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文档简介
1、指标代码住院指针-结构面分子&分母定义全院医师总数IPS001医师病床比总病床数(人床比专用)分母:监则期间内向地方卫生主管机关床规模或服务量,含一般病床及特殊病算分子:监测期间内专任于本院之医师总局之住院医师)住院医师总人数IPS002住院医师病床比总病床数(人床比专用)分母:监则期间内向地方卫生主管机关床规模或服务量,含一般病床及特殊病算主治医师总人数分子:监测期间内专任于本院之IPS003主治医师病床比总病床数分母:监测期间内卫生主管机关核淮护理人员总人数分子:监测期间内专任于本院之护理人以1/2计)IPS004护理人员病床比总病床数(人床比专用)分母:监测期间内卫生主管机关核淮分子:监
2、测期间内专任于本院之住院医于卫生局之住院医师其它医事人员总人数IPS005其它医事人员病床比总病床数(人床比专用)分母:监则期间内向地方卫生主管机关床规模或服务量,含一般病床及特殊病算分子:监测期间内专任于本院非医师与人数(半职半薪者,以行政人员总人数IPS006行政人员病床比分子:监测期间内专任于本院之行政人人员、清洁人员、护佐人员)之总人数计)。总病床数(人床比专用)分母:监则期间内向地方卫生主管机关床规模或服务量,含一般病床及特殊病算指标代码住院指标-过程面分子&分母定义院内感染总人次分子:监测期间内住院后才得到之感染院时就有之感染人IPP001院内感染率总住院人日分母:监测期间内住院人
3、住院病患转入加护病房人次分子:监测期间内病患由一般病房转IPP002住院病患转入加护病房比例总住院人次分母:监测期间内办理住院手住院排程手术取消人次分子:监测期间内已排程之住院手术,IPP003住院手术取消率住院排程手术总人次分母:监测期间内已排程住院手术总次准,含剖腹产)剖腹产手术伤口感染人次分子:监测期间内住院病患剖腹产手术IPP004剖腹产手术伤口感染率剖腹产手术人次分母:监测期间内住院病患剖腹产子宫肌瘤切除手术伤口感染人次分子:监测期间内住院病患子宫肌瘤切之人次IPP005子宫肌瘤切除手术伤口感染率子宫肌瘤切除手术人次分母:监测期间内住院病患子宫肌瘤阑尾切除手术伤口感染人次分子:监测期
4、间内住院病患阑尾切除手次IPP006阑尾切除手术伤口感染率阑尾切除手术人次分母:监测期间内住院病患阑尾切IPP007股及腹股沟疝气(单侧)手术伤口感染率IPP008前列腺切除手术术后相关感染率股及腹股沟疝气(单侧)手术伤口感染人次分子:监测期间内住院病患股及腹股沟伤口感染之人次股及腹股沟疝气(单侧)手术人次前列腺切除手术术后相关感染人次分母:监测期间内住院病患股及腹股沟累计分子:监测期间内住院病患前列腺切除人次前列腺切除手术人次分母:监测期间内住院病患前列腺切分子:监测期间内住院期间医师开立会病患接受会诊时间,一般会诊超过24时之人次累计指标代码住院指标-过程面分子&分母定义心导管检查伤口感染
5、人次分子:监测期间内住院病患心导管检查IPP009心导管检查伤口感染率心导管检查人次分母:监测期间内住院病患心导管手术前2小时抗生素使用人次分子:监测期间内住院手术病患,于每生素之人次累计IPP010手术前2小时抗生素使用率手术总人次分母:监测期间内住院病患手手术后3天内抗生素使用人次分子:监测期间内住院手术病患,于每生素之人次累计(含口服及注IPP011手术后3天内抗生素使用率手术总人次分母:监测期间内住院病患手IPP012手术后3-7日连续使用抗生素率手术后4-7日连续使用抗生素人次分子:监测期间内住院手术病患,于每使用抗生素之人次累计(含口服手术总人次分母:监测期间内住院病患手手术后7日
6、连续使用抗生素人次分子:监测期间内住院手术病患,于每素超过7天之人次累计(含口服IPP013手术后7日连续使用抗生素率手术总人次分母:监测期间内住院病患手住院病患会诊总人次分子:监测期间内住院病患每日接受其计IPP014住院会诊率总住院人次分母:监测期间内办理住院手IPP015住院会诊逾时率住院会诊逾时之人次分子:监测期间内住院病患每日接受其计住院病患会诊总人次指标代码住院指标-过程面分子&分母定义第一级临床诊断与病理报告诊断之结果相符数分子:监测期间内全院病患于手术或检病理报告相符之件数IPP016第一级临床诊断与病理报告诊断之结果相符率病理报告数分母:监测期间内全院病理IPP017第二级临
7、床诊断与病理报告诊断结果类似率第二级临床诊断与病理报告诊断之结果类似数分子:监测期间内全院病患于手术或检病理报告诊断之结果类似数病理报告数分母:监测期间内全院病理IPP018第三级临床诊断与病理报告诊断之结果不符率第三级临床诊断与病理报告诊断之结果不符数分子:监测期间内全院病患于手术或检理报告不符之件数累病理报告数分母:监测期间内全院病理IPP019解剖率解剖数分子:监测期间内全院解剖数(不含死亡数分母:监测期间内全院病IPU007住院超过30天率指标代码住院指标-结果面分子&分母总住院人日IPU001总占床率总病床日数总出院人次IPU002病床周转率定义分子:监测期间内住院人分母:监测期间内
8、卫生主管机关登记之分子:监测期间内每日办理出院之人次及死亡人数)总病床数分母:监测期间内卫生主管机关出院病患之住院总人日分子:监测期间内所有出院病患;IPU003平均住院日总出院人次分子:监测期间内每日办理出院之人次及死亡人数)14日内再住院人次IPU00414日内再住院率分子:监测期间内病患非预期性于出院一家医院之人次累总出院人次(不含死亡)15-29日内再住院人次IPU00515-29日内再住院率分母:监测期间内每日办理出院之人次累排除死亡人数)分子:监测期间内病患非预期性于出院同一家医院之人次累总出院人次(不含死亡)30日内再住院人次IPU00630日内再住院率分母:监测期间内每日办理出
9、院之人次累排除死亡人数)分子:监测期间内病患非预期性于出院一家医院之人次累总出院人次(不含死亡)分母:监测期间内每日办理出院之人次累排除死亡人数)住院超过30天之住院人次分子:监测期间内病患同次住院期间住计总住院人次分母:监测期间内每日办理住院手分子:监测期间内住院后病患死亡人数分子:监测期间内手术之住院病患,于总人数(含麻醉过程中死IPU015手术后24小时内死亡率手术后24小时内死亡人数分子:监测期间内每日办理出院之人次及死亡人数)指标代码住院指标-结果面分子&分母定义IPU009病患年龄小于44岁之住院死亡率病患年龄小于44岁之死亡人数分子:监测期间内病患年龄小于、等于计病患年龄小于44
10、岁之出院人次分母:监测期间内监测期间内病患年齿理出院之人次累计(含自动出院、住院病患死亡数IPU008粗死亡率总出院人次分子:监测期间内病患年龄于45-64分母:监测期间内监测期间内病患年龄之人次累计(含自动出院、转院病患年龄于45-64岁之死亡人数IPU010病患年龄41-69岁之住院死亡率病患年龄于45-64岁之出院人次IPU011病患年龄大于70岁之住院死亡率病患年龄大于65岁之死亡人数分子:监测期间内病患年龄大于、等于计病患年龄大于65岁之出院人次分母:监测期间内监测期间内病患年齿理出院之人次累计(含自动出院、违背医嘱出院人次(排除病危自动出院者)分子:监测期间内住院病患违背医嘱出院自
11、动出院患者)IPU012自动出院率(违背医嘱)总出院人次分子:监测期间内每日办理出院之人次及死亡人数)住院病患药物错误人次分子:监测期间内住院病患服药过程中次(含处方错误张数、调剂错误、执行IPU013住院药物错误率总住院人日分母:监测期间内每日住院住院期间内再手术之人次分子:监测期间内病人当次住院,非计之总人次IPU014住院期间内再手术率住院手术总人次分母:监测期间内住院病人每日住院手术总人次分母:监测期间内住院病人每日IPU016手术后48小时内死亡率指标代码住院指标-结果面IPU017麻醉恢复室再度插管率IPU018产妇死亡率IPU019剖腹产率IPU020再次剖腹产率IPU021VB
12、AC生产率IPU022新生儿死亡率手术后48小时内死亡人数住院手术总人次分子&分母在麻醉恢复室再度插管之人次麻醉插管总人次产妇死亡人数总接生人次剖腹产人次总接生人次再次剖妇产人次VBAC人次+再次剖腹产人次VBAC生产人次VBAC人次+再次剖腹产人次年龄小于28天之新生儿死亡数新生儿住院人次分子:监测期间内手术之住院病患,于总人数(含24小时内死亡人数及麻分母:监测期间内住院病人每日定义分子:监测期间内住院手术病患,于手管之人次累计分母:监测期间内住院病患接受手分子:监测期间内本院生产的产分母:监测期间内本院接生之产妇总人分子:监测期间内接受剖腹产之产妇人含死产)分母:监测期间内本院接生之产妇
13、总人不含死产)分子:监测期间内接受第二次或以上剖丿产)分母:监测期间内曾接受剖腹产之产妇妇人次,加上接受第二次或以上剖腹产分子:监测期间内曾接受剖腹产之产妇妇人次分母:监测期间内曾接受剖腹产之产妇妇人次,加上接受第二次或以上剖腹产分子:监测期间内活产新生儿,未:分母:监测期间本院所有活产的新生儿人数分子:监测期间内活产新生儿,年龄小院转入即死亡之人次IPU030全院员工针扎事件发生率全院发生针扎事件总人次年龄小于28天之新生儿由他院转入之人次IPU023新生儿转入率新生儿住院人次分母:监测期间本院所有活产的新生儿人数周产期死亡之新生儿人数分子:监测期间内妊娠28周以上至产丿亡人数之累计IPU0
14、24周产期新生儿死亡率新生儿住院人次分母:监测期间本院所有活产的新生儿人数指标代码住院指标-结果面分子&分母定义新生儿14天内再住院人次分子:监测期间内活产新生儿出院后,住院之人次累计IPU025新生儿14日内再住院率新生儿出院人次分母:监测期间内办理出院之新生儿人院,排除死亡人数住院病患褥疮发生人次分子:监测期间内住院病患于住院期间IPU026住院病患褥疮发生率总住院人日分母:监测期间内每日住院住院期间护理人员给药错误总人次分子:监测期间内病患于住院期间发生给执行错误及医嘱错IPU027住院期间护理人员给药错误率总住院人日分母:监测期间内每日住院住院期间发生跌倒事件总人次分子:监测期间内住院病患于住院期间计IPU028住院期间跌倒事件发生
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