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文档简介
1、基础护理习题二、判断题1南丁格尔就读的护士学校是 1936年德国牧师傅立德创办的。( )219世纪中叶,南丁格尔开辟了科学的护理事业,被尊为现代护理学的创始人。( )3职业道德信念要有发自内心的履行“救死扶伤,实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。( )4用挪动法搬运患者时,应使平车头端与床尾呈钝角。( )5单人搬运法适用于患儿及病情许可、体重较轻者。( )6急症患者入院后,护士应等到医生到位后,遵医嘱进行处理。( )7患者的清洁、舒适与安全护理,能促进人体新陈代谢、预防感染、减少并发症的发生( )8为昏迷患者做口腔护理时,应该用生理盐水为患者漱口。( )9肾功能不全者应摄入植物性蛋白,忌
2、用动物性蛋白。( )10肝昏迷患者应以植物蛋白为主。( )11肝胆胰病患者每日脂肪量摄入应少于50g。( )12水肿较重的心脏病患者除限制钠盐摄入外,还须控制摄入食物中自然存在的含钠量。( )13正常情况下,一般成人每次尿量200400ml,24小时尿量l0002000ml,平均1500ml左右。( )14为慢性菌痢患者保留灌肠时应取右侧卧位;阿米巴痢疾患者应取左侧卧位。( )15为肝性脑病患者解除便秘时宜用肥皂水灌肠; 充血性心力衰竭患者或钠水潴留患者禁用生理盐水灌肠。( )16为患者清洁灌肠时每次灌肠的溶液量约500ml,液面距肛门高度不超过40cm。( )17当患者不慎咬破体温计吞下水银
3、时,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服大量牛奶或蛋清。( )18洪脉是心包填塞的重要体征之一,主要是由于左心室搏出量减少之故。( )19吸气性呼吸困难常见于喉头水肿、气管异物等气管阻塞患者。( )20呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿患者。( )21为患者测量血压时,听诊器应放在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点,将听诊器胸件紧贴肱动脉处,紧塞在袖带内。( )22为患者静脉注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。( )23动脉穿刺时,术者左手食指和中指固定动脉,右手持注射器,在两指间垂直或与动脉走向呈40刺入动脉,见有鲜红色回血,右手固定穿刺针的方向及深
4、度,左手以最快的速度注射药液或采血。( )24破伤风抗毒素过敏试验阳性者,不可再行破伤风抗毒素注射。( )25临床常用晶体溶液有葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、右旋糖酐溶液等。( )26血液制品常用5%或10%白蛋白和血浆蛋白等。能提高胶体渗透压,扩充血容量,补充蛋白质和抗体,有助于组织修复和提高机体免疫力。( )27输液微粒污染是指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程( )28在短时间内输入大量库存血时,为避免患者出现出血倾向,每输入库存血35个单位,应补充个单位新鲜血液。( )29冰袋、冰囊多用于降温、减少出血及局部止痛。( )30冷可使皮肤血管收缩,减少局部血流,使细胞
5、代谢增强,同时也降低了细菌的活力,从而抑制了炎症扩散。( )31温热的刺激能提高痛觉神经的兴奋性,改善血循环,减轻炎性水肿及组织缺氧,从而可缓解疼痛。( )32采集血标本时,为减少患者痛苦,应在输液、输血的针头处抽取血标本。( )33为化验准确,腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分大便标本。( )34使用简易呼吸气囊辅助呼吸连接氧气时,氧流量应开至810L/min,以增加供氧浓度。( )35使用简易呼吸气囊辅助呼吸时,应选择合适的皮囊尺寸,每次潮气量一般1020ml/kg;每次通气时间约1秒,用力均匀,不可过快过猛。( )36急性肺水肿、心力衰竭的患者常取端坐位以减轻呼吸困难。( )37患有胸膜
6、炎或胸腔积液的患者,喜欢保持健侧卧位的睡姿,以减轻疼痛又利于呼吸。( )38对一些特殊药物如利尿剂、强心剂、抗心律失常药、血管扩张剂、胰岛素、抗凝剂等,在使用前应对患者情况有全面了解,并熟悉各有关药物的药理学知识。( )39休克患者皮肤常干燥、四肢发冷、面色潮红。( )40医学上一般将死亡分为三期,即濒死期、临床死亡期及生物学死亡期。( )41近年来,一般均以大脑皮层死亡作为脑死亡的标准。( )42临终关怀是以医学人道主义为出发点,以提高人的生命质量为服务宗旨的医学人道主义精神和生物、心理、社会医学模式的具体体现。( )43灌肠1次后大便1次,应在当日大便次数栏内写1/E,大便2次2/E,无大
7、便写0/E。1 1/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次。( )44医生开具临时医嘱于临时医嘱单后,护士执行后应于临时医嘱单上注明执行时间并签全名。( )45护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病重(病危)患者护理记录及护理日夜交接班报告。( )46患者或家属不得随意翻阅病历,不得擅自将病历带出病区,如因医疗活动等需要带出病区时,可以让家属带出。( )47临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行者签名、停止日期和时间等。( )48病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采
8、用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。( )49通过护士执业资格考试的人员,能独立承担护理工作。( )50未经护士执业注册的人员必须在有执业资格的护士指导下从事临床护理工作。( )51交接班时如发现问题,应由交班者负责,交接班后如因交接班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。( )52患者输血完毕,应保留血袋12小时,以备必要时检验。( )53护理不良事件登记本应由护士长填写,及时登记护理不良事件发生的原因、经过及后果。( )54输液过程中患者出现肺水肿时,应立即置患者于端坐位,双下肢下垂。( )55发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死时,应迅速作出正确判断,立即将患者移至病
9、床上进行抢救。( )56输液过程中出现药物外渗时,应及时用50%硫酸镁湿热敷。( )57发现患者引流管部分脱出,应固定引流管于有效位置,严格消毒引流管脱出段后及时送入体腔。( )58 鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时。( )59鼻饲管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处距离,一般成人为4555cm。( )60护士在执业活动中,紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。( )三、单项选择题1南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在( )。A1858年 B1865年 C1860年 D1836年2中国护理界的群众性学术团体最早名称为(
10、)。A中华护士会 B中国护士会C中华护士学会 D中华护理学会3我国的第一所护士学校开办于( )。A1907年 B1888年C1860 年 D1900年4 两人法搬运患者时应注意( )。A一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和腘窝B一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝C一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝D一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部5某患者腰椎骨折住院,现要去拍摄X光片,应采用何种方法搬运患者( )。A一人搬运法 B 两人搬运法 C 三人搬运法 D四人搬运法6挪动法搬运患者时,平车恰当的位置是( )。A平车头端与床头平齐 B 平车头端与床尾呈
11、锐角C平车头端与床尾呈钝角 D 平车头端与床头呈锐角7 下列哪项不属于患者入病区后的初步护理( )。A 准备床单位 B 实施卫生处置C 迎接新患者 D 通知医生诊视患者8患者口腔轻度感染有口臭时,宜选漱口液( )。A生理盐水 B0.1%醋酸溶液C1%4%碳酸氢钠溶液 D0.02%呋喃西林溶液9患者口腔有绿脓杆菌感染时,宜选漱口液( )。A生理盐水 B0.1%醋酸溶液C1%3%过氧化氢溶液 D2%3%硼酸溶液10下列漱口溶液中,可用于酸中毒、真菌感染的是( )。A复方硼酸溶液 B1%5%过氧化氢溶液C0.1%醋酸溶液 D1%4%碳酸氢钠溶液11患者李太太,医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行子宫切除术,术
12、前准备做留置导尿,护士在操作时,应为患者安置的体位是( )。A右侧卧位 B头低脚高位 C俯卧位 D屈膝仰卧位12为减轻患者痛苦,以下哪种描述是错误的?( )A肢体蜷曲可减轻腹痛 B端坐位可减轻呼吸困难C俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 D中凹卧位可减轻肺部瘀血13半坐卧位时,床头支架的角度应成( )。A1015 B1525 C3035 D305014腰穿后6小时内去枕平卧的目的是( )。A预防脑压增高 B有利于脑部血液循环C防止脑缺血 D预防脑压下降715心包积液、呼吸极度困难患者应给予( )。A半坐卧位 B端坐位 C头高脚低位 D仰卧位16腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是( )。A借重力使膈肌上升
13、B有利于腹腔引流,使炎症局限C防止呕吐 D使伤口张力增加17炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是( )。A涂厚层滑石粉包扎 B剪去表皮无菌纱布包扎C抽出水疱内液体消毒包扎 D用15000呋喃西林清洁创面18患者林先生,男,45 岁,因外伤致截瘫两月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为应( )。A用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B用50%酒精按摩创面及周围皮肤C涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗19李老先生卧床多日,臀部红、肿、硬结,有水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是(
14、)。A压疮瘀血红润期 B压疮炎性浸润期C压疮溃疡期 D局部皮肤感染20禁用高蛋白饮食的患者是( )。A肾病综合征 B贫血 C肺结核 D肝昏迷21下列哪项属于医院治疗饮食?( )A 低脂肪饮食 B 软质饮食 C 半流质饮食 D 流质饮食22食用低盐饮食的患者,每日食用食盐量不应超过( )。A0.5g B1g C2g D 3g23普通饮食的适用范围是( )。A 无发热和无消化道疾患者 B 消化不良、术后恢复期阶段C 发热、体弱、消化道疾患 D 病情严重、吞咽困难、口腔疾患24大手术后的患者宜采用的饮食是( )。A 高热量、低蛋白 B 高蛋白、高维生素C 高维生素,低蛋白 D 高脂肪、高蛋白25进低
15、蛋白饮食的成人,每日饮食中蛋白质摄入量( )。A 不超过20g B不超过40gC 不超过50g D不超过60g26低蛋白饮食的适用范围是( )。A甲状腺功能亢进、高热患者B长期消耗性疾病患者C肝昏迷患者D肝胆疾患、高脂血症患者饮食27缺乏维生素A可引起的疾病有( )。A坏血病 B夜盲症 C脚气病 D口角炎28李先生,35岁,体温38,口腔糜烂,疼痛难忍,根据李先生的病情、你应给予哪种饮食?( )A软食 B半流质饮食 C 流质饮食 D高热量饮食29王先生,男,45 岁,患甲状腺机能亢进,需行131I治疗,你如何进行卫生指导?( )A治疗中忌食绿色蔬菜B治疗前2个月禁食海带、紫菜类食物C治疗前1个
16、月食用高纤维素饮食D告知患者治疗当日不用碘酒消毒30溶血反应时患者排出酱油色尿,因为尿中含有( )。A胆红素 B淋巴液 C血红蛋白 D红细胞31患者李某,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12小时后引流出尿液75ml,请估计该患者的排尿状况是( )。A正常 B少尿 C尿闭 D排尿困难32解除术后尿潴留不宜首先应用( )。A导尿 B针刺C流水声刺激条件反射 D下腹部热敷33手术后12小时患者排尿仍困难时应( )。A导尿 B给利尿剂C热水袋敷下腹部 D安置合适的体位34产生尿潴留原因,下列哪项错误?( )A尿道阻塞 B前列腺肥大C尿道狭窄 D膀胱括约肌功能损害35解除尿潴留的措施中错误的一项是
17、( )。A让患者听流水声 B轻轻按摩下腹部C导尿术 D口服氢氯噻嗪36少尿是指24小时尿量少于( )。A50ml B100ml C200ml D 400ml37膀胱刺激征的表现( )。A尿频、尿急、尿多 B尿多、尿急、尿痛C尿频、尿急、尿痛 D尿急、腰痛、尿频38为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是( )。A分散注意力,减轻紧张心理 B利用条件反射促进排尿C清洁会阴部,防止尿路感染 D使患者感觉舒适39患者马某,男,44 岁,因“血尿待查”入院。B超提示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍,排尿困难。护士应采取( )。A耐心鼓励患者自行排尿 B立即与医生联系,给予对症处理C轻轻按摩、
18、热敷下腹部 D立即导尿40行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内( )。A510cm B710cm C1520cm D1015cm41大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门( )。A 5060cm B 6070cm C 4060cm D 4555cm42排便性质异常的描述哪项是错误的?( )A上消化道出血为柏油样便 B胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色C黏液血便常见于痢疾 D排便后有鲜血滴出者多为痔疮出血43关于体温,下列叙述错误的是( )。A成人在24小时内其体温一般在凌晨46时最高。B女性体温较男性体温略高。C女性排卵至经期前和妊娠早期体温轻度升高。D新生儿体温易受环境因素的影响。44李某,入院7天,体
19、温均在39.540.0,其热型是( )。A 间歇热 B 弛张热 C 波浪热 D 稽留热45体温上升期患者的表现为( )。A 畏寒、皮肤潮红、无汗 B 畏寒、皮肤苍白、无汗C 畏寒、皮肤苍白、出汗 D 畏寒、皮肤潮湿、出汗46不宜测腋温的患者是( )。A昏迷 B热坐浴 C极度瘦弱 D 呼吸困难47不宜测肛温的患者是( )。A 精神异常 B 昏迷 C 小儿 D 腹泻48口腔温度的正常范围是( )。A35.836.3 B36.337.2 C36.837.7 D37.338.249体温多在39以上,24小时内体温波动幅度可超过2,这种热型称为( )。A间歇热 B稽留热 C弛张热 D不规则热50关于脉搏
20、,下列描述错误的是( )。A幼儿比成人快 B同龄男性比女性快C老年人比较慢 D情绪激动时增快51测量脉搏的首选部位是( )。A颞动脉 B桡动脉 C肱动脉 D足背动脉52单位时间内脉率少于心率,多见于( )。A颅内压增高 B高热 C洋地黄中毒 D心房纤颤53失血性休克患者的脉搏特征是( )。A间歇脉 B丝脉 C奇脉 D洪脉54可使血压测得值偏低的因素是( )。A患者情绪激动 B在寒冷环境中测量C袖带过松 D所测肢体位置高于心脏水平55属于节律性异常的呼吸是( )。A呼吸过速 B深度呼吸 C潮式呼吸 D蝉鸣样呼吸56当危重患者呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是( )。A仔细听呼吸音响并计数
21、B手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D置少许棉絮于患者鼻孔前计数其被吹动次数57 执行给药原则中,哪项是最重要的?( )A遵医嘱给药 B给药中要经常观察疗效C给药时间要准确 D注意用药不良反应58服磺胺药物需多饮水的目的是( )。A避免损害造血系统 B减轻服药引起的恶心C避免尿中析出结晶 D避免影响血液酸碱度59服用洋地黄制剂的患者(成人),心率每分钟少于多少次时不可使用( )。A30 次分钟 B40次分钟 C50次分钟 D60 次分钟60护士发药时,下列哪项做法不符合要求?( )A服铁剂药后需漱口 B危重患者及小儿应喂服C服洋地黄前需测心率 D遇
22、患者有疑问时,应说服其服药61剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是( )。A药名用中、外文对照 B装密封瓶中保存C应加锁并认真交班 D 于阴凉处存放62应避免与牙齿接触的药物是( )。A止咳合剂 B棕色合剂 C1稀盐酸 D碳酸氢钠63婴儿接种卡介苗正确的部位及方法( )。A前臂掌侧下段,皮内注射 B三角肌下缘,皮内注射C三角肌下缘,皮下注射 D三角肌,肌肉注射64臀大肌注射的联线定位法正确的一项是( )。A髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B髂嵴和尾骨连线的下1/3 处C髂前上棘和尾骨连线的中1/3 处D髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处65为2岁以下婴幼儿作肌肉注射的不恰当做法是( )。A宜选用臀大肌B
23、注射时固定肢体,以防断针C切勿把针梗全部刺入D需长期注射者,注射部位应交替更换66为某患者静脉推注高渗葡萄糖时有阻力,但无肿胀,抽之有回血,用局部热敷无效应考虑是( )。A针头滑出血管外 B针头部分阻塞C针头斜面紧贴血管壁 D针头斜面一部分穿透下面血管壁67股静脉的穿刺部位在( )。A股动脉内侧 B股动脉外侧 C股神经内侧 D股神经外侧68两岁以下的婴幼儿肌肉注射时最好选用( )。A臀大肌 B股外侧肌 C臀中、小肌 D前臂外侧69下列哪项不符合无痛注射法?( )A分散患者的注意力B使肌肉松弛C注射时做到“二快一慢”D先注射刺激性强的药物,后注射刺激性弱的药物70有关皮内注射的论述,哪项是错误的
24、?( )A部位是前臂掌侧 B消毒忌用碘酊C进针角度为5 D只用于药物过敏试验71各种注射的定位法哪项是对的?( )A臀大肌注射法髂嵴和尾骨连线的外上1/3B皮内(ID)前臂掌侧上段C皮下(H)肩峰下23 横指的三角肌处D臀中肌注射法髂前上棘外侧三横指处72在青霉素过敏性休克的临床表现中,不符的是( )。A呼吸道阻塞症状 B循环衰竭症状C发热、关节疼痛症状 D中枢神经系统症状73青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是( )。A立即通知医生抢救B静脉注射0.1盐酸肾上腺素C立即停药,平卧,皮下注射0.1盐酸肾上腺素D立即吸氧,行胸外心脏按压74关于青霉素使用时的注意点,哪项是错误的?( )A先做
25、皮试,阴性者方可注射B注射时应备盐酸肾上腺素C停用一周需再用时,要重做皮试D确为阳性,要做阳性标记75青霉素过敏性休克,以下哪些临床表现不是因循环衰竭而引起?( )A幻觉、谵妄 B血压下降C脉搏细弱 D面色苍白、出冷汗76输液发生肺水肿时,湿化瓶内加入50%酒精湿化吸氧,其作用中错误的是( )。A降低泡沫表面张力 B促进泡沫破裂消散C改善肺部气体交换 D降低吸入气体中的细菌密度77静脉输液发生空气栓塞致死者,其栓塞部位常在( )。A 肺静脉入口 B 上腔静脉入口C 下腔静脉入口 D 肺动脉入口78患者大量输入库存血后容易出现( )。A低血钾 B低血钙 C低血磷 D高血钠79 静脉输液部位的选择
26、,下列哪一项是错误的?( )A长期输液的患者应从远端小静脉开始B应尽可能选用患侧肢体的静脉C避开关节处的静脉D抢救时应选用近心端的大血管80在纠正水、电解质失衡时常选用的溶液是( )。A10葡萄糖溶液 B中分子右旋糖酐C低分子右旋糖酐 D复方氯化钠溶液81与溶血反应所致急性肾功能衰竭临床表现不符的是( )。A少尿或无尿 B尿内有脓细胞C酸中毒 D高血钾症82输液发生空气栓塞时患者应采取( )。A左侧卧位并头低足高位 B右侧卧位并头高足低位C去枕平卧位 D俯卧位83 因静脉痉挛导致输液滴速不畅的常用处理方法是( )。A减慢滴速 B抬高输液瓶C调整肢体位置 D在注射的局部热敷84可用于供给患者水分
27、和热量的溶液是( )。A510葡萄糖注射液 B0.9氯化钠C各种代血浆 D0.4 碳酸氢钠85静脉输液目的的描述有错误的项目是( )。A 纠正水电解质失调,维持酸碱平衡B 补充营养,维持热量C 输入药物,治疗疾病D 输入脱水剂,降低血液渗透压,减轻脑水肿86输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应( )。A 改变针头方向 B 用注射器推注C 提高输液瓶位置 D 更换针头重新穿刺87输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是( )。A咳嗽、呼吸困难B发绀、烦躁不安C咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰D心慌、恶心、呕吐88输液引起的发热反应常见的原因是( )。A输入液体过多 B输入速度过快C输
28、入致热物质 D输入液体过凉89不能接受输血的患者是( )。A严重感染 B过敏体质 C急性肺水肿 D白血病90输血操作过程中下列哪种做法不妥?( )A每次只能为一名患者采血标本行交叉配血B取血时发现血浆变红紫色,不可将血拿回C输血时必须经两人核对无误方可输入D为防止大量输血反应,血内可加10ml葡萄糖酸钙91输血的准备工作哪项是错误的?( )A做血型鉴定及交叉配血试验B需由两人核对姓名、血型及交叉配血结果C输血前先输少量生理盐水D冬季库血可加温以免寒冷刺激92输血前后采用静脉点滴输入的溶液应是( )。A5葡萄糖溶液 B5葡萄糖盐水C0.9氯化钠 D复方氯化钠溶液93在抢救溶血反应时为增加血红蛋白
29、在尿中溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,可用的药物是( )。A枸橼酸钠 B氯化钠 C碳酸钠 D碳酸氢钠94下列哪项不是热疗的禁忌证?( )A面部三角区感染时 B未确诊的急性腹膜炎C软组织损伤24小时 D慢性关节炎95 下列哪项适用于热坐浴?( )A会阴伤口炎症 B阴道出血C急性盆腔炎 D月经量过多96软组织损伤48小时内局部应采用的处理方法是( )。A热疗法 B冷疗法C冷、热疗法交替使用 D应用止血剂97鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是( )。A加重疼痛 B加重局部出血C掩盖病情,难以确诊 D可导致颅内感染98以下哪项不是热疗的目的?( )A解除疼痛 B制止炎症扩散或化脓C促进炎症消散
30、或局限 D减轻深部组织充血99对于影响热疗效果因素的阐述,以下哪种是错误的?( )A干热穿透力弱,热效应低 B个体对热的耐受力不同C热效应与用热面积成正比 D热效应与热敷时间成正比100小儿、昏迷及感觉迟钝的患者,用热水袋的水温应为( )。A40 B45 C50 D 55101下列哪项不属于标本采集的原则?( )A正确采集 B充分准备 C严格查对 D定时送检102患者陈某,女,50岁,外伤后昏迷伴尿路感染,医嘱尿培养药敏试验,留取尿标本的方法是( )。A导尿术 B留取中段尿C嘱患者留晨尿 D收集24小时尿103若同时抽取不同种类的血标本,正确的采集顺序是( )。A抗凝管血培养瓶干燥试管B血培养
31、瓶抗凝管干燥试管C血培养瓶干燥试管抗凝管D干燥试管抗凝管血培养瓶104采集12 小时尿标本时,下列哪项不正确?( )A应备带盖广口瓶 B容器应放阴凉处C应加防腐剂 D取早晨 7时至晚上 7时的尿105常规痰标本采集,不包括( )。A晨起漱口后采集 B用力咳出气管深处痰液C盛于清洁容器内 D留置24小时送检106留中段尿下列哪项是正确的?( )A尿量不宜太多,3ml即可 B尿量不宜太少,需留取10mlC女性患者一定要取坐位 D尿内勿混有消毒液107 角膜反射消失见于( )。A意识模糊 B昏睡 C嗜睡 D深昏迷108 对正常瞳孔的描述,下列哪项不符?( )A两侧瞳孔等大等圆 B在自然光线下其直径为
32、25mmC对光反应灵敏 D在自然光线下其直径5mm109下列哪项不属于深昏迷的临床表现?( )A对外界刺激无反应B压迫眶上神经可出现痛苦表情C全身肌肉松弛D呼吸不规则,血压下降110病情观察的方法中,下列哪项是错误的?( )A结合日常工作随时进行观察B经常巡视患者主动观察C重点观察对象,有目的地重点观察D为患者做青霉素皮试1520 分钟后,要立即前去观察111双侧瞳孔散大见于( )。A氯丙嗪类中毒 B吗啡中毒C有机磷农药中毒 D阿托品中毒112意识正常者不应( )。A语言清楚 B思维合理、表达明确C对时间、地点、人物判断记忆清楚。D嗜睡基础护理习题初级护士规范化培训教材18113破伤风患者面部
33、表情特点为( )。A恐惧表情 B淡漠表情 C眉头紧皱 D苦笑面容114心源性水肿可表现为( )。A下肢及全身水肿 B晨起眼睑水肿C 晨起颜面水肿 D无水肿115临床死亡期的特征是( )。A循环衰竭 B心跳停止 C肌张力丧失 D神志不清116目前,医学界逐渐开始以哪项作为死亡的诊断依据?( )A呼吸停止 B心跳停止 C各种反射消失 D脑死亡117濒死患者的临床表现是( )。A呼吸停止 B心跳停止C各种反射消失 D呼吸功能减退118对濒死期循环衰竭临床表现的描述,哪项是错误的?( )A皮肤苍白 B心音低而无力 C四肢冰冷 D脉搏呈洪脉119对濒死期患者临床表现的描述哪项是错误的?( )A意识不清或
34、有谵妄 B潮式呼吸或点头样呼吸C血压下降,脉搏细弱 D胃肠蠕动增快而腹胀120濒死期患者最后消失的感觉常是( )。A视觉 B听觉 C味觉 D嗅觉121需要为濒死患者所做的护理是( )。A撤去各种治疗性管道B劝其家属离开病室C将身体孔道堵塞D满足患者的心理需要,继续进行治疗122患者王某,男,54岁,患胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化,患者心情不好,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。你认为该患者的心理反应处于何阶段?( )A忧郁期 B愤怒期 C协议期 D否认期123临床上进行尸体护理的依据是( )。19A呼吸停止 B各种反射消失C心跳停止 D医生作出死亡诊断后124住院期间体温单排列在病历(
35、 )。A最前面 B最后面 C中间 D第2页125第一次手术4天又做第二次手术即写( )连续写至末次手术的第14天。A4(0),1/5,2/6,3/7, B0(2), 1/5,2/6,3/7,C0/4,1/5,2/6,3/7, D4(2),1/5,2/6,3/7,126短绌脉的测试为二人同时进行,一人用听诊器听心率,一人测脉搏。( )。A心率以红圈“”表示,脉搏以红点“ ”表示。B脉搏以红圈“”表示,心率以红点“ ”表示。C心率以红圈“”表示,脉搏以红点“ ”表示,并以红线分别将“”与“ ”连接。D脉搏以红圈“”表示,心率以红点“ ”表示,并以红线分别将“”与“ ”连接。127大夜班护士每( )
36、小时总结一次出入量。A8小时 B12小时 C24小时 D一周128当发生医疗纠纷需封存病历时,应于医患双方在场的情况下封存或启封,封存的病历可以是复印件,由( )保管。A患者B医护人员C患者和医护人员D医疗机构负责医疗服务质量监控的部门129护士执业注册每几年注册一次?( )A2年 B3年 C4年 D5年130造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于几级事故?( )A一级 B二级 C三级 D四级基础护理习题初级护士规范化培训教材20131病房交接班记录必须按规定妥善保管多长时间?( )A半年 B一年 C二年 D三年132在抢救结束后 几小时内,应据实、准确地记录抢救过程?( )A1
37、小时 B3小时 C6小时 D8小时133当发现患者误吸时,应( )。A立即置患者平卧位,头低足高,叩拍其背部B立即置患者俯卧位,头低足高,叩拍其背部C立即置患者平卧位,头高足低,叩拍其背部D立即置患者俯卧位,头高足低,叩拍其背部134输液过程中出现空气栓塞时应立即( )。A置患者右侧卧位,头低足高 B置患者左侧卧位,头高足低C置患者右侧卧位,头高足低 D置患者左侧卧位,头低足高135护士在执业活动中发现患者病情危急未立即通知医师,情节严重的,应暂停其执业活动多长时间?( )A6个月以上1年以下 B6个月以上C1年以下 D1年136护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起几年内不得申请执业注
38、册?( )A1年 B2年 C3年 D5年四、多项选择题1南丁格尔对护理事业的贡献有( )。A创立了世界上第一所正式的护士学校B带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献C提出了护理的科学概念D设立了南丁格尔奖章E撰写了第一部护理专著护理札记2基础护理工作包括的内容有( )。A对患者的生活护理21B病情变化观察C满足患者治疗需要D基本护理技术操作E健康教育3扶助患者上下轮椅,为确保患者安全,应做到( )。A嘱患者手抓扶手,靠前坐B行进中患者不可前倾身体C翻下踏脚板,靠后坐D护士站轮椅前,固定轮椅E下坡减慢速度,防滑坡4搬运患者过程中,应做到( )。A注意安全、舒适、保暖,动作轻稳B患者头部应卧于
39、平车大轮端C护士应跟在患者头侧便于观察病情变化D多人搬运时,动作要协调一致,上坡时患者头在前,下坡时头在后,以免患者头低垂而不适,给患者以安全感E为争取时间,车速宜快5在进行口腔护理时需要观察评估患者口腔( )。A有无口臭或特殊气味 B舌苔变化C黏膜有无出血、溃疡 D有无义齿E口角有无干裂6口腔护理常用于哪些患者?( )A高热 B昏迷 C禁食 D口腔疾患E双下肢瘫痪7为患者做口腔护理时应注意的是( )。A动作要轻,防止碰伤黏膜 B昏迷患者应夹紧棉球C如有活动义齿应先取下 D昏迷患者用生理盐水漱口E传染患者应注意隔离8床上擦浴的目的是( )。基础护理习题初级护士规范化培训教材22A使患者舒适 B
40、促进血液循环C增进皮肤排泄功能 D观察病情E使皮肤美观9晨、晚间护理包括下列内容( )。A 体格检查 B 执行医嘱 C 观察病情 D 心理护理E卫生宣教10压疮发生的原因包括( )。A剪切力作用 B皮肤经常受潮湿刺激C翻身间隔时间2小时 D营养不良E石膏固定时衬垫过紧11会阴部清洁护理适合以下哪些患者?( )A对于有泌尿生殖系统感染B大小便失禁C会阴部分泌物过多D有留置尿管、产后及各种会阴部术后的患者E以上均是12医院普通饮食的原则为( )。A营养素要平衡 B易消化,无刺激性C少食多餐 D少吃油煎食物E食物要易于咀嚼13下列哪些属试验饮食?( )A要素饮食 B忌碘饮食C胆囊造影饮食 D高蛋白饮
41、食E低盐饮食14医院的基本饮食包括( )。A高热量饮食 B高蛋白饮食C软质饮食 D低脂肪饮食E流质饮食15潜血试验饮食在试验前3 天应禁食( )。23A豆制品、大白菜 B肝类、血类食物C大量绿色蔬菜 D含铁的食物及药物E马铃薯、豆制品16流质饮食不宜长期单独使用是因为( )。A总热量太低 B每次量太少C其营养不足 D次数太少E不能满足生理需要17大量不保留灌肠常用的溶液为( )。A1%2%盐水 B等渗盐水C0.1%0.2%肥皂水 D10%20%肥皂水E等渗糖盐水18大量不保留灌肠的禁忌证有( )。A肝昏迷 B妊娠期 C中暑 D急腹症E消化道出血者19大量不保留灌肠的目的包括( )。A软化和清除
42、粪便 B减轻腹胀C孕妇解除便秘 D初步清洁肠道E高热降温20 在检查体温计时,描述正确的是( )。A所有体温计的汞柱甩至35以下B同时放入40温水中C3分钟后取出检查D汞柱有裂隙的体温计不能再使用E读数相差0.4以上的体温计不能再使用21关于血压,下列叙述错误的是( )。A中年以前,女性血压比男性高B傍晚时血压较清晨低C右臂血压低于左臂D运动、恐惧时血压升高基础护理习题初级护士规范化培训教材24E下肢血压一般比上肢血压低22蝉鸣样呼吸常见于( )。A支气管哮喘 B慢性阻塞性肺气肿C大量胸腔积液 D喉头水肿、痉挛E喉头异物23下列陈述正确的是( )。A正常情况下,右臂比左臂血压高B正常情况下,下
43、肢比上肢血压低C卧位时血压比立位时高D一般人在晚餐后的血压值最低E剧烈疼痛可使血压下降24下列哪种情况可导致血压测量值偏高?( )A袖带过紧 B肢体位置过高 C袖带太窄 D袖带过宽E肢体位置过低25药物在保管时,药瓶的标签上应标明( )。A浓度 B剂量 C名称 D不良反应E禁忌证26容易氧化和遇光变质药物保存时应( )。A远离明火处 B装入有色瓶中C放阴凉处 D应放在冰箱内E加盖密封27应放入冰箱内保存的药物有( )。A地塞米松 B破伤风抗毒素C胎盘球蛋白 D疫苗E氢化可的松28分发药物时应做到( )。A发给患者后离开B仔细查对患者与药物C向患者解释用药方法25D患者不在,查对正确放床头柜上E
44、危重患者帮助服药29过敏性休克出现中枢神经系统症状的表现是( )。A 胸闷、气促 B头晕、眼花C脉搏细弱,血压下降 D意识丧失E面部及四肢麻木30做过敏试验前应询问的内容是( )。A用药史 B过敏史 C现病史 D家族过敏史E生活史31抢救过敏性休克时,使用肾上腺素的目的是( )。A升高血压 B收缩血管,减低其通透性C兴奋心肌,增加心输出量 D松弛支气管平滑肌E脱敏32发生药物过敏性休克时,患者表现胸闷,气促伴濒危感是由于以下哪些原因引起?( )A脑缺氧 B循环衰竭 C喉头水肿 D心力衰竭E肺水肿33肌肉注射部位应选择( )。A肌肉较肥厚 B远离大神经C远离大血管 D皮肤无发炎、化脓、硬结E无皮
45、肤病处34补液通常遵循的原则是( )。A先晶后胶 B先盐后糖 C宁酸勿碱 D宁少勿多E见尿补钾35 利尿脱水剂有( )。A甘露醇 B白蛋白注射液C山梨醇 D50葡萄糖E0.9氯化钠36静脉输入脱水剂的目的是( )。基础护理习题初级护士规范化培训教材26A减少尿量 B减轻脑水肿C减轻组织水肿 D 降低颅内压E纠正脱水37输入液体速度宜慢的患者有( )。A年老体弱 B婴幼儿 C发热 D心肺疾患E严重脱水38热应用的目的是( )。A促进炎症的消散或局限 B解除疼痛C减轻深部组织充血 D抑制细菌的生长E保温39应用热水袋时,护理人员必须做到( )。A严格执行交接班制度 B与患者皮肤保持一定的距离C观察
46、皮肤的变化,防止烫伤 D发现皮肤潮红可局部涂凡士林E经常巡视,检查皮肤情况40禁用热疗的疾病是( )。A各种脏器内出血 B腰肌劳损C急腹症未确诊前 D急性外踝扭伤E皮肤湿疹、细菌性结膜炎41高热患者降温时如在足底用冷会引起( )。A反射性末梢血管收缩影响散热B反射性末梢血管扩张心率加快C发生局部肿胀疼痛D导致微循环障碍组织坏死E一过性冠状动脉收缩42观察瞳孔时应注意瞳孔的( )。A颜色 B形状 C大小 D对称情况E对光反应43单侧瞳孔扩大,固定,提示患者发生( )。A颅内压增高 B同侧硬脑膜下血肿27C阿托品中毒 D钩回疝E呼吸性酸中毒44观察病情应贯穿在以下哪些护理活动中?( )A注射前三查
47、七对 B晨晚间护理中C定时测量生命体征 D与患者和家属的交谈E床头交接班上45抢救器械和药品管理应做到( )。A定数量 B定点安置C定专人管理 D定期消毒灭菌E定期检查维修46心脏三联指( )。A盐酸利多卡因 B硫酸阿托品C盐酸肾上腺素 D毛花甙丙E多巴胺47呼吸二联指( )。A多巴胺 B呋塞米 C毛花甙丙 D尼可刹米E洛贝林48 对危重患者的护理包括( )。A危重患者的病情监测 B保持呼吸道通畅C加强临床基础护理 D危重患者的心理护理E做好专科护理49尸体护理时,需将尸体放平,头下垫一软枕,其目的是( )。A保持良好姿势 B避免头面部充血发紫C防止胃内容物流出 D防止下颌骨脱位E便于进行尸体
48、护理操作50临床死亡期的特征是( )。A神志不清 B呼吸停止 C循环衰竭 D心跳停止E反射性反应消失51濒死患者的临床表现是( )。基础护理习题初级护士规范化培训教材28A循环衰竭 B肌张力丧失C呼吸衰竭 D各种深浅反射渐渐消失E神志不清52对濒死患者的护理应做到( )。A满足患者的心理需要 B严密观察病情C保持室内空气新鲜 D保持环境安静E通知家属和工作单位53对濒死患者的心理护理,应做到( )。A理解患者的心理需求B对患者攻击行为应无声地接受C尽量满足患者的意愿D对患者否认期的言行应给予矫正E语言亲切,照顾要周到54对死者家属的解释与护理包括( )。A说明患者的病情及抢救过程B对患者遗物的
49、整理与移交C态度真诚,表现同情、理解D找一合适地方让其发泄心中的悲痛E尸体护理时,请家属在旁以便安慰55在体温单4042之间的相应格内用红色笔纵式填写( )。A入院 B转入 C手术 D出院 E死亡56 当日手术患者哪个时间点应各加试1次?( )A7:00 B11:00 C15:00 D19:00 E23:0057出量包括下列哪几项内容?( )A尿量 B呕吐量 C大便 D各种引流量 E以上均是58危重患者记录内容,应记录患者的( )内容。A出入量 B生命体征 C病情动态 D护理措施E治疗效果59 患者有权复印病历资料,包括( )。29A 体温单 B医嘱单 C检验报告单D上级医师查房记录 E护理记
50、录60下列哪些属于护理事故?( )A护理不当发生度压疮造成严重不良后果B躁动患者坠床造成严重不良后果C未及时送验重要标本影响检查结果者D发放未消毒物品造成严重感染E 手术患者纱布遗留于体腔造成严重不良后果者61属于严重护理差错的是( )。A未按规定做过敏试验即用药,但未产生严重后果者。B重危患者因护理不当发生坠床,致使患者发生轻度受伤者。C术前备皮刮破皮肤,影响手术按时进行者。D护理不周发生婴儿臀部轻度糜烂者。E输错血但未造成不良后果者62下列哪些情况属于一般护理差错?( )A错抄医嘱,但未执行B给患儿治疗后未立即放置床档被及时发现C术前应禁食患者误给饮食,影响手术按时进行D错用标本试管或采集
51、量不够而重新采取者。E已灭菌器械使用时发现有污物或血渍者63制定中华人民共和国护士管理条例的目的是( )。A维护护士的合法权益 B规范护理行为C促进护理事业发展 D保障医疗安全和人体健康E以上均是64申请护士执业注册,应当具备下列哪些条件?( )A具有完全民事行为能力。B完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。基础护理习题初级护士规范化培训教材30C通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。D符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。E以上均是五、简答题1简述基础护理学的基本任务是什么?2简
52、述执业护士行为规范。3压疮有哪些分期?4简述压疮的预防措施5简述医院常见的不安全因素跌倒的防范措施?6简述心肺疾患所引起的呼吸困难患者应取何种卧位,为什么?7 低蛋白饮食适用于哪些患者?8 简述医院的饮食种类有哪些?9如何护理尿潴留患者?10简述灌肠的注意事项?11为什么第一次导尿排出量不应超过1000ml ?12 血压测量的注意事项。13 脉搏短绌的患者脉搏测量方法。14 简述异常呼吸的护理要点。15患者田某,男,32岁,持续高热2 周,体温40左右,日差不超过1。脉搏108 次分,呼吸26次分,患者神志清,面色潮红,口唇干裂,精神不振,食欲差。请问该患者的体温属哪种热型?应采取哪些护理措施
53、?16如何观察青霉素过敏试验阳性结果?17青霉素过敏性休克有哪些临床表现?18简述过敏性休克的急救措施。19简述注射原则。20心内科某慢性心衰的患者在输液时突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,神情紧张,听诊两肺布满湿啰音,你认为该患者发生了31哪种输液反应?什么原因可引起此种反应的发生?应如何处理?21输血的注意事项是什么?22哪些患者进行热疗时,需加倍小心,防止烫伤?23冷疗的禁忌证有哪些?24阐述标本采集的原则。25阐述采集血标本的注意事项。26简述鼻饲操作注意事项。27简述意识障碍分类及特点。28观察患者的病情应从哪几个方面进行?29简述心跳、呼吸骤停的表现。30简述心肺复苏的步骤及注意事
54、项。31如何做好对临终患者的护理?32试述临终患者心理反应的五个分期的主要临床表现及护理措施。33简述交接班制度的要求。34简述护理风险防范措施。35简述患者发生坠床或跌倒的应急预案 。参考答案一、名词解释1舒适:是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。2压疮:是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。3导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。4灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以达到清洁肠道、通便排气或经肠道供给药物治疗疾病的方法。基础护理习题
55、初级护士规范化培训教材325间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),称间歇脉。6稽留热:体温持续在3940,保持数天或数周,日差不超过1。常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒等。7弛张热:体温在39以上,24小时内温差达1以上,最低体温仍超过正常。常见于风湿热、败血症、肝脓肿等。8间歇热:发热期与无热期交替出现,发热时体温骤然升高达39以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温再次升高,并反复发作。常见于疟疾、肾盂肾炎、淋巴瘤等。9不规则热:体温在一日内变化无规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。10
56、脉搏短绌:在单位时间内,脉率少于心率,称为脉搏短绌。11 冷疗法:是指用比人体温度低的物体(固体、液体、气体),使皮肤的温度降低,以达到治疗的目的。12热疗法:是指用高于人体温度的物体(固体、液体、气体)作用于局部或全身的皮肤、黏膜而产生效应的一种治疗方法。13心肺复苏:是对由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。14基本生命支持技术:又称为现场急救,是心肺复苏中的初始急救技术,是专业或非专业人员进行徒手抢救,分为判断技能和支持技术两个方面,分为三个阶段:开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。15病情观察
57、:是指对患者的病史和现状进行全面系统评估,对病情作出综合判断的过程,是医务人员临床工作的重要内容。16病重(病危)患者护理记录:是指护士根据医嘱和病情对病重(病危)患者住院期间护理过程的客观记录。17 医嘱:是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱单分为长33期医嘱单和临时医嘱单。18手术清点记录:是指巡回护士对手术患者术中所用血液、器械、敷料等的记录,应当在手术结束后即时完成。19分级护理:指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。20护理安全:指在护理活动过程中,既要保证患者的人身安全不因护理失误或过失而受到危害,又要避免因发生事故和医源性纠纷而造成医
58、院及当事人的风险。21护理风险:指患者在接受医疗护理过程中,由于风险因素直接或间接的影响导致可能发生的一切不安全事件。22、护理差错:指在护理工作中,因责任心不强,工作粗疏,不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因,给患者造成精神及肉体的痛苦或影响了护理工作的正常进行,但未造成严重后果和构成事故者。23护理缺点:指在护理工作中,虽然有某一环节的错误,但被发现后得到及时纠正,未发生在患者身上,未给患者造成任何不良影响者。24护理不良事件:护理不良事件是指护理和治疗预期结果之外所发生的非正常事件,包括护理差错及事故、严重护理并发症(非难免压疮等)、严重输血及输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑
59、脱、意外事件(烫伤、自杀、走失等)等情况。25鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、药物及水分的方法。26胃肠外营养:是按照患者的需要,通过周围静脉或中心静脉输入患者所需的全部能量及营养素,包括氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素的一种营养支持方法。二、判断题12345678基础护理习题初级护士规范化培训教材349 10 11 12 13 14 15 1617 18 19 20 21 22 23 2425 26 27 28 29 30 31 3233 34 35 36 37 38 39 4041 42 43 44 45 46 47 4849 50 51 52 53 54 5
60、5 5657 58 59 60三、单项选择题1C2A3B4B5D6A7B8D9B10D 11D12D 13D14D 15B16B17C18D 19B20D 21A22C 23A24B25B26C27B28C 29B30C 31B32A33A34D 35D36D 37C38B 39B40B41C42B43A44D 45B46C 47D48B49C50B51B52D 53B54D 55C56D57A58C59 D 60D 61C62C 63B64D65A66C67A68C 69D70D 71D72C73C74 C 75A76D 77D78B 79B80D81B82A 83D84A 85D86D 8
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