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文档简介
3/3手外伤的护理一、护理评估1、神志、面容、表情及精神状况。2、伤口护理。二、护理措施1、术前护理(1)骨科手术前准备。(2)备皮。2、术后护理(1)同骨科术后护理。(2)加强营养,合理安排饮食,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。(3)观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况,如发现异常及时通知医生。(4)疼痛时给予镇痛剂。(5)观察皮肤受压情况,定时局部减压,预防压疮发生。(6)指导患者行功能锻炼,以主动为主,被动为辅为原则。(7)患肢制动,保持功能位,并将患肢抬高,以利减轻肿胀。加强功能锻炼,注意恢复手的灵活性,练习伸指、握拳、对掌等功能。(8)观察伤口渗血情况,如渗血多时及时报告医生进行处理。三、健康指导要点1、进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。2、根据伤口情况逐渐行手腕部功能锻炼。四、注意事项密切观察肢体末梢血液循环情况。护理记录时间地点主持人查房类型业务 管理 教学主题主查人患者姓名床号护理级别诊断责任护士简述病人情况:(阳性症状、辅助检查、特殊用药、特殊护理措施)护理诊断/问题:(现存、需要解决的问题
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