经络腧穴各论

1、第三章 经络腧穴各论1教学要求掌握：十四经脉腧穴及奇穴中常用穴位的定位、主治特点和操作要求。熟悉：十四经脉各经腧穴的主治概要。了解：十四经脉的循行等。2手三阴经手太阴肺经手三阳经手阳明大肠经手厥阴心包经手少阳三焦经手少阴心经手太阳小肠经足三阴经足太阴脾经足三阳经足阳明胃经足厥阴肝经足少阳胆经足少阴肾经足太阳膀胱经十二经脉手厥阴心包经（The Pericardium Channel of Hand-Jueyin） 手厥阴心包经（The Pericardium Channel of Hand-Jueyin） 曲泽（合穴）定位：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。主治：心痛，心悸；热病，中暑；胃痛，呕吐，泄

2、泻；肘臂疼痛。临床应用：心痛，心悸；热病，中暑；胃痛，呕吐，泄泻；肘臂疼痛。操作：直刺寸，或用三棱针点刺出血。内关（PC6）（络穴）定位：仰掌，于腕横纹上2寸，当掌长肌腱与桡侧腕曲肌 腱之间取穴。局部解剖：在桡侧屈腕肌和掌长肌腱之间有指浅屈肌，深部为指深屈肌，有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉，布有前臂内侧皮神经，下部为正中神经，深层有前臂掌侧骨间神经。 主治：心痛，心悸，胸痛，胃痛，呕吐，呃逆，失眠，癫狂，郁证，中风，偏瘫，哮喘，热病，肘臂屈伸不利。临床应用：心律不齐，心动过速或过缓，心绞痛，胃痛，呕吐，精神病，癫痫，休克，无脉症，胸痛，哮喘，神经衰弱。操作：直刺寸。手少阳三焦经

3、（The Sanjiao Channel of Hand-Shaoyang） 手少阳三焦经（The Sanjiao Channel of Hand-Shaoyang） 中渚（SJ3）定位：在手背第四、五掌指关节后的掌骨间，当掌指关 节后1寸握拳取穴。局部解剖：有第四骨间肌，皮下有手背静脉网及第四掌背动脉，布有来自尺神经的手背支。主治：头痛，目眩，目赤，目痛，耳聋，耳鸣，喉痹，肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸，脊膂痛，热病。临床应用：神经性耳聋，耳鸣，炎喉肿痛，肩背痛，落枕。操作：直刺寸。外关（SJ5）定位：在手背横纹上2寸，当桡、尺两骨之间取穴。局部解剖：在指总神经和拇长肌之间，屈肘俯掌时即在指总伸

4、肌桡侧，深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉，布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。主治：热病，头痛，颊痛，耳聋，耳鸣，目赤，目痛肿痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手颤。临床应用：感冒，发热，耳聋耳鸣，偏头痛，以及项、胁肋与上肢部病症。操作：直刺寸。支沟（SJ6）（经穴）定位：在手背横纹上3寸，当桡、尺两骨之间取穴。局部解剖：在指总神经和拇长肌之间，屈肘俯掌时即在指总伸肌桡侧，深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉，布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。主治：暴喑，耳聋，耳鸣，肩背酸痛，胁肋痛，呕吐，便秘，热病。临床应用：便秘，落枕，腰扭伤，带状疱疹。操作：直刺寸。翳风（SJ17）定

5、位：在耳垂后方，下颌角与乳突之间凹陷中取穴。局部解剖：有耳后动、静脉，颈外浅动脉，；布有耳大神经，深部为面神经干从颅骨穿出处。主治：耳鸣，耳聋，口眼歪斜，牙关紧闭，颊肿，累疬。临床应用：呃逆，偏头痛，耳聋，耳鸣，外耳道炎证，乳突部痛，腮腺炎，面瘫。操作：直刺寸。丝竹空（SJ23）定位：在眉毛外端凹陷处取穴。局部解剖：有眼轮匝肌；颞浅动、静脉额支；布有面神经颧支及耳颞神经分支。主治：头痛，目眩，目赤痛，眼睑动，齿痛。临床应用：头痛，牙痛，面瘫，外眼炎症。操作：直刺或斜刺寸。足少阳胆经（The Gallbadder Channel of Foot-Shaoyang） 足少阳胆经（The Gallb

6、adder Channel of Foot-Shaoyang） 阳白（GB14）定位：在前额，于眉毛中点上1寸取穴。局部解剖：在额肌中；有额动、静脉外侧支；布有额神经外侧支。主治：头痛，目眩，目赤痛，流泪，目鼻渊，小儿惊痫，热病。临床应用：头痛，面瘫，眼睑下垂。操作：平刺寸。风池（GB20）定位：在项后，与风府穴（督脉）相平，当胸锁乳突肌 与斜方肌上端之间的凹陷中取穴。局部解剖：在斜方肌和胸锁乳突肌停止部的凹陷中，深层为头夹肌，有枕动、静脉分支，布有枕小神经分支。 主治：头痛，眩晕，颈项强痛，目赤痛，鼻渊，耳聋，气闭，中风，口眼歪斜，疟疾，热病，感冒。临床应用：感冒，眩晕，头痛，鼻炎，失眠，高

7、血压，外眼炎症，近视，视神经萎缩。操作：针尖斜向对侧眼眶内下缘，斜刺寸。环跳（GB30）定位：侧卧屈股，在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连 线上，外1/3与中1/3的交点处取穴。 局部解剖：在臀大肌，梨状肌下缘，内侧为臀下动、静脉，布有臀下皮神经，臀下神经，深部正当坐骨神经。主治：腰胯疼痛，半身不遂，下肢痿痹，遍身风疹，闪挫腰痛，膝踝肿痛不能转侧。临床应用：感冒，眩晕，头痛，鼻炎，失眠，高血压，外眼炎症，近视，视神经萎缩。操作：直刺寸。风市（GB31）定位：大腿外侧，国横纹上7寸，股外侧肌与股二头肌之 间，当直立垂手时，中指止点处取穴。 局部解剖：在臀大肌，梨状肌下缘，内侧为臀下动、静脉，布有臀

8、下皮神经，臀下神经，深部正当坐骨神经。主治：中风半身不遂，下肢痿痹麻木，遍身搔痒，脚气。临床应用：股外侧皮神经麻木。操作：直刺寸。阳陵泉（GB34）（八会之筋会）定位：在腓骨小头前下方凹陷中取穴。 局部解剖：在腓骨小头前下方，腓骨长、短肌中，有膝下外侧动、静脉，当腓总神经分为腓浅与腓深神经处。主治：半身不遂，下肢痿痹，膝踝痛，胁肋痛，口苦，呕吐，黄疸，小儿惊风，破伤风。临床应用：病毒性肝炎，胆囊炎，胸胁痛，坐骨神经痛，外踝及周围软组织炎。操作：直刺或向下斜刺寸。光明（GB37）定位：外踝尖直上5寸，当腓骨前缘与趾长伸肌、腓骨短 肌之间凹陷处取穴。 局部解剖：在趾长伸肌和腓骨短肌之间，有胫前动、

9、静脉分支，布有腓浅神经。主治：眼痛，夜盲，乳胀痛，膝痛，下肢痿痹，颊肿。临床应用：后遗症失明，近视，夜盲，视神经萎缩，偏头痛，乳腺炎，乳汁过少，小腿外侧痛。操作：直刺寸。悬钟（GB39）（绝骨；八会之髓会）定位：外踝尖上3寸，当腓骨后缘与腓骨长、短肌腱之间 凹陷处取穴。 局部解剖：在腓骨短肌与趾长伸肌分歧处；有胫前动、静脉分支；布有腓浅神经。主治：半身不遂，颈项强痛，胸腹胀满，胁肋疼痛，膝腿痛，脚气，腋下肿。临床应用：落枕，胸胁痛，下肢瘫痪，风湿痛，脉管炎，踝关节痛，脚气。操作：直刺寸。足厥阴肝经（The Liver Channel of Foot-Tueyin） 足厥阴肝经（The Live

10、r Channel of Foot-Tueyin） 行间（LR2）定位：在足第一、二趾缝间，趾蹼缘的上方纹头处取穴。局部解剖：有足背静脉网，第一趾背侧动、静脉；腓神经的跖背侧神经分为趾背神经的分歧处。主治：月经过多，闭经，痛经，阴中痛，遗尿，疝气，呃逆，头痛，眩晕，失眠，下肢内侧痛，足跗肿痛。临床应用：头痛，眩晕，面瘫，外眼炎症，视神经萎缩，癫痫，小儿惊风，痛经，月经过多，睾丸炎，尿路感染。操作：斜刺寸。太冲（LR3）（输穴；原穴）定位：在足第一、二趾骨结合部之前凹陷中取穴。局部解剖：在拇长伸肌腱外缘,有足背静脉网，第一趾背侧动、静脉；布有腓深神经的跖背侧神经,深层为胫神经足底内侧神经。主治：

11、头痛，眩晕，疝气，月经不调，癃闭，遗尿，小儿惊风，癫狂，胁痛，黄疸，目赤肿痛，膝股内侧痛，足跗肿，下肢痿痹。临床应用：头痛，眩晕，高血，面瘫，精神病，癫痫，高热抽搐，惊风，肝胆病，内踝前痛。操作：斜刺寸。第二节 奇经八脉及其腧穴督 脉（The Du Channel） 腰阳关（HT3）定位：俯卧，于后正中线，第四腰椎棘突下凹陷中取穴。局部解剖：在腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带中，有腰动脉后支及棘间皮下静脉丛，布有腰神经后支的内侧支。 主治：腰骶疼痛，下肢痿痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳萎，便血。临床应用：腰痛，下肢瘫痪，月经不调，遗精，阳萎。操作：直刺寸。命门（HT4）定位：俯卧，于后正中线，第

12、二腰椎棘突下凹陷中取穴。局部解剖：在腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带中，有腰动脉后支及棘间皮下静脉丛，布有腰神经后支的内侧支。 主治：虚损腰痛，脊强反折，遗尿，尿频，泄泻，遗精，阳萎，月经不调，赤白带下，头晕耳鸣，癫痫，手足逆冷。临床应用：腰痛，遗精，阳萎，月经不调，糖尿病，慢性腹泻，小儿惊风。操作：直刺寸。大椎（HT14）定位：俯伏或正坐低头，于第七颈椎棘突下凹陷中取穴。局部解剖：在腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带中，有腰动脉后支及棘间皮下静脉丛，布有腰神经后支的内侧支。 主治：热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫痫，头痛项强，风疹。临床应用：感冒，哮喘，高血压，间日疟，输液反应，癫痫，坐骨腰扭伤，

13、颈椎病，痤疮。操作：直刺寸。百会（DU20）定位：正坐，在后发际中点上7寸处，或于头部中线与两 耳尖连线的交点处取穴。局部解剖：在胸骨体上有胸廓内动，静脉的前穿支，布有第四肋间神经前皮支的内侧支。 主治：头痛，眩晕，惊悸，健忘，尸厥，中风不语，癫狂，痫证，癔病，耳鸣，鼻塞，脱肛，阴挺，泄泻。临床应用：头痛，眩晕，失眠，昏厥，精神病，癔病，子宫脱垂，脱肛。操作：平刺寸。水沟（DU26）定位：仰靠或仰卧，于人中沟的上1/3与中1/3交点处取穴。局部解剖：在口轮匝肌中，有上唇动，静脉，布有面神经颊支及眶下神经分支。 主治：昏迷，晕厥，暑病，癫狂，痫证，急慢惊风，鼻塞，鼻纽，风水面肿，口歪，齿痛，牙关

14、紧闭，黄疸，消渴，脊膂强痛，挫闪腰痛。临床应用：休克，呼吸衰竭，心动过缓。操作：向上斜刺寸。任 脉（The Ren Channel） 中极（RN3）定位：在脐下4寸，腹中线上，仰卧取穴。 局部解剖：腹白线上，有腹壁浅动，静脉分支及腹壁下动静脉分支，布有髂腹下神经的分支。主治：小便不利，遗尿不禁，阳痿，早泄，遗精，月经不调，痛经，阴痒，阴挺，水肿。临床应用：遗精，遗尿，尿潴留，男子性功能障碍，月经不调，痛经，子宫脱垂。操作：直刺寸。关元（RN4）定位：在脐下3寸，腹中线上，仰卧取穴。 局部解剖：在腹白线上，有腹壁浅动，静脉分支及腹壁下动静脉分支，布有第十二肋间神经前支的内侧皮支。主治：中风脱症，

15、虚劳冷惫，嬴瘦无力，少腹疼痛，泄泻，脱肛，疝气，小便不利，遗尿不禁，阳痿，早泄，遗精，月经不调，痛经，阴痒，阴挺，水肿。临床应用：阳痿，遗精，月经病，遗尿，腹泻，休克，中暑，肾虚气喘，全身衰弱。操作：直刺寸。气海（RN6）定位：在脐下寸，腹中线上，仰卧取穴。 局部解剖：在腹白线上，深布有小肠，有腹壁浅动，静脉分支及腹壁下动静脉分支，布有第十一肋间神经前支的内侧支。主治：绕脐腹痛，水肿鼓胀，脘腹胀满，水谷不化，大便不通，泄痢不禁，癃闭，遗尿，阳痿，早泄，遗精，月经不调，痛经，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下，脏器虚惫，形体嬴瘦，四肢乏力。临床应用：腹痛，腹泻痢疾，尿潴六，性功能减退，月经病，胃下垂，

16、脱肛，休克，全身衰弱。操作：直刺寸。孕妇慎用。神阙（RN8）定位：仰卧，于脐窝中点取穴。 局部解剖：在脐窝正中，深部为小肠，有腹壁下动、静脉，布有第十肋间神经前皮支的内侧支。主治：中风虚脱，四肢虚冷，尸厥，形惫体乏，绕脐腹痛，水肿鼓胀，脱肛，疝气，小便不利，遗尿不禁，女子不孕。临床应用：腹泻，胃肠炎，胃下垂，遗尿，虚脱。操作：禁刺，可灸。中脘（RN12）定位：在脐上4寸，腹中线上，仰卧于胸骨体下缘与脐中 连线的中点处取穴。 局部解剖：在腹白线上，深部为胃幽门部，有腹壁上动，静脉，布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。主治：胃脘痛，腹胀，呕吐，呃逆，翻胃，吞酸，纳呆，食不化，疳疾，黄疸，临床应用：

17、胃炎、溃疡病，胃痉挛，胃下垂，呕吐，腹泻等胃肠病。操作：直刺寸。膻中（RN17）定位：在两乳头之间，胸骨中线上，平第四肋间隙，仰 卧取穴。局部解剖：在胸骨体上有胸廓内动，静脉的前穿支，布有第四肋间神经前皮支的内侧支。 主治：咳嗽，气喘，咯吐脓血，胸痹心痛，心悸，心烦，产妇少乳，噎膈，臌胀。临床应用：心绞痛，胸痛，支气管炎，哮喘，呃逆，乳汁不足，乳腺炎，失语。操作：平刺寸。廉泉（RN23）定位：正坐，微仰头，在喉节上方，当舌骨的下缘凹陷 处取穴。局部解剖：在胸骨体上有胸廓内动，静脉的前穿支，布有第四肋间神经前皮支的内侧支。 主治：舌下肿痛，舌根紧缩，舌纵涎出，舌强，中风失语，舌干口燥，口舌生疮，

18、暴喑，喉痹，咳嗽，哮喘，消渴，食不下。临床应用：失音，舌强不语，吞咽困难，咽喉炎，流涎。操作：直刺寸。第三节 经外奇穴印堂（EX-UE2）定位：正坐仰靠或仰卧，于两眉头连线的中点，对准鼻 尖处取穴。局部解剖：在口轮匝肌中，有上唇动，静脉，布有面神经颊支及眶下神经分支。 主治：头痛，头晕，鼻渊，鼻纽，目赤肿痛，重舌，呕吐，产妇血晕，子痫，急、慢惊风，不寐，颜面疔疮及三叉神经痛。临床应用：头痛，眩晕，神经衰弱，鼻炎，小儿惊风。操作：向下平刺寸。太阳（EX-UE1）定位：正坐或侧伏，于眉梢与目外眦连线中点外开一寸 的凹陷处取穴。局部解剖：在颞筋膜及颞肌中，有颞浅动，静脉，布有三叉神经第二、三支，面神经颞支。 主治：偏正头痛，目赤肿痛，目眩，目涩，口眼歪斜，牙痛，三叉神经痛。临床应用：头痛，牙痛，面瘫，外眼炎症。操作：直刺或斜刺寸。四神聪定位：百会穴前后左右各1寸处，共四穴。主治：头痛，眩晕，失眠 。操作：平刺寸。定喘定位：大椎穴旁开寸。主治：咳嗽，哮喘；落枕，肩背痛，上肢疼痛不举。操作：直刺寸十宣（EX-UE24）定位：仰掌，十指微屈，于十指尖端去指甲油离缘寸 处取穴。局部解剖：有指掌固有动、静脉所形成的动、静