兰州油气资源研究中心青年国际合作_第1页
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文档简介

1、兰州油气资源研究中心青年国际合作交流基金项目申请表申请年度： 年 申请人选：工作单位：兰州油气资源研究中心学科专业：申报项目类别：留学期限： 留学国别（一）：留学国别（二）：兰州油气资源研究中心人事教育处 说 明一、本表由青年国际合作交流基金项目申报人统一填报。二、“学科专业”栏请按国务院学位委员会颁布的国家标准二级学科分类与代码中的二级学科选择。三、“申报项目类别”按“青年访问学者项目”、“国际会议项目”、“管理人才考察项目”等类别选择。姓名性别出生年月年龄获最高学位 获学位时间获学位单位专业技术职务职员职级行政职务联系电话电子邮件外语水平拟留学单位（中文名称） 拟留学单位（英文名称）是否申

2、报本年度国家或中科院公派留学计划学号是否获得过国家或院公派留学资助最后一次资助出国日期最后一次资助回国日期学习经历（从大学开始填，内容包括时间、单位、学位、所学专业）工作经历（包括时间、单位、从事专业、专业技术职务情况，时间段要连续，准确到月份）主要学术成就、科技成果、创新点及发表论文情况（简要概括，不超过500字）获特殊奖励情况奖励名称获奖年度全国优秀博士学位论文中国科学院优秀博士学位论文中国科学院院长奖特别奖卢嘉锡青年人才奖院青年创新促进会荣誉会员出国留学合作研究项目简介 合作研究项目课题名称留学国别I：留学国别II： 留学期限国别I合作人信息姓名学科专业职位工作单位联系电话电子邮件国别II合作人信息姓名学科专业职位工作单位联系电话电子邮件项目实施计划与研究意义获资助后拟达到的研究目标与预期成果申请人： 年 月 日课题组意见负责人： 年 月 日部门意见负责人： 年 月 日学术委员会评审意见（请对申请人的业务能力、学术水平，对合作研究项目课题的前瞻性、创新性、工作计划可行性

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