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文档简介

1、医院管理内分泌科甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进（简称甲亢）是内分泌系统的常见疾病，指由多种 原因引起的甲状腺激素增多导致的以神经、循环、消化等系统兴奋性 增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称，其主要临床表现有甲 状腺肿大、突眼、代谢增加和交感神经高度兴奋。一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。二、护理措施（一）按内分泌一般护理常规处理。（二）保持病室环境整洁、安静、凉爽，减少家属探视，尽量避 免不良的声光刺激，注意休息。（三）饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低碘为宜, 以满足患者机体的高代谢状态，忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。（四）每日测量空腹体重及4次脉搏。（五）与患者交

2、谈时态度和蔼，有耐心，注意患者情绪变化， 防止各种刺激。（六）做好疾病相关宣教，使患者配合做好各项检查。（七）遵医嘱给药，做到发药到口。注意药效及药物副作用， 如白细胞和血小板减少，皮疹、发热、肝功能损害、关节痛等。（八）假设患者有突眼征，闭目困难，应遵医嘱滴眼药及涂金霉 素眼膏，白天可佩戴墨镜，睡眠时高枕卧位，限制钠盐摄入，减轻双 眼水肿；可用湿纱布覆盖双眼，以防眼球干燥及角膜溃疡。（九）随时观察病情变化，如果患者出现高热（39寸）、恶心、 呕吐、腹泻、心率加快（120次/分）、烦躁或嗜睡等甲亢危象征兆， 应及时通知医师并迅速做出正确处理。（十）甲亢危象护理 系本病严重表现，可危及生命。主要

3、诱因 有精神刺激、感染、甲状腺手术前准备不充分等。1、备好各种抢救药品及仪器，配合医师工作。2、安排患者住单人间，保持环境的安静、平安防止室内光线过 强，给予氧气吸入治疗。凉爽，嘱患者绝对卧床休息。3、严密观察患者病情变化，注意血压、脉搏、呼吸心率变化, 观察神志、精神状态、腹泻、呕吐、脱水的改善情况。4、迅速建立静脉通路并保持通畅，以便随时给药及各种静脉营 养物质支持。5、高热患者应迅速降温，降低室内温度。头敷冰帽，大血管处 放置冰袋，同时防止冻伤。6、护理人员应耐心、温柔、体贴患者，建立良好的护患关系, 加强心理护理，消除患者及家属的紧张情绪。如患者处于兴奋、躁动 状态，应适当给予约束，防

4、止碰伤和坠床，必要时遵医嘱给予镇静药。7、卧床期间做好患者的基础护理，如口腔、会阴、皮肤护理, 防止各种并发症的发生。8、给予高热量饮食，鼓励患者多饮水，每日饮水量2000nil, 注意水电解质平衡。（十一）健康教育1、进食高蛋白（如牛奶、豆类、肉类等），高热量（含碳水化合 物丰富），高维生素（蔬菜、水果）和易消化饮食。防止食用过多的粗 纤维食物及含碘食品（海产品、碘盐），以防止引起消化道不适及病情 加重。2、注意眼部护理。注意劳逸结合，不要过度劳累。根据自身情 况，进行适当锻炼。三、主要护理问题（一）营养失调：低于机体需要量 与疾病的高代谢水平有关。（二）组织完整性受损与突眼征致角膜破损有关。（三）受伤的危险与甲亢危象时患者躁动有关。（四）体温过高与高代谢水平，感染或甲亢危象有关。（五）潜在并

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