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文档简介

1、IGA 肾病治疗方法目前，医学界治疗 IGA 肾病的主要药品有：西医：1、糖皮质激素。2、免疫抑制剂。3、ACEIARB 类降压药。中医：1、。2、。3、黄芪。4、军总的各类药品。辅助用药：冬虫夏草（白令、金水宝）、肾炎康复片等。由于本病化明显，部分患者临床症状与肾活检病理有较大差异。医生针对不同会制定不同的治疗方案。对轻度蛋白尿（小于 1g/d），往往采用保守治疗方案，即用 ACEIARB 类降压药加辅助药品治疗。对中度（1g/d-3.5g/d）、重度尿蛋白（大于 3.5g/d）往往采用激素或治疗。对激素无效的患者，可联合免疫抑制剂治疗。一、激素联合 ACEIARB 类降压药。案例：医学院

2、2003 年 5 月至 2009 年 1 月，102 例 IGA 患者，满足血肌酐133，尿蛋白 1.53.5gd。均分为两组，治疗激素联合 ACEI。对照组使用 ACEI。治疗效果 ：实验组，尿蛋白完全缓解（0.3g/d）30.8%，部分缓解 53.8%，无效 15.4%。对照组，尿蛋白完全缓解（0.3g/d）18%，部分缓解 24%，无效 58%。二、激素与对比。患者均为临床和病理确诊的 lea 肾病，24 h 尿蛋白定量在 l35g，肌酐正常或轻度升高(50)分别为 594和 444结论：对于明确的中等量蛋白尿、肾功能正常或基本正常且肾脏病理为 I(Hass 分型)的 IgA 肾病患者，

3、采用中等量短程糖皮质激素或常规剂量的多苷治疗均有一定效果，且两者在有效率方面并无统计学差异。三、多苷治疗 IgA 肾病的临床研究选取 2002 年 3 月至 2006 年 3 月IgA 肾病患者 78 例,随机均分成两组.60mg,分 3 次口服;对照组口服卡组给予多苷利(巯甲丙脯酸)75.0mg,分 3 次口服.疗程 12 个月.结果藤组有效 13 例,部分有效 17 例,总有效率为 76.9%;对照组有效 3 例,部分有效 16 例,总有效率为 48.7%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(2=4.01,P0.05).治疗后组尿蛋白较治疗前减少(0.740.61)g/24 h 和(2.411.03)g/24 h,t=2.137,P0.05,白蛋白升高(39.6718.92)g/L 和(31.6014.42)g/L,t=1.810,P0.05.结论多苷治

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