中航安盟财产保险有限公司欢乐之旅航空旅客意外伤害保险条款

1、.中航安盟财富保险 “欢乐之旅航空旅客不测损伤保险条款：.；第 PAGE 39 页 共 NUMPAGES 39 页中航安盟财富保险“欢乐之旅航空旅客不测损伤保险条款总那么第一条 本保险合同以下简称“本合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本合同的商定，均应采用书面方式。第二条 凡持有效机票乘坐民航飞机的旅客，均可以作为本合同的被保险人。第三条 经被保险人赞同，被保险人本人及其亲属或被保险人所在团体可作为投保人。被保险人为限制民事行为才干人的，应由其监护人作为投保人。被保险人不满10周岁的，应由其父母作为投保人。第四条 本合同的受害人包括：一、身故保险金受害人订立本合同时

2、，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受害人。身故保险金受害人为数人时，应确定其受害顺序和受害份额；未确定受害份额的，各身故保险金受害人按照相等份额享有受害权。投保人指定受害人时须经被保险人赞同。被保险人死亡后，有以下情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人按照的规定履行给付保险金的义务：一没有指定受害人，或者受害人指定不明无法确定的；二受害人先于被保险人死亡，没有其他受害人的；三受害人依法丧失受害权或者放弃受害权，没有其他受害人的。受害人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受害人死亡在先。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲

3、属以外的人为受害人。 被保险人或投保人可以变卦身故保险金受害人，但需书面通知保险人，由保险人在本合同上批注。对因身故保险金受害人变卦发生的法律纠纷，保险人不承当任何责任。投保人指定或变卦身故保险金受害人的，应经被保险人书面赞同。被保险人为无民事行为才干人或限制民事行为才干人的，应由其监护人指定或变卦身故保险金受害人。二、残疾保险金受害人除另有商定外，本合同的残疾保险金的受害人为被保险人本人。保险责任第五条 在本合同保险期间内，保险人承当以下保险责任：一、不测身故保险责任被保险人在乘坐民航飞机期间发生不测损伤事故，且自不测损伤事故发生之日起一百八十日内含第一百八十日，因该不测损伤事故导致身故，保

4、险人按商定的保险金额给付不测身故保险金，本合同终止。在给付不测身故保险金前，如该被保险人已领取过不测残疾保险金的，保险人将从给付的不测身故保险金中扣除已给付的不测残疾保险金。被保险人因蒙受不测损伤事故且自该事故发生之日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按本合同商定的保险金额给付身故保险金，同时本合同对该被保险人的保险责任终止。但假设被保险人被宣告死亡后生还的，保险金恳求人应于知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。二、不测残疾保险责任被保险人在乘坐民航飞机期间发生不测损伤事故，且自不测损伤事故发生之日起一百八十日内含第一百八十日，因该不测损伤事故导致身体残疾，保险人根据中

5、保协发【2021】88号，“行业规范的规定按保险金额的一定比例给付不测残疾保险金。被保险人仍需继续接受治疗的，保险人根据被保险人在第一百八十日时的身体情况，对其进展残疾鉴定，并据此给付不测残疾保险金。当同一保险事故呵斥两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进展评定，假设几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；假设两处或两处以上伤残等级一样，伤残等级在原评定根底上最多提升一级，最高提升至第一级。同一部位和性质的伤残，不应采用 中保协发【2021】88号，“行业规范条文两条以上或者同一条文两次以上进展评定。 四、保险人对于每一被保险人的身故保险金、残疾保险金的给付总额，以保险

6、单所载明的该被保险人的不测损伤保险金额为限。一次或累计给付的保险金到达不测损伤保险金额时，保险人对该被保险人的上述各项保险责任终止。责任免除第六条 存在以下情形之一，被保险人身故、残疾的，保险人不承当保险金给付责任：一、投保人或被保险人的故意、隐瞒、欺诈行为；二、投保人、受害人对被保险人的故意杀害、损伤受害人故意杀害损伤被保险人的，该受害人丧失受害权；三、被保险人犯罪或者抗拒依法采取的刑事强迫措施；四、被保险人殴斗、被袭击、被谋杀、自杀、故意自伤或因受酒精、毒品及控制药物的影响；五、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；六、被保险人因药物过敏、整容手术、内外科手术或其他医疗导致的损伤；七

7、、被保险人在精神疾患尚未治愈期间；八、被保险人流产、分娩；九、疾病，包括但不限于高原反响、中暑、猝死；十、非因不测损伤导致的细菌或病毒感染；十一、被保险人患有腰椎间盘突出症；十二、被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病毒HIV阳性期间；十三、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；十四、被保险人从事或参与恐惧主义活动、邪教组织活动；十五、核爆炸、核辐射或者核污染；十六、任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能安装所呵斥的爆炸、灼伤、污染或辐射；十七、恐惧袭击；十八、被保险人因不测损伤、自然灾祸事故以外的缘由失踪而被法院宣告死亡的；十九、被保险人违反民用航空管理相关法律、法规及承运人关于平安乘坐等规定的行为

8、导致的不测。二十、被保险人在机舱内从事危害公共平安的活动，被机上平安人员、乘务人员或乘客采用暴力制止。二十一、被保险人乘坐的飞机不属于保险单所载的民航客运航班班机；二十二、被保险人在以下期间蒙受不测损伤导致身故、残疾 的，保险人不承当给付保险金责任：1被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间；2被保险人存在精神和行为妨碍以世界卫生组织公布的为准期间；3被保险人乘坐非本合同商定的航班班机蒙受不测损伤；4被保险人经过平安检查后又分开机场蒙受不测损伤；二十三、 保险人对以下费用不承当给付保险金责任：1非因不测损伤而发生的费用；2用于矫形、整容、美容、器官移植或修复、安装及购买残疾器

9、具如轮椅、假肢、助听器、假眼、假牙、配镜等的费用；3被保险人体检、疗养、心思咨询或康复治疗的费用；4被保险人发生的任何医疗费用；5各种间接损失，包括交通费、食宿费、营养费、护理费、误工费等。发生上述情形，被保险人身故的，本合同终止，保险人退还该被保险人未满期保险费。第七条中保协发【2021】88号，“行业规范中未列明的人身保险伤残情形，保险人不承当给付保险金责任。保险金额和保险费第八条 保险金额是保险人承当给付保险金责任的最高限额。保险金额由投保人、保险人双方商定，并在保险单中载明。保险金额一经确定，中途不得变卦。投保人应该按照合同商定向保险人交纳保险费。 保险期间第九条 被保险人在保险单所载

10、的乘机日持有效机票搭乘保险单所载的民航客运航班班机或改乘其等效航班，本合同的保险期间自被保险人经过平安检查开场至被保险人抵达目的港走出所乘航班班机的舱门时止。保险人义务第十条 订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单该当附格式条款，保险人该当向投保人阐明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时该当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人留意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头方式向投保人作出明确阐明；未作提示或者明确阐明的，该条款不产生效能。第十一条 本合同成立后，保险人该当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。第十二条

11、保险人根据七条所获得的保险合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超越三十日不行使而消灭。保险人在合同订立时曾经知道投保人未照实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人该当承当给付保险金责任。第十三条 保险人以为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完好的，该当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。第十四条 保险人收到被保险人的给付保险金的恳求后，该当及时作出能否属于保险责任的核定；情形复杂的，该当在三十日内作出核定，但保险合同另有商定的除外。保险人该当将核定结果通知被保险人；对属于保险责任的，在与被保险人达成给付保险金的协议后十日内，履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险金

12、的期限有商定的，保险人该当按照商定履行给付保险金的义务。保险人按照前款商定作出核定后，对不属于保险责任的，该当自作出核定之日起三日内向被保险人发出回绝给付保险金通知书，并阐明理由。第十五条 保险人自收到给付保险金的恳求和有关证明、资料之日起六十日内，对其给付的数额不能确定的，该当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定给付的数额后，该当支付相应的差额。投保人、被保险人义务第十六条 除另有商定外，投保人该当在保险合同成立时交清保险费。保险费未交清前，本合同不生效，对保险费交清前发生的保险事故，保险人不承当保险责任。第十七条 订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出

13、讯问的，投保人该当照实告知。投保人故意或者因艰苦过失未履行前款规定的义务，足以影响保险人决议能否赞同承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本合同。投保人故意不履行照实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承当给付保险金责任，并不退还保险费。投保人因艰苦过失未履行照实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承当给付保险金责任，但该当退还保险费。第十八条 投保人住所或通讯地址变卦时，应及时以书面方式通知保险人。投保人未通知的，保险人按本合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知，均视为已发送给投保人。第十九条 投保人、被保险人或者保险金受害人知道保

14、险事故发生后，该当及时通知保险人。故意或者因艰苦过失未及时通知，致使保险事故的性质、缘由、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承当给付保险金责任，但保险人经过其他途径曾经及时知道或者该当及时知道保险事故发生的除外。上述商定，不包括因不可抗力而导致的迟延。保险金的恳求与给付第二十条 保险金恳求人向保险人恳求给付保险金时，应提交以下资料。保险金恳求人因特殊缘由不能提供以下资料的，应提供其他合法有效的资料。保险金恳求人未能提供有关资料，导致保险人无法核实该恳求的真实性的，保险人对无法核实部分不承当给付保险金的责任。一身故保险金恳求1保险金给付恳求书；2保险单原件；3保险金恳求人的身份证明

15、；4公安部门出具的被保险人户籍注销证明、中华人民共和国境内二级以上含二级或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书，死因证明或验尸报告。假设被保险人为宣告死亡，保险金恳求人应提供中华人民共和国法院出具的宣告死亡证明文件；5由承运人出具的不测事故证明；6保险金恳求人所能提供的与确认保险事故的性质、缘由、损失程度等有关的其他证明和资料；7假设保险金恳求人委托他人恳求的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受害人为无民事行为才干人或者限制民事行为才干人的，由其监护人代为申领保险金，并需求提供监护人的身份证明等资料。二残疾保险金恳求1保险金给付恳求书；2保险单原件；3保

16、险金恳求人的身份证明；4中华人民共和国境内二级以上含二级或保险人认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的残疾程度鉴定诊断书；5由承运人出具的不测事故证明；6保险金恳求人所能提供的其他与本项恳求相关的资料；7假设保险金恳求人委托他人恳求的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受害人为无民事行为才干人或者限制民事行为才干人的，由其监护人代为申领保险金，并需求提供监护人的身份证明等资料。诉讼时效期间第二十一条 保险金恳求人向保险人恳求给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者该当知道保险事故发生之日起计算。争议处置和法律适用第二十二条 因履行本合同发生的争议，由当事人协商处理

17、。协商不成的，提交保险单载明的仲裁机构仲裁；保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的，依法向人民法院起诉。第二十三条 与本合同有关的以及履行本合同产生的一切争议处置适用中华人民共和国法律不包括港澳台地域法律。其他事项第二十四条 投保人可以在保险单所载的航班班机或改乘的等效航班班机起飞前以书面方式通知保险人解除合同。如被保险人搭乘了保险单所载的航班班机或改乘了等效航班班机，那么在其乘坐的航班起飞后，投保人不得要求解除本合同。如被保险人因故未搭乘保险单所载的航班班机且未改乘等效航班班机，那么在保险单中所载的航班起飞三十日以后，投保人不得要求解除本合同。投保人解除本合同时，应提供以下证明文

18、件和资料：1保险合同解除恳求书；2保险单原件；3保险费交付凭证；4投保人身份证明或投保单位证明；5被保险人未乘坐保险单所载的航班班机且未改乘等效航班班机的有效证明。投保人要求解除本合同，自保险人接到保险合同解除恳求书之时起，本合同的效能终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起30日内退还保险单的未满期保险费。释义一、保险人：指中航安盟财富保险。二、团体：指中国境内具有五人以上且非因购买保险而组织的合法团体。包括国家机关、院校、企事业单位、行业组织、职业工会等。三、不测损伤：指蒙受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体遭到损伤的客观事件。四、艾滋病：指获得性免疫缺陷综合症AIDS的简称，按世界

19、卫生组织制定的定义为准。假设被保险人的血液样本中发现获得性人类免疫缺陷病毒或其抗体，那么可认定此人已遭到艾滋病病毒感染或患艾滋病。五、艾滋病病毒：指获得性人类免疫缺陷病毒的简称。六、不可抗力：是指不能预见、不能防止并不能抑制的客观情况。七、 未满期保险费：计算公式为“保险费*1-保单已过天数/保险期间天数*1-25%，经过天数缺乏一天的按一天计算。八、猝死：外表看似安康的人由于潜在的疾病或者功能妨碍所引起的忽然的出乎预料的死亡。九、等效航班：是指由于各种原来由航空公司为商定航班一切旅客调整的班机或被保险人经航空公司赞同对商定航班改签并且起始港和目的港与原商定航班一样的班机。十、保险金恳求人：指

20、受害人或被保险人的承继人或依法享有保险金恳求权的其他自然人。人身保险伤残评定规范中保协发【2021】88号，“行业规范阐明：本规范对功能和残疾进展了分类和分级，将人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。神经系统的构造和精神功能脑膜的构造损伤外伤性脑脊液鼻漏或耳漏10级脑的构造损伤，智力功能妨碍颅脑损伤导致极度智力缺损智商小于等于20，日常生活完全不能自理，处于完全护理依赖形状1级颅脑损伤导致重度智力缺损智商小于等于3

21、4，日常生活需随时有人协助 才干完成，处于完全护理依赖形状2级颅脑损伤导致重度智力缺损智商小于等于34，不能完全独立生活，需经常有人监护，处于大部分护理依赖形状3级颅脑损伤导致中度智力缺损智商小于等于49，日常生活才干严重受限，间或需求协助 ，处于大部分护理依赖形状4级注： eq oac(,1)护理依赖：运用“根本日常生活活动才干的丧失程度来判别护理依赖程度。 eq oac(,2)根本日常生活活动是指：1穿衣：本人可以穿衣及脱衣；2挪动：本人从一个房间到另一个房间；3行动：本人上下床或上下轮椅；4如厕：本人控制进展大小便；5进食：本人从已预备好的碗或碟中取食物放入口中；6洗澡：本人进展淋浴或盆

22、浴。 eq oac(,3)护理依赖的程度分三级：1完全护理依赖指生活完全不能自理，上述六项根本日常生活活动均需护理者；2大部分护理依赖指生活大部不能自理，上述六项根本日常生活活动中三项或三项以上需求护理者；3部分护理依赖指部分生活不能自理，上述六项根本日常生活活动中一项或一项以上需求护理者。认识功能妨碍认识功能是指认识和警惕形状下的普通精神功能，包括清醒和继续的觉悟形状。本规范中的认识功能妨碍是指颅脑损伤导致植物形状。颅脑损伤导致植物形状1级注：植物形状指由于严重颅脑损伤呵斥认知功能丧失，无认识活动，不能执行命令，坚持自主呼吸和血压，有睡眠-醒觉周期，不能了解和表达言语，能自动睁眼或刺激下睁眼

23、，可有无目的性眼球跟踪运动，丘脑下部及脑干功能根本保管。眼，耳和有关的构造和功能眼球损伤或视功能妨碍视功能是指与感受存在的光线和感受视觉刺激的方式、大小、外形和颜色等有关的觉得功能。本规范中的视功能妨碍是指眼盲目或低视力。双侧眼球缺失1级一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目5级1级一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目4级2级一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目3级3级一侧眼球缺失，且另一侧眼低视力2级4级一侧眼球缺失，且另一侧眼低视力1级5级一侧眼球缺失7级视功能妨碍除眼盲目和低视力外，本规范中的视功能妨碍还包括视野缺损。双眼盲目5级2级双眼视野缺损，直径小于52级双眼盲目大于等于4级3级双眼视野缺损，直径小于103

24、级双眼盲目大于等于3级4级双眼视野缺损，直径小于204级双眼低视力大于等于2级5级双眼低视力大于等于1级6级双眼视野缺损，直径小于606级一眼盲目5级7级一眼视野缺损，直径小于57级一眼盲目大于等于4级8级一眼视野缺损，直径小于108级一眼盲目大于等于3级9级一眼视野缺损，直径小于209级一眼低视力大于等于1级。10级一眼视野缺损，直径小于6010级注： = 1 * GB3 视力和视野级别低视力及盲目分级规范最好矫正视力最好矫正视力低于最低矫正视力等于或优于低视力10.30.120.10.05三米指数盲目30.050.02一米指数40.02光感5无光感假设中心视力好而视野减少，以中央凝视点为中

25、心，视野直径小于20而大于10者为盲目3级；如直径小于10者为盲目4级。本规范视力以矫正视力为准，经治疗而无法恢复者。 eq oac(,2)视野缺损指因损伤导致眼球凝视前方而不转动所能看到的空间范围缩窄，以致难以从事正常任务、学习或其他活动。眼球的晶状体构造损伤 外伤性白内障10级注：外伤性白内障：凡未做手术者，均适用本条；外伤性白内障术后遗留相关视功能妨碍，参照有关条款评定伤残等级。眼睑构造损伤双侧眼睑显著缺损8级双侧眼睑外翻8级双侧眼睑闭合不全8级一侧眼睑显著缺损9级一侧眼睑外翻9级一侧眼睑闭合不全9级注：眼睑显著缺损指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。耳廓构造损伤或听功能妨碍听功能是指与感受存

26、在的声音和区分方位、音调、音量和音质有关的觉得功能。双耳听力损失大于等于91dB，且双侧耳廓缺失2级双耳听力损失大于等于91dB，且一侧耳廓缺失3级一耳听力损失大于等于91dB，另一耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失，另一侧耳廓缺失大于等于50%3级双耳听力损失大于等于71dB，且双侧耳廓缺失3级双耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失4级双耳听力损失大于等于56dB，且双侧耳廓缺失4级一耳听力损失大于等于91dB，另一耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失大于等于50%4级双耳听力损失大于等于71dB，且一侧耳廓缺失大于等于50%5级双耳听力损失大于等于56dB，且一侧耳廓缺

27、失5级双侧耳廓缺失5级一侧耳廓缺失，且另一侧耳廓缺失大于等于50%6级一侧耳廓缺失8级一侧耳廓缺失大于等于50%9级听功能妨碍双耳听力损失大于等于91dB4级双耳听力损失大于等于81dB5级一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于71dB5级双耳听力损失大于等于71dB6级一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于56dB6级一耳听力损失大于等于91dB，且另一耳听力损失大于等于41dB7级一耳听力损失大于等于71dB，且另一耳听力损失大于等于56dB7级一耳听力损失大于等于71dB，且另一耳听力损失大于等于41dB8级一耳听力损失大于等于91dB8级一耳听力损失大于

28、等于56dB，且另一耳听力损失大于等于41dB 9级一耳听力损失大于等于71dB9级双耳听力损失大于等于26dB10级一耳听力损失大于等于56dB10级发声和言语的构造和功能鼻的构造损伤外鼻部完全缺失5级外鼻部大部分缺损7级鼻尖及一侧鼻翼缺损8级双侧鼻腔或鼻咽部闭锁8级一侧鼻翼缺损9级单侧鼻腔或鼻孔闭锁10级口腔的构造损伤舌缺损大于全舌的2/33 级舌缺损大于全舌的1/36 级口腔损伤导致牙齿零落大于等于16枚9级口腔损伤导致牙齿零落大于等于8枚10级发声和言语的功能妨碍本规范中的发声和言语的功能妨碍是指言语功能丧失。言语功能完全丧失8级注：言语功能完全丧失指构成言语的口唇音、齿舌音、口盖音和

29、喉头音的四种言语功能中，有三种以上不能构声、或声带全部切除，或因大脑言语中枢受损伤而患失语症，并须有资历的耳鼻喉科医师出具医疗诊断证明，但不包括任何心思妨碍引致的失语。心血管，免疫和呼吸系统的构造和功能心脏的构造损伤或功能妨碍胸部损伤导致心肺结合移植1级胸部损伤导致心脏贯穿伤修补术后，心电图有明显改动3级胸部损伤导致心肌破裂修补8级脾构造损伤腹部损伤导致脾切除8级腹部损伤导致脾部分切除9级腹部损伤导致脾破裂修补10级肺的构造损伤胸部损伤导致一侧全肺切除4级胸部损伤导致双侧肺叶切除4级胸部损伤导致同侧双肺叶切除5级胸部损伤导致肺叶切除7级胸廓的构造损伤本规范中的胸廓的构造损伤是指肋骨骨折或缺失。

30、胸部损伤导致大于等于12根肋骨骨折8 级胸部损伤导致大于等于8根肋骨骨折9 级胸部损伤导致大于等于4根肋骨缺失9级胸部损伤导致大于等于4根肋骨骨折10级胸部损伤导致大于等于2根肋骨缺失10级消化、代谢和内分泌系统有关的构造和功能咀嚼和吞咽功能妨碍咀嚼是指用后牙如磨牙碾、磨或咀嚼食物的功能。吞咽是指经过口腔、咽和食道把食物和饮料以适宜的频率和速度送入胃中的功能。咀嚼、吞咽功能完全丧失1级注：咀嚼、吞咽功能丧失指由于牙齿以外的缘由引起器质妨碍或机能妨碍，以致不能作咀嚼、吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的形状。肠的构造损伤腹部损伤导致小肠切除大于等于90%1 级腹部损伤导致小肠切除大于等于75%

31、，合并短肠综合症2级腹部损伤导致小肠切除大于等于75%4级腹部或骨盆部损伤导致全结肠、直肠、肛门构造切除，回肠造瘘4级腹部或骨盆部损伤导致直肠、肛门切除，且结肠部分切除，结肠造瘘5级腹部损伤导致小肠切除大于等于50%,且包括回盲部切除6级腹部损伤导致小肠切除大于等于50%7级腹部损伤导致结肠切除大于等于50%7级腹部损伤导致结肠部分切除8级骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤，且遗留永久性乙状结肠造口9级骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤，且瘢痕构成10级胃构造损伤腹部损伤导致全胃切除4级腹部损伤导致胃切除大于等于50%7级胰构造损伤或代谢功能妨碍本规范中的代谢功能妨碍是指胰岛素依赖。腹部损伤导致胰完全切除

32、1 级腹部损伤导致胰切除大于等于50%，且伴有胰岛素依赖3级腹部损伤导致胰头、十二指肠切除4级腹部损伤导致胰切除大于等于50%6级腹部损伤导致胰部分切除8级肝构造损伤腹部损伤导致肝切除大于等于75%2级腹部损伤导致肝切除大于等于50%5级腹部损伤导致肝部分切除8级泌尿和生殖系统有关的构造和功能泌尿系统的构造损伤腹部损伤导致双侧肾切除1级腹部损伤导致孤肾切除1级骨盆部损伤导致双侧输尿管缺失5级骨盆部损伤导致双侧输尿管闭锁5级骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失，另一侧输尿管闭锁5级骨盆部损伤导致膀胱切除5级骨盆部损伤导致尿道闭锁5级骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失，另一侧输尿管严重狭窄7级骨盆部损伤导致一侧

33、输尿管闭锁，另一侧输尿管严重狭窄7级腹部损伤导致一侧肾切除8级骨盆部损伤导致双侧输尿管严重狭窄8级骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失，另一侧输尿管狭窄8级骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁，另一侧输尿管狭窄8级腹部损伤导致一侧肾部分切除9级骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失9级骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁9级骨盆部损伤导致尿道狭窄9级骨盆部损伤导致膀胱部分切除9级腹部损伤导致肾破裂修补10级骨盆部损伤导致一侧输尿管严重狭窄10级骨盆部损伤导致膀胱破裂修补10级生殖系统的构造损伤会阴部损伤导致双侧睾丸缺失3级会阴部损伤导致双侧睾丸完全萎缩3级会阴部损伤导致一侧睾丸缺失，另一侧睾丸完全萎缩3级会阴部损伤导致阴茎体完

34、全缺失4级会阴部损伤导致阴道闭锁5级会阴部损伤导致阴茎体缺失大于50%5级会阴部损伤导致双侧输精管缺失6级会阴部损伤导致双侧输精管闭锁6级会阴部损伤导致一侧输精管缺失，另一侧输精管闭锁6级胸部损伤导致女性双侧乳房缺失7级骨盆部损伤导致子宫切除7级胸部损伤导致女性一侧乳房缺失，另一侧乳房部分缺失8级胸部损伤导致女性一侧乳房缺失9级骨盆部损伤导致子宫部分切除9级骨盆部损伤导致子宫破裂修补10级会阴部损伤导致一侧睾丸缺失10级会阴部损伤导致一侧睾丸完全萎缩10级会阴部损伤导致一侧输精管缺失10级会阴部损伤导致一侧输精管闭锁10级神经肌肉骨骼和运动有关的构造和功能头颈部的构造损伤双侧上颌骨完全缺失2级

35、双侧下颌骨完全缺失2级一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失2级同侧上、下颌骨完全缺失3级上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿零落大于等于24枚3级一侧上颌骨完全缺失3级一侧下颌骨完全缺失3级一侧上颌骨缺损大于等于50%，且口腔、颜面部软组织缺损大于20cm24级一侧下颌骨缺损大于等于6cm，且口腔、颜面部软组织缺损大于20cm24级面颊部洞穿性缺损大于20cm24级上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿零落大于等于20枚5级一侧上颌骨缺损大于25%，小于50%，且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm25级一侧下颌骨缺损大于等于4cm，且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm25级一侧上颌骨缺损等于25%，且口腔、颜面部软组织缺

36、损大于10cm26级面部软组织缺损大于20cm2，且伴发涎瘘6级上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿零落大于等于16枚7级上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿零落大于等于12枚8级上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿零落大于等于8枚9级上颌骨、下颌骨缺损，且牙齿零落大于等于4枚10级颅骨缺损大于等于6cm210级头颈部关节功能妨碍单侧颞下颌关节强直，张口困难度6级双侧颞下颌关节强直，张口困难度6级双侧颞下颌关节强直，张口困难度 8级一侧颞下颌关节强直，张口困难I度10级注：张口困难断定及丈量方法是以患者本身的食指、中指、无名指并列垂直置入上、下中切牙切缘间丈量。正常张口度指张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间相当于4.

37、5cm左右；张口困难I度指大张口时，只能垂直置入食指和中指相当于3cm左右；张口困难II度指大张口时，只能垂直置入食指相当于1.7cm左右；张口困难III度指大张口时，上、下切牙间距小于食指之横径。上肢的构造损伤，手功能或关节功能妨碍双手完全缺失4级双手完全丧失功能4级一手完全缺失，另一手完全丧失功能4级双手缺失或丧失功能大于等于90%5级双手缺失或丧失功能大于等于70%6级双手缺失或丧失功能大于等于50%7级一上肢三大关节中，有两个关节完全丧失功能7级一上肢三大关节中，有一个关节完全丧失功能8级双手缺失或丧失功能大于等于30%8级双手缺失或丧失功能大于等于10%9级双上肢长度相差大于等于10

38、cm9级双上肢长度相差大于等于4cm10级一上肢三大关节中，因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级注：手缺失和丧失功能的计算：一手拇指占一手功能的36%，其中末节和近节指节各占18%；食指、中指各占一手功能的18%，其中末节指节占8%，中节指节占7%，近节指节占3%；无名指和小指各占一手功能的9%，其中末节指节占4%，中节指节占3%，近节指节占2%。一手掌占一手功能的10%，其中第一掌骨占4%，第二、第三掌骨各占2%，第四、第五掌骨各占1%。本规范中，双手缺失或丧失功能的程度是按前面方式累加计算的结果。骨盆部的构造损伤骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级髋臼骨折，且两下肢

39、相对长度相差大于等于8cm7级骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级骨盆环骨折，且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级髋臼骨折，且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级下肢的构造损伤，足功能或关节功能妨碍双足跗跖关节以上缺失6级双下肢长度相差大于等于8cm7级一下肢三大关节中，有两个关节完全丧失功能7级双足足弓构造完全破坏7级一足跗跖关节以上缺失7级双下肢长度相差大于等于6cm8级一足足弓构造完全破坏，另一足足弓构造破坏大于等于1/38

40、级双足十趾完全缺失8级一下肢三大关节中，有一个关节完全丧失功能8级双足十趾完全丧失功能8级双下肢长度相差大于等于4cm9级一足足弓构造完全破坏9级双足十趾中，大于等于五趾缺失9级一足五趾完全丧失功能9级一足足弓构造破坏大于等于1/310级双足十趾中，大于等于两趾缺失10级双下肢长度相差大于等于2cm10级一下肢三大关节中，因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级注： = 1 * GB3 足弓构造破坏：指不测损伤导致的足弓缺失或丧失功能。 = 2 * GB3 足弓构造完全破坏指足的内、外侧纵弓和横弓构造完全破坏，包括缺失和丧失功能；足弓1/3构造破坏指足三弓的任一弓的构造破坏。 = 3 *

41、 GB3 足趾缺失：指自趾关节以上完全切断。四肢的构造损伤，肢体功能或关节功能妨碍三肢以上缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上)1级三肢以上完全丧失功能1级二肢缺失上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上，且第三肢完全丧失功能1级一肢缺失上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上，且另二肢完全丧失功能1级二肢缺失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上)2级一肢缺失上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上，且另一肢完全丧失功能2级二肢完全丧失功能2级一肢缺失上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上，且另一肢完全丧失功能3级二肢缺失(上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上)3级两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节

42、中的两个关节完全丧失功能4级一肢缺失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上)5级一肢完全丧失功能5级一肢缺失(上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上)6级四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折9级注： = 1 * GB3 骺板：骺板的定义只适用于儿童，四肢长骨骺板骨折能够影响肢体发育，假设存在肢体发育妨碍的，该当另行评定伤残等级。 = 2 * GB3 肢体丧失功能指不测损伤导致肢体三大关节上肢腕关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节功能的丧失。 = 3 * GB3 关节功能的丧失指关节永久完全生硬、或麻木、或关节不能随认识活动。脊柱构造损伤和关节活动功能妨碍本规范中的脊柱构造损伤是指颈椎或腰椎的骨折

43、脱位，本规范中的关节活动功能妨碍是指颈部或腰部活动度丧失。脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合，且颈部或腰部活动度丧失大于等于75%7级脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合，且颈部或腰部活动度丧失大于等于50%8级脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合，且颈部或腰部活动度丧失大于等于25%9级肌肉力量功能妨碍肌肉力量功能是指与肌肉或肌群收缩产生力量有关的功能。本规范中的肌肉力量功能妨碍是指四肢瘫、偏瘫、截瘫或单瘫。四肢瘫三肢以上肌力小于等于3级)1级截瘫(肌力小于等于2级)且大便和小便失禁1级四肢瘫二肢以上肌力小于等于2级)2级偏瘫肌力小于等于2级)2级截瘫肌力小于等于2级)2级四肢瘫二肢以上肌力小于

44、等于3级)3级偏瘫肌力小于等于3级)3级截瘫肌力小于等于3级)3级四肢瘫二肢以上肌力小于等于4级)4级偏瘫一肢肌力小于等于2级)5级截瘫一肢肌力小于等于2级)5级单瘫肌力小于等于2级)5级偏瘫一肢肌力小于等于3级)6级截瘫一肢肌力小于等于3级)6级单瘫肌力小于等于3级)6级偏瘫一肢肌力小于等于4级)7级截瘫一肢肌力小于等于4级)7级单瘫肌力小于等于4级)8级注： = 1 * GB3 偏瘫指一侧上下肢的瘫痪。 = 2 * GB3 截瘫指脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体觉得、运动、反射等消逝和膀胱、肛门括约肌功能丧失的病症。 = 3 * GB3 单瘫指一个肢体或肢体的某一部分瘫痪。 = 4 * G

45、B3 肌力：为判别肢体瘫痪程度，将肌力分级划分为0-5级。 0级：肌肉完全瘫痪，毫无收缩。 1级：可看到或触及肌肉细微收缩，但不能产生动作。 2级：肌肉在不受重力影响下，可进展运动，即肢体能在床面上挪动，但不能抬高。 3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。 4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。 5级：正常肌力。皮肤和有关的构造和功能头颈部皮肤构造损伤和修复功能妨碍皮肤的修复功能是指修复皮肤破损和其他损伤的功能。本规范中的皮肤修复功能妨碍是指瘢痕构成。头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体外表积的8%2级面部皮肤损伤导致瘢痕构成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的90%2级颈部皮肤损伤导致瘢痕构成，颈部活动度完全丧失3级面部皮肤损伤导致瘢痕构成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的80%3级颈部皮肤损伤导致瘢痕构成，颈部活动度丧失大于等于75%4级面