泌尿系感染的护理常规_第1页
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文档简介

1、3/3泌尿系感染的护理一、护理评估1、观察有无尿路刺激征的表现。2、注意有无腰痛、畏寒、疲乏无力、恶心、腹痛、腹胀及腹泻情况。二、护理措施1、活动与休息：急性期患者应卧床休息，为患者提供安静、舒适的休息环境。2、饮食护理：进食清淡、富含维生素、水分及高热量流质或半流质饮食。无水肿情况下每天饮水量应达2000毫升以上。3、密切观察病情：高热患者每天测量体温6次，中、低度热患者每天测量体温4次。4、对症护理：高热患者遵医嘱及时进行物理或药物降温并做好降温记录。5、预防感染：保持患者口腔清洁湿润，高热时口腔护理每天1次。6、健康指导：协助患者正确留取尿标本，留细菌培养标本时尿液应在膀胱停留6小时留取

2、后及时送检。7、心理护理：做好心理护理，改善患者焦虑、烦躁情绪。三、健康指导要点1、进食清淡、富含维生素、水份及高热量流质或半流质饮食。无水肿情况下每天饮水量应达2000毫升以上。2、保持内衣清洁干燥，病情稳定后可进行适当活动。3、教育患者避免憋尿，养成良好的卫生习惯。四、注意事项遵医嘱正确使用抗生素，注意观察药物的疗效，防止二重感染。五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签

3、名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。3）护理记录应体现相应的专科护理特点。监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长宽深）、渗出液情况、处理措施及转归。执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。4）抢救患者随时记录病情变化

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