齐鲁医学【最新】北京市家庭医生式服务工作手册

1、精品医学文档 精品医学文档 7/7精品医学文档 一、家庭医生式服务相关政策及概念相关概念：全科医学/家庭医学 全科医学是一门面向个人、社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科祥光内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医师 全科医师是经过全额医学专业训练、学习，取得了全科医师职业资格证书，工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与

2、疾病的全过程、全方位负责式管理的医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者。其服务对象涵盖不同性别、年龄的人；其服务内容设计生理、心理、社会层面的健康问题。家庭医生式服务 是指借鉴先进的家庭医生服务理念，开展以社区卫生服务团队核心，以居民健康管理为主要内容，在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务、清华考核、注重激励的原则下社区卫生服务团队与服务家庭签订协议并通过与居民建立相对稳定的服务关系，为居民提供主动、连续、综合、个性化的健康责任制管理服务。社区卫生服务团队 社区卫生服务团队（以下简称：团队）就是由全科医师、预防保健人员和社区护士等人员组成，以维护居民健康为目标，在团队长的统一领导下，用过分工

3、协作，为居民提供主动、连续、综合、个性化的健康责任制管理的社区卫生服务基本工作单位。 团队目的：通过建立社区卫生服务团队，合理配置各成员专长、有效整合成员之间技术和知识，根本目的是为了提高卫生服务的工作效率和效果，团队的整体绩效姚大于团队各成员绩效之和，这是团队与一般工作群体的本质区别所在。二、社区卫生服务团队工作制度1、合理设置团队，按照网格化管理、分片包干原则，对辖区生活社区及功能社区进行责任制管理。2、严格执行社区卫生服务各项规章制度，在团队长的带领下，明确分工、注重合作、提供服务。3、每年至少与乡街政府或居（村）委会召开联络会1次。4、每季至少在1各功能社区开展健康教育活动。5、枚3-

4、5年开展社区卫生诊断，定期对居民健康档案信息进行维护，实施人群分类管理。6、围绕家庭医生式服务，做好宣传工作，与居民建立起稳定的沟通机制，实现宣传全覆盖。7、以团队为单位，与居民签订家庭医生式服务协议书，为签约居民提供主动、连续、综合、规范的家庭医生式服务，并做好工作记录。8、强调主动服务理念，发挥团队优势，不断完善服务内涵，提高服务质量，并定期进行效果评价。9、定期进行内部考核，结合服务数量、质量、居民满意度进行综合测评，逐步建立激励机制，接受上级监督管理。三、社区卫生服务团队人员标准 团队长： 1、3年及以上社区卫生工作实践经验。 2、去读管理干部岗位培训合格证书。 全科医师：取得执业资格

5、证书。取得全科医师岗位配需合格证书。预防保健人员：取得执业资格证书。取得公共卫生岗位培训合格证书。社区护士：取得执业资格证书。取得社区护士岗位培训合格证书。其他人员：包括：返聘专家、对口支援专家、其他卫技人员及非医疗技术专业人员（居村委员会工作人员、家庭保健员、志愿者等）。医疗技术专业人员须取得相应职业资格证书。非医疗技术专业人员需了解基本的医疗知识，热爱社区卫生工作。四、社区为什服务团队人员工作职责团队长：在社区卫生中心（站）整体部署下，团队长全面负责管理本团队的各项工作，细化团队人员职责和分工，明确团队工作流程。掌握签约居民健康情况，组织实施人群分类管理，阶段性的制定团队工作目标及工作方案

6、。做好团队外部和内部的组织和协调工作，合理利用辖区及团队自愿，促进工作落实，树立团队品牌。每季度至少召开1次团队工作会，进行工作质量控制和阶段总结。做好团队工作记录、统计、核实，并参与团队人员的绩效考核。完成中心（站）下达的其他任务。全科医师：详细掌握签约居民健康情况，与团队其他人员合作，每年为签约居民/家庭进行1次健康评价，按照人群分类管理方式，制定具体的管理方案/措施。按计划提供基本医疗、转诊预约、慢病随访、健康教育、疾病康复等服务，重点针对老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压和2型糖尿病慢性病人、重性精神病人、传染病人等特殊人群开展规划化管理。在工作开展过程中，建立并主动使用健康档案。完

7、成团队长交办的其他任务。预防保健人员：掌握签约居民健康状况。在工作开展过程中，建立并主动使用健康档案。在团队张领导下，提供人去的预防保健、健康促进服务，例如：健康教育、健康行为干预、危险因素干预、健康知识宣传、卫生政策宣传。与全科医师合作组织实施慢性病预防、筛查、随访、控制、监测。孕产妇保健、免疫接种、新生儿访视。开展社区精神卫生服务，参与精神病人管理与健康指导。传染病、突发公共卫生事件的预防控制，访视。完成团队长交办的其他任务。社区护士：掌握居民基本健康状况。在工作开展过程中，建立并主动使用健康档案。与其他团队成员合作，为居民提供预防保健、护理、健康教育、咨询、随访服务。提供必要的护理技术指

8、导。完成团队长交办的其他任务。其他人员：专家负责人员培训带教、技术指导，其他卫技人员为团队开展服务提供必要支持。其他非医疗技术人员在团队长统一安排下，主要负责居民沟通联络工作，协助团队其他成员提供健康教育、社区宣传、信息收集等相关服务。五、家庭医生式服务工作原则（一）充分告知。通过广泛宣传，使全体辖区居民了解家庭医生式服务含义、社区卫生服务机构地点、服务团队的联系方式和服务内容。（二）全面覆盖。家庭医生式服务模式在所有社区卫生服务机构全面普及并逐步完善。（三）突出重点。根据实际服务能力，对重点人群优先覆盖、优先签约、优先服务。（四）自愿签约。充分考虑到居民对社区卫生服务机构的利用程度，尊重居民

9、个人意愿，在坚持居民自愿的前提下，与居民签订家庭医生式服务协议书，开展家庭医生式服务。（五）规范服务。结合自身特点，创新服务内涵，明确服务内容，细化服务流程，制定具体的服务标准和规范，履行承诺，建立特色家庭医生式服务模式。（六）强化考核。将家庭医生式服务工作实施情况、签约情况、提供的服务内容和质量，列入对区县政府、机构、团队及个人的考核内容。（七）注重激励。充分调动医务人员积极性，通过采取有效的激励手段，建立科学的奖惩机制，提高工作效率，提升服务能力，保障百姓健康及促进社区卫生可持续发展。六、家庭医生式服务人员配置和服务方式各社区卫生服务机构根据辖区居民实际户数，合理设置社区卫生服务团队，一个

10、服务团队一般由全科医师、预防保健人员、社区护士各一名组成。原则上每个团队负责600户家庭，一般不超过800户。允许具名在居住地街道（乡镇）范围内的社区卫生服务中心，根据自身意愿自由选择团队并签约，每位居民同期只能选择一个服务团队。凭身份证明进行签约。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于1年，期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。连续一年无法取得联系或拒绝接受服务的居民，则视为自动解约。协议应存放于健康档案。八、家庭医生式服务工作内容签约居民可在享受北京市社区卫生服务中心（站）服务管理规范所规定的公共卫生和基本医疗服务及国家基本公共卫生服务的基础上，还

11、可以享受到以健康管理为宗旨、以主动服务为特色的多项个性化的服务和优惠措施。主动服务内涵：社区医务人员为签约居民提供有计划、有针对性、并不断持续改进的服务。以达到及时满足居民的期望和需求的目的。针对性。主动服务突出针对性。根据居民需求调查或健康评估，与居民共同制定健康管理计划，提供服务的内容和方式均是根据居民个体健康的不同制定的。不仅要针对居民实际需求，更应该引导居民接收科学化的健康管理。有计划性。主动服务强调计划性。签约时，便要制定合理的工作目标，提出详细的实施措施，做好人员分工，确定完成时限和考核标准。不仅做好签约，更注重签约后的服务。有周期性。主动服务应有一定的规律性，严格按照计划定期提供

12、服务，保障服务的连续性。并且能随时根据居民反馈调整服务内涵，不断强化签约关系，从而使医患之间互相信赖，形成长期合作的默契。近期目标：使患者更容易接受服务、使患者需求得到及时满足。远期目标：培养良好的职业习惯、绩效考核的重要依据、社区卫生服务的核心竞争力。家庭医生式服务工作将以主动服务为重点，根据我市社区卫生服务现状，结合各区县工作特色，目前全市推广的主动服务具体包括下列服务项目：健康需求先分类健康需求调查分类管理了解辖区居民情况，根据居民的实际健康需求及其主要健康问题，对人去进行分类，分别做好统计登记，做到“底数清”。掌握辖区概况并建立老年人、慢性病人、孕产妇、0-6岁儿童、重性精神病人等各类

13、管理名册、签约人名册等记录。每年按期维护相关信息。将愿意接受社区卫生服务或长期接受服务的居民根据其健康情况分为四大类，详细介绍家庭医生式服务，推荐个性化的服务项目，引导签约。对于不愿意接受服务的居民主要以宣传引导为主。人群性质类别管理目标主要内容65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、残疾人群等特殊病人第一类规范管理根据国家相关专业部门的要求进行管理确诊的慢性病人第二类提高控制率根据国家相关要求进行管理慢病危险因素的人群：吸烟人群、酗酒人群、超重肥胖人群、不良饮食习惯人群第三类以预防疾病发生为目标控制疾病危险因素不良生活方式的干预定期筛查健康人群第四类以促进健康为目标电话联络、发放宣传资料、健

14、康教育健康信息早知道健康信息“点对点”提供根据签约家庭健康状况，提供有针对性的健康教育资料，及时主动将健教材料发放到签约家庭，每年不少于1份，并做好知识解读。及时主动将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭，每年不少于1份。利用“健康通”，每天8:00-20:00保持电话畅通。有特殊原因不能及时接听电话时，应在60分钟内回拨。分类服务我主动健康人群/高危险人群健康管理1.1结合健康信息早知道，主要以提供健康生活方式和可干预危险因素的健康教育服务为主1.2重点疾病防治的健康教育1.3食品安全、职业卫生等公共卫生问题健康教育1.4突发公共卫生事件的健康教

15、育1.5青少年健康教育：健康行为和生活方式、疾病预防、心理健康生长发育与青春期保健、安全应急与避险等健康教育服务。1.6每年电话沟通一次，了解其健康变化。（三）健康技能我指导1、针对签约居民健康需求，通过教学培训或操作指导，使居民掌握一项健康自我管理的必备技术：人群适宜技术妇女乳腺自我检查、孕妇体操、新生儿护理高血压正确测量血压糖尿病正确测量血糖、低血糖防治、食物能量转换、糖尿病足保健老年人生活常见自救和他救技能残疾人护理技术健康人/高危人群运动锻炼项目适宜人群中医适宜技术自测小屋。在医务人员指导下，使签约居民能自主的正确使用健康自测小屋的相关仪器。（四）贴心服务我上门 对空巢、行动不便并有需

16、求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。上门服务内容包括：查体、康复、护理、中医适宜技术。需在居民提出需求后2周内完成。（五）提供转诊及预约服务根据患者病情及时转诊，提供社区力所能及的预约就诊服务。（六）中医养生保健服务为适宜人群提供中医体质辨识、中医药膳、中医四季养生保健、中医慢性病管理、中医康复、中医代茶饮、中医适宜技术服务。以上服务为主动服务的基本服务项目，各区县、各机构可根据自身情况增加、细化服务项目。服务如涉及收费项目，则按照有关文件标准执行。人群分类原则及服务项目（供参考）分类服务项目健康人群1、2、3、4、5、6、8、11、15、16高危人群1、2、3、4、5、6、8、10、11、

17、13、15、16慢性病患者1、2、3、4、5、6、7、8、10、11、14、15、16、19、20、23老年人1、2、3、4、5、6、9、10、11、12孕产妇、婴幼儿1、2、3、4、5、6、7、8、11、12、15、16残疾人，空巢、行动不便老年人1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、14、15、16、18重性精神病人1、2、3、4、5、6、7、8、10、11服务项目表（供参考）项目具体要求1、健康需求调查及分类管理2、建立更新相应健康档案3、健康评估及计划(1次/年)4、主动发放健教材料(1次/年)5、主动告知健康信息（1次/年）6、健康通服务7、随访8、健康咨询、教育、宣

18、传及促进9、自理能力评估10、免费物理检查：身高、体重、腰围、臀围、血压11、健康技能我指导12、预防接种13、慢性病危险因素干预（吸烟、血脂、饮酒、控制体重、运动、限盐）14、家庭保健员培养15、免费义诊1次/年16、免费体检1次/年17、就医指导18、社区康复19、慢性病自我管理小组20、转诊及预约服务21、传染病防治22、避孕药具发放23、知己健康管理附件1：会议记录表 会议（活动）记录 中心/站 团队- 高氯酸对阿胶进行湿法消化后, 用导数火焰原子吸收光谱技术测定阿胶中的铜、“中药三大宝, 人参、鹿茸和阿胶。”阿胶的药用已有两千多年的悠久历史, 历代宫 马作峰.论疲劳源于肝脏J.广西中

19、医药,2008,31(1):31. 史丽萍,马东明, 解丽芳等.力竭性运动对小鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响J. 辽宁中医杂志, 王辉武,吴行明,邓开蓉.内经“肝者罢极之本”的临床价值J . 成都中医药大学学报,1997,20(2):9. 杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏的关系J.北京中医药大学学报. 1996,19(1):8.1 运动性疲劳与肝脏 张俊明.“高效强力饮”增强运动机能的临床J中国运动医学杂志，1989，8（2）：10117 种水解蛋白氨基酸。总含量在56.73%82.03%。霍光华采用硝酸-硫酸消化法和18（4）：372-374.1995,2062 林华

20、,吕国枫,官德正等. 衰竭运动小鼠肝损伤的实验性J.天津体育学院党报, 1994,9(4):9-11. 凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈J.湖南中医学院学报.2003，2（6）31. 凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈J.湖南中医学院学报.2003，23（6）：31. 谢敏豪等.训练结合用中药补剂强力宝对小鼠游泳耐力与肌肉和肝Gn, LDH 和MDH 的影响J中国运动医学杂 杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏的关系J.北京中医药大学学报. 1996,19(1):8.2.1 中药复方2.2 单味药33 阿胶和复方阿胶浆 常世和等.参宝片对机体机能影响的J.中国运动医学杂志，1991，10（

21、1）：49. 聂晓莉，李晓勇等.慢性疲劳大鼠模型的建立及其对肝功能的影响J. 热带医学杂志，2007,7(4)：323-325.3.1 概述3.2 关于阿胶和复方阿胶浆医疗保健作用的3.2.1 营养成分和评价3.2.2 阿胶的药理作用3.2.3 阿胶的临床应用4 Xie MH, etalEffects of Hong jing tian she 1u on reproductive axis function and exercise capacities in men. The5 周志宏等补肾益元方对运动小鼠抗疲劳能力的影响J.中国运动医学杂志，2001，20（1）：83-84202-204

22、.5InternationalCourseandConferenceonPhysiologicalChemistry and Natrition of exercise and training (Abstract)6 杨维益等中药复方“体复康”对运动性疲劳大鼠血乳酸、p 一内啡肤、亮氨酸及强啡肤Al-13 影响的实验研。仙灵口服液可提高机体运动能力，加速运动后血乳酸的消除。F3 口服液能调整PCO2 孙晓波等鹿茸精强壮作用的J.中药药理与临床，1987，3（3）：11. 于庆海等高山红景天抗不良刺激的药理J中药药理与临床，1995，7（7）：283. 牛锐淫羊藿炮制前后对小鼠血浆睾丸酮及附近

23、性器官的影响J中国中药杂志，1989,14(9):18P 0.05) 。肝脏是动物机体重要脏器之一,Pi，同疲），肝主筋，人之运动皆由于筋，故为罢极之本”。人体肝脏的功能活动也必阿胶, 味甘性平, 入肺、肝、肾经, 具有补血止血、滋阴润肺的功效。神农本阿胶,又称驴皮胶,为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块,是中国医药宝库中阿胶、熟地配伍能使补而不滋腻, 共奏益气补血之功, 主要治疗各种原因导致的气血阿胶对细有促进作用；提示阿胶能提高机体免疫功能。 另外阿胶具阿胶具有很好的止血作用，常用来治疗阴虚火旺、血脉受伤造成的出血。比如，阿胶能治疗缺铁性贫血，再生障碍性贫血等贫血症状，阿胶对血小板减少，白

24、细阿胶是一类明胶蛋白，经水解分离得到多种氨基酸，阿胶具有很多的药理作用和阿胶又称驴皮胶, 为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。中药界有句口头禅:阿胶中的营养成分比较多，主要有蛋白质、多肽、氨基酸、金属元素、硫酸皮肤。把阿胶应用于运动员或人群中的实践应用性，具有很大的潜力和市场前景，白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿胶不温不燥，老少皆宜，一年四季均伴随现代竞技体育的强度越来越大，运动员在大运动量训练后出现的各种疲劳征象，胞减少等症也具有效果明显效果；另外，经配伍，阿胶可用来治疗多种出血症。医学保健作用，阿胶具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳和增强免疫功能作用；同时，阿胶具有本文的目的意义有以下

25、两个方面：一是通过阿胶的抗疲劳能力，来进一本以运动性疲劳相关症状明显的篮球运动员为对象，以谷丙转氨酶、谷表明，阿胶还用于治疗妊娠期胎动不安，先兆流产,习惯性流产等。对于月经病步了解运动员服用阿胶以后，不但能够使男女运动员的谷草转氨酶含量水平、谷丙转参促进人体对糖原和三磷酸腺苷等能源物质的合理利用, 并使剧烈运动时产生的乳草经将其列为上品。本草纲目载阿胶“疗吐血衄血, 血淋尿血, 肠风下痢, 女草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平为测定指标，产生运动。从中医学的观点来看，筋就是聚集在一起的肌肉束，膜是筋的延长和扩布；常所说的肌腱和韧带等器官，韧带和肌腱坚韧有力。通过韧带

26、和肌腱伸缩牵拉骨骼肌充在筋”, 也就说明了筋的功能受到肝脏的调节, 所以, 医家大多从筋与肝相关的角除运动后的疲劳, 已经成为运动医学领域的热点,而中医药在改善、消除运动性促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用。 红景天圣露能促进机体运动后的恢复和消除促进血液凝固和抗贫血作用，有提高血红蛋白红细胞，白细胞和血小板的作用。到影响。的变化, 主要表现为部分肝细胞破裂, 内容物进入窦状隙, 未受损的肝细胞糖原明的核心问题之一, 也是运动训练学所要克服的核心问题之一, 疲劳是机体的一的滋补类药品；因始产于聊城东阿，故名阿胶，距今已有两千多年的生产历史；最早低分子肽含量分别是15%45%、10.97%13.1

27、8% 。霍光华采用标准水解法和氨基低运动后血清尿素氮含量； 加速体内尿素氮及血乳酸的清除速率；提高小鼠的游泳点、“肝之合筋”的观点、“肝者,其充在筋” 的观点、“食气入胃,散精于肝,淫气于动领域的广泛应用。动性疲劳关系最为密切者当首推肝脏。动性疲劳后机体恢复作用和机制的十分活跃。动员和贮备，以及机体对运动刺激的适应和运动后的疲劳的恢复起到重要的促进作用度阐述肝与疲劳的关系, 其实肝尚可通过脏腑气血等多个途径影响疲劳感的产生和度的DS 标准液, 加适量天青试液, 536nm 处测定吸收值, 建立工作曲线回归方程。对于运动产生的机理, 中医学解释比较通俗易懂, 即：韧带和肌腱的伸缩牵拉骨对运动性疲

28、劳的多集中于中枢疲劳与外周肌肉疲劳，而较少涉及肝脏实质器而略于补立法，以健脾保肝、补中益气组方的确是防治运动性疲劳的一条新思新。故发挥和延缓运动性疲劳的产生都能起积极而有效的作用。总之,体力和脑力的产生均复的适应能力。复方阿胶浆是由阿胶、红参、党参、熟地、山楂等药组成, 主入肝、脾两经。方肝，人动血运于经,”的论述。明确指出运动能力与肝和血密切相关。这种“动则血肝脾同处于中心位置，共同掌管着气化的职责，所以运动性疲劳的气虚神乏大多是由肝损害可导致动物运动能力下降, 也有大量实验观察了急性力竭疲劳对动物肝脏的肝糖原、肌糖元含量下降, 其程度随着衰竭运动次数增加而增加。林华等通过对衰肝有关，由此可

29、以推测神经递质、激素的释放等生理活动均同肝脏有密切关系。再者肝与筋的关系非常密切，在许多著作中都阐述了这一观点。如“肝主筋” 的观肝脏对内分泌具有促进作用。中医认为，胆汁的分泌、女子的排卵、男子的排精均主藏血、主筋，为“罴极之本”，有储藏营血与调节血量的作用,是提供运动所肝主疏泄，调畅气机，对气血津液的生成、输布和代谢有着重要意义。就运动生高山红景天在疲劳情况下能提高机体持续工作的时间，维持血压、心率的正常水高小鼠肝糖原的储备量； 降低运动后血清尿素氮含量；加速体内尿素氮及血乳酸的骼肌产生运动。素问六节藏象论曰：“肝者,罢极之本,魂之居也, 其华在爪, 其个特别复杂的生理生化过程。 总的说来，

30、疲劳可分为生理疲劳和心理疲劳。 1982工作能力的作用。强力宝能促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用。参宝片也能具有官的疲劳。肝脏作为人体重要的脏器，与运动性疲劳的关系极为密切。国际运动医学协会主席普罗科朴(Polo1Capur) 认为运动性疲劳问题是运动医学过度的训练、残酷的比赛引起的缺氧、强应激反应会导致机体的神经内分泌系统、心过去一段时间，抗运动性疲劳传统上单纯采用补的模式,现在，中医药抗疲劳出还认为“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化，气血方得以运生”，说明和血虚者，如服用阿胶补益，也具有良好的效果。临床上充分发挥阿胶的养血、补血、恢复正常，促进酸碱平衡的恢复，减少碱性物质的消耗。

31、机体的血量增加,以便增加通气/血流比值。肝内所贮存的血液就会更多的向机体全身肌腱和韧带等器官的力量。筋和筋膜向内连着五脏六腑，肝将脾输送来的精微之气浸、涉水等劳动或运动都称为“劳”, 而竞技体育由于其具有大运动量、高强度的加。剑, 便无踪无影。阿娇日日夜夜在狮耳山、狼溪河附近狩猎。最后, 用利剑杀死了一奖牌呢?毫无疑问是靠长时间艰苦的训练，然而伴随现代竞技体育的强度越来越大，娇, 决心要找到救治此病的特效药物, 为民解忧。阿娇姑娘日以继夜地爬山涉水, 不竭性运动后小鼠肝脏超微结构的观察, 发现连续7 次的衰竭运动使肝细胞呈现明显筋”的观点、“肝主身之筋膜”的观点以及明皇甫中明医指掌中的“劳伤乎

32、肝,筋和筋膜把相邻的关节连在一起，对运动起着重要的作用；并且，筋和筋膜向内连着进小白鼠耐力的提高。经论有“肝藏血”的观点，另外，在素问五脏生成论里，也有“人卧血归于景天圣露、补肾益元方、体复康、仙灵口服液及F3 口服液等。复方阿胶浆能显著提究J北京中医药大学学报，1997，20（4）：37-40.具有多种代谢功能。血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高在一定程度上反映了肝细胞的亢不抑,就会能协调精神、情趣和意志,使情绪稳定,思维敏捷,对运动技术水平的充分抗运动性疲劳的单味药主要有鹿茸、高山红景天、人参、淫羊藿和花粉等。实验抗运动性疲劳的中药复方主要有复方阿胶浆、高效强力饮、强力宝、参宝片、红可用，是强

33、身健体的滋补佳品。阿胶中富含蛋白质降解成分，通过补血起到滋润皮肤劳感。” 运动性疲劳属中医“劳倦”范畴, 中医将劳力、劳役、强力举重、持重远行、劳模型组大鼠血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶在此期间出现明显升高(P0.05 或理而言,如果肝脏的疏泄功能正常,就会使骨骼和肌肉强壮有力；如果气机调畅,那么力劳动时的疲劳, 并有效减少相同体力劳动下的出汗量等作用。两虚证, 通过补充和调节人体血液的贮备量而发挥抗疲劳的作用。药理实验亦证实人量方法表明, 阿胶水溶液(Murphy 法)与其经Gornall 双缩脲和Lowry 酚试剂反量水平。从而证实阿胶能提高运动员的抗运动性疲劳的能力。二是通过对阿胶抗运动聊城

34、大学硕士学位论文聊城大学硕士学位论文聊城大学硕士学位论文谋虑，此即“肝者将军之官，谋虑出焉”，也说是说肝和某些高级神经功能有关。（3）年的第5 届国际运动生物化学会议将疲劳定义为: “机体生理过程不能持续其机能在疲劳方面的作用日益突出。近年来，在我国运动医学界，对中医药提高体能和促进运品将会更加得到世人的瞩目，其经济效益不可估量。平，红景天制剂适用于体育运动、航空航天、军事医学等各种特殊环境条件下从事特清除速率；提高小鼠的游泳时间。高效强力饮能提高心脏的搏出量从而具有提高心脏然而近年来中医肝和运动与疲劳的关系越来越受到关注, 目前,很多实验已证明人们为了纪念阿娇姑娘恩德, 就将驴皮膏叫做“阿胶

35、”。人血痛, 经水不调, 子, 崩中带下, 胎前产后诸疾。” 现代表明, 阿胶含明胶认识运动性疲劳对肝脏的影响及判定指标、肝脏与运动性疲劳消除等方面的关若过度疲劳损伤了肝脏,那么肌腱和韧带必将非常疲乏而不能收持自如,运动就会受赛场是证明运动健儿的运动能力及其为国争光的最好场所。运动员靠什么去夺取伤。升高骨髓造血细胞、白细胞、红细胞和血红蛋白，促进骨髓造血功能，迅速恢复失血时间。疏泄功能失常,那么五脏气机也就紧接着发生紊乱,因此,有者认为,五脏之中,与疏于补。肝以其“主藏血”的生理功能对全身脏腑组织起营养调节作用,提供运动所输送；当运动结束或安静休息时,机体内剩余的血液就回输送回肝脏。所以，素问

36、调鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响, 发现力竭运动对肝脏超微结构有损伤,素和生物酸等。阿胶中蛋白质的含量为60%80%左右,樊绘曾等通过四种蛋白质定洗脱,使游离生物酸吸附在活性炭上。酸-高氯酸混酸消化中药阿胶, 采用火焰原子吸收法测定其中的铜。王朝晖等用硝酸酸转化为丙酮酸进入三羧酸循环, 为机体提供更多的能量, 因而人参可起到减轻酸自动仪测定不同炮制方法所得四种阿胶炮制品中各种氨基酸的含量, 均含有随着的进行和成果的问世，阿胶将会得到国内外运动员的青睐。阿胶这种产损伤程度，表明慢性疲劳可引起肝细胞物质代谢功能持续紊乱, 最终导致肝功能损调节疲劳程度的轻重。杨维益等认为疲劳产生的根本在于

37、肝脏，五脏之中与运调节血量的功能，即“人动则血运于诸经，人静则血归于肝”，所以人体在应激状态调益肝血可提高体能和耐疲劳能力。廷并将其作为“圣药”专享。关于阿胶药名的由来, 还有一则动人的传说。据说很早吃饱喝足的小黑驴。她遵照老翁的嘱咐, 将驴皮熬成膏,用膏治好了许多吐血病人。吐血、尿血、痔疮出血等，适当配伍温经散寒药物还可以治疗虚寒性胃溃疡出血。为“圣药”专享。动物实验结果显示,复方阿胶浆能显著提高小鼠肝糖原的储备量； 降文献综述五脏六腑，是关节运动的重要功能结构,人的运动主要是来自筋的力量，也就是来自系，才能提供解决的办法。肝脏与运动性疲劳关系密切。在运动性疲劳发生时，肝脏下，肝脏对血液的调

38、节可保证心脏、大脑及肾脏等重要脏器的血液的供应。（2）肝主显减少。聂晓莉等通过慢性疲劳大鼠模型的建立发现，与正常对照组比较, 慢性疲显性激素样作用，因为鹿茸乙醇提取物不能使去势小鼠和大鼠的前列腺和精囊重量增现了一种新的模式，那就是以“理气扶正”、“理血扶正”为原则组方，以疏为补或寓谢，增强细胞能量代谢和提高体细胞免疫功能 。体复康对机体在运动过程中能量的锌、锰含量。樊绘曾通过降解驴皮蛋白聚糖分离获得硫酸皮肤素(DS), 并用不同浓性疲劳能力的，更好的促进阿胶产品的开发和以及进一步促进阿胶产品在运性贫血的红细胞。须赖之于肝气的升发鼓舞，肝脏对气机的疏通调畅作用论据有三:（1）肝藏血，具有需的能量来源。内经载：“肝者，罢极之本”，王冰注：“运作劳甚者谓之罢（音需能量物质的重要来源。能保证运动过程中血液的正常循环。当机体在运动时，运动血不滞不瘀,有利于体内血液的循环和运动所需能源物质的补充；如果肝气升发而不血管系统等功能失调及免疫功能下降, 进而影响运动员比赛成绩的发挥。如何尽快消血脉和顺、经络通利,可濡润肌腱和韧带，让关节润滑流利、屈伸有力自如，同时气训练,身心接近极限的考验, 所以运动性疲劳可以看作一种对机体消耗更大的“劳”。严重制约着运动员运动水平的提高。阿胶的抗疲劳能力就具有举足轻重的意义。药三宝”之一。阿胶也称作驴皮胶、付致