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1、第 PAGE4 页 共 NUMPAGES4 页糖尿病分型诊断标准糖尿病的诊断与分型糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。那么,糖尿病的诊断与分型有哪些呢?下面由WTT为你介绍。糖尿病的诊断与分型1、胰岛素受体基因异常胰岛素受体缺失或突变,其范围可以从高胰岛素血症和轻度的血糖到严重的糖尿病,可能有黑棘皮症,包括A型胰岛素抵抗。2、内分泌疾病包括皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、醛固酮瘤、甲状腺功能亢进症等。3、胰腺疾病任何一种引起弥漫性胰岛损伤的病变,均可引起高血糖,这些病变包括纤维钙化胰腺病、胰腺炎、外伤或胰腺切除、肿瘤或
2、肿瘤浸润、囊性纤维化、血色病等。4、药物或化学制剂所致烟酸、肾上腺糖皮质激素、甲状腺素、-肾上腺素能拮抗剂、-肾上腺素能拮抗剂、噻嗪类利尿剂、钙离子通道阻滞剂(主要如硝苯吡啶)、苯妥英钠、戊双眯、灭鼠剂Vacor (N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素)及-干扰素等。5、一型糖尿病发病年龄轻,大多30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦病症明显,血糖程度高,不少患者以酮症酸中毒为首发病症,血清胰岛素和C肽程度低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。6、二型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何病症,或仅有轻度乏
3、力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素程度早期正常或增高,晚期低下。糖尿病的病理病因1、糖尿病遗传因素型或型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/41/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为亲密。2、糖尿病基因因素在型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。3、糖尿病自身免疫因素型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反响,破坏胰岛素细胞。4
4、、糖尿病环境因素进食过多,体力活动减少导致的肥胖是型糖尿病最主要的环境因素,使具有型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。糖尿病的考前须知1、少吃水果水果中含有较多的果糖和葡萄糖,而且能被机体迅速吸收,引起血糖增高。因此,重症糖尿病病人,不宜吃过多的水果。2、不能饮酒酒类每克中含14.64千焦(3.5千卡)热量,为高热量食物,有消耗体内热量的作用。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱,使肝脏负担加重。糖尿病病人在饮酒时,进食一些碳水化合物的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄(葡萄食品)糖量减少,出现低血糖(血糖食品)病症。因此,重症糖尿病合并肝胆疾病者,尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者,要严禁饮酒。3、少吃高糖多盐食物对于糖尿病的认识,医生们通常是把限制饮食,特别是限制进食含糖高的食品,作为重要的防治方法来指导患者。但是,对限制盐的摄入量那么很少引起注意。现代医学研究说明,过多的盐,
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