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文档简介

1、考研中医综合方剂学(总论)模拟试卷2(总分:46.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:10,分数:20.00)我国目前现存最古老的方书是刘涓子鬼遗方太平惠民和剂局方五十二病方 V普济方五十二病方是于1973年在湖南省长沙马王堆出土的先秦时期的、我国目前现存最古老的方书。而刘 涓子鬼遗方原为晋人刘涓子初辑,后经南齐龚庆宣整理而成,主要收录和论述金疮、痈疽、疥癣、汤火 伤等外科方剂,反映了魏晋南北朝时期外科的用药成就,为我国目前现存最早的外科方书。太平惠民和 剂局方是由北宋政府组织编纂的、堪称是我国历史上第一部由政府组织编制的成药典。明清时期的普 济方是我同古代规模最大的方剂大全。下列

2、属于“八阵”内容的是寒热 V表里温凉补泻明代张景岳鉴于“古方之散列于诸家者,既多且杂,或互见于各门,或彼此之重复”,因而“类为八阵, 曰,补、和、攻、散、寒、热、固、因。”“君、臣、佐、使”组方基本理论,最早见于伤寒杂病论千金方五十二病方黄帝内经 V素问.至真要大论曰:“主病之为君,佐君之为臣,应臣之为使”,这是关于“君、臣、佐、使”组 方基本结构理等删补名医方论等。而医方考是我国第一部方论专著,着意于释方训义,是明代吴 昆所著。浆剂、冲剂、片剂等论的最早论述。水肿,且腰以上肿甚者,宜选用的治法是汗法 V和法托法消法汗法除了主要治疗外感六淫之邪所致的表证外,凡是腠理闭塞,营卫郁滞的寒热无汗,或

3、腠理疏松,虽有 汗但寒热不解的病证,皆可用汗法治疗。例如:麻疹初起,疹点隐而不透;水肿腰以上肿甚;疮疡初起而 有恶寒发热;疟疾、痢疾而有寒热表证等均可应用汗法治疗。下列关于“八阵”内容的叙述,不确切的是寒方之制,为除热也固方之制,固其泄也和方之制,和其不和者也用散者,散其实也 V景岳全书新方八略引中说:“补方之制,补其虚也”;“和方之制,和其不和者也”;“攻方之制, 攻其实也”;“用散者,散表证也”;“寒方之制,为清火也,为除热也”;“热方之制。为除寒也”; “同方之制,固其泄也”;“凡病有相同者,皆按证而用之,是谓因方”。慢性病不适合运用的剂型是茶剂丸剂汤剂 v膏剂汤剂的特点是吸收快、药效发

4、挥迅速,而且可以根据病情的变化随证加减,能较全面。但是,汤剂的不足 之处是服用量大,某些药的有效成分不易煎出或易挥发散失,不适于大生产,亦不便于携带。而茶剂、丸 剂和膏剂均便于携带、使用。伤寒明理论的作者是唐慎微王肯堂王焘成无己 V金人成无己之伤寒明理论系统阐述了张仲景伤寒论常用方20首的组方原理及方、药问的配伍关系, 开方论之先河,拓展了方剂学的学术领域。而唐慎微的代表著作是证类本草,王肯堂的是证治准绳, 王焘的是外台秘要。有“方书之祖”之称的是千金方五十二病方伤寒杂病论 V黄帝内经张仲景以内经理论为基础,完成了当代最高水平的临床巨著一一伤寒杂病论。此书经晋王叔和 及宋林亿等先后整理编辑为伤

5、寒论和金匮要略,使之得以广为流传。传世的伤寒论载方113 首,金匮要略载方245首,不计两书并见的重复方,计有323个方剂,伤寒杂病论历来被推崇为 “方书之祖”。以下不属于“下法”的是逐水润下温下分消上下 V下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而 出,以祛邪除病的一类治法。凡邪在肠胃而致大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积 水等形症俱实之证,均可使用;由于病情有寒热,正气有虚实,病邪有兼夹,所以下法又有寒下、温下、 润下、逐水、攻补兼施之别,并与其他治法结合运用。而和法是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪, 或脏腑、阴阳、

6、表里失和之证得以解除的一类治法。和法的应用范围较广,分类也多,其中主要有和解少 阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。关于方剂配伍的目的,描述不恰当的是增强药力,产生协同作用消除药物的毒副作用 V扩大治疗范围,适应复杂病情控制多功用单味中药的发挥方向方剂配伍的目的:(1) “控制”药物的毒副作用;(2)增强药力;(3)产生协同作用;(4)扩大治疗范围, 适应复杂病情;(5)控制多功用单味中药的发挥方向。二、B1型题(总题数:3,分数:12.00)五十二病方B.医方考C.伤寒杂病论D.刘涓子鬼遗方(分数:4.00)(1).第一部方论专著是A.VC.D.(2).现存最古老的方书是

7、VB.C.D.五十二病方现存最古老的方书;医方考一一第一部方论专著;伤寒杂病论一一“方书之祖”;刘涓子鬼遗方一一现存最早的外科方书是。伤寒明理论B.景岳全书C.医学心悟D.医学入门(分数:4.00)(1). “八法”论述于A.B.VD.(2). “八阵”论述于A.VC.D.伤寒明理论一一七方;医学心悟一一八法;景岳全书一一八阵。反佐药B.臣药C.佐助药D.佐制药(分数:4.00)(1).用以消除或减弱君、臣药毒性,或能制约君、臣药烈性的药物是A.B.C.V(2).与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用,并可防止药病格拒的药物是VB.C.D.臣药一一有两种意义:(1)辅助君药加强治疗主病或主证作

8、用的药物;(2)针对重要的兼病或兼证起主要 治疗作用的药物。佐药一一有三种意义:(1)佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要 兼证的药物;(2)佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;(3) 反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。以防止药病 格拒。使药一一有两种意义:(1)引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;(2)调和药,即具有凋 和方中诸药作用的药物。三、X型题(总题数:7,分数:14.00)下列著作属于“两汉时期”的是五十二病方黄帝内经 V肘后备急方伤寒杂病论V五十二病方一一先秦时期;黄帝内经、

9、伤寒杂病论一一两汉时期;肘后备急方、刘涓 子鬼遗方一一魏晋南北朝时期。属于清代方论性专著的是医方考古今名医方论V删补名医方论V绛雪园古方选注 V清代出现了一批方论性专著,如罗美古今名医方论、王子接绛雪园古方选注、费伯雄医方论、 吴谦清代医家程钟龄医学心悟医门八法中的“八法”为汗、下 V消、吐 V清、温 V补、攻清代医家程钟龄医学心悟医门八法中说:“论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补 八法尽之。”故,D应为:补、和。适用于和法的证型邪犯少阳 V肝脾不和 V肠胃寒热 V气血营卫失和 V和法是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。和 法是一

10、种既能祛除病邪,又能调整脏腑功能的治法,无明显寒热补泻之偏,性质平和,全面兼顾,适用于 邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证,其应用范围主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、 疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。下列各项中,属于“使药”功用范畴的是引领方中诸药至特定病所 V消除或减低君、臣药的毒性防止药病格拒调和方中诸药 V“使药”:有两种意义:(1)引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;(2)调和药,即具有调和方 中诸药作用的药物。而“用以消除或减弱君、臣药毒性,或能制约君、臣药峻烈之性”的药物是“佐制药”;“与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,又可以防止药病格拒”的药物是

11、“反佐药”。可以改变方剂的功用、主治的因素是药味(药物)V配伍 V药量 V剂型 V药味加减的变化一一药物是决定方剂功用的主要因素;当方剂中的药物增加或减少时,必然要使方剂组成 的配伍关系发生变化,并由此导致方剂功用的改变。药量增减的变化一一药物的用量直接决定药力的大小; 某些方剂中用量比例的变化还会改变方剂的配伍关系,从而可能改变该方功用和主治证候的主要方面;药 量的增加或减少,可以是单纯药力的改变,也可以随着组成配伍关系的改变而功用、主治发生改变。剂型 更换的变化一一中药制剂种类较多,各有特点。由于剂型不同,在作用上也有区别。无论是药味的改变, 还是药量、剂型的改变都有可能是通过改变配伍关系而改变了方剂的功用、主治。对于“配伍的作用”描述恰当的是增加药味产生协同作用、增强药力 V控制药物毒副作用 V控制多功用单味药的作用发挥方向 V配伍目的不外增效、减毒两个方面。一般来说,药物通过配伍,可以起到下述作用:增强药力一一功用相 近的药物配伍,能增强治疗作用,这种配伍方法在组方运用中较为普遍。如荆芥、防风同用以疏风解表; 产

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