《生理学》呼吸生理例题及知识点总结_第1页
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文档简介

1、2018以下关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的选项是()A中枢化学感受器反响较快B外周化学感受器较易适应C刺激中枢和外周化学感受器效应等同D、一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案:D知识点:呼吸的反射性调节一一化学感受性呼吸反射1CO2是调节呼吸运动最重要的生理化学因素,对呼吸的刺激作用最强。一定 水平的PCO2对呼吸运动是必需的,过度通气可使呼吸运动受到抑制。但血液 PCO2过高可致呼吸中枢活动抑制,引起呼吸困难、头痛、头晕、头昏,甚至 昏迷,出现CO2麻醉。CO2对呼吸运动起经常性的调节作用,血液PCO2 在一定范围内升高可加强呼吸运动,但超过一定限度那么起抑制作用。D正确.中

2、枢化学感受器在CO2引起的通气反响中起主要作用。中枢化学感受器的生 理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而不是CO2。血液中的CO2透过 血脑屏障,使脑脊液和感受器细胞外液的H+浓度升高。脑脊液中碳酸酊酶含 量很少,CO2与水的水合反响慢,所以对CO2的通气反响有一定的时间延 迟。(即中枢化学感受器的对CO2刺激强但是慢)。A、C错。3CO2的呼吸兴奋作用存在适应现象,原因:肾对pH具有调节作用血液 中的HCO3-透过血脑屏障,使脑脊液和局部细胞外液的pH回升。因此对于慢 性缺氧和CO2潴留,长时间82潴留能使中枢化学感受器对82的刺激作用产生适应,低氧对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸运

3、动的主要刺激因素,此时不能吸入纯02。B错。2015肺纤维化病人,1秒用力呼气量(FEV1) /用力肺活量(FVC)的检查结果是()AFEV1减少,FVC基本不变,FEV1/FVC减少BFEV1基本不变,FVC减少,FEV1/FVC增大cFEV1和FVC均减少,FEV1/FVC基本不变DFEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变知识点:肺通气功能的评价1、常见指标:潮气量(IV)、肺活量(VC)、残气量(RV)(哮喘、COPD增加)2、 FVC是指一次最大吸气后,用力尽快呼气所能呼出的最大气体量,其中第1秒所能 呼出的气体量即FEV1。肺纤维化病人的肺功能障碍属于限制性通气障碍,其特点

4、是肺容量的减少,因此FVC会减少,FEV1正常或减小,FEV1/FVC变化不明显。与 限制性通气障碍相对应的是阻塞性通气障碍,其特点是气流流速受限,因此FEV1 显著减少,而FVC等变化不明显,因此FEV1/FVC减小,可见于哮喘、 COPD等疾病。.肺泡通气量=(潮气量-无效腔)x呼吸频率=肺通气量-无效腔x呼吸频率2013关于气体在血液中运输的表达,错误的选项是()ACO2和Hb结合不需要酶的催化B、CO2主要以HCO3-形式运输C02和Hb结合反响快并需要酶催化Ds C02和02都有物理溶解形式答案:C知识点:气体在血液中的运输氧的运输、二氧化碳的运输L血液中的02和82主要以化学结合形

5、式存在,物理溶解形式所占比例极小。02主要是HbO2c02主要是碳酸氢盐,小局部为氨基甲酰血红蛋白。B、D 正确。.Hb与02的结合反响快,可逆,解离也很快。结合和解离不需要酶的催化。P02 是决定性因素。C错。由于Hb的4个亚单位之间有协同作用即一个亚单位与02 结合后,由于变构效应,其他亚单位更易与。2结合;反之当HbO2的一个亚单 位释出氧气后,其他亚单位更易释放02。因此氧解离曲线呈S形。影响氧解 离曲线的主要因素,PC02 t, pHi,2,3-DPG f温度t (即代谢增强时),氧解 离曲线右移,Hb对。2亲和力降低,利于组织毛细血管血液释放氧,反之类似。(波尔效应).C0对氧解离

6、曲线的影响:CO可与Hb结合形成HbCO,占据Hb中02的结合位点,既 可阻碍Hb与02的结合,又能阻碍Hb与。2的解离。但血液中的P02是正常的, 因此机体虽然缺氧,但不会刺激呼吸运动(外周化学感受器感受的刺激是 P02而不是血氧含量HbO2),相反会抑制呼吸中枢,因此危害极大需高度关 注。Hb与CO结合后呈樱桃色,没有发组。4c02以碳酸氢盐形式运输时,可在血浆中或红细胞中进行,在血浆中C02转变 为HC03-较慢,无碳酸酊酶催化,但在红细胞中有较高浓度的碳酸酊酶,合成 H2c03速度极快。因此血浆中的绝大局部C02扩散入红细胞中。C02与Hb反 应生成氨基甲酰血红蛋白不需酶的催化。A正确。2011存在于肺泡内液气界面的肺外表活性物质的生理意义有()A、维持大小肺泡的稳定性B、防止肺水肿C、降低呼气阻力D、降低吸气阻力答案:ABD知识点:肺通气肺外表活性物质由肺泡II型上皮细胞合成和分泌,主要作用是降低肺泡外表张力,减少肺泡的回缩力。肝晓发裳跖左/ML笏性社中主田I普酬*力 甯融 电梅波本t US力息却F力27王,石 费TML 好丽TW1百EM*.口

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