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文档简介

1、第二章 基础护理教育部老年服务与管理专业教学资源库1.课程引入 老年人身体机能及抵抗力日益下降,容易发生各种感染,最常见的是呼吸道感染,感染发生后容易继发各种并发症,如气管炎、肺炎等,导致老年人病情加重,给家庭和社会带来一定的经济负担。通过加强对老年人的消毒防护,可以有效降低感染的发生,提高老年人生活质量。课程目标能对老年人的居室进行紫外线消毒23掌握使用紫外线灯消毒的操作要求1掌握紫外线灯的使用方法请你思考?问题 张爷爷和李爷爷同住一室,近日李爷爷感冒了,护理员小张开始每日对居室进行紫外线消毒,并且请两位老年人在活动室暂时休息。李爷爷非常纳闷的,问护理员:“小张,我得的是感冒,你为什么要用紫

2、外线照整个屋子呀?紫外线消毒能管用呢?我和老张在屋子里也一起消毒不行吗?如果你是护理员小张,你会怎么回答这些问题呢?2.紫外线消毒的概述2.1紫外线消毒的概念消毒是指采取一些方法杀死病原微生物的过程,可以阻止和控制一些感染类疾病的发生。紫外线消毒是指利用紫外线杀灭细菌,是一种普遍使用的消毒方法。分为:室外日照消毒 室内紫外线灯管消毒优点: 方便 有效 经济 实用 你了解紫外线以及它的消毒原理吗?紫外线属于波长在100-400nm的电磁波,根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线,其波长范围为200-275nm,杀菌作用最强的波段为250-270nm。你了解紫外线以及它

3、的消毒原理吗? 紫外线可杀灭多种微生物,包括杆菌、病毒、真 菌、细菌繁殖体、芽胞等。 其主要杀菌机制为: (1) 作用于微生物的DNA使菌体DNA失去转换能力 而死亡。 (2) 破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变 性。 (3) 降低菌体内氧化酶的活性。你了解紫外线以及它的消毒原理吗? (4)使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。 由于紫外线辐照能量低,穿透力弱,因此主要适用 于空气、物品表面的消毒。空气消毒各房间内物品表面消毒纸质文件、台面、小件物品等 伴有慢性病的老年人房间。 居住在不通风、很少能触及阳光的居室。 因抵抗力弱,极易感冒或腹泻的人群居住的环境,如养老机构或家中。

4、机构或家中有皮肤病患者的环境消毒(特别对螨虫有很好的杀菌效果)。 机构或居家的卫生间和厨房通风差,常年不见阳光的环境等。2.2 紫外线消毒应用范围吸顶紫外线灯 紫外线车 台灯式紫外线灯2.3 认识紫外线消毒设备 空气消毒空气或物品消毒物品消毒3.紫外线灯使用要求3.1 紫外线灯消毒范围及消毒时间 室内空气消毒:一般要求每10平方米房间安 装30瓦紫外线灯管一支, 照射距离不超过2米。 每次消毒30-60分钟。物品表面消毒:有效距离为 25-60厘米,消毒时间为 20-30分钟。3.2 消毒条件消毒环境温度为20-40,湿度为40%- 60%时效果最佳。 若达不到该条件,应适当延长照射时间。 3

5、.3 消毒计时时间 消毒时间须从灯亮5-7分钟后开始计时。 关灯后,如需再开启,应间歇3-4分钟。 3.4 加强防护能活动的老年人应离开房间。老年人不能移出房间者,紫外线灯/车应距离 老年人至少2米,并将老年人身体遮盖住,头 部用支架,支架外覆盖较厚的棉布遮挡头面 部。照射完毕,开窗通风30分钟后,才可请进入 居室。眼炎皮炎臭氧3.5 做好记录 紫外线灯的使用寿命是1000小时,超过时需更换灯管,故应做好使用记录。紫外线灯使用登记表 日期使用照射时 间(分钟) 照射区域 累计使用小时数(小时) 备注 操作者2015-1-130居室5200.5 韩淑青60居室6201.5 老年人出院 韩淑青60

6、治疗室202.595%乙醇擦拭 韩淑青3.6 保持灯管清洁 灰尘会影响紫外线消毒效果。 每次用后用棉布擦拭,随时保持灯管清洁。 每周用无水乙醇(95%酒精)棉球轻轻擦 拭1-2次,以除去灰尘和污垢。3.7 定期检测灭菌效果紫外线灯使用过程中,由于其照射强度逐渐降低,故应定时检测,以保证灯管照射强度和消毒效果。紫外线消毒效果监测方法:是日常监测和照射强度监测。消毒后进行细菌监测,评价消毒效果。一般由专门机构应用物理、化学、生物检测法定期进行效果检测。4.对老年人的居室进行紫外线消毒4.1技能操作步骤与流程步骤1步骤1步骤2步骤3步骤6步骤5步骤4工作准备携用物至床旁连接电源打开开关消毒整理用物记

7、录登记环境准备护理员 准备用物准备老年人准 备携物至床 旁距床2 米打开铁扣抬平灯管检查物品将电源插 头插向插 座底部旋转按钮 定时按下开关关闭日光 灯定时巡视关闭开关打开日光 灯断电源 扣铁扣打开门窗 整理用物登记签字(1)工作准备环境准备:环境清洁、整齐、干燥,无浮尘。检查房间温湿度 温度为20-40,湿度为40%-60%时效果最佳。护理员准备:着装整齐 洗净双手,了解使用方法及注意事项。用物准备:紫外线车、 墨镜、 紫外线使用登记本、 必要时备接线板、支架、大单、厚棉布、约束带等; 护理员检查紫外线灯管登记本上的使用时间。老年人准备:向老年人做好告知工作。4.1技能操作步骤与流程(2)携

8、用物至床旁将紫外线车携至床旁。协助能活动的老年人离开房间,妥善安置;卧床老年人棉布遮挡;躁动老年人适当约束。调节车距床至少2米,远离头部。打开灯管保护门的铁扣。轻轻将灯管抬平,松开即可,灯管可自动卡住保持不动。将房间内的杯子餐盒等盖好盖子。打开柜门、抽屉。护理员关闭门窗,必要时拉上窗帘。4.1技能操作步骤与流程插入拍摄时的图片3张1距离2米的示意图2铁扣的特写照3灯管抬平后的照片(3)连接电源将电源插头插向插座底部。4.1技能操作步骤与流程插电源的照片一张(4)打开开关消毒顺时针旋转时间控制按钮,调节消毒时间。护理员戴好墨镜,向“开”字方向按下开关,对房间进行消毒。关闭日光灯。紫外线打开的过程

9、中,要定时巡视房间情况,确保卧床老年人的安全。4.1技能操作步骤与流程(5)整理用物紫外线灯自动熄灭,向“关”字方向按下开关。打开日光灯。断开电源。向下轻按灯管,收回扣好。打开门窗,拉开窗帘。(卧床老年人:撤去覆盖物,注意保暖。能活动老年人:查看老年人情况,开窗通风30分钟后请老年人回房间。将紫外线车移走,放回原处,用清洁的棉布擦拭。4.1技能操作步骤与流程(6)记录登记在紫外线登记本上逐项、如实登记完全并签字。4.1技能操作步骤与流程紫外线灯使用登记表日期使用照射时 间(分钟)照射区域累计使用小时数(小时)备注 操作者2015-1-130居室5200.5 韩淑青60居室6201.5 老年人出

10、院 韩淑青60治疗室202.595%乙醇擦拭 韩淑青(1)在使用紫外线车或灯前,应观察紫外线照射时间及累计照射时间,是否需要更换灯管。(2)紫外线对有机细胞有杀伤力,避免直接对皮肤及眼睛的照射。4.2注意事项记住 !只能用1000小时会得眼炎 皮炎 甚至白内障!(3)用紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度低于20 或高于40,相对湿度大于60%时应适当延长照射时间。(4)灯管清洁度会影响消毒效果,故按使用要求进行灯管清洁十分必要。4.2注意事项每次用后棉布擦拭每周无水乙醇棉球轻轻轻擦拭5.课程小结1、紫外线灯的使用方法和要求。2、使用紫外线灯消毒时的操作要点。3、

11、紫外线灯消毒过程中应注意哪些问题。通过本单元的学习,你掌握这些知识了吗? (单选题)1、 为了保证紫外线消毒效果最佳,居室的 适宜温度为( ) ,湿度为( )。 A 20-40 40%-60% B 20-30 40%-60%C 20-40 40%-70%D 10-40 50%-70%正确答案为A2、 紫外线等使用寿命是( )小时。A 1100B 900C 1000D 500正确答案为C(单选题) (单选题) 3、 紫外线灯照射空气消毒有效距离不超过 ( ) 米,一般消毒( )分钟即可。A 2 120B 1.5 45C 1.5 60D 2 30-60正确答案为D (单选题) 4、 紫外线灯消毒照射时间计时从灯亮 ( )分钟后开始。A 3-5B 5-7C 7-9D 5-10正确答案为B (单选题)5、 紫外线灯消毒照射后需开窗通风 ( )。A 1小时B 45分钟C 15分钟D 30分钟正确答案为D (判断题) 6、

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