2022年差错登记、报告和处理制度

1、第 PAGE4 页 共 NUMPAGES4 页2022年差错登记、报告和处理制度一、为加强临床用血管理，提高输血风险的防范意识，保证输血工作质量，输血相关人员必须严格执行本制度。二、一旦发生差错事故，相关科室应立即做好下列工作：1、第一时间向相关科室主任报告(患者所在科室主任和输血科主任)，不得隐瞒；2、积极做好相应的补救措施；3、对差错事故发生的经过和当前已造成的后果作出详细记录，并分析差错事故发生的可能原因；4、妥善保管输血相关记录和物料。三、临床相关科主任接到报告后，应第一时间赶到现场，并立即做好下列工作：1、_本科室人员迅速处理，竭尽全力减轻差错事故所导致的危害；2、在相关科室和输血科

2、主任的参与下，对差错事故作出初步分级和责任判断，并尽快以书面材料的形式报告医院职能部门和临床用血管理委员会；3、对初步分级属于严重差错或事故的，应会同输血科主任立即向输血分管领导和临床用血管理委员会主任委员报告；4、协助职能部门和临床用血管理委员会对差错事故的调查处理。四、输血科主任接到报告后，应第一时间赶到现场，并立即做好下列工作：1、_本科室人员迅速处理，协助相关科室做好补救措施，竭尽全力减轻差错事故所导致的危害；2、参与差错事故的初步分级和责任判断，并尽快以书面材料的形式报告报告医院职能部门和临床用血管理委员会；3、对初步分级属于严重差错或事故的，应会同相关科室主任立即向输血分管领导和临

3、床用血管理委员会主任委员报告；4、协助职能部门和临床用血管理委员会对差错事故的调查处理；5、对可能属于血液质量问题引起的差错事故，应立即报告市中心血站。五、分管领导或临床用血管理委员会主任委员接到报告后，应立即_相关职能部门、相关科室和临床用血管理委员会对差错事故进行调查处理，竭尽全力减轻差错事故所导致的危害；对初步调查结果认定为事故级的，应立即向院长汇报，并应及时向卫生局报告；对属于血液质量问题引起的差错事故，应会同市中心血站进行调查处理。六、输血差错事故分为一般输血差错、严重输血差错和输血事故三级，输血事故为最重级。对差错事故的认定、性质、等级和处理按医疗事故处理条例执行。对发现差错事故后

4、不按规定及时报告，或刻意隐瞒的科室和人员，一旦查实，将视情节轻重给予相应的处罚。七、相关科室主任在报告时提交的书面材料应包括：1、差错事故发生的经过；2、差错事故发生的原因分析；3、差错事故的初步处理意见；4、采取的纠正和预防措施等。八、进行输血差错事故调查处理前，所有与输血相关的记录、标本和血袋等应妥善保存，不得擅自更改或销毁，必要时应进行封存管理，并由专人负责保管。2022年差错登记、报告和处理制度（二）医疗差错事故登记报告处理制度1、建立差错、事故登记本，及时登记发生差错事故的经过、原因、后果。2、发生差错事故后，部主任要立即采取补救措施，以减少或消除因此而造成的不良后果，同时将其发生经

5、过、原因及处理意见书面上报。遇重大事故需立即报告院长。3、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。4、差错事故发生后，按其性质与情节分别_本部或全院有关人员进行分析，提高认识，吸取教训，改进工作并确定事故性质。5、发生差错事故后如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时按情节轻重给予处分。6、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收当事人参加，允许其发表意见，决定处分前应做针对性的思想教育工作，以达到教育目的。7、医疗部和护理部负责人分析差错、事故的原因，并提出防范措施。护理差错事故登记报告

6、处理制度1.各科室建立差错、事故登记本，由本人或他人发现后及时登记，查找发生差错、事故的原因、经过、后果等，及时_讨论与总结。2.发生差错要及时上报护士长和护理部；一旦发生事故，应及时报告科主任和上级有关部门，积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。3.发生严重差错事故后，应及时指定专人对各种有关记录及造成差错事故的药品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、销毁。4.差错事故发生后，按其性质与情节，分别_全科和全院有关人员进行讨论、分析，以提高认识，吸取教训，改进工作，并提出处理意见。5.发生差错、事故的单位或个人，如不按规定报告(发生后立即向医务处、护理部汇报并填写报告表)，有意隐瞒，事