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文档简介

1、 交接班制度护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。交接班的意义护士早交班既是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病情,也是非常重要的。护理交接班方法1、晨会集体交接班;2、口头、床边交接班;3、书面交班。床头交接班内容及要求交接班查房顺序从1号床位开始依次进行交接重点:新入院、危重、抢救及手术者、有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的高危人群、压疮评分较低者等。 床头交接班内容及要

2、求查看顺序:从床头到床尾交接内容:神志、生命体征、体位、伤口敷料、引 流管、输液及穿刺部位的皮肤情况、受压皮肤、睡眠、饮食、服药情况、心电监测、吸氧、基础护理完成情况,功能锻炼等交班进入病房的顺序 交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士床边交接班站位 交班 护士 病 人床头辅助护士接 班护 士辅助护士护 士 长责任护士新病人侧重健康教育,融洽护患关系危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况,包括本班已完成和需下一班完成的工作,检查导管、皮肤状况等手术病人侧重术前准备,术后病人侧重专科情况观察出院病人侧重出院指导,征求意见等不同病人交接重点书面交接班物品、药品清点交接交

3、班报告本书写交接病人病情及处理的护理记录交接每一项交接内容如实记录,发现有误及时查明原因并予以整改口头交班 科室额外需交接的事项:与病情不相关的事宜,如:需要传阅的文件、资料等接班者准备 重危、大手术、 病情有特殊 变化者 查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人看医嘱 看交班报告 看体温本看护理记录四看五查一巡视关 注 重 点 病 人!1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备2、接班护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、

4、护理重点,做到心中有数; 晨会交班前准备工作晨会交班前准备工作3、护士长提前 15 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工;4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。5、夜班护士应熟悉交班内容,脱稿交班,详细报告病情并突出重点;晨会交班规范交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列交班内容重点突出、简明扼要,夜班护士报告病区动态,重点是新入院、危重、大手术前后、病情有特殊变化、特殊检查、特殊治疗及护理等护士长安排当天工作重点交接班制度1、病房应建立交接班记录本和物品清点本。2、交班者应完成本班职责,写好交班报告和护理记录,处理好用过的物品,并给下一班做好准备,以利于接班者的工作。3、接班者应提前到岗,对毒麻药品、急救物品及其他医疗器械物品要清点登记并签名。交接班制度4、责任护士应与上一班护士对分管病人进行床边交接班,包括病人病情、治疗处置、留置管道、特殊治疗、基础护理与各专科护理落实情况等。5、交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的护理记录

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