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文档简介

1、Word - 5 -医院护理人员分级护理制度实施|分级护理制度培训小结 医院护理人员分级护理制度实施 分级护理是指患者在住院期间,医护人员依据患者病情和生活自理力量,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。护理人员要在病人床头牌内加放护理等级标记。 一、 分级护理原则 (一) 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理力量为依据,并依据患者的状况变化进行动态调整。 (二) 具备以下状况之一的患者,可以确定为特级护理: 1、 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2、 重症监护患者; 3、 各种简单或者大手术后的患者; 4、 严峻创

2、伤或大面积烧伤的患者; 5、 使用呼吸机帮助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6、 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 7、 其他有生命危急,需要严密监护生命体征的患者。 (三) 具备以下状况之一的患者,可以确定为一级护理: 1、 病情趋向稳定的重症患者; 2、 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3、 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4、 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 (四) 具备以下状况之一的患者,可以确定为二级护理: 1、 病情稳定,仍需卧床的患者; 2、 生活部分自理的患者。 (五) 具备以下状况之一的患者,可以确定为三级护理:

3、1、 生活完全自理且病情稳定的患者; 2、 生活完全自理且处于康复期的患者。 二、 分级护理要点 (一) 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并依据患者的护理级别和医师制订的诊疗方案,根据护理程序开展护理工作。 护士实施的护理工作包括: 1、 亲密观看患者的生命体征和病情变化; 2、 正的确施治疗、给药及护理措施,并观看、了解患者的反应; 3、 依据患者病情和生活自理力量供应照看和关心; 4、 供应护理相关的健康指导。 (二) 对特级护理患者的护理包括以下要点: 1、 严密观看患者病情变化,监测生命体征; 2、 依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 3、 依据医嘱,精确测量出入量; 4、

4、 依据患者病情,正的确施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施平安措施; 5、 保持患者的舒适和功能体位; 6、 实施床旁交接班。 (三) 对一级护理患者的护理包括以下要点: 1、 每小时巡察患者,观看患者病情变化; 2、 依据患者病情,测量生命体征; 3、 依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 4、依据患者病情,正的确施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施平安措施; 5、供应护理相关的健康指导。 (四) 对二级护理患者的护理包括以下要点: 1、每2小时巡察患者,观看患者病情变化; 2、依据患者病情,测量生命体征; 3、依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 4、依据患者病情,正的确施护理措施和平安措施; 5、供应护理相关的健康指导。 (五) 对三级护理患者的护理包括以下要点: 1、每3小时巡察患者,观看患者病情变化; 2、依据患者病情,测量生命体征; 3、依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 4、供应护理相关的健康指导。 (六) 护士在工作中应当关怀和爱惜患者,发觉患者病情变化,应当准时与医师沟通。 三、质量管理 (一) 医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规,保证护理服务质量。 (二) 医院应当准时调查了解患者、家属对

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