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文档简介

1、人身损害受伤人员误工损失日评定准则(GA/T521-2004)(2004年11月19日中华人民共和国公安部发布自2005年3月1日起实施)、八前言本标准的附录A附录B为规范性附录。本标准由中国法医学会提出,全国刑事技术标准化技术委员会归口。本标准主要起草单位:北京市法庭科学技术鉴定研究所、中国法医学会、公安部五局。本标准主要起草人:王岩、宁锦、常林、张凤芹。1、范围本标准规定了人体损伤后受伤人员误工损失日评定的原则、方法和内容本标准适用于人身损害赔偿案件中受伤人员误工损失日的评定。由中国法医学会提出,全国刑事技术标准化委员会归口,北京市法庭科学技术鉴定研究所、中国法医学会和公安部刑侦局联合制定

2、。该准则的实施将为人身损害后误工时间的计算提供标准依据,广泛适用于公安、检察、法院系统,律师行业,保险公司理赔等。2、总则目的本标准的目的是为人身损害受伤人员误工损失日的确定提供评定依据。鉴定原则人身损害受伤人员误工损失日的确定应以原发性损伤及后果为依据结合治疗方法及效果,全面分析,综合评定。鉴定人应当由法医师职称以上或者具有法医学鉴定资格的人员担任。3、术语和定义下列术语和定义适用于本标准。人身损害受伤人员误工损失日workingtimelossofpersonalinjuryvictims指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时

3、间。临床治疗clinicaltreatment指在医院、诊所进行的临床医学一般原则所承认的治疗。4、头部损伤头皮血肿头皮下血肿10日15日帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较小,经加压包扎即可吸收自愈15日30日帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较大,需穿刺抽血和加压包扎者25日60日头皮裂伤30日4.2.1钝器创长度w6cm锐器创累计长度w8cm4.2.2钝器创长度6cm锐器创长度8cm45日60日4.3头皮撕脱伤4.3.1撕脱面积w20cm260日90日4.3.2撕脱面积20cm2,不伴有失血性休克征象4.3.3撕脱面积20cm2,伴有失血性休克征象4.4头皮缺损4.4.1头皮缺损w10cm230

4、日60日90日120日90日120日442头皮缺损10cm24.5颅盖骨骨折根据临床治疗情况确定4.5.1颅盖骨线状骨折30日60日4.5.2颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨折不需手术整复者90日需手术整复者120日颅底骨折颅底骨折,无脑脊液漏和神经损伤60日颅底骨折,有脑脊液漏,未经手术自愈者90日颅底骨折,有脑脊液漏和神经损伤,需手术者120日闭合型颅脑损伤4.7.1轻型损伤当时无意识障碍,有主诉症状,但神经系统检查无客观体征损伤当时有意识障碍,伴有逆行性遗忘,无颅骨骨折,无神经系统定位体征30日但有主诉症状60日4.7.1.3损伤致颅骨骨折,神经系统检查无定位体征,头颅CT无脑实质损害,但有主

5、诉症状,脑电图有轻度异常90日中型90日180日重型根据临床治疗情况确定严重型根据临床治疗情况确定4.8开放型颅脑损伤开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者30日90日根据临床治疗情况确定4.9颅脑损伤并发症及后遗症4.9.1颅骨缺损,需行颅骨修补术者根据临床治疗情况确定颅脑损伤出现癫痫者外伤性智力损伤者外伤性颈内动脉海绵窦炎根据临床治疗情况确定根据临床治疗情况确定根据临床治疗情况确定4.9.5化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎根据临床治疗情况确定化脓性脑膜炎根据临床治疗情况确定脑脓肿根据临床治疗情况确定颅脑损伤后功能性障碍根据临床治疗情况确定5、面部损伤眼部损伤眼睑损伤眼

6、睑血肿15日眼睑裂伤,不伴有其它症状20日30日眼睑裂伤致眼睑闭合不全,上睑下垂30日眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗90日眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹)30日泪器损伤5.1.3.1泪小管、泪囊、泪腺损伤30日45日5.1.3.2鼻泪管损伤,无手术指征者30日45日根据临床治疗5.1.3.3鼻泪管损伤,有手术指征者情况而定5.1.4结膜损伤5.1.4.1出血或充血,能自行吸收者15日30日5.1.4.2后遗睑球粘连伴眼球运动障碍45日60日5.1.5角膜损伤5.1.5.2角膜损伤无后遗症10日15日角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术60日90日5.1.5.3角膜损伤伴严重后遗

7、症根据临床治疗情况而定虹膜睫状体损伤外伤性虹膜睫状体炎30日60日瞳孔永久性散大;虹膜根部离断30日60日前房出血30日60日前房出血致角膜血染需行角膜移植术60日90日睫状体脱离根据临床治疗情况而定巩膜裂伤单纯巩膜裂伤45日60日角巩膜裂伤,伴眼内容物脱出120日晶状体损伤晶状体脱位60日90日外伤性白内障120日玻璃体出血或需行玻璃体切割术120日眼底损伤视网膜震荡、出血30日视网膜脱离或脉络膜脱离根据临床治疗情况而定黄斑裂孔30日60日外伤性视网膜病变90日视神经损伤90日5.1.12眼球摘除30日45日5.1.13外伤性青光眼30日180日交感性眼炎、化脓性眼内炎90日180日眼球后血

8、肿60日眼球内异物或眼眶内异物根据临床治疗情况确定眶壁骨折不需手术治疗的90日需手术治疗的根据临床治疗情况确定耳部损伤耳廓损伤耳廓钝挫伤致耳廓血肿15日20日耳廓撕裂伤、耳廓切割伤15日30日耳廓部分缺损或全部离断15日30日化脓性耳廓软骨膜炎45日60日外耳道损伤单纯性外耳道损伤30日外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤90日鼓膜穿孔鼓膜穿孔可自愈的15日30日鼓膜穿孔需行修补术的30日60日听骨链损伤听骨脱位、骨折60日听骨链断裂需行手术治疗的90日120日内耳损伤迷路震荡90日内耳窗膜破裂90日120日鼻部损伤鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损15日30日鼻骨骨折鼻骨线状骨折30日鼻骨粉碎性骨折需行手

9、术治疗的60日鼻窦损伤90日颌面部损伤、口腔损伤颌面部皮肤擦伤、挫伤15日20日颌面部皮肤裂伤542.1仓U长度累计w3.5cm15日30日542.2仓U长度累计3.5cm542.3颌面部穿通伤5.4.3上、下颌骨骨折5.4.3.1单纯性线状骨折5.4.3.2粉碎性骨折5.4.4颧骨、颧弓骨折544.1单纯性线状骨折544.2粉碎性骨折5.4.5牙槽骨骨折5.4.6牙齿损伤5.4.6.1牙齿脱落或折断5.4.6.2需复位固定的5.4.7颞颌关节损伤5.4.8舌损伤455.4.9腮腺损伤5.4.10面神经损伤5.4.11三叉神经损伤6、颈部损伤颈部皮肤裂伤15日咽部损伤30日喉损伤30日45日6

10、0日90120日60日120日60日30日4590日60日90日日90日120日120日TOC o 1-5 h z6.3.1喉挫伤不伴有软骨骨折15日6.3.2喉切割伤30日60日6.3.3喉损伤伴有软骨骨折90日6.3.4喉烫伤或烧灼伤90日6.4食管、气管损伤6.4.1挫伤60日642裂伤120日6.4.3烧灼伤120日6.5甲状腺损伤TOC o 1-5 h z6.5.1甲状腺功能轻度损伤60日6.5.2甲状腺功能中度损伤120日6.5.3甲状腺功能重度损伤180日6.5.4伴有喉返神经损伤180日6.6甲状旁腺损伤6.6.1甲状旁腺功能轻度损伤60日662甲状旁腺功能中度损伤120日6.

11、6.3甲状旁腺功能重度损伤180日7.5.2中量胸腔积血500ml1500ml)60日70日大量胸腔积血1500ml以上)7.6肺损伤90日100日肺挫伤30日45肺裂伤行肺修补术70日肺叶切除90一侧全肺切除120肺爆震伤70肺内异物存留或肺内异物摘除术后70日食管损伤90日气管、支气管损伤气管、支气管损伤进经保守治疗恢复60日气管、支气管损伤需手术治疗的90日心脏损伤根据临床治疗情况确定胸内大血管损伤根据临床治疗情况确定胸导管损伤70日90日纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎90日膈肌损伤外伤性膈疝120日膈肌破裂乳房损伤外伤性窒息90日120日30日40日60日90日7.16长管状骨折,致成肺脂

12、肪栓塞综合征90日7.1胸部软组织损伤7.1.1皮肤擦、挫伤10日15日7.1.2皮肤裂伤长度W20cm15日30日7.1.3皮肤裂伤长度20cm30日日0日7.1.4胸壁异物存留60日7.2肋骨骨折7.2.1一处骨折30日40日7.2.2多根、多处骨折90日7.3胸骨骨折90日7.4气胸7.4.1小量肺压缩三分之一以下)15日307.4.2中量肺压缩三分之二以下)30日407.4.3大量肺压缩三分之二以上)607.5血胸7.5.1小量胸腔积血500ml以下)30日4090日120日胸部损伤致脓胸或肺脓肿8、腹部损伤腹部软组织损伤8.1.1皮肤擦、挫伤15日30日8.1.2皮肤裂伤长度W20c

13、m15日30日TOC o 1-5 h z8.1.3皮肤裂伤长度20cm30日60日8.1.4胸壁异物存留60日8.1.5腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤60日8.2肝脏损伤8.2.1经保守治疗60日8.2.2需行修补术一侧或部分切除90日8.3脾损伤8.3.1经保守治疗60日8.3.2行部分切除或全脾摘除术90日8.3.3延迟性脾破裂120日8.4胰腺损伤8.4.1胰腺挫伤60日90日8.4.2行胰腺修补术90日180日8.4.3行胰腺部分切除术或全胰腺切除术8.4.4胰腺假性囊肿90日180日1001808.5肾损伤TOC o 1-5 h z8.5.1挫伤30日8.5.2破裂90日胃、肠、

14、胆等空腔脏器损伤对空腔脏器损伤行修补术60日对空腔脏器损伤行部分切除术90日输尿管、膀胱损伤输尿管、膀胱损伤90日尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者180日8.8输卵管、卵巢、子宫损伤90日8.9腹膜后血肿90日9、脊柱、骨盆部损伤9.1脊柱骨折120日9.2椎间关节脱位60日9.3外伤性椎间盘突出120日9.4脊髓损伤9.4.1脊髓震荡60日49.5骨盆骨折骨盆稳定型骨折90日120日骨盆不稳定型骨折120日180日180日骨盆骨折合并尿道损伤,遗有尿道狭窄,不需手术修复骨盆骨折合并尿道完全性损伤,需手术治疗270日9.6阴茎损伤TOC o 1-5 h z挫伤30日脱位60日断裂或缺损

15、90日阴囊损伤阴囊血肿、鞘膜积血60日阴囊撕裂伤60日睾丸损伤9.8.1睾丸挫伤或脱位60日9.8.2一侧睾丸切除90日9.9女性外阴裂伤、缺损60日9.10阴道损伤60日9.11外伤性流产、早产60日10、肢体损伤10.1肢体软组织损伤10.1.1皮肤擦、挫伤15日10.1.2皮肤裂伤长度W20cm15日10.1.3皮肤裂伤长度20cm30日10.2骨折10.2.1锁骨骨折70日10.2.2肱骨外科颈骨折70日10.2.3厂亠nnmF=nF=n丄l肩胛骨骨折60日10.2.4肱骨干骨折90日10.2.5肱骨髁上骨折90日10.2.6尺骨鹰嘴骨折90日10.2.7尺骨干或桡骨干单骨折90日10

16、.2.8尺桡骨双骨折120日10.2.9桡骨远端骨折90日10.2.10指、掌骨骨折70日U10.2.1腕骨骨折130日10.2.12股骨颈骨折270日365日10.2.13股骨粗隆间骨折180日270日O10.2.1股骨干骨折U120日120日120日120日120日140日90日60日70日60日90日180日365日180日365日180日365日180日365日180日365日180日365日10215髌骨骨折10216胫腓骨骨折10.2.17踝部骨折10.2.18舟、楔骨骨折10.2.19跟、距骨骨折10.2.20跖趾骨骨折10.3关节脱位关节韧带损伤主要肌腱断裂肢体离断断肢(指、趾

17、)再植术后根据临床治疗恢复情况确定周围神经损伤臂丛神经损伤尺神经损伤桡神经损伤正中神经损伤胫神经损伤腓总神经损伤腓总神经的主要分支损伤坐骨神经损伤180日股神经损伤腋神经损伤肌皮神经损伤四肢主要血管损伤四肢主要血管损伤180日365日365日180日365日180日365日180日365日30日45日四肢主要血管损伤伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏90日120日11、其它损伤烧烫伤TOC o 1-5 h z轻度30日45日中度70日重度120日11.1.4特重度根据临床治疗情况确定11.2冻伤11.2.1局部冻伤I度15日n度30日川度60日TOC o 1-5 h z度140日全身

18、冻伤根据临床治疗恢复情况确定其它物理化学生物因素损伤参照有关条款损伤引起创伤性休克、失血性休克或感染性休克70日损伤致异物存留在脑、心等重要器官内90日皮下软组织出血达全身体表面积的30以上90日损伤引起挤压综合征90日附录A(规范性附录)损伤分级的依据A.1颅脑损伤的分级A.1.1轻型颅脑损伤:无颅骨骨折,昏迷时间不超过半小时,有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。A.1.2中型颅脑损伤:相当于轻的脑挫裂伤,有或无颅骨骨折,蛛网膜下腔出血,无脑受压征象。昏迷时间不超过12小时,有轻度神经系统病理体征,体温、脉搏、呼吸及血压均有轻度改变。A.1.3重型颅脑损伤:相当于广泛的脑

19、挫裂伤,脑干损伤或急性颅内血肿,深昏迷在12小时以上。有明显的神经系统病理体征,如瘫痪、脑疝综合征、去大脑强直等,有明显的体温、脉搏、呼吸和血压变化。A.1.4严重型颅脑损伤:伤后立即出现深昏迷,去大脑强直或伴有其他脏器损伤、休克等。迅速出现脑疝、双瞳孔散大、生命体征严重紊乱等,甚至出现呼吸停止A.2烧烫伤程度分级A.2.1成人烧烫伤程度划分A.2.1.1轻度烧烫伤:烧烫伤总面积wA.2.1.2中度烧烫伤:烧烫伤总面积A.2.1.3重度烧烫伤:烧烫伤总面积A.2.1.4特重度烧烫伤:烧烫伤总面积A.2.2.小儿烧烫伤程度划分A.2.2.1轻度烧烫伤:烧烫伤总面积wA.2.2.2中度烧烫伤:烧烫

20、伤总面积A22.3重度烧烫伤:烧烫伤总面积A22.4特重度烧烫伤:烧烫伤总面积A.3甲状腺功能低下程度分级A.3.1轻度临床症状较轻;10%,川度烧烫伤面积w5%。1030%,川度烧烫伤面积510%。3150%,川度烧烫伤面积1120%50%,川度烧烫伤面积20%。10%,无川度烧烫伤。1029%,川度烧烫伤面积w5%。3049%,川度烧烫伤面积514%。50%,川度烧烫伤面积15%。B.M.R-20%-10%;吸碘率15%20%(24h);参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A.3.2中度临床症状较重;B.M.R-30%-20%;吸碘率10%15%(24h);参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A.3.3重度临床症状严重;B.M.Rv-30%;吸碘率v10%(24h);参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A.4甲状旁腺功能低下程度分级A.4.1轻度:空腹血钙78mg%

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