糖尿病视网膜病变宣教

1、关于糖尿病视网膜病变宣教第一张，PPT共二十六页，创作于2022年6月糖尿病会影响视力吗糖尿病是糖代谢异常而造成的全身性疾病早期小血管受累逐渐引起全身多组织、器官的广泛损害累及眼底发生糖尿病视网膜病变为严重的糖尿病并发症之一 严重影响视力为欧美各国致盲眼病的首位我国近年来也有逐年增高趋势 第二张，PPT共二十六页，创作于2022年6月病程与眼底病变 患糖尿病的时间与出现眼底病变的关系 5年内40%50% 510年 50%50.6%10年以上69%92%若不治疗最终因眼底出血，网脱而失明第三张，PPT共二十六页，创作于2022年6月危险因素血糖长期良好的控制血糖发生DR的可能性降低328DR进展

2、的可能性降低4419代谢控制的判断指标 HbA1c710高危因素HbA1c下降10DR进展危险性下降3540长期高血糖快速降低加重DR血糖正常后DR仍进展第四张，PPT共二十六页，创作于2022年6月危险因素高血压37高血脂妊娠糖尿病肾病蛋白尿遗传HLA-DR4+DR3吸烟肥胖饮酒第五张，PPT共二十六页，创作于2022年6月危险因素眼局部因素青光眼 青光眼高眼压近视代谢下降白内障手术没有DR无影响已有DR进展1374 黄斑水肿第六张，PPT共二十六页，创作于2022年6月DR致视力下降主要原因轻中度损害： 黄斑水肿（6070%） 黄斑缺血，出血，渗出严重损害： 玻璃体出血 （80%） 牵引性

3、视网膜脱离 黄斑前纤维胶质增生 继发性青光眼预后： 轻度患眼 5 年内约15%进展到严重期 严重患眼 5 年内 50%以上失明第七张，PPT共二十六页，创作于2022年6月糖尿病引起的其它眼部并发症糖尿病性白内障新生血管性青光眼眼球运动神经麻痹虹膜睫状体炎第八张，PPT共二十六页，创作于2022年6月第九张，PPT共二十六页，创作于2022年6月糖尿病视网膜病变的症状早、中期，患者可完全没有自觉症状。出现“飞蚊症”，眼前闪光，视力减退，视野缩小，屈光改变等症状。晚期视力突然下降、视物变形，甚至失明。第十张，PPT共二十六页，创作于2022年6月Diabetic RetinopathyI期III

4、期II期第十一张，PPT共二十六页，创作于2022年6月V期IV期VI期第十二张，PPT共二十六页，创作于2022年6月糖尿病视网膜病变的治疗首先做好内科的血糖控制视网膜激光光凝治疗玻璃体切割手术治疗药物治疗：改善视网膜血循环的药物中医中药治疗第十三张，PPT共二十六页，创作于2022年6月早期发现原则早发现，定期检查，早治疗。提高早期发现率减少患者的误解和不配合。加强内科和眼科医师的合作。第十四张，PPT共二十六页，创作于2022年6月DR的预防和治疗DR的预防控制血糖、血压、血脂DR的知识教育定期随访内容：散瞳眼底、眼底照相、F.F.A无或极轻NPDR半年1年轻到中度NPDR46个月重度N

5、PDR3个月第十五张，PPT共二十六页，创作于2022年6月DR治疗药物治疗阿斯匹林醛糖还原酶抑制剂导升明和达纳康第十六张，PPT共二十六页，创作于2022年6月DR治疗激光治疗迄今为止防止 DR 失明唯一行之有效的方法激光治疗方式局灶光凝黄斑水肿格珊样光凝临床意义的黄斑水肿全视网膜光凝轻度充分手术治疗第十七张，PPT共二十六页，创作于2022年6月激光治疗的时机根据眼底检查及荧光血管造影的结果局部激光非增殖期黄斑水肿全视网膜光凝术增殖期新生血管形成第十八张，PPT共二十六页，创作于2022年6月激光治疗的时机凭患者自身很难掌握当视力下降时往往为时已晚发现糖尿病就应该检查眼底第十九张，PPT共

6、二十六页，创作于2022年6月激光治疗过程 门诊治疗第二十张，PPT共二十六页，创作于2022年6月手术适应症严重玻璃体出血不能吸收1个月；牵拉性视网膜脱离波及黄斑区；牵拉性视网膜脱离合并视网膜裂孔；严重黄斑区出血；对IDDM患者适当提前第二十一张，PPT共二十六页，创作于2022年6月手术过程第二十二张，PPT共二十六页，创作于2022年6月术后体位一二周左右第二十三张，PPT共二十六页，创作于2022年6月忠 告手术只能恢复部份视力早期及时治疗非常重要发现糖尿病控制血糖眼底病变一定阶段激光治疗花时少、精神及经济负担轻第二十四张，PPT共二十六页，创作于2022年6月如何预防和降低糖尿病视网膜病变的发生定期检查眼底、严格控制血糖、控制血压、降低血脂养成良好的生活方式，节