两种不同型号留置针在老年患者输液中的临床应用观察

1、两种不同型号留置针在老年患者输液中的临床应用观察【摘要】 目的 比较两种不同型号留置针在老年患者输液过程中的临床应用效果。方法 将 100例使用静脉留置针的老年患者随机分为观察组 （24G， 50例 ）和对照组 （22G， 50例 ）， 比较不同型号静脉留置针穿刺成功率、针眼渗血率、静脉炎发生率及使用过程中患者的满意率。结果 对两组不同型号静脉留置针穿刺成功率、针眼渗血率、静脉炎发生率及患者的满意度相比较， 差异均有统计学意义 （ P0.05）。观察组穿刺成功率高于对照组 （92%比 76%）；观察组静脉留置针使用后静脉炎发生率、针眼渗血率均低于对照组 （4%比16%、8%比24%）。观察组患

2、者对输液的满意率大于对照组 （96%比76%）。结论 临床护理人员在为老年患者输液选择 24G留置针 ， 可以提高置管成功率减少静脉炎的发生 ， 降低针眼渗血率， 有利于减轻患者的痛苦， 提高患者对输液的满意度。 【关键词】 不同型号；静脉留置针；老年患者 1 一般资料 1.1 对象 【选取 2012年 12月至 2013年 3月来无锡市部位疼痛度等。 康复医院住院使用静脉留置针输液的老年患者 100例为研1. 4 统计学方法 采用 SPSS18.0统计学软件对数据进行统究对象。男 45例 ，女 55例 .年龄 6096岁 ，平均 82.3岁。计学分析。数据资料采用 t检验 ， P0.05），

3、 具有可比性。】 1.2 方法 【由一名临床经验丰富、操作技能熟练的护士进行操作，输入的液体和药物相同】 1.3 评价指标 1.3.1 【疼痛 采用国际文字描述评分法（vds）把疼痛分为5级：0级，无痛；1级，微痛；2级，中度疼痛；4级，剧痛；5级，不能忍受。患者按照自身疼痛程度选择合适的描述1。】 1.3.2 【一次穿刺成功率 进针后见回血，液体输入通畅，无渗漏为成功】 1.4 【数据采集 询问患者进针时的感觉，统计一次穿刺成功率。】 1.5 【统计学处理 采用PEMS3.1统计软件包进行分析，计数资料用x2检验。】 2结果 不同型号静脉留置针穿刺成功率 静脉炎发生率 针眼渗血率及患者对输液

4、的满意率比较。这四项指标差异均有统计学意义。表1不同型号静脉留置针穿刺成功率 静脉炎发生率 针眼渗血率及输液的满意率比较组别 n 穿刺成功率% 静脉炎发生率% 针眼渗血率% 患者满意率% 观察组 5046（92） 2（4） 4（8） 48（96） 对照组 5038（76） 8（16） 12（24） 38（76） F值 22.91 19.09 22.91 49.67 P值 0.05 0.046 0.029 0.004 3.2 【表1结果显示，24G留置针可提高静脉输液穿刺的成功率。老年患者年患者进行静脉穿刺时的成功率低是护理工作中的常见问题。降低穿刺针眼渗血的发生。表 1结果显示 ， 观察组较对

5、照组针眼渗血率明显下降。通过对两组不同型号留置针使用后的患者进行满意度调查， 观察组对留置针的接受度、舒适度更高， 提高了护理工作满意度。 用24G留置针为老年患者进行静脉输液操作，更轻巧灵活，能够较好的掌握进针的角度和深度，不易穿透血管壁，可提高穿刺的成功率。特别是在对细小血管穿刺时效果更显著。】 3.3 【22G留置针易致穿刺失败，疼痛反应重，患者难以忍受，从而影响情绪，产生焦虑、恐惧等心里反应，直接影响患者对护理的满意度和护患关系，从而影响治疗效果。用22G留置针穿刺时，疼痛反应轻，穿刺成功率高，且不易渗漏，患者易于接受，满意度高。】 3.4 【24G留置针能满足内科老年患者一般的静脉输

6、液针滴速的要求，且能有效地防止患者或家属擅自调快滴速而引起的不良反应。通过观察22G留置针的平均最快输液滴速为（180.010.8）滴/min， 24G留置针的最快输液滴速为（102.011.7）滴/病，静脉输液量较少，老年患者静脉输液一般是20-40滴/min3。老年人常患心肺疾病，静脉输液的量较少，一般是500750ml，因此，提倡用24G留置针为老年患者进行穿刺、输液。】在临床护理工作中，解除或减轻疼痛已成为护理工作的重要内容之一5。因此，为老年患者静脉输液时，要根据其血管特点，液体的种类，药液的成分，患者的病情，患者的愿望来选择型号合适的静脉输液针，这对提高穿刺成功率，减轻患者疼痛，减

7、少由于输液造成的护患纠纷，提高护理质量，构建和谐护患关系，具有重要的意义。综上所述 ， 老年患者输液治疗时采用较小号 （24 G）留置针进行静脉穿刺 ， 能有效的提高穿刺成功率 ， 减轻患者痛苦 ， 降低并发症的发生， 提高了护理工作效率， 值得临床推广。 4 小结 参 考 文 献 1段磊.护理学基础M.第3版.北京：人民卫生出版社，2002：340-373. 2朱晓莉 .两种穿刺方法在静脉留置针患者浅表小静脉穿刺中的应用效果比较 .齐鲁护理杂志 ， 2012，18（16）：96. 3张梅 ，张菊侠 .老年患者静脉留置针改良穿刺方法 35例效果观察 .齐鲁护理杂志 ， 2011，17（19）：94-95. 4王丹 ，冯丽芳