影响健康的环境因素课件

1、影響健康的因素健康是什麼？怎麼樣才會更健康？健康的危害因子生物性遺傳性個體行為環境物理環境社經環境不同危害因子之間的加成作用會增強疾病的危險性環境與健康慢性病與環境因素水污染空氣污染垃圾空間無家可歸失業犯罪心理疾病自殺其他工作和起居場所習慣飲食生活型態監測儀器越精密越發現事態嚴重環境保護是任何國家衛生計劃中最重要的一環環境影響力國籍、地理區域、種族、性別、社經階級、職業國家及整個世界的經濟狀況戰爭或天然災變的發生空氣、水源、食物的品質 物理環境面臨的問題人類破壞環境，卻也可以重新安排及改變物理環境自然物資大量開採廢物大量排放貧富懸殊經濟不平等戰火社會+政治+經濟改善物理環境方式居住環境品質提高

2、公共衛生的改良西元前300年羅馬帝國建立下水道、河水調節系統、小浴池、沖水馬桶、清潔飲水。個人平均所得增加改善環境衛生減少污染降低人口成長增加糧食生產改善人們的生活品質教育強化環境改善喚起人們的警覺意識提升批判性思考能力理性決定的方法與技能培育個人內在自我價值感死亡率平均餘命社經情況教育營養住屋環境衛生工作環境公共衛生預防接種醫療照顧抗生素死亡原因傳染性疾病慢性疾病十大死亡原因2006年135，071人，標準化死亡率495.4男性惡性腫瘤腦血管疾病心臟病事故傷害糖尿病慢性肝病及肝硬化肺炎自殺腎炎、腎徵候群、腎性病變高血壓性疾病女性惡性腫瘤腦血管疾病糖尿病腎炎、腎徵候群、腎性病變心臟病事故傷害肺

3、炎慢性肝病及肝硬化自殺高血壓性疾病不同國家對健康影響個人平均所得來分類已開發國家開發中國家未開發國家一夕之間致富的國家-石油奇蹟移民研究社會環境與健康關係人種收入性別家庭組成職業種類誰與誰結婚？他們會有幾個孩子？誰爲誰工作？有多少自主性、權利、收入？誰來制定地區及全國性政策？社經狀況生活壓力收入居住空間教育醫療資源人種與民族飲食習慣個人衛生習慣宗教信仰風俗教育生活型態健康行為性別分組分組討論分組報告單位：人：7組系：6組東南亞跨國婚姻婦女的健康資料來源：護理雜誌，49卷2期，2002年4月。跨國婚姻婦女健康相關研究移民適應與壓力經濟困境與健康語言困難與健康特殊健康議題移民適應與壓力對原生文化及

4、傳統有較強烈傾向者，身心症狀的呈現較多(Meleis, 1991)。離開所愛的人離開原本熟悉的家庭經歷移民過程的困難在新社會定居 (孤獨、無助)人際關係個人角色語言價值體系態度(Lipson, 1991; Coelho & Ahmed, 1980; Fabrega, 1969)危險因子(Millar & Stephans, 1993)適應壓力涵化 (acculturation)無力感生活習慣改變身心健康問題(Hovey & King, 1996; Ritsner, Ponizovsky, & Ginath, 1997)憂鬱精神分裂焦慮台灣牛肉麵到底有啥特色？如何製作蝦醬空心菜？經濟困境與健康低

5、學術成就認知及發展遲緩高嬰兒死亡率不適當的居住環境無法負擔及無法取得健康照護營養不足精神狀態不佳失業(Garbarino, 1996)慢性病、傳染病、心臟病之高危險群低出生體重兒兒童學習及發展遲緩意外傷害兇殺(Grimes, 1996)語言困難與健康無法單獨出門購物不敢使用運輸系統兒童學校課業輔導問題(Hattar-Pollara & Meleis, 1995)健康照護利用障礙健康保險系統公共設施社會福利(Lipson, 1991)特殊健康議題移民健康議題 移民婦女健康照顧議題移民婦女癌症篩檢移民婦女母職角色與健康照護經驗HIV預防行為東南亞傳染病控制飲用水衛生寄生蟲食物中毒瘧疾登革熱肝炎東南

6、亞婦幼健康蛋白質攝取不足缺鐵缺碘東南亞婦女文化信念避孕求醫行為草藥民俗療法新移民的健康議題婦幼衛生保健照護來台半年受孕率極高因為婚後快速生育沒有特別的生育計畫優生保健諮詢東南亞公共衛生指標傳染性疾病控制流行病學特色特殊跨種族遺傳相關疾病結合健康照顧專業人員以及社會資源，提供多元化醫療照護以及健康與福利相關資訊，例如：健保紓困貸款、醫療救護、免費營養午餐、食物援助、低收入戶補助申請、學童就學貸款等，以促進此婦女群體及其家庭成員的健康。外籍配偶子女的健康照護需求資料來源: 護理雜誌，52卷2期，2005年4月。生理健康之照護需求身體瘦弱發育不良不良的健康習慣與行為健康資源與健康照護不平等社會支持網

7、絡處理急性醫療能力新移民之配偶有19.7%是榮民、身心障礙、原住民、低收入戶(內政部戶政司，2004)遺傳性疾病生長障礙發育障礙心理健康之照護需求情緒障礙 (小女生)失常行為 (小男生)行為表現自卑不善溝通學習表現學習能力低落注意力不集中團體中表現害羞內向沒自信父母社經地位低管教態度家庭衝突母親語言能力兒童發展的重要指標讓寶寶有一個好的開始粗、細動作的發展肢體動作與視覺之間的成長與成熟度語言的發展語言表達與語意了解，與聽覺有很大的關係與他人之間的相處社會互動行為與情緒問題的發展自我照顧的能力穿脫衣服、盥洗和飲食等，社會適應能力的發展學習與思考的能力認知的發展健康照護利用之需求與影響因素孩子的健康和安全是母親最在意的，孩子生病怎麼辦？缺乏獲得醫療照護資訊管道健康照護服務利用率低功能性文盲健康信念和認知差異教育程度環境不友善不同國籍與社會文背景健康信念、態度及行為缺乏健康促進行為缺乏健康檢查觀念社會支持網絡與功能我們能做什麼？生理健康照護健康評估瞭解新移民子女生長發育狀況提供疾病相關知識提供預防性健康策略安全維護營養攝取健康習慣心理健康照護以包容、接納、平等對待態度正面肯定不同文化族群建構多元文化學習環境培養具地區語言背景之志工協助適應學校生活健康照護利用課程設計加入醫療模式和就醫