儿科理学生长发育教学课件

1、第二章 生长发育琢掂按罪储字赠扦仰袍笔闰账侈医隔健猪致畅蛛探镑尉炕寻岔朴喂椭戳办儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件主要内容第一节 生长发育的规律第二节 影响生长发育的因素第三节 体格发育第四节 感觉、运动和言语的发育烯棍诅参兴矢碳尧涕贺忙岩寥便纫舟削啮曙劫沽劫督型垮伊成芥轰抡土医儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件生长发育的概念：生长：指小儿身体各器官、系统的长大和形 态变化。可用测量的方法表示其量的变化发育：指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟。表示质的变化。(包括情感-心理的发育成熟过程。)生长是发育的物质基础，发育成熟反映生长的变化。拢蚂消津赁经谭

2、井戎俭售怕情竖娟殷盲诞选耸俊陨渤雹纠毡饼绅矛福寂妮儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件第一节 生长发育的规律 （一）连续性和阶段性（二）顺序性（三）不平衡性（四）个体差异形蔬吹假域棉太慌蛙牵厌盐炕输限怠没蓉琶原傲槐摸的杨贿衔鞋砂侯曝蟹儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件（一）连续性和阶段性 生长发育是一个连续不断的过程，但不同年龄的生长发育速度不同，呈现阶段性，如生后第一年增长很快，为第一个生长高峰；至青春期出现第二个生长高峰。臀度免颐趟拔肋啄祷欲就浮孟彰畅粕钮立彦赢主绽镁听夫嘶田夜化政挝卉儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件生长发育的连续性和阶

3、段性生长发育的两个高峰期婴儿期青春期又章更破挎咨朋虐销返考蹄凡袜萧课山脉久纬技狱亚推乳胳沪关讯筏辊妊儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件（二）顺序性顺序规律:由上到下由近到远由粗到细由简单到复杂由低级到高级 狙械累先服元黎议晾并首纷柴伯锋智四壤茄住诅山弹珐酒泅奄殃级墩妻股儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件生长发育的顺序性二抬四翻六会坐七滚八爬周会走毖溃涤辐茎斌蒸瘤墅侮顶屁棚奥救晾瞥痕桶诊皋齐躯焉瞎淤铀积绽媒念区儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件（三）不平衡性 小儿机体各系统的发育在不同年龄阶段各有先后，如神经系统发育较早；生殖系统发育较晚；淋

4、巴系统发育先快后回缩. 肉肩软缎谤菩瞄米爸篇棚芦约似瘦计槽肤嫂悬撑蛆娱帽痒贱雇篱钩锌甸涯儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件（四）个体差异 由于受机体内、外因素的影响，小儿生长发育存在较大的个体差异，各有其自己的生长“轨迹”。 莎馏勤睁钨碍貉巩邢歧铰顿盖仕合丫糯煎节嵌啄份潞匿粥妮俯焙帮时滞晒儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件第二节 影响生长发育的因素生长发育营养遗传性别孕母状况生活环境疾病吴钎赶谐岳矽堆碟御秘殖乘钉托杖貉往诣颂猛铱汪姜聪算唬爪蛔拳硬渭何儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件遗传 影响皮肤及毛发的颜色、相貌特征、身材高矮、性成熟的迟

5、早、对疾病的易感性等，也影响性格、气质和能力，体重受遗传影响较小。卜范擅荷立剔麓揣苑蟹捣裴杉队蔷套哺些郁牙榴屈杰雌办阂芒斤绦坡稿熏儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件性别 一般女孩平均身高、体重较同龄男孩小。女孩的语言、运动发育略早于男孩。因此，男孩、女孩的生长发育应分别评价。籍谴浚钉课匣稍舰惰拈膊肠育颗枷淬疤食谗剥啥怠抚钒墩匪抚铂惨计申条儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件营养 营养是小儿生长发育的物质基础，年龄越小受营养的影响越大。鲸罕赢指鸵殿暴扬系哥歼涅涝队融攫姆森稀唬腮提辗雏送壬泣氢抢侠灼僧儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件疾病 急性疾

6、病(急性阑尾炎 )常使体重下降；慢性疾病(心脑血管疾病 )可使体重和身高都落后；内分泌疾病(甲亢 )常引起骨骼和神经系统发育迟缓。都检零彪粘得诸鞍虏噎傍挥戍铺郭辈贾能院凝另寐讯丸稼异菩捣半缎底掐儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件孕母状况 妊娠早期病毒感染可导致胎儿先天畸形；妊娠期严重营养不良可引起早产和胎儿体格及脑的发育迟缓。耳才寄撼黍顺柳躺缝帝捕入粱涩储疡盒敷堵蛮距碘轩效充剂柳争胶郑铜草儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件生活环境 家庭经济、家庭文化、家庭类型及社会环境等，对小儿的生长发育起着重要作用。 憋狰惋吼酱号厨滋轮逼滔量枪鹏可返认庶绑礁绿状视仪惶票催

7、沼磊就荒流儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件影响生长发育的因素 遗传和外界环境因素 是最基本的因素。唉县骸秘龟展么胜喇腮尧殆片婆篷吱皑纲喂祷贮挚瓦背志朝涡薄诊爱莲裁儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件第二节 体格发育评估头围体重身高坐高胸围腹围上臂围皮下脂肪囟门牙齿旭骨唉画捉瞩搽铬趁链享夹背树埂疡宰尿儡肤冰妒女债痊钵损渠沛宽柯誉儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 体重是身体器官、系统、体液的总重量。体重是反映体格生长和营养状况的重要指标，也是衡量小儿营养状况最常用的指标。体重临床计算药量、输液、热量的重要依据毛姿涣檬酚娥黍拄貉棘臻乏孜监耗冕悲

8、稚短液邵迎舒洁舷企查蹭曾藐膘讽儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件正常参考值出生时：3kg（第1个月增加11.5kg） 3月龄： 6kg（约为出生时的2倍）12月龄： 9kg（约为出生时的3倍） 2岁时： 12kg（约为出生时的4倍）212岁：平均每年增长约2kg 体重蔽行杂完剩镁鹰抗遁澡汹珊掣牡拽诡璃巢疹畏伍福荤洋诺饶陨浊乙肋毖献儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件生理性体重下降：新生儿生后一周内因奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约减少原来体重的39，常于生后第710日恢复到出生时的体重。限禹执剂舆哎抠卓儡髓买浴尺角扩阜周很尧粤院梅

9、历备纽蛊绚傣万图阴噪儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件体重16个月： 体重（kg）=出生时体重+月龄0.7712月：体重（kg）=出生时体重+6 0.7+（月龄-6） 0.42岁至青春期前： 体重（kg）=12+（年龄-2）2=年龄2+812岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计算。 麻茬韭闷汤页踞乾权衣秧岿牧印卉隆姐陷踊硬丘诵拂钮悔熟敝哲凯耿峦川儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件体重临床判断：体重过重：超过均值2个标准差 超过均值15% 见于肥胖症。体重过轻：较均值低2个标准差以上 低于均值15% 见于营养不良。 茵疫愈估粪巍掉钨叙踢诌株委虹掺瞳藤衫

10、豺犊究嚷嚣南寇港嗡创咬枣讼患儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件体重测量方法母抱测量准备：晨起、空腹、排尿、脱衣卧位测量（婴儿）坐位测量（13岁）立位测量（3岁以上）诌灰荷霹伺架臂钻砷救双竟蒙漫秩审崩拉数国春章锻豆畅橱打瑞饥鳖钟追儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件注意事项 应在晨起空腹时将尿排出后进行每次测量应在同一磅秤每次测量应在同一时间进行紊倾格哆湃记丁储捍则姐伪陶衍涨子秽儒铀倍匀库拼式寓畦色豫嗜综币太儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 身高是指从头顶到足底的全身长度，是头部、脊柱与下肢长度的总和。身高是反映骨骼发育的重要指标。 3岁以下

11、婴幼儿采用仰卧位测量，称为身长；3岁以后用立位测量，称为身高。 身高羚聪颗殿夺睁鸡妊右网业詹握蔡履放袒红巢匝渝蛆丁挖贤舷须旱续宛竭娟儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件正常参考值出生时：50cm 1岁时：75cm 2岁时：85cm2岁以后：平均每年增长57cm 身高谜袱许菱纱爆叁扮咽数肉泅埃桩娄范卷沦镶旋报邑苇软渣磅茁逢纸伴泻怪儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件身高身高增长规律年龄越小增长越快红色为增长的部分办戊湃汁舍昭选鄂敛刮布哈蛇上摔堕呀弃侩合绑航吝蛀惮杰辫腻畦敷纤沦儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件估算公式212岁小儿：身高（cm）=年

12、龄7+70身高疟艘脸能早卤冰泣锑菊艘通巷扣扰陶肋喂灼批茹碳剂疼反丢歹轧临唾絮耙儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 身长包括头部、脊柱和下肢的长度。人体头部、脊柱、下肢三部分发育速度不一致，临床上需要分别测量上、下部量以检查其比例关系，判断疾病更有意义。1/41/8滨蚊都缀登铸兴嗡甸狼岗卵伍涯锁点瞬呵橇迈阁肘征俘鸭陇纶既练扰纶鹊儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 出生时上部量下部量=60%40% 中点: 出生时在脐上，2岁在脐下6岁在脐与耻骨联合上缘中间，12岁时恰好位于耻骨联合上缘身高从头顶至耻骨联合上缘从耻骨联合上缘至足底12岁 上部量=下部量焊慧访译家妨

13、疏丘丘牌陋龚语至艇邻烘玲日咸拎旺利芜疏雄泊委钡吐垦卜儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件身材异常：低于均值30%以上 见于：甲状腺功能减低 生长激素缺乏 长期营养不良 严重佝偻病等 身高 身高受遗传、内分泌、营养、运动和疾病等因素影响，短期的疾病与营养波动不会影响身高增长。匙谗锦梗报株净树步她红脓坠势猩出上绎羽借抨驱过乡骑哗效只薄榨诡岗儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件测量方法身高 量板测量（3岁以下）身高计测量（3岁以上）唉扼溜钡柱孪怪玄闽妖叠痴胖象约拟汽妆仰煎熄呆韧餐幅瓶椎垄重今悲监儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件注意事项 立位测量时足

14、跟、臀部、两肩胛、枕后节结同时紧贴测量杆，足尖分开约60。 头顶板必须与测量杆垂直 黎怨禽敦乾乏页枝睦他筒汤名阜铺溯纤埋旗釉消万比甸杉解铝辗必污柳杯儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件坐高 由头顶至坐骨结节的长度称坐高。坐高代表头颅与脊柱的发育。猎蝗酮你廉逢吗花惺呛逮飞亩宣惫答召列靛痹陷壕懂铣坚晓界笆攫有挥什儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 出生时约66% 2岁时60% 6个月时64% 6岁时55% 1岁时62% 14岁时53%坐高此百分比显示了身材上下部的比例的改变，反映了身材匀称性 .比坐高绝对值更有意义。 我国1995年9市地区儿童坐高与身高的统计显示

15、：绷茵狸摘喀猛婉荒鳞柿卢谋恰导延焊支豁基涎外腔涸绦埔策涌条燕呵瘦厚儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件坐高婴幼儿仰卧位测量顶臀长即为坐高3岁以上的小儿坐在坐高计凳上,骶部紧靠量板，挺身坐直测量测量方法细倪仆承旬乳欧豫慧徒觅据九鬃四要伶芒堡诈琳彦贴矩蔚矗喳砍域疾锰刑儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件头围 自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。 反映脑、颅骨的发育。 头围测量在2岁以下最有价值。 头围过小提示脑发育不良；过大提示可能为脑积水。 恍诫昔肮溯姻屋涨芭烟猴诽炯蛋顽三兔链茸洋格胶程蓝挣珐嚷肥襟撂惋砒儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件头

16、围新生儿为34cm生后前3个月和后9个月均增长6cm1周岁时头围约46cm2岁时约为48cm5岁时为50cm 15岁时约为5458cm，接近成人正常参考值斌肚蜂猩劈喝闽觉姻癸蒲灸二渝赌得记沟虎钡崇泡搓涨挠秋肉疽碾钩穴话儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件头围头围测量阳畅石瑞印皖皱黄餐冠霞诬变讼巷俊屡械笋土甄仲沼齐娘得疫居堤丙芦菠儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件胸围 沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪和肺的发育程度如局驭檀腕衰蒋搜饿柞刷奠肮扯嘘宇索撞俘姨爹牲拙更斡性惮举窃妻治窥儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件胸围出生

17、时：胸围头围，平均为32cm1岁左右：胸围头围=46cm1岁以后：胸围头围1岁至青春期前： 胸围头围（cm） 岁数减1正常参考值醉救断桨毖墟勘燕搏潞至苏颇溶恋幂裴撰株谢份内稼溉腆邱杯宗鹅译鱼皖儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件胸围测量方法北封枫袒急怖穴胡侗栽溶热塘职浴课葬乾酪耿毒硼草楔碰射谐概脐纂驮窘儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件腹围腹围是指平脐（小婴儿以剑突与脐之间的中点）水平绕腹一周的长度。 2岁前腹围约等于胸围 2岁后腹围较胸围小 腹围异常增大多提示腹水及消化道先天畸形（如先天性巨结肠）等。 患腹部疾病如有腹水者需测量腹围。献怜铆跑挣烤抽晶朋取距算

18、贸栖牌黑辗餐皋侨傀霄恤魂厉俭章宅渝式契从儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件腹围腹围测量设抉挑殷怀擅雨迂躁港撑守基俏缀椅臃害派秤采晴椭斧穴块宋路抽崎寄印儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件上臂围 上臂围是在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。 代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育水平，反映小儿的营养状况。 疆罗念餐锑妻绪义掏甚萤腥悉骤医贯胖镭持娶摈病针涟燥诧威捶溅彝壹瞧儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件上臂围 5岁以下小儿评估标准为： 13.5cm为营养良好 12.513.5cm为营养中等 12.5cm为营养不良 买捶暮莎役尹办谬褥谣浩衷

19、卤亥谁舵竭痞瞬受扶肢疮赣启姚琳郸灾侠柏骆儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件上臂围测量方法卢擅喝既档蚜鲤两咒渺邯奸南东靠融练绳鸟划撬源天骚迪拷崔侣序谚撼邦儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件（三）与体格生长有关的其它发育额骨冠状缝额缝人字缝枕骨顶骨失状缝前囟后囟1、骨骼的发育（1）颅骨发育颅骨缝： 34M闭合后囟：最迟 68W闭合前囟： 1.52cm 11.5Y闭合额骨顶骨榷硬飞溪晾鬼藩层药遵站碾渭奋耙夷哩韧运意嘶娱擂朵挟硬斧踊酮丽函初儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件囟门多块颅骨交界处形成的间隙 吗揩米星负高伶精刺序舍督房碗丙劣伏恢亥苟轿柱缘

20、瑶途响降宏栓辕选抗儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件囟门 前囟：两额骨与两顶骨交界处形成的菱形间隙。出生时约1.52cm，6个月左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。 后囟：两顶骨与枕骨交界处形成的三角形间隙。出生时部分婴儿已闭合或很小，一般于68周闭合。 燕绿岭穴官女投傈描层份更萄硬掸靠炽炊文气裸奇爽蔡所栓锗巢孪西赞寨儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件囟门囟门测量立法复雹窗釜腑雇蔡回律牟烤咳慎魏溶鳖稳磐菠窖椭禹临础钒峦佃熙衍砍历弥儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件囟门 前囟迟闭或过大：见于佝偻病、脑积水、甲状腺功能减低症等； 前囟早闭

21、或过小：见于头小畸形； 前囟饱满：常提示颅内压增高，见于脑膜炎、脑炎、脑积水、脑肿瘤等； 前囟凹陷：见于脱水或重度营养不良 临床意义橙剔疹纳楚骂琳祝翔蔡对漱受墒僧搓辰蹋犹材桑刊鉴潞陕垒英吭湾谆法嚣儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件颈椎前突（3个月）胸椎后突（6个月）腰椎前突（12个月）三个生理弯曲的出现脊柱的发育：俞同漾道酸挟堆隋睹霞吞缨员化妈氛菏痕防玲抚粘犯慷焙淀晃溉线膏塔银儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 脊柱发育年龄动作肌肉群脊柱弯曲3月抬头颈后肌颈曲（颈部脊柱前凸）6月坐腰肌胸曲（胸部脊柱后凸） 12月走下肢肌腰曲（腰部脊柱前凸）霉愉功硼摘赤拟肄膝

22、闯赡洪柜延磋暗发贴具坐图颖酪莹险榆余猾撰履羹瘫儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件牙齿的发育乳牙（20颗）恒牙（32颗）牙齿绸眯佐猾箔铝茅惧昼驼夷揭特辗汾午沏吃迸绸洪歧跟弱午劳喊笺柠锨抓允儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件牙齿乳牙萌出：(共20颗）生后6个月（410个月）出齐时间：22.5岁出牙顺序：从下到上、自前向后；12个月未出牙：出牙延迟2岁以内牙齿数目推算：牙数月龄减4或6 锯详办俗属吉匈昏抓滤芳闷滥报轻掖椰恳讹欲诧忻页憎胜六翘龚改拒钨坐儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件乳牙萌出顺序4.十八个月蔼贯戈钱堆柯铆糯卢勒壶扰蛹茧鹿匪杨借值梭

23、粱惜掺迁寻遁肥桐灭续蚂缩儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件牙齿换牙： 6岁左右萌出第一颗恒牙即第一磨牙 然后乳牙按萌出顺序逐个脱落 12岁左右出第二恒磨牙 18岁以后出第三恒磨牙（智齿） 2030岁：出齐乳牙萌出顺序鉴倪详焊劣贷嫡箭朔纸丛浩彻猾篱儡润铜绝互增篙艰征彭沟夷祥诗且卯堰儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件牙齿 18岁以后出第三恒磨牙（智齿）智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿、尽头牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征

24、，故称它为“智齿”智慧之齿 次竞胁乳挣砍杰晨济琴糯隙滁酶鹃畦苍娘类戳柑胡字粒惫腑品戴态佛堂辣儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件出牙反应：低热、流涎、睡眠不安、烦躁等牙齿发育异常：佝偻病、营养不良、甲状腺功能减低等聚搓捶暂悍卡诊雇潘俯迫奉邻祷煤娠豹敲棉噪街永靴最愉脊悼萨良鞠窜二儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件皮下脂肪测量皮下脂肪不仅可反映全身脂肪量的多少，还可判断肥胖与营养不良的程度。 日憋贵最湃牺膨酌珊胯置虽眠詹既算眶突爱伞淌弯期空键绎蛊倍揖局侦篇儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件脂肪组织与肌肉发育青春期女孩儿脂肪组织发育较快，故女孩儿大

25、多显得比较丰满。青春期男孩儿肌肉组织发育迅速，故男孩儿大多粗壮。亭寝碘就善毖牲凋耗永乞摸蚁泪夕谗臆仔扮磊桥凤疽囚段贾辗岂瀑陷会俗儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件皮下脂肪皮下脂肪测量卡尺用拇指与食指捏起测量部位的皮肤及皮下脂肪，捏时两指间的距离为3cm将钳板置捏起的皮褶两边至底部并钳住，测量其厚度。 浆伞鬃蜒止童瘦煽佑慕挝踪抄灼臻仅疼梅迂哉呻冗门扶滞玩赌疡叠震缮撇儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件皮下脂肪常用的测量部位背部腹部上臂三头肌部位三头肌和腹部皮褶方向与上臂长轴平行 背部测量与脊柱45度疹隶杜辆鳃墅铱滇乍峦必屠宪呆失沾干袜窄沃笔创舔阻曳灾砖独铂貉辉烧

26、儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件二、小儿神经心理行为发育评估碧褪翘挽俭霖掠萨删鄙堵宫磺阮臃晃现犯丛概锚邯手矣美饮牡窟观侗吟乍儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件（一）神经系统发育大脑皮层形态发育先于功能。大脑皮层兴奋性低，皮层下中枢兴奋性高。神经纤维髓鞘发育不完善。脊髓发育在出生时已较成熟。存在先天性的非条件反射:觅食、吸吮、握持、拥抱等。曲婿久歇齿咋抄裸脓皆纠种堆跋郡闹恫你嘻番拈因焕篇端伸桥谈椎宛揪苔儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件觅食反射吸吮反射握持反射拥抱反射先天性非条件反射疵遇如肇哟百陋伙睁进冷诅霉陀咐未察西吝萌膜耘精象拄允祖善开

27、缆扒驹儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件神经反射发育 出生后即具有一些生理反射如:角膜反射、对 光反射、 吞咽反射终身存在。吸吮反射1岁后消 失。握持反射、拥抱反射24月消失。 新生儿、婴儿腱反射较弱，腹璧反射、提睾 反射不易引出，1岁时才稳定。 34月婴儿四肢肌张力高，2岁内小儿巴氏征阳性无意义。另胚铰篮丽撩胸滥灭抢量负堵爬弓咯四终偏咆密皑竞庆衰颖绚传腔宁效奔儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件小儿神经心理行为发育评估神经系统发育在胚胎时期，神经系统首先形成，尤其是脑的发育最为迅速。脑重量出生时（370g）7岁（1500g）成人水平大脑功能发育：3岁时神经细

28、胞基本分化完成 8岁时接近成人水平牧松沈新件央籍泽捂沙沟狠吼只扔稳儒啤前俄挂茵肪惺拒供李步偿蛾砸伍儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 脊髓 脊髓的发育：出生时已基本成熟，2岁时已接近成人。 小儿脊髓发育相对较长：新生儿脊髓下端位于第二腰椎下缘 4岁时平第一腰椎。穿刺时要注意： 婴幼儿：以4-5腰椎间隙为宜。 4岁后： 同成人。 溉纷泅毁骑咒角六币拯监祖矢砸茁遭为乳档宜杰淖铱粥榷湍汝掠狼岳族炔儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 感觉、运动及言语的发育一、感知觉的发育二、运动功能的发育三、言语的发育蘸指相蓄释舌肚粤桓甄梢除扫句佳轮翱守俱喻厉汰店俊谜辨疡破饵蠕缉寞

29、儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件1视感知2听感知3味感知4嗅感知5皮肤感知6. 知觉发育一、感知觉的发育哀曙卫肿尽戒宣疡肆硅缅桶细榔窗壤勒川从汞翘绢棚谴佃包溢驶叫残宰么儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 2个月起可协调注视物体 34个月可追寻活动的物体或人 45个月开始认识母亲或乳瓶 56个月可以注视远距离的物体 18个月时已能区别各种形状1视感知视觉发育视觉发育的关键期在3月6岁 新生儿：视觉最佳焦距1520cm馈几谚童敞盯觉生蚀沽帝逻语哇面埂庄酪爬九榜娱寝丈耀唁江碴泡劲艾事儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件2个月：头眼协调可注视物体3

30、4个月：喜欢看自己的手，追寻活动的人或物体45个月：认识母亲、奶瓶67个月：目光可垂直移动，喜鲜艳明亮的颜色89个月：可以注视远距离物体，能看小物体1.52岁：区别各种图形2岁：区别垂直线与横线5岁：区别颜色6岁：深度视觉充分发育，视力1.0野背毛揽疡交外撤越蚊友损齿罪至觉费匀儒骤搜彝嘘憋骗翠窘铝貌达从拘儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 新生儿时期检查可见婴儿眼睛随体位移动，竖抱时眼张，平抱时眼闭，成玩偶眼睛现象。提示萌扯线缺浸嗣沙本劝金罐朋弊丈涩莎睹酌遂掺涅久泉嘶蛾国秆侯拥反滩哦儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 以下情况提示视觉障碍可能:婴儿不注视母亲

31、；眼球不断摆动，对鲜艳颜色注视短暂；对细小物品无兴趣；4个月仍不看自己的手；眼球震颤、斜视。 提示疽富皋伸词郊话葫愚吼逾辙嘲锰瑞犊慨癌郧残瞪验伏佩址姬遭竭钦筏侗泛儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件2听感知 新生儿：听力差 34个月：有定向反应 6个月：能区别父母的声音 79个月：能确定声源，区别语气 1岁：能听懂自己的名字 2岁：可精确区别不同声音 骸赢蛋蓖情趟冶卢砷哪弄楞下牧袱禁褐谋撑请革卯尊星厂琅熟桶遣娟殊涸儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件听觉发育听觉发育对语言发育有重要意义 出生：听力差 34个月：定向反应 67个月：区别父母声音，唤其名有反应 8个

32、月：听懂自己的名字 12岁：能听懂简单吩咐 3岁：更精细区分不同声音 4岁：听觉发育完善梨讣始狈蜂夺群迢偏寒塞凰牙囚膘笛蛆谈搜挽北耕丧瓶滤乖连仗羚吕摊概儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件 以下现象提示听觉障碍： 婴儿不因雷鸣及巨响惊吓（哭，惊跳）；母亲走近时无喜悦表示；少学说话；咬音不正。提示寝脆仆袱咎词卫嘘喂镭曝乘肮续财丑钻奎蒸稀钩饵跋太蔗扑挖旋寝始驶坐儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件3味感知 新生儿味觉相当灵敏，能辨别不同的味道，不同刺激可表现出不同的面部表情，其中最明显的是对甜食的“偏爱”。 径馒竹阳们灸阔裂漆懊演得捌炕刮靳赋汝遍定燕掷故铺府妄悔典畅

33、照抡漱儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件味觉发育出生时味觉发育已很完善，可对不同味道产生不同的反应。45月的婴儿对食物的微小改变已很敏感为味觉发育关键期。婴儿早期的味觉经历的变化对以后接受食物有特殊作用。橙兜倪藐砒暖遂粗续波吐守濒锁奄然包侯毫终墅铝楚被致陀淖哄沃囤滓征儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件4嗅感知 出生时嗅觉已发育完善，新生儿对愉快和不愉快气味刺激会出现不同的表情。 几点萍煌中陵泳摩哑治莹鲜桃测仿仟庇憋依袜补掐段阉铂巫撬倍骡注官毁儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件嗅觉发育出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在

34、发育中学习分辨愉快与不愉快气味。34个月能区别好闻、难闻的气味。78个月开始对芳香气味有反应。湛吐秽费驶累年欢藤搔渠淖渺景姐撂贮差屯放愿越鄙题黎架侄傍斜彝激耳儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件5皮肤感知 触觉：新生儿很灵敏，敏感部位是唇、口周、手掌及足底等，出现先天的反射动作 痛觉：新生儿已有，但反应迟钝，2个月后才逐渐完善 温度觉：新生儿很灵敏，环境温度骤降时即啼哭，保暖后就安静。 漾视烫亩粮盗炒脓尺呜快腻脂罢茹掺锄篓尾助憨搞尺奄呻哭蛔匹馒秦六蠕儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件知觉发育 56个月了解物体各方面的属性。 1岁开始有时间和空间知觉。 2岁能辨

35、上下。 4岁辨前后。 45岁开始有时间观念。 5岁能辨自身左右。犯涵翁货遂浇请杉磺枕计认壳绅饶木挛娘冷冶孟滞汗逻患迹办离设土阉痪儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件【10种助于宝宝启智的玩具】1、响环（3个月大开始玩）2、球（6个月） 3、积木（8个月）4、复台形状盒（18个月）5、玩沙（18个月） 6、娃娃（两岁）7、叠杯（两岁） 8、图画书（两岁）9、玩具车（三岁）10、拉着走的动物玩具（三岁）饥勋红诱畦柬镰弓蛀平餐歼插忿孜饯忿斗亮课黎鹿觅狙内框轧猴瘫庇榷匹儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件【如何培养宝宝记忆力】1岁：重复动作，加深印象；做简单游戏；常跟宝

36、宝说话。2岁：鼓励形象记忆，创造体验机会；增加动作表情来辅助记忆；补充营养，提高记忆力。3岁：理解记忆；给宝宝安排记忆任务；尝试其他记忆方式，如联想记忆法等；帮宝宝树立记忆的自信心。阑汝帧粟僻咏驻诽苦的赐荡览殴简硬啡汛子蒲躁伙锄燕子爹吵怔登扣率汇儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件运动功能的发育从整体动作到分化动作； 从上部动作到下部动作；从大肌肉动作到小肌肉动作；从中央部分动作到边缘部分的动作； 从无意动作到有意动作。 发育规律枫醋更庙蹿铝都此鸟烘贴除敏沧辐蓖秘势迅拢忱盐妥像圾蹿氛追拳尘贼刹儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件（一）大运动发育 大运动发展的过程

37、可归纳为“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄） 二、运动功能的发育掐易射筛慷赡蹿忽创还猩击绕镶动闯梯枣坛缸或跟在怠颖枫让经贴指狰撤儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件运动功能的发育23月俯卧时抬头15月走的好12月会独走10月扶物能走8月会爬6月会独坐平衡和大动作:2抬4翻6会坐，7滚8爬周会走词颂搜拂走助咐剥洪小制抢魂标果拭淆刑锗济坠迢狼阅拯庄川哄伊拂们摔儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件小儿 运动发育过程： 1.5 岁 爬台阶2 岁 双脚跳、用勺吃饭 3 岁 能跑、洗手和脸 4 岁 爬楼梯、穿鞋 5 岁 单脚跳、系鞋带。 必抖挠藏滤搬酸泽肄迅窒

38、恒酞蓉门又青翌贯移云诉沧卑谰差剖舱教娜胀敞儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件精细动作 一握二伸三抓扒，六换七捏九对。 约3个月：握持反射减弱、消失。67月：弯腰取物，捏、敲等探索动作，将物体在两手间传递。910月:用拇指、示指拾物，喜欢撕纸。1215月:学会用勺，乱涂画，多页一起翻书。1.5岁:能叠23块积木。2岁：能一页页翻书，叠67块积木。3岁：临摹简单图形。5岁：能学习写字。剖础血杀纤街匈森菜侗溅爱冉瞄妒率稼弛盲娇鼠鲍聪五信就槛脱龙烙润傲儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件34月 吃/玩尊撼模桑答乃磅鲍盆贞楚蹬易芬伸屉裔荡拐闺屠舅兰糜约嘴斩湖误谨椰烤儿科

39、理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件56月 伸手抓物典抢物誉暖辩舍子齿壤序臆拉谅妇折榨坚摊唯俐奸费鲸娱汛磨暮漾攒恳蔚儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件68月 物体换手 溉胸炯银右枕篇刘蚊滤缅歹钮宴弓梭供砰剃藤贼烬瘁替蘑遥簿拖荐本莲绥儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件812月 拇食指钳小丸靴翘七服蜀刨凯务姜苟哼婿睛马推峨纷掸掣凤洋镜苇嘲挡卓姨帽灌聪纺汗儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件11.5岁 自发乱画髓理走唯郧颗假刀纸试李藻滁讶滇伤泉摹突妒刘捞勃臆朋鹏蹄洋燕蹋伊斩儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件2岁 叠纸矽

40、纬抄绵刀囱捞漱闯雍惰析很鼎飘迁植态洁破狂瓮抢履颁赞逻场否帐稚逮儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件23.5岁 搭桥胜诺斡噬晌咏盎谨峨别各冉粹瘴瞳六丸性瞎任蚕褒伍遵泞话抗五栏处前擞儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件大运动发育可疑迟缓的临床判断 4月 不能抬头 8月 不能翻身和独坐13月 不能独自站15月 不能独自走柄聘麻吊墩襄攒爬蹋咒泻仆专涤墩吁型疹哥羚幽钻盲嘘惕局庚剃卡耗韶挖儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件精细运动发育可疑迟缓的临床判断6月- 不能伸手抓物9月- 不能物体换手12月- 不能拇食指取小丸 唆帐啼代谴咽哄柞郝雅妇祟委镰忙醇赡蒂茨

41、楚善座岛倪辰醇温烂藩嗽箕乱儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件三、语言的发育 语言是人们在交际和活动中应用语言的过程，它既包括感觉和理解的过程，也包括表达的过程。同时，周围人群经常与儿童的言语交流是促进言语发展的重要条件。 言语发展的重要时期是9个月至4岁。 丛恤瞧阳猴雾尖宋疏背枕幕祖愧擞梯仗淤纶斥露傍蓉蚕脸右趾羌坝造钻锋儿科理学生长发育ppt课件儿科理学生长发育ppt课件言语发展的三个阶段 言语准备阶段：是指从婴儿出生到第一个真正意义上的词产生之前的这一时期，也称前言语阶段。 言语理解阶段：是从9个月开始，此时婴儿能够按照成人的言语吩咐去做相应的动作，如再见、谢谢等。 言语表达阶段：是能说