小腿免荷支具矫形器制作流程【培训课件】

1、1*小腿免荷矫形器制作工艺2*1. 取型前的准备小腿免荷矫形器制作工艺首先，让患者穿好取型服。3*1. 取型前的准备标出腓骨小头的位置。小腿免荷矫形器制作工艺4*1. 取型前的准备标出测量围长基准线。小腿免荷矫形器制作工艺5*1. 取型前的准备测量围长小腿免荷矫形器制作工艺6*测量腓骨小头距地面的高度1. 取型前的准备小腿免荷矫形器制作工艺7*测量外踝距地面的高度1. 取型前的准备小腿免荷矫形器制作工艺8*1. 取型前的准备测量脚长。小腿免荷矫形器制作工艺9*1. 取型前的准备使用卡尺测量跖趾关节宽度。注：所测得数值作为将来俢型时填补石膏的参考数据。小腿免荷矫形器制作工艺10*1. 取型前的准

2、备测量内外踝宽度。注：所测得数值作为将来俢型时填补石膏的参考数据。小腿免荷矫形器制作工艺11*小腿免荷矫形器制作工艺取型将取型袜套在患者腿上用石膏标记笔做出标记 髌骨轮廓 腓骨小头 胫骨粗隆 外踝 第五跖骨小头1. 取型前的准备12*小腿免荷矫形器制作工艺 股骨内髁 股骨外髁 内踝 第一跖骨头在皮肤表面涂抹凡士林分离剂注意应在取型袜里面安放塑料管1. 取型前的准备13*小腿免荷矫形器制作工艺保持膝关节屈曲201. 取型前的准备14*小腿免荷矫形器制作工艺用20非弹性石膏绷带取型在石膏绷带即将固化时，用手按压股骨内外髁部，用拇指按压髌韧带两侧。2. 取型15*小腿免荷矫形器制作工艺用手在足部塑型

3、.2. 取型16*小腿免荷矫形器制作工艺石膏绷带固化后，用标记笔画出接缝线。2. 取型17*小腿免荷矫形器制作工艺将塑料管抽出，用石膏剪剪开石膏阴型2. 取型18*将阴型合缝、固定。小腿免荷矫形器制作工艺2. 取型19*小腿免荷矫形器制作工艺利用高度画规标出踝关节的位置。3. 对线20*用快刀割出插孔的形状。小腿免荷矫形器制作工艺3. 对线21*小腿免荷矫形器制作工艺使用对线定位器可保证关节铰链的精确定位精确及精密配合。3. 对线22*对线时请使用矫形器专用对线器。按照金属踝关节对线要求进行对线。小腿免荷矫形器制作工艺3. 对线23*小腿免荷矫形器制作工艺内侧支条胫骨扭转值3mm20mm（内外

4、踝距离差）外侧支条内侧支条20mm以上时3. 对线24*小腿免荷矫形器制作工艺内侧踝铰链轴3. 对线25*小腿免荷矫形器制作工艺使用专用扳手调整支条，并弯制足蹬板.4. 弯支条26*小腿免荷矫形器制作工艺将支条按长度要求裁剪，并去除毛刺.4. 弯支条27*小腿免荷矫形器制作工艺准备板材成型5. 板材成型28*小腿免荷矫形器制作工艺将平板加热器温度设定在185 ，给裁剪好的塑料板加热。注意粘合接缝内层板的成形5. 板材成型29*小腿免荷矫形器制作工艺外板材成型将经过拓色的4PE板加热软化后，利用负压吸附成型。5. 板材成型30*小腿免荷矫形器制作工艺待板材冷却后，用石膏振动锯切割。5. 板材成型

5、31*小腿免荷矫形器制作工艺将弯制好的支条和足蹬板放到模型上，确定安装孔的位置。6. 制作32*小腿免荷矫形器制作工艺在金属支条上先打4.1的孔后，再利用手电钻穿过金属支条上的孔在在外壳上打定位孔。6. 组装与调试33*小腿免荷矫形器制作工艺利用沙辊打磨足托，再用橡胶打磨头进行抛光处理。6. 组装与调试34*小腿免荷矫形器制作工艺先用沙辊打磨足蹬板和金属支条，再利用布抛光轮进行抛光处理。6. 组装与调试35*小腿免荷矫形器制作工艺确定足蹬板安装位置。6. 组装与调试36*小腿免荷矫形器制作工艺在足蹬板上钻3.1的孔。6. 组装与调试37*小腿免荷矫形器制作工艺将315的铜制铆钉安置到足蹬板和足

6、托上，并剪至适当的长度。6. 组装与调试38*小腿免荷矫形器制作工艺用锤子铆铆钉。6. 组装与调试39*小腿免荷矫形器制作工艺铆好的金属足蹬板和塑料足托。6. 组装与调试40*小腿免荷矫形器制作工艺用马头扳手再次调整足蹬板.6. 组装与调试41*小腿免荷矫形器制作工艺调整、安装支条和已铆接好的足蹬板。6. 组装与调试42*小腿免荷矫形器制作工艺用M48的螺丝及M47/9的螺母连接外壳和金属支条。6. 组装与调试43*小腿免荷矫形器制作工艺用多功能打孔机给38-6尼龙搭扣打铆钉孔。6. 组装与调试44*小腿免荷矫形器制作工艺用1PE板给内壳做一插片，用3号铆钉将插片和尼龙搭扣与内壳铆接在一起。6

7、. 组装与调试45*小腿免荷矫形器制作工艺用M410-6/7及M47/9螺母将38-5尼龙搭扣安装在外壳上。6. 组装与调试46*小腿免荷矫形器适配检查小腿免荷矫形器制作工艺47*小腿免荷矫形器制作工艺矫形器穿戴时的检查 穿戴矫形器是否顺利？ 鞋底及鞋跟能否平放于地面？ 机械踝关节轴的位置是否基本符合解剖踝关节轴的位置？7. 适合性检查48*小腿免荷矫形器制作工艺 病人站立时是否能保持稳定和平衡？ 支条与塑料包壳是否与腿形符合？穿戴矫形器站立位时的检查7. 适合性检查49* 踝部和机械踝关节是否有足够的空隙？小腿免荷矫形器制作工艺穿戴矫形器站立位时的检查7. 适合性检查50*小腿免荷矫形器制作

8、工艺 支条与肢体之间是否有足够的空间、是否在小腿的矢状面中线上？穿戴矫形器站立位时的检查7. 适合性检查51*小腿免荷矫形器制作工艺穿戴矫形器步行时的检查踝部和机械踝关节是否有足够的空隙？患者在平地上能否平稳的步行？需要记录是异常步态的有： 1）躯干侧屈 2）骨盆上抬 3）内旋或外旋 4）环形步态 5）足底内侧或外侧着地步态 6）两足间隔太宽 7）躯干前倾7. 适合性检查52*穿戴矫形器步行时的检查 8）躯干后倾 9）腰椎过度前凸 10）膝反屈步态 11）膝关节屈曲异常步态 12）踝关节背屈调节异常13）肢体进入摆动期之前，后蹬不充分. 14）步行节律异常15）踮脚步态 16）手臂摆动异常、杂音 等。 小腿免荷矫形器制作工艺7. 适合性检