔了之求息事宁人,应依法通过医疗鉴定解决纠纷。4、发生医疗事故,据等级和情节,可给予警告、责令停业整顿、吊销医疗机构执业许可证等处理。5、社区卫生从业人员负有医疗过失责任或擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,_部门将责令其暂停执业活动、吊销执业资格或给予行政处分,情节严重的有关部门将依法追究刑事责任。6、以医患双方协商解决的医疗纠纷,应将纠纷的经过、责任、处理结果等认真整理并书面总结及时上报社区卫生服务站工作计划为更好地服务社区,我站将做好如下工作:1、继续完善社区和个人的健康信息的收集和整理工作。建立完善的健康档案体系,对
46、各类患者进行分类管理,建立本区患者信息跟踪卡,掌握本区居民健康情况的变化,并对种类患者作出及时的健康指导。2、我站将对社区居民做好保健.预防工作,做到居民去大医院看病难的问题与大医院挂钩,配合。根据我区育龄妇女比较多的特点,我站将重点开展生育保健。计划生育指导,避孕知识的指导咨询工作,中大力度,在我区宣传我国计划生育法规,加强对计划生育的监督工作。3、我社区流动人口多,为了保障这些外来人口的健康,我站将设立外来人口健康信息跟踪卡,免费为要求健康检查者提供检查。4、我站将增加办站投入,改善站内就诊条件。引进专来技术人才,提高本站医疗质量,使医疗和护理质量上一个新台阶。5、在上级的关心及支持下,我
47、站拟按照上级卫生行政主管部门要求指示,扩大服务规模,完善服务质量,扩大服务面积,增加医疗设备,增加实验室检查及化验设备,力争更好地完善社区服务工作,把工作做到实处。6、继续开展免费义诊活动,扶助弱势居民,免费送医送药,上门服务,切实贯彻上级领导对社区卫生服务的工作要求。社区卫生服务站各种制度范文(二)1.社区卫生服务站与居委会协作制度5.社区卫生服务站门诊医疗工作制度(全科诊室上墙)6.社区卫生服务站急诊抢救工作制度7.社区卫生服务站慢性病管理工作制度(大堂或资料室、办公室上墙)13.社区卫生服务站药品管理工作制度(药房上墙)14.社区卫生服务站财务、收费管理工作制度15.社区卫生服务站设备管
48、理工作制度16.消毒隔离工作制度(消毒室或处置室上墙)17.医疗废物管理制度(医疗废物暂存间上墙)_档案资料管理工作制度22.注射室工作制度(注射室上墙)23.治疗室工作制度(治疗室上墙)24.心电图室工作制度1社区卫生服务站与居委会协作制度1.社区卫生服务站应该掌握本辖区居民户数等基本人口情况。2.社区卫生服务站与居委会应建立良好的协作关系,争取居委会配合社区站开展的各项工作,更好地为居民提供社区卫生服务。3.社区卫生服务站站长定期与居委会主任共同对开展本居委会的社区卫生工作进行研究。4.社区卫生服务站慢性病管理人员与居委会卫生主任共同组建本居委会慢性病管理小组,开展本地区的健康教育、慢性病
49、管理工作。5.社区卫生服务站应及时向居委会征求居民的卫生需求及意见和建议等,及时改进工作。2社区卫生服务站医护人员服务规范1.社区卫生服务站医护人员必须准时到岗,按规定着装,衣帽整洁,佩戴胸卡,进行治疗时要戴口罩。2.医护人员应热情接待病人,运用服务用语,态度和蔼,礼貌称呼,耐心解释,主动关照老弱患者,提供便民措施。3.做好诊前准备,按时开诊,工作期间坚守岗位,严禁离岗,不做私事。4.坚持首诊负责制,根据病情需要,及时为病人办理转诊手续。5.认真执行诊疗、护理技术操作规程,严格无菌操作和查对制度,严防医疗差错事故。6.配备的卫生设备、药品、器材、敷料和急救物品等,定点定位放置,经常检查补充、更
50、换。做好隔离消毒,防止交叉感染。7.保持室内外卫生整洁,注射室、检查室、治疗室每日进行紫外线空气消毒。3社区卫生服务站医生职责1.准确掌握辖区人群基本情况。建立居民个人、家庭健康档案。2.开展健康教育。定期对社区居民开展健康教育,形式多样化,普及健康知识,改变病人、健康人不利于健康的各种行为和习惯,建立科学的生活方式,提高群众的自我保健能力,并进行效果评价。3.开展慢性病人管理。开展高血压、糖尿病高危人群筛查和对确诊高血压、糖尿病病人的管理工作。4.开展老年人管理。对辖区65以上老年人进行健康管理。5.实行责任医师负责制。严格执行医疗制度和技术操作规程,开展社区常见病、多发病的治疗与处理,加强
51、对急症的识别和及时转诊,必要时陪同病人转院治疗。6.建立医生门诊日志。认真填写各项内容,记载每日工作情况。7.资料。负责做好各项资料的登记、记录,对所负责人群的健康问题及其变化情况,形成动态的、连续的资料。8.协助区cdc和社区卫生服务中心开展传染病病人管理及流行病学调查。4社区卫生服务站护士职责1.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,严格执行查对制度,防止差错事故的发生。2.配合医生进行健康档案、签约服务合同的建立、管理以及必要的统计工作。提供健康咨询、饮食管理、护理建议等。3.做好消毒隔离工作,防止交叉感染。负责各科室的消毒、清洁及一次性医疗用品的处
52、理。负责各种物品的消毒供应管理工作。4.各项护理工作按要求详细记录,发现疾病征兆和各种健康问题,及时通报并采取适宜措施,保障病人医疗安全。5.协助医师完成社区卫生服务站其它工作任务。5社区卫生服务站门诊工作制度1.社区卫生服务站门诊负责社区居民基本医疗服务、宣传卫生防病知识、健康教育、心理咨询、慢病管理等工作。2.严格执行国家公布的社区卫生服务项目收费标准及省市医保各项规定。3.对就诊患者,执行首诊负责制;对急、危、重患者应立即就地抢救,协助家属转院;对疑难患者做好会诊、转诊。4.对病人进行认真检查,合理用药,尽可能减轻病人的负担。严格执行各项规章制度、医疗与护理技术操作规程、各项查对制度,严
53、防医疗差错与事故。5.认真按照有关规定书写各类医疗文书,准确书写门诊病历,规范填写门诊日志。6.严格执行消毒隔离工作规定,防止交叉感染、医源性感染。7.做好传染病的预防与控制工作,发现疫情及时处理上报。8.建立各项工作档案,做好资料登记和保管。6社区卫生服务站急诊抢救工作制度1.社区卫生服务站遇有急诊抢救时,医护人员应立即就地_抢救,及时拨打120电话,协助家属转院。2.做好急诊抢救记录,准确记录急救患者到达时间、诊治或抢救时间、病情和处理经过等。3.及时告知病情抢救风险、请亲属签字。若患者无亲属或与亲属无法联系的,在进行抢救的同时应当立即通知中心领导,并请示主管的卫生行政部门,防止医疗纠纷。
54、4.社区卫生服务站医务人员应掌握心肺复苏等常见急诊社区急救基本技能。5.社区卫生服务站应配备基本抢救设施和药品、出诊抢救箱等。7社区卫生服务站慢性病管理工作制度1.社区卫生服务站应设有专(兼)职人员负责慢性病管理工作,并经过规范化培训上岗。2.做好社区普查,针对居民常见疾病,制定慢性病防治工作计划,并不断总结完善。3.建立居民家庭健康档案,实行连续动态管理,对重点慢性病人实行分类管理,制定防治方案,做好管理记录。4.做好慢性病人家庭访视,进行规范治疗、个性化干预、康复指导等系统化管理。5.社区卫生服务站应配备慢性病宣传栏、电视电教设备及宣传教育场所,针对社区不同人群开展慢性病防治宣传,发放宣传
55、资料,并指导居民和慢性病人开展健身活动。8社区卫生服务站残疾人康复工作制度1.开展社区残疾人等功能障碍者情况调查、登记和建档,并制定康复工作计划。2.配备经过培训的专(兼)职康复人员,配置相关的康复器材。3.积极宣传残疾预防、康复治疗、功能训练等康复知识。4.建立与专科医疗机构长期业务指导关系,在专科医疗机构指导下,按照康复计划要求进行社区康复训练,定期上门指导,开展家庭康复。5.做好康复器材的使用、管理及康复资料登记、统计工作。9社区卫生服务站预防保健工作制度1.协助中心做好辖区内社区居民的传染病预防、控制、管理工作。2.协助中心和街道积极开展社区爱国卫生运动,经常宣传卫生防病知识,建立清洁
56、卫生制度,做好防病除害工作。3.开展普及慢性非传染性疾病卫生保健知识宣传,针对危害社区人群健康的主要危险因素和慢性病高危人群、老年人、妇_童进行有效干预措施指导。4.配合中心建立健全社区预防保健卫生防病网,开展慢性病管理、老年人保健、妇幼保健工作。5.做好疫情报告统计和传染病的消毒隔离技术指导。10社区卫生服务站健康教育工作制度1.根据社区主要健康问题,制定健康教育工作计划,并不断总结提高。2.开展健康教育和健康促进活动,配合中心健康教育工作计划,进行预防保健知识、禁毒、无偿献血、慢病防治、中医药和相关法律法规等宣传。开展健康咨询及保健指导。3.在中心的指导下,配合有关科室针对重点疾病高危人群
57、、主要慢性病人开展控烟、限酒、合理膳食饮食、适当健身运动、定期体检等干预活动。4.在门诊诊疗中开展个体化健康教育,对病人进行面对面地有针对性的防病常识教育及康复指导,发放健康教育处方等。对主要慢性病人,实施健康教育非药物干预或药物干预。5.设置社区卫生服务站的宣传专栏,定期更换内容。6.积极参加中心对社区站开展健康教育工作培训、指导。11社区卫生服务站计划生育技术指导工作制度1.在中心指导下,配合开展计划生育技术指导工作。2.专职或兼职人员必须经过培训上岗,熟悉并掌握计划生育技术指导知识。3.做好计划生育宣传,建立育龄妇女档案,定期随访,能正确指导育龄妇女选择有效的避孕节育措施。4.开展避孕药
58、具使用咨询指导服务,提供避孕节育药具。5.开展妇女生殖保健宣传与咨询,为患者做好转诊服务。12社区卫生服务站药品管理办法1.社区卫生服务站应建立药品管理工作制度和药品管理人员岗位职责。2.社区卫生服务站应设置药柜,由专业药剂人员负责药品管理工作,并建立站内药品帐本档案、药品质量档案。3.社区卫生服务站从事药品工作的人员,必须每年进行健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品疾病的人员,不得从事药品工作。4.药品配备应根据社区常见病、多发病的治疗和预防,按照高效、安全、廉价、适量的原则。5.所有购进的药品应进行质量验收,逐项检查品名、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、数量等,并进行药品验
59、收登记,对特殊管理药品,实行双人验收并签字。6.严格执行药品效期管理,管理人员应加强检查药品周转情况,完整记录药品效期,按药品有效期先后作适当调整,发药时本着先进先出、近期先出的原则,保证临床用药又不造成药品积压报损。一般新购进的药品效期应控制在一年以上,批号在二年以内。7.仓库药品储存时应分类安全存放,保持通风、干燥、防虫、防鼠等。配方台架上的药品,必须分类定位放置,内服与外用药品分开存放,避免混放和随意移动,防止配方差错。8.建立药品日报制度,做到逐日消耗统计,及时整理当日处方,_分类收集、登记、及时做账、帐物相符。9.定期进行站内药品盘点,检查核对,做到帐物相符。11.建立差错事故登记制
60、度。12.药品管理要确保安全,工作室严禁吸烟,做好易燃_药品隔离储存;特殊药品专人专帐加锁管理;每日坚持检查工作室门、窗、水、电等设备,配备消防安全设施,定期检查灭火器材,发现隐患及时整改,注意防火防盗。14社区卫生服务站药品管理工作制度1.卫生服务站药品管理要严格贯彻执行_药品管理法及国家其他药政法规,依法管药,确保居民用药安全有效。2.必须设有专人管理药品,负责做好合理购药计划、药品验收、保管、领发;定期检查药品质量和清查药品效期,避免积压、过期、变质、损失和浪费。过期失效药品,必须及时封存另外存放保管并造册登记,统一监督销毁。3.严格凭本站医师处方配发药品,遵守查对制度和配发操作规程,认
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