跟随经典学中医

1、跟随经典学中医读冉雪峰内经讲义有感许雅倩 2012级中医七年制一班作为一名中医学生，我认为学习中医与西医的最大区别是,中医的学习不仅要关注现代医学的最新发展，同时也要潜心漫步于古代经典之中，从经典中学习中医最传统的理论，与自己的课堂学习相结合，更好地指导自己以后的学习和发展。经典之所以称为经典,因为它是经过时间检验的，是一个学科或者领域内的开创之作或集大成者，是表现人类对世界及自身探究的具有划时代意义的作品。黄帝内经，简称内经，包括灵枢八十一篇，素问八十一篇，合为一百六十二篇，是我国现存医学文献中最早的一部经典。内经采用司外揣内、援物比类、直觉领悟、揆度奇恒的构建方法详细论述了养生、阴阳五行、

2、藏象、气血精神、经络、病因病机、病证、诊法、论治、运气等十类内容,涉及医学、天文、历法、气象、地理、心理、生物等诸多学科，集中反映了我国古代的医学成就，创立了中医学的理论体系，奠定了中医学的发展基础，被历代奉为“医家之宗”。内经渊懿博大，为先贤长期经验总汇的结晶。冉雪峰先生称赞：“内经为中医最古典籍，亦即为中医最重要科目。后世医家学理，无不胎源于此。得其一章一节一句一字，即可开无限法门。内经渊懿博大，包罗宏富，理燮天人。”可见其在中医学学习方面的重要地位。目前考证内经成书上限约公元前180年，下限约公元前26年，著于战国，成书于西汉，代有补充，非一时一人所做。由于内经成书年代久远，历经战乱，多

3、错简衍文，并且文辞古奥，意蕴深邃，奥哲弘深，多难领会其义理归结。苟非注释，不易领其旨趣。因此,我们在学好古文的同时,仍需借助先贤的注解来领略其中的奥义,并联系临床实践,真正掌握其精神实质和学术价值,不至于曲解经意,这样才能更好地帮组自己正确地学习中医,掌握中医,运用中医,发扬中医。经过三年的学习,我也深刻感受到中医的实用性,也更加坚定了自己学好中医的信念。在平时的课程学习中，老师不断强调中医四部经典的重要性。而我认为我们要想学好临床,除了坚实的理论基础外,还必须通过临床的实践进行巩固和检验,这才真正做到了学以致用。否则只有理论而不实践,终是纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。而没有理论指导的是实践

4、就像没有方向的汽车,前方路漫漫,却不知始向何方。所以我们既要注重理论知识的学习,也要注重理论与实践的完美结合。在四部经典的学习中，我最推崇内经的学习。内经是中医学的奠基之作,包罗万象，我们最朴素的医理要从内经中去寻找,去理解,去感悟。在养生保健方面, 内经告诉我们要“法于阴阳,合于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳。”;要“虚邪贼风避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”; 要冬夏养阳,秋冬养阴。”这些都是内经告诉我们的养生之法,要天人相应,顺应四时阴阳消长,调节精神情志,避免邪气侵袭人体,是疾病无从而发。在疾病诊断方面,内经告诉了我们“善诊者,察色按脉,先别阴阳；审清浊,而知部分

5、；视喘息,听声音,而知所苦；观权衡规矩,而知病所主；按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不为失。”望诊我们要注意五色望诊及脏腑的面部分属,这体现了中医诊治疾病整体观的特点,同时这也是全息医学的起源。切诊方面,冉雪峰先生认为:脉者,气息之先,上工治未病,全凭在脉.但必先知经脉,而后乃知病脉.脉的反应性灵敏,或动作、或饮食,阴动阳扰,及其变化。”正如内经强调持脉有道,虚静为保。”在平时的学习中，我们就要多注重脉诊的学习，这是中医的特色诊法，不可在中医的传承过程中使其衰退。但我们在临床中也要注意四诊合参，不可因诊脉而忽视了其他诊法，征四失论告诫我们：“诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之

6、过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，为粗所穷，此治之四失也。”至于各种诊法的灵活运用，以及如何相互结合，或在其矛盾时，如何取舍，这都需要我们在经典中学习，在临床中体悟。在治疗方面, 内经不仅告诉我们的治疗疾病的根本原则是“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也.治病必求于本。”揭示人体生病的根本原因是阴阳失调,而根本做法就是治病求本，调其阴阳, “阴平阳秘,精神乃治。”同时内经也给我们提出了具体的治疗方法：“故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其剽悍者，按而收之；其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡。血实宜决之，气虚宜掣引之。”至真要大论也给我们提出了许多寒热虚实病症的正治及反治之法，我们也要用心领悟，仔细琢磨，灵活运用，而不致犯“虚虚实实”之错。内经是中医理论的奠基之作，其对中医发展的启示不胜枚举，而作为学生的我们，现在要做的就要认真研读先贤给我们留下的宝藏，不因其文辞古奥而退却，要将中医学最基础的理论掌握扎实，只有在正确理论的指导下，