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文档简介
教学查房 腰椎结核并腰大肌脓肿病史摘要2床,女性,20岁。因“反复腰部疼痛半年”入院。入院查体:生命征平稳,心肺无特殊。颈曲,胸曲存,腰椎生理前凸消失,腰4.5椎旁压痛明显,以左侧为重,拾物实验(+),双下肢肌力5级,肌张力正常,腱反射(+),针刺觉对称存在。辅助检查腰椎正位x线片:腰4.5椎体结核血沉:48mm/h辅助检查B超:左侧腰部髂嵴偏下脓肿形成。腰部CT:腰4.5椎体结核,左侧腰大肌寒性脓肿。诊断及治疗腰4.5椎体结核并左侧腰大肌脓肿。入院后正规利福霉素.异烟肼.吡嗪酰胺.乙胺丁醇 4联抗结核3周,于9月1日在手术室全麻下行左侧腰大肌脓肿清除术+前路腰4.5椎体结核病灶清除术+取髂骨钛网植骨术+前路腰椎钢板内固定术。术后继续正规4联抗结核治疗。术后辅查腰椎正位x线片:
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