心脏手术麻醉

1、关于心脏手术麻醉第一张，PPT共三十七页，创作于2022年6月Which one is heart?第二张，PPT共三十七页，创作于2022年6月Where it is?第三张，PPT共三十七页，创作于2022年6月This picture is so familiar 第四张，PPT共三十七页，创作于2022年6月Cardiovascular surgery is very important ！心血管外科是何等重要第五张，PPT共三十七页，创作于2022年6月目前临床上主要心脏手术1先天性心脏病矫治术（The virus is very terrible ）2瓣膜置换术（Life is t

2、ough ）3冠状动脉搭桥术（Learn to treat their own ）4大血管手术（Love fight will win ）第六张，PPT共三十七页，创作于2022年6月心脏手术的麻醉方法1 全身麻醉/General anesthesia（首选，安全）2 连续硬膜外麻醉/Continuous epidural anesthesia （不是首选，相对禁忌，用之无益）心脏手术的麻醉方法第七张，PPT共三十七页，创作于2022年6月麻醉前准备：制定一个适合于每一个病人的最佳的麻醉方案（Relatively perfect ）。包括麻醉、监测、急救。第八张，PPT共三十七页，创作于202

3、2年6月麻醉诱导第九张，PPT共三十七页，创作于2022年6月麻醉维持，根据循环变化对症处理，但前提是把握病人的整个生命体征变化，不容许眼睛或者耳朵短时间罢工。第十张，PPT共三十七页，创作于2022年6月麻醉药物的选择：FentanylMidazolamEtomidate Pancuronium Propofolsevofrane VecuroniumKt第十一张，PPT共三十七页，创作于2022年6月1有创动脉压2中心静脉压3食道超声4心电图5漂浮导管6血气分析7血氧饱和度，呼气末二氧化碳分压第十二张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第十三张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第

4、十四张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第十五张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第十六张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第十七张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第十八张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第十九张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第二十张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第二十一张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第二十二张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第二十三张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第二十四张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第二十五张，PPT共三十七页，创作于2022年6月二尖瓣狭窄 （M

5、s）的病理生理及麻醉管理要点病理生理特点：HR舒张期缩短舒张期缩短左心室容量 CO 第二十六张，PPT共三十七页，创作于2022年6月二尖瓣关闭不全 （MR）的病理生理及麻醉管理要点病理生理特点：HR返流量返流量CO末梢血管阻力增加可使CO进一步减少第二十七张，PPT共三十七页，创作于2022年6月主动脉瓣狭窄 （AS）的病理生理及麻醉管理要点病理生理特点：HR心脏负荷SV伴左室肥大时，容易有心内膜下心肌供血不全，心肌收缩力下降第二十八张，PPT共三十七页，创作于2022年6月主动脉瓣关闭不全 （AR）的病理生理及麻醉管理要点病理生理特点：主动脉关闭不全舒张压 冠状动脉供血不全HR返流末梢血管

6、阻力增大返流第二十九张，PPT共三十七页，创作于2022年6月联合瓣膜病变 临床病例常常既有瓣膜狭窄又有关闭不全，这时应以哪种病变为主来决定处理原则，尤其是肌松药和血管活性药物的使用应根据患者对药物的血流动力学反应来随时调节用药的种类及剂量寻找出心率与血压、血管阻力之间的最佳匹配，以维持最佳的血流动力学状态第三十张，PPT共三十七页，创作于2022年6月冠心病冠状动脉搭桥术的麻醉管理第三十一张，PPT共三十七页，创作于2022年6月麻醉管理的原则氧供（）：血管内径（扩张）舒张压-室壁压血红蛋白维持氧需（）心肌耗氧量（收缩力、HR)室壁张力心肌O2供O2需第三十二张，PPT共三十七页，创作于2022年6月 第三十三张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第三十四张，PPT共三十七页，创作于2022年6月第三十五张，PPT共三十七页，创作于2022年6月