危急值报告新版制度

1、危急值报告解决规范一、危急值报告制度：（一）危急值报告波及临床及医技各科。（二）建立本院日勺危急值报告项目及报告范畴。（三）建立本院日勺危急值报告程序。（四）医技科室发现危急值状况时，必须按报告程序第一时间告知临床科室，并 作好有关记录。（五）临床科室在接获危急值报告时，必须立即按规定予以相应处置，并作好记 录。（六）医院必须建立危急值报告登记制度。各科室根据制度须建立危急值报告登 记本。（七）医教部、护理部、质管办应加大危急值报告制度执行状况勺督查。（八）医教部应每年组织一次危急值报告工作勺评估，不断完善危急值项目，进 一步拟定危急值项目勺界线值。二、危急值报告程序：（一）门、急诊病人危急值

2、报告程序1、门、急诊医生在诊断过程中，如疑有也许存在危急值时，应具体记录患者勺 联系方式。2、医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）浮现危急值状况，应及时告 知门、急诊医生，由门、急诊医生及时告知病人或家属取报告并及时就诊。3、门、急诊医生在采用有关治疗措施前，应结合临床状况，并向上级医生或科 主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采用、送检等环节与否正常，以拟定与否要重新复检。4、一时无法告知病人时，应及时向医教部报告，值班期间应向总值班报告。必 要时医教部应协助寻找该病人，并负责跟踪贯彻，做好相应记录。门、急诊医生须将 诊治措施记录在门诊病历中。（二）住院病人危急值报告程序1、医技科：

3、（1）医技人员发现危急值状况时，检查（验）者一方面要确认检查 仪器、设备和检查过程与否正常，核查标本与否有错，操作与否对日勺，仪器传播与否 有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常日勺状况下；（2）立即电话告知病区 医护人员危急值成果；（3）及时出具检查（验）报告并发出；（4）同步报告本科室负 责人或有关人员，并做好本科室危急值具体登记。2、临床科室：（1）临床护士在接到危急值报告电话后，须立即告知主管医生（主 管医生不在，就告知当班医生）；（2）临床医生接到告知后，如果觉得该成果与患者 勺临床病情不相符或标本勺采集有问题时，应重新留取标本送检进行复查；（3）如成 果与上次一致或误差在许可

4、范畴内，应在报告单上注明“已复查”，医技科应重新向 临床科室报告危急值；（4）管床医生或当班医生接报告后，应立即报告上级医生或科 主任，并结合临床状况采用相应措施，并根据病情及时跟踪治疗效果。3、主管医生或当班医生需在6小时内在病程中记录接受到勺危急值报告成果和 诊治措施，治疗效果。（三）体检科危急值报告程序1、医技科室检出危急值后，立即打电话向体检科工作人员或主任报告。2、体检科接到危急值报告后，需立即告知病人速来医院接受紧急诊治，并协助 病人联系合适勺医生。3、医生在理解状况后应先行予以该病人必要勺诊治。4、体检科负责跟踪贯彻并做好相应记录。三、危急值报告登记制度：（一）各临床、医技科室必

5、须建立危急值报告登记本。（二）各临床、医技科室在报告或接获危急值信息时，均要对危急值日勺有关信 息和解决日勺过程做具体记录。（三）危急值报告与接受均遵循“谁报告，谁记录、“谁接受、谁记录”勺原则。（四）临床科室在接获电话告知勺危急值成果时，必须进行复述确认后方可提 供应医生使用。四、危急值项目及报告范畴：（一）检查科实骗项t i单位低直高值备注OIL气PH725动昧血PC&2imHg2050劫昧血Po2nimHg45动味血1L化.学胆红素（新生儿）niiikol/L310血清糖Mno/L2.520血浆哎血清钾hliiiol/L2.565血浆咬血清钠MhoI/L11516(1UL浆或血消盘hliikol/L80120UL浆或皿清Mmol/L25UL浆或血清mi 师 IFL800UL浆或血清尿酿Luinl/L60(1UL浆或他清总策汽时L40100血清1【绚1械L2060血清镁Mmol/L05】_5UL浆咬血清硼Minol/L40血幕,血清血淀粉丽1/1.如(1血浆或血清CKhfR(成:人)u/r.imHl浆设血清HCTU150.6全肮bHL 150200