2022年神经外科4月业务学习试题及答案

1、2022年神经外科4月业务学习试题及答案科室：填空题*姓名：填空题*职称：填空题*1.黑便提示出血量为（）单选题*510ml1050ml50100ml（正确答案）100250ml250300ml2、为警惕脑出血并发症，下列护理措施不妥的是（）单选题*卧床与下地活动交替（正确答案）便秘时需用泻药或开塞露保持情绪稳定发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医师E倨I咳者立即用抗生素、镇咳药3、患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。此患者肺功能检查可出现单选题*呼气流速进行性下降（正确答案）残气量增加残气量/肺总量增加肺

2、总量减少呼气流速加快4、患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5C，右肺部听诊实音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）单选题*右肺大叶性肺炎（正确答案）B有胸膜增厚粘连有结核性胸膜炎冠心病心衰右肺阻塞性肺炎5、患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5C,P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）单选题*肺炎支气管扩张支气管哮喘（正确答案）肺心病左心功能不全6、病毒性心肌炎急性期应（）单选题*卧床休息1月（正确答案）臣床休息2周卧床休息3周卧床休息1周卧床休息10天7、心力衰

3、竭患者应用洋地黄类药物有关护理错误的是（）单选题*观察毒性反应给药因个体差异随时调整给药时应观察患者有无恶心、呕吐、乏力、色视等定期测血中地高辛浓度可与奎尼丁、维拉帕米合用（正确答案）8、男性，25岁，心悸气短，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，血压19.9/11.9kPa，诊断应是（）单选题*风心病二尖瓣狭窄并肺水肿（正确答案）风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿高血压病并肺水肿E慢性肾炎并肺水肿9、开放性气胸的紧急处理应（）单选题*固定胸壁开胸探查迅速封闭胸壁伤口（正确答案）抗感染穿刺排气减压10、男性，

4、35岁，从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有（）单选题*丹毒痛风深静脉血栓形成单纯性下肢静脉曲张血栓闭塞性脉管炎（正确答案）11、患者，王先生，50岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血q点，查血小板180 x10/L，出血原因是（A）凝血因子减少单选题*维生素C缺乏（正确答案）毛细血管壁通透性增强DIC血小板功能不好12、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）单选题*大量排钾利尿多次灌肠和导泻（正确答案）上消化道出血反复放腹水高蛋白饮食13、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选（

5、）单选题*10%硫酸镁5%碳酸氢钠10%葡萄糖酸钙+等量25%葡萄糖液（正确答案）利尿剂5%葡萄糖液+胰岛素14、成人完全胃肠外营养中脂肪乳剂的最大量不超过（）单选题*1g/（kgd）1g/（kgd）1g/（kgd）1.5g/（kgd）2g/（kgd）（正确答案）2.5g/（kgd）3g/（kgd）15、新生儿败血症最常见的感染途径是（）单选题*胎膜早破宫内感染产道感染脐部感染（正确答案）羊水感染16、急腹症病人，腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是（）单选题*炎症性梗阻性出血性穿孔性（正确答案）绞窄性17、勃格运动的目的是（）单选题*减慢肢体坏疽速度减轻下肢水肿提高患者的活动促进侧支循环建立

6、（正确答案）促进患者舒适18、能够用于判断甲状腺功能亢进症患者病情严重程度和治疗效果的重要标志是（）单选题*突眼程度甲状腺大小脉率脉压大小（正确答案）情绪是否稳定体重是否增加19、张力性气胸的急救处理首先应该（）单选题*气管内插管辅助呼吸输血、输液治疗休克立即排气解除胸膜腔的高压状态（正确答案）剖胸探查气管切开20、张力性气胸特有的体征是（）单选题*进行呼吸困难B发绀肺部叩诊高调鼓音皮下或纵隔气肿（正确答案）肝浊音界下移21、乳腺癌最可靠的确诊方法是（）单选题*乳房触诊乳房磁共振检查乳房液晶检查乳房B超检查活组织病理切片（正确答案）22、患者，女，25岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局

7、部红肿、有波动感，最主要护理措施是（）单选题*局部物理疗法全身应用抗生素托起患侧乳房及时切开引流（正确答案）33%硫酸镁湿敷23、心跳骤停早期主要诊断依据（）单选题*A发绀瞳孔散大大动脉波动和神志消失（正确答案）脑电波消失心电图呈室颤24、甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是（）单选题*平卧位侧卧位俯卧位半坐卧位（正确答案）足高斜坡位25、对动静脉瘘既可以明确诊断，又可以了解瘘口的部位、大小的检查手段（单选题*A.B超CT动脉造影（正确答案）指压痿口测定静脉血氧含量测定26、冠心病病人术后返回监护室，护理措施错误的是（）单选题*监测生命体征，每1015分钟，平稳后30分钟监测记录一次生命体

8、征肛温维持在35.537.50（正确答案）呼吸机辅助呼吸，病人每小时吸痰1次每小时监测尿量1次每30分钟挤压一次引流管27、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是（）单选题*置管24小时后水柱停止波动患者无呼吸因难皮下气肿完全消失X线显示肺膨胀良好（正确答案）28、腰椎间盘突出症最易出现的阳性体征（）单选题*Laseque征（正确答案）Thomas征Gueckenstedt征Gaenslen试验Forment征29、肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是（）单选题*肺部感染肝脓肿酸中毒出血（正确答案）腹腔感染30、脓胸穿破胸壁，称为（）单选题*全脓胸局限性脓胸自溃性脓胸（正确答案）多

9、房脓胸脓气胸31、关于腹膜透析患者的护理，错误的是（）单选题*患者平卧位或侧卧位（正确答案）严格执行无菌操作透析液的温度为37CD保持透析导管畅通维持引流管的虹吸状态（B）32、甲亢病人术后出现手足抽搐，最有效的处理措施是（）单选题*限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食服用双氢速变固醇油剂（正确答案）静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙1020ml口服葡萄糖酸钙或乳酸钙服用维生素Df5908d742-20220208-1146152.png/33、下列酸碱失衡中，以呼吸深而快为特征的是（）单选题*代谢性酸中毒（正确答案）混合性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒34、等渗性脱水时应（）单选题*先

10、给生理盐水，再给葡萄糖液补给等量的等渗盐水和葡萄糖液（正确答案）在缺水症状基本纠正后，给适量的电解质液先给适量高渗盐水，以初步缓解其电解质失调先给葡萄糖液，再给生理盐水35、下列哪项不是深静脉插管引起导管性脓毒症的原因（）单选题*插管时无菌操作不严格插管后局部伤口处理不妥C经常往导管系统加入药物经常用于输注血液制品、抽血及测压全营养混合液未在15h内输完（正确答案）36、风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型（）单选题*等渗性脱水低钙血症低钾血症（正确答案）咼钾血症低氯血症37、恶性肿瘤的化疗原则不包括（）单选题*诊断必须明确注意不良反应每周查白细胞有手术指征不可错过手术时机白细胞在0.4

11、xl0（正确答案）f5908d742-20220208-1146153.png/L以下时应用38、乳房自我检查的最佳时间是（）单选题*月经后13天月经后7-10天（正确答案）月经期间月经前13天月经前7-10天39、胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是（）单选题*吻合口破裂吻合口出血（正确答案）吻合口梗阻和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压十二指肠残端痿倾倒综合征40、患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝掌（+），有肝硬变史，首先应考虑的诊断是（）单选题*应激性溃疡

12、溃疡病胆道出血胃癌食管静脉曲张出血（正确答案）41、静脉滴注含钾溶液不宜超过（）单选题*0.5%0.45%0.3%（正确答案）0.15%0.05%42、在完全胃肠外营养中最佳的能源是（）单选题*必需氨基酸复合氨基酸脂肪必需脂肪酸葡萄糖（正确答案）43、男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺12.8/8kPa（96/60mmHg）中心静脉压0.98kPa（lOcmHzO）呼吸22次/分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg）,尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）心功能不全单选题*肺功能哀竭肾衰竭（正确答案）血容量不足体内抗利尿激素分泌过

13、多44、对一个5岁小儿进行心脏检查，其结果正常的是（）单选题*心尖部在左第4肋间，锁骨中线外2cm心尖部在左第4肋间，锁骨中线外1cm心尖部在左第5肋间，锁骨中线处（正确答案）心尖部在左第5肋间，锁骨中线内0.5cm心尖部在左第5肋间，锁骨中线内1cm45、下列哪个疾病呈“双极“病变（）单选题*原发综合征（正确答案）支气管淋巴结结核结核性脑膜炎病毒性肺炎浸润型肺结核46、百日咳杆菌的传播途径是（）单选题*消化道传播呼吸道传播（正确答案）接触传播粪便传播多途径传播47、诊断中毒最可靠的方法是（）单选题*血液检查免疫学检查毒物鉴定（正确答案）D影像学检查骨髓象检查48、患者女性，26岁。已婚。主诉

14、阴道分泌物增多，呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味，外阴瘙痒伴灼热感9天。妇科检查：阴道黏膜充血（+），有散在红色斑点。该患者阴道灌洗选择的溶液应为（）单选题*0.5%醋酸（正确答案）4%碳酸氢钠1:2000苯扎溴铵l:1000高锰酸钾l:1000咲喃西林49、监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法是（）单选题*测胎盘激素的分泌羊膜镜检查胎儿电子监护仪胎儿头皮血pH测定胎动计数（正确答案）50、当计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径，表明此计划有利于（）A.减少工作中的失误单选题*明确工作目标提高经济效益（正确答案）控制工作人员的管理51、杀菌作用最强的紫外线波段是（）单选题*2

15、00220nm220240nm240260nm250270nm（正确答案）270290nm52、当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是（）单选题*恐惧B否认抑郁自尊（正确答案）分离性焦虑急躁53、美国精神病学家库布勒-罗斯（Kubler-Ross）在死亡与濒死一书中将身患绝症的患者从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变归纳为5个典型阶段，正确的顺序是（）单选题*焦虑期、否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期否认期、接受期、妥协期、焦虑期、抑郁期抑郁期、焦虑期、愤怒期、妥协期、接受期愤怒期、焦虑期、妥协期、抑郁期、接受期

16、否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期（正确答案）抑郁期、妥协期、接受期、愤怒期、否认期接受期、焦虑期、抑郁期、否认期、愤怒期54、锁骨骨折的常见病因是（）单选题*直接外力间接外力（正确答案）上胸部撞击中外1/3内1/355、新生儿出生后24小时后应接种（）单选题*卡介苗（正确答案）乙肝疫苗麻疹疫苗白百破疫苗乙脑疫苗56、缓释系统避孕药的副作用（）单选题*类早孕反应阴道烧灼感体重增加色素沉着不规则少量阴道流血（正确答案）57、甲状腺下动脉来自（）单选题*锁骨下动脉（正确答案）颈总动脉颈外动脉颈内动脉无名动脉58、颅后窝骨折可损伤（）单选题*嗅神经和视神经面神经和听神经912对脑神经（正确答案）

17、脑脊液鼻漏耳后皮下瘀斑59、头部的烧伤面积为（）单选题*3%5%6%（正确答案）21%1%60、需要穿刺才可确诊的是（）单选题*唇痈小腿丹毒下颌蜂窝织炎疖深部脓肿（正确答案）61、肺动脉楔压（）单选题*判断呼吸性酸碱紊乱的指标反映血容量是否充足的指标（正确答案）评估血容量和右心功能指标评估器官和组织血流情况的指标反映血氧合状态的指标62、肠内营养胃肠道并发症（）单选题*电解质紊乱吸入性肺炎鼻咽及食管黏膜损伤恶心、呕吐、腹痛、腹胀（正确答案）E肝、肾功能损害63、患者女性，28岁。初产妇，妊娠38周。阴道流水1小时，无宫缩，胎心率143次/分，BP129/89mmHg。下列诊断正确的是单选题*早

18、产（正确答案）B临产胎膜早破先兆临产妊娠高血压综合征64、溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要（）单选题*半卧位输液胃肠减压（正确答案）应用抗生素做术前准备65、肌力最差的一项是（）单选题*正常肌力肢体能做抗阻力动作肌肉收缩可引起关节活动，但不能抬起肌肉可轻微收缩，但不能产生动作肌肉无任何收缩（正确答案）66、引起心室后负荷增加的是（）单选题*主动脉瓣关闭不全心肌病心肌梗死高血压（正确答案）糖尿病67、可导致蛔虫性肠梗阻的是（）单选题*腹部手术后饱食后剧烈运动婴幼儿肠功能紊乱驱虫不当（正确答案）腹膜炎68、随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于（）单选题*神经根型颈椎病脊髓型

19、颈椎病（正确答案）椎动脉型颈椎病交感神经型颈椎病复合型颈椎病69、老年女性乳腺肿块检查首选（）单选题*乳腺钼靶X线（正确答案）乳腺导管造影B超活组织病理学检查红外线检查70、生长发育过快易导致（）单选题*先天性铁储存不足神经兴奋性增高铁丢失过多智力发育迟缓青春期缺铁性贫血（正确答案）71、若该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑（）单选题*再发心肌梗塞梗塞面积扩大急性心包炎室壁瘤形成（正确答案）梗塞后再发心肌缺血72、男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可

20、能是（）单选题*80、闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在（）单选题*76、宫颈糜烂分度依据（）单选题*碱性物中毒酸性物中毒有机磷、吗啡类中毒（正确答案）颠茄类中毒酒精中毒73、麻疹最常见的并发症（）单选题*肺炎（正确答案）脑炎心肌炎睾丸炎胰腺炎74、存活率最高的移植方法是（）单选题*自体移植（正确答案）同质移植充分配血及组织配型后移植同种异体移植异种异体移植75、月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的（）单选题*第10天第12天第15天第18天（正确答案）第21天根据病理变化根据肥大程度根据宫颈刮片报告根据糜烂面积（正确答案）根据糜烂深浅77、儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为（）单选

21、题*糖7.7mmol/L，氯化物110mmol/L糖5.0mmol/L，氯化物118mmol/L糖2.9mmol/L，氯化物118mmol/L（正确答案）糖2.9mmol/L，氯化物130mmol/L糖5.0mmol/L，氯化物117mmol/L78、女性不孕最常见的病因为（）单选题*输卵管因素（正确答案）排卵障碍子宫因素宫颈因素阴道因素79、服用短效避孕药希望妊娠者，须在停药后（）单选题*1个月2个月3个月5个月6个月（正确答案）88、最早可自觉胎动的妊娠周数是（）单选题*84、大量咯血指（）单选题*15%以下30%以下（正确答案）45%以下60%以下75%以下81、成人正常颅内压为单选题*

22、50100mmH2070150mmH2O80200mmH2O70200mmH2O（正确答案）82、有机磷中毒“中间型综合征“的发病机制是（）单选题*中枢神经系统受损呼吸中枢衰竭胆碱酯酶受到抑制（正确答案）周围神经病变神经肌肉接头处受损83、急性肺水肿病人应吸入（）单选题*10%20%乙醇湿化的氧气20%30%乙醇湿化的氧气（正确答案）30%50%乙醇湿化的氧气40%50%乙醇湿化的氧气50%60%乙醇湿化的氧气24小时咯血量大于100ml24小时咯血量大于200ml24小时咯血量大于300ml24小时咯血量大于400ml24小时咯血量大于500ml（正确答案）85、不会导致代谢性酸中毒的情况有

23、（）单选题*严重腹泻严重妊娠反应长期禁食严重呕吐（正确答案）肾衰竭86、处理医嘱应先执行（）单选题*临时备用医嘱即刻医嘱（正确答案）马上到期的临时备用医嘱新开的长期备用医嘱停止医嘱87、何处疖危害大（）单选题*颈部上唇（正确答案）前臂腰部腿部12周起16周起（正确答案）20周起24周起28周起89、正常成年人每日需要的氯化钾一般为（）单选题*0.51g23g（正确答案）59g1012g1012g1519g90、倾倒综合征患者的饮食治疗中不正确的是（）单选题*少食多餐餐后散步（正确答案）咼蛋白饮食餐时限制饮水避免过甜、过咸食物91、关于结核菌素反应，哪些是错误的（）*给予抗结核药物治疗后反应减弱（正确答案）红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性（正确答案）卡介苗接种后约4周呈阳性阴性时可否定结核病（正确答案）结核菌素试验阳性，仅表示结核感染，并不一定患病92、尿毒症终末期患者常发生高血钾症，其原因可能是