护理核心制度考试试卷

1、Word - 10 -护理核心制度考试试卷 护理核心制度考尝试卷 一. 填空题 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员按照患者（病情）和（生 活自理本事）举行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级 护理）、（三级护理）。 3.交班中发觉病人的 ( 病情）( 治疗）护理及器械（物品）不符时应立刻查问，接班，时光发觉问题应由（交班者）负责。 4.自理本事在生活中个体照料自己的（行为本事）。 5.患者人院后应按照患者（病情严峻程度）确定病情等级。 6.按照 Barthel 指数总分将自理本事分为（重度依靠）、（中度依靠）（轻度依靠）、和无需依靠四个等级

2、7.病情危重，随时可能发生病情变化需要举行监护、救护的患者能够确定为（特级）护理。自理本事重度依靠的患者可确定为（一级） 护理。病情稳定或处于康复期，且自理本事轻度依靠或无需依靠的 患者，能够确定为（三级）护理。 8.应按照患者（护理分级）支配具备相应本事的护士。 9.救护病人时，医生下达口头医嘱后，护士须（复诵一遍），由（二 人核对后）方可落实。 10.救护结束后医生应准时 ( 据实补写医嘱 ) 。药品空安瓿须经（两人）核对后方可弃去。 11.发觉可疑医嘱，应准时向（医生）提出，不得（盲目落实），需 取消医嘱时，由医生用（红笔）写取消二字并签名。 12、救护物品、器材及药品五定，（定数量品种

3、）. （定点放置）、（定人保管）、（定期检查修理）、( 定期消毒灭菌 ) 、检查全部救护设施处于 ( 备用) 状态。 13、因救护急危重患者而未准时书写的记录，有关人员应在救护后(6 小时 ) 内准时据实补记。 14 医嘱五不落实 :（口头医嘱不落实除救护外);（医嘱不合法不落实）（医嘱不清不落实；（用药时光、剂量不准不落实）、（自备 药无医嘱不落实）。 15、服药、注射、输液前必需严格举行三查七对： （1）三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）；（2）七对：对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时光）（用法）和有效期。 16、输血完毕应保留血袋（ 24 小时），以备须

4、要时送检。 17输血三查 :（查血液有效期）（血液质量）（输血装置是否完好），八对：(床号)、(姓名)、（住院号）、 (血型)、(血瓶号）（交错配血 试验结果）（血液种类）（剂量）。 18、病人发生输血反应时，应立刻（停止输血）更换（输液器）换 输（生理盐水），遵医嘱赋予抗过敏药物。 19、无菌物品应注明灭菌日期，并在（有效期）内使用，无菌物品 开封后要注明（开封时光）超过（ 24h）不得使用。 20、救护危重病人时，要严格落实（交接班制度）及（查对制度）， 日夜有专人守护，对病情变化，（救护经过）（各种用药）等要详 细交代，口头医嘱要（复诵）一遍，并与医师核实后方可落实。 二挑选题 1.患者

5、人院后确定病情等级的按照是：（） A、患者病情严峻程度 B、患者的自理本事 C、病情和（或）自理能 力 D、病情和自理本事的变化 2.如何确定自理本事的等级：（） A、Barthel 指数 B、患者的自理本事 C、病情 D、平时生活活动 3. 如何确定患者护理分级（） A、患者病情严峻程度 B、病情或自理本事的变化 C、病情等级和（或） 自理本事等级 D、病情和自理本事的变化 4. 自理本事为中度依靠需要照护的程度是（） A、所有需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他 人照护D、无需要他人照护 5. 自理本事为重度依靠需要照护的程度是（） A、所有需要他人照护 B、大部分需要他

6、人照护 C、少部分需要他人 照护D、无需要他人照护 6. 自理本事重度依靠的患者可确定为几级护理：（）A、特级护 理B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 7. 下列哪项不是一级护理状况：（） A、病情趋向稳定的重症患者； B、病情不稳定或随时可能发生变化 的患者。 C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且自理本事轻度依靠的患者 8 下列哪项不是二级护理状况：（） A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观看，且自理本事轻度依靠 的患者； B、病情稳定，仍需卧床，且自理本事轻度依靠的患者的患者；C、病情稳定或处于康复期，且自理本事中度依靠的患者D、病情稳定或处于康复期，

7、且自理本事轻度依靠或无需依靠的患 者 9.患者进食时需极大协助或彻低依靠他人，或留置胃管。其 Barthel 指数评定细则中进食项目为多少分（） A、15 B、10 C、5 D、0 10. 患者如厕时需极大协助或彻低依靠他人。其 Barthel 指数评定细 则中如厕项目为多少分（） A、15 B、10 C、5 D、0 11、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是( D ) A手术名称 B 麻醉方式 C生命体征 D 手术者姓名E伤口状况 12、物理降温后半小时测得的体温记录应( B ) A在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C在降温前的同一纵格内用蓝

8、点蓝圈表示 D在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13、长久备用医嘱的缩写是 ( B ) As.o.s Bp.r.n Ct.i.d Dq.dESt. 14、要求立刻落实的“st ”医嘱，需在多少分钟内落实( C ) A5 分钟 B10 分钟 C15 分钟 D20 分钟 E25 分钟 15、. 为 7 岁以下患儿测三测时，能够仅测量 ( A ) A体温B体温、脉搏 C体温、呼吸、血压 D 体温、脉搏、血压 E体温、脉搏、呼吸 16、因救护未能准时记录时，应在救护结束后哪个时光段内据实补 记：(C ) A2 小时内 B4 小时内 C6 小时内 D12 小时内

9、17、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是( E ) A医嘱单B体温单 C高危评估单 D 输血单 E 病区报告 18、. 护理记录的书写要求不正确的是 ( E ) A记录必需准时、精确 B 内容简明扼要 C医学术语应用确切D字迹清晰不得涂改E眉 栏、页码可不填写 19、立刻落实的医嘱，在医嘱开出后多少时光内落实( A ) A15 分钟内B5分钟内C30分钟内 D 60 分钟内E12小时内 20、. 关于暂时备用医嘱，下列哪项不妥 ( B ) A医嘱有效时光在 12 小时以内 B医嘱有效时光在 24 小时以内 C日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7 时后失效 D夜间备用医嘱仅限于夜间有效

10、 E暂时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱 21、. 在体温单上用红钢笔纵行在 4042相应时光栏内填写的内 容，不包括下列哪项 ( D ) A入院 B 出院 C 分娩 D 救护 E 手术22、. 护理记录时，应注重病情记录与何种记录保持全都 ( B ) A财产记录B医疗记录 C教学记录D试验记录E管理记录 23、单线班处理的医嘱，由（ D）负责查对。 A当班医生B夜班护士C晚班护D下一班护 士 E 护士长 24、交接班必需仔细负责，接班者应（B）着装整齐上班举行交 接。 A按时到达B提前15分 钟 C 提前 10分钟D提前5 分钟E提前20 分钟 25、在举行各种诊

11、疗护理操作前仔细查对腕带，不包括（C） A科室B住院 号C护理级 别 D姓名、年龄E性别、诊断 26、输血前，需经几人查对无误后，方可输入（B）A三人B两人C四人D一人E任凭几人 27、一级护理患者的护理要点不包括（B） A每小时巡察患者B实施床旁交接班C正的确施治疗D 正的确施给药措施E正的确施专科护理和基础护理 28、下列哪项不属输血时查对内容：（E） A床号B交错配血单C血型D血袋号E护理级别29、救护患者时处理正确的是（B） A医生下达的口头医嘱，落实者须大声复述方可落实。 B医生下达的口头医嘱，落实者须大声复述一遍复核无误后可执 行C救护完毕，医师无需 D 安瓿用后马上丢弃 E 救护完毕，医师补开医嘱可不签名。 30、为患者抽血做交错配血实验，抽血时要有2 名护士核对无误后方可落实，一名护士值班时，由（E）帮助 A白班护士B陪人 C实习学生D卫生员E值班医师 31、抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应（B） A与实习学生重新核对B确认无误后，方可落实C立刻落实32、查血型、合血的病人必需落实的（C）原则。 A一人一采B多人一采C一人一采一 管D多人多采E一人多管 33、凡血袋有下列情形的，一律不得发出（A） A标签破损、字迹不清B血袋无破损C血液中无凝块 D 血浆中无絮状物