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文档简介
1、新生儿室护理质量评价标准检查内容评价方法扣分 标准扣分原因实得分1、新生儿室布局 合理，环境适宜、 平安，符合院内 感染管理及新生 儿护理要求。现场查看不符 合要 求扣 5分2、有新生儿平安 管理制度、工作 流程、护理常规、 有突发事件的应 急预案或流程。查看资料项符要扣分 一不合求13、新生儿室实施 责任制护理1名 护理人员负责 6名普通患儿 或W3名重症患 儿；新生儿监护 病房护患比例 1.51.8:1现场查看每超 过2 名普 通患 儿或 1名 重症 患儿扣3 分4、新生儿病室 100%使用腕带 识别新生儿身 份，医护人员在 进行诊疗、护理 过程中应严格执 行患儿身份识 别，在进行治疗 活
2、动或转院、转 科交接时，要有 患儿识别措施。现场查看项符要扣分 一不合求15、定期对新生儿 护理人员培训与 考核，护理人员 知晓质量与平安 管理主要内容与 履职要求。访谈护士查看资料一人 无考 核或 不知 晓扣 2分6、洗手和干手设 施完好，护理人 员洗手符合规范 要求，洗手正确抽查医务人员人符扣分 一 不合2率达100%,定 期对工作人员手 细菌培养监测， 并达标。各种消 毒液配制正确， 标识清晰，各类 物品处理符合要 求。7、实施预防和控 制感染的措施， 确保患儿平安， 新生儿暖箱、奶 瓶、奶嘴以及沐 浴时的患儿浴 巾、衣被等用物 消毒规范，定期 监测。现场查看查看监测记录项符扣分 不合5
3、检查内容评价方法扣分 标准扣分原因实得分8、新生儿沐浴环 境平安、适宜， 水温保持恒温， 防止患儿烫伤， 坠床等意外事件现场查看项符扣分 一 不合5发生。9、在实施动静脉 穿刺、中心静脉 置管，留置脐动 脉及脐静脉、足 跟采血、留置胸 腔引流管等侵入 性操作时，严格 无菌操作，定期 对穿刺部位维护 及护理。现场查看项符扣分 一 不合310、高危新生儿 和疑似传染病的 新生儿采取隔岗 措施，标示清晰， 采取标准预防。查看记录现场查看一项 不符 合扣 1分11、开展优质护 理服务，及时向 患儿家属提供病 情信息，做好健 康教育；执行侵 入性操作前严格 实行风险告知，查看记录现场查看项符扣分 一不合1确保患儿平安。12、特殊导管有 标识，记录留置 开始时间及更换 敷料时间，管道 护理做到：正确 使用、做好固定、 管道通畅、清洁、 观察引流液颜 色、性质及量， 记录正确，并按 要求更换。查看记录现场查看13、各类仪器妥 善保管，及时维 修
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