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文档简介

1、初识冠脉CTA重庆医科大学附属第二医院心血管内科 朱悫主要内容冠脉CTA检查设备简介1冠脉CTA检查准备及注意事项2冠脉CTA图解3诊断原则4设备东芝320排640层螺旋CT缩短成像时间，降低辐射剂量，提高图像质量心电门控2D和3D重建CTA是目前开展最快的对冠脉的无创影像技术检查准备及本卷须知原那么上需要规律而缓慢的心率400CCTA 对钙化评分为 0 分的病人有很高的诊断价值CTCA 与 CAG 相比较，敏感度,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为 100%,95%,76%和100%尽管CTCA在无病症病人中敏感度,特异度,阳性预测值和阴性预测值均为100%，但其在无病症病人中的价值仍然不

2、明确EurRadiol,2021,20(1):81-87.66岁，男性，急性冠脉综合征，胸痛发作后一周67岁，女性，稳定性心绞痛，LCX显著狭窄斑块分类1. 钙化斑块平扫：CT值大于130Hu，面积大于或等于1mm2 =钙化灶；造影剂密度300-350Hu以上。2. 非钙化斑块软斑块：在非钙化斑块中，局部CT值减低50Hu以上的低密度灶。易损斑块的特点：低密度区域，偏心分布，动脉正性重构，点状钙化。研究说明：软斑块 4222Hu；纤维斑块 7221Hu。LAD近端钙化高估狭窄Chang Gung Med J. 2021 May-Jun;34(3):268-77 其他适应症CABG术后评估支架术后评估对直径的支架评估能力有限急性胸痛的筛查非冠脉手术前的冠脉评估心脏移植术后冠脉评估冠脉狭窄的判断狭窄的形态分向心性和偏心性，以长度10mm和20mm为界，可分为局限性、管状和弥漫性。狭窄程度的评价：1分级：I级76%，完全闭塞100%。2测量：多用目测，也可用工作站

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