中医皮肤与性病学五-1

1、中医皮肤与性病学（五）-1（总分：25.00 ,做题时间：90分钟）一、A3型题（总题数：0,分数：0.00）二、某女，18岁，昨晚无明显诱因眼睑、口唇出现水肿，躯干散见鲜红色风团，时隐时现,感瘙痒明显。（总题数：2,分数：1.00）.其西医诊断是：A.游风B.风瘙痒C.风疹D.风疹块E.尊麻疹（分数：0.50）V解析：2.尊麻疹发生机制中不属于现代医学的认识的是:A.I型变态反应B.口型变态反应C.W型变态反应D.IV型变态反应E.免疫功能低下（分数：0.50）V解析：三、患者，男性，36岁。每年秋季反复发生下肢疼痛性结节，伴有关节酸痛5年，复发1周。目前下肢散在杏核大结节，灼热，压痛、触痛

2、明显。患虹膜睫状体炎2个月，近两年来皮肤受伤后，极易感染化脓。（总题数：2,分数：1.00）3.目前临床诊断首先为：A.硬红斑B.结节性红斑C.多形性红斑D.结节性血管炎E.结节性脂膜炎（分数：0.50）V解析：4.若进一步除外结缔组织疾病，以下哪项检查不是急需的:A.血常规B.血沉C.免疫球蛋白、免疫补体D.病理活检E.自身抗体（分数：0.50）V解析：四、患者男性，急性发病，面颈部、腋窝起红斑，并有渗出、结痂、糜烂、痒剧，伴心烦, 口渴，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。（总题数：2,分数：1.00）5.辨证选方应为：A.枇杷清肺饮B.茵陈蒿汤C.草薜渗湿汤D.黄连解毒汤E.桑白皮汤（分数：0

3、.50）V解析：6.根据临床表现应诊断为：A.湿疮湿热蕴肤B.风瘙痒湿热内蕴C.白屑风肺胃热盛D.粉刺肠胃湿热E.油风血热风燥（分数：0.50）V解析：五、患者女，10岁，1月来头部起淡红色斑片，弥散头部，红斑上可见糠状鳞屑，瘙痒明显。（总题数：2,分数：1.00）7.实验室可检测到的真菌是：A.絮状表皮癣菌B.糠秋状抱子菌C.白癣菌D.红白毛癣菌E.酵母样菌（分数：0.50）V解析：8.其诊断是：A.银屑病B.白癣C.脂溢性皮炎D.异位性皮炎 E.维生素A缺乏症（分数：0.50）V解析：六、患者面颊起红斑水疱，伴灼热刺痒3天。刻下症见心烦郁闷、大便干、尿黄、舌红、苔黄、脉弦数。（总题数：3,

4、分数：1.50）9.选用方剂为：A.增液汤B.龙胆泻肝汤C.玉屏风散, D.辛夷清肺饮E.除湿胃苓汤（分数：0.50）V解析：10.西医诊断为：A.单纯疱疹B.带状疱疹C.湿疹D.水痘E.脂溢性湿疹（分数：0.50）V解析：11.证属：A.外感风热证B.脾虚湿蕴证C.肝胆湿热证D.肺胃热盛证E.肝经郁热证（分数：0.50）V解析：七、患者男，32岁，躯干、双腿起紫红色斑片，丘疹 1年，瘙痒明显，部分红斑上有小水疱。（总题数：2,分数：1.00）12.如果考虑多形红斑，其典型临床依据是:A. 口腔粘膜糜烂B.可有红斑、丘疹、水疱C.瘙痒或灼热D.发热E.水肿性红斑呈虹膜样改变（分数：0.50）V

5、解析：13.如果诊断扁平苔葬，其典型临床依据是:A. 口腔粘膜可出现糜烂B.丘疹表面可有网状纹C.可见甲床萎缩D.可有同形反应E.红斑上有水疱（分数：0.50）V解析：八、一男性患者，40岁，3天前不明原因面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流水。发病前未接触及食用特殊物品和食物。患者居处潮湿，过去间断起红斑丘疹。病后自觉心烦失眠，口渴思饮，大便两天一行，小便黄赤而少。检查：额部、口周、双耳、肩背及 双上肢皮肤潮红肿胀，散在密集红色丘疹、水疱，部分丘疹、水疱融合成片，表面糜烂有渗 液。舌红，苔薄黄，脉滑。（总题数：3,分数：1.50）14.选方应为：A.龙胆泻肝丸B.除湿胃苓汤C.参苓

6、白术散D.草薜渗湿汤E.小青龙汤（分数：0.50）V解析：15.诊断为：A.急性湿疹B.慢性湿疹C.亚急性湿疹D.丘疹性湿疹E.钱币状湿疹（分数：0.50）V解析：16.证属：A.脾虚湿蕴证B.血虚风燥证C.湿热浸淫证D.肝胆湿热证, E.湿热感毒证（分数：0.50）V解析：九、患者，男，60岁，全身皮肤剧痒持续发作 4周，晚间入睡前及热水沐浴后较重。查体:躯干、四肢见多处条形抓痕、血痂，双手指缝未见水疱，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。（总题数：3,分数：1.50）17.如考虑用性激素丙酸睾丸酮肌注治疗，还需要排除的疾病是:A.传染性肝炎B.脑动脉硬化C.前列腺增生D.活动性结核E.骨

7、质疏松症（分数：0.50）V解析：18.最可能的诊断是:A.风瘙痒B.风热疮C.湿疮D.牛皮癣E.疥疮（分数：0.50）A. VB.解析：19.如考虑用皮质类固醇激素口服，除哪项外，可能出现以下并发症:A.血压升高B.血糖升高C.骨质疏松D.血钾降低E.脱发（分数：0.50）V解析：十、患者男性，平素嗜食肥甘厚味，头发潮湿，状如擦油或水浸，脱发较多，鳞屑油腻，舌 质红，苔黄微腻，脉濡数。（总题数：3,分数：1.50）20.本病根据临床表现诊断为：A.油风B.白屑风C.发蛀脱发D.白秃疮E.牛皮癣（分数：0.50）V解析：21.辨证应属以下哪一证型:A.血热风燥B.脾胃湿热C.肝胆湿热D.脾虚湿

8、盛E.肝肾不足（分数：0.50）V解析：22.治疗应选择：A.祛湿健发汤B.茵陈蒿汤C.加味逍遥散D.龙胆泻肝汤E.二妙散（分数：0.50）V解析：十一、患者，女，36岁。鼻梁、鼻背、颤颊部位蝶形暗红浸润斑块，表面粘覆灰黄色鳞屑, 或见萎缩性瘢痕、色素沉着、色素减退。舌质暗红，瘀斑，苔薄白，脉细。（总题数：2,分数：1.00）23.方剂宜选用：A.桃红四物汤合龙胆泻肝汤加减B.桃红四物汤合四物消风饮加减C.逍遥散合血府逐瘀汤加减D.消风饮合当归饮子加减E.生脉饮合当归饮子加减（分数：0.50）V解析：24.中医辨证为：A.湿热瘀阻证B.气滞血瘀证C.气血凝滞证D.气阴两伤证E.风热血燥证（分数

9、：0.50）V解析：十二、患者女性，25岁，全身起皮疹10余年，反复发作，缠绵不愈。近 1个月来背部、双下肢起皮疹，伴瘙痒，腹胀便清，眠可。检查：四肢躯干散在肥厚浸润性斑块，背部、双下肢伸侧皮损轻度糜烂渗出。舌质淡红，舌体胖大，苔白，脉濡缓。（总题数：3,分数：1.50）25.治则为：, A.清热泄湿法, B.健脾除湿法C.淡渗利湿法D.滋阴除湿法E.芳香化湿法（分数：0.50）V解析：26.该患者诊断为哪一型较为合适:A.急性湿疹发作B.亚急性湿疹发作C.慢性湿疹急性发作D.亚急性湿疹急性发作E.慢性湿疹发作（分数：0.50）V解析：27.方选：A.龙胆泻肝丸B.除湿胃苓汤C.参苓白术散D.

10、草薜渗湿汤E.小青龙汤（分数：0.50）V解析：十三、患儿，女，双手背出现浅在性脓疱、水疱，周围红晕，部分糜烂，结脓痂，无明显全 身症状。（总题数：2,分数：1.00）28.最可能的致病菌是:A.凝固酶阳性的金葡菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.伤寒杆菌（分数：0.50）V解析：29.其西医诊断是：A.水痘B.滴脓疮C.天疱疮D.脓疱疮E.湿疮（分数：0.50）V解析：十四、患者男性，面部起皮疹色暗红，以结节、脓肿、囊肿为主，病程较长，经久难愈，伴 纳呆腹胀便清，苔薄白，脉濡滑。（总题数：2,分数：1.00）30.外用应选择：A.青黛膏B.冲和膏C.黄连膏D.三黄洗剂E.金黄膏（分数：

11、0.50）V解析：31.本证治法宜：A.健脾化湿B.清热化湿C.清热解毒D.活血化瘀E.软坚散结（分数：0.50）V解析：十五、患者，女性，55岁，全身皮肤瘙痒剧烈，反复发作 4年，冬、春季节较重，近半年 伴有面部烘热、心烦、失眠，月经量少，至今三月未行。查体：躯干、双下肢可见多处抓痕、 血痂，外阴部片状红斑、苔葬化，舌质淡，苔薄白，脉细。（总题数：3,分数：1.50）32.最可能的诊断是：, A.湿疮B.牛皮癣C.风瘙痒D.风热疮E.药毒（分数：0.50）V解析：33.本病的中医辨证为:A.湿热下注B.血虚风燥C.血热毒盛D.风热血热E.肾阳虚衰（分数：0.50）V解析：34.治疗时应遵循以

12、下原则：A.可考虑注射丙酸睾丸酮治疗B.外阴部皮损可外用酊剂治疗C.用热水肥皂沐浴以止痒D.积极寻找病因E.可单纯用皮质类固醇激素口服（分数：0.50）V解析：十六、患者女，鼻尖处出现红斑，初始时隐时现，寒冷刺激、饮酒、进食辛辣刺激性食物或 情绪紧张激动时更为明显，以后红斑持续不退，并伴有毛细血管扩张。（总题数：2,分数：1.00）35.本病根据临床表现诊断为以下哪种病的可能性大:A.粉刺B.面游风C.白屑风D.酒皱鼻E.红蝴蝶疮（分数：0.50）V解析：36.本病最应进行的实验室检查:A.真菌镜检B.毛囊虫C.抗核抗体D.血常规E.血糖（分数：0.50）V解析：十七、患者，男，48岁，因工作

13、需要常出差，近2周全身出现针尖大小丘疹，指间、小腹部、腹股沟尤甚，夜间奇痒，阴囊散见小结节。（总题数：2,分数：1.00）37.该患者首先应该作的检查是：A.螭虫B.虱子C.疥虫D.真菌E.过敏源（分数：0.50）V解析：38.对该患者正确的处理是：A.立即隔离B.正常与人接触，包括睡他人床铺C.在家休息，规则治疗 1个疗程后即正常上班，包括出差D.嘱患者将用过的衣物、毛巾等烧掉E.嘱患者平常注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，被子、床单常洗晒。（分数：0.50）V解析：十八、患者男，嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，鼻尖部肥大，呈结节状隆起,表面凹凸不平，毛细血管扩张，舌略红，脉沉缓。（

14、总题数：2,分数：1.00）39.治疗方剂选：A.枇杷清肺饮B.凉血四物汤C.黄连解毒汤D.海藻玉壶汤, E.通窍活血汤（分数：0.50）V解析：40.诊断辨证为：A.白屑风血虚风燥证B.热疮肺胃风热证C.酒皱鼻 肺胃热盛证D.酒皱鼻气滞血瘀证E.风热疮风热血燥证（分数：0.50）V解析：十九、患者男，32岁，1年来头部起红色斑片，上有弥漫性干燥鳞屑，躯干部为不规则，甲 盖大小，淡红色斑片，覆以糠秋状鳞屑，瘙痒明显，伴舌淡苔白，脉细。（总题数：2,分数：1.00）41.其诊断是：A.神经性皮炎B.脂溢性皮炎C.银屑病D.玫瑰糠疹E.多形红斑（分数：0.50）A.B.解析：42.其治疗中药方剂是

15、：A.参苓白术散B.当归饮子丸C.桃红四物汤D.地黄饮子E.当归补血汤（分数：0.50）V解析：二十、患者，男，21岁，患异位性皮炎病情稳定，糖尿病血糖控制良好，近日面部出现浅 在性水疱，很快破溃、糜烂，结黄色脓痂，感瘙痒，伴口干、大便干燥，舌红，苔黄腻。（总题数：2,分数：1.00）43.为明确新皮损的诊断，最合适的实验室检查是:A.全血计数B.血糖C.细菌培养D.真菌检查, E.活检（分数：0.50）V解析：44.其中药方剂应选:A.六一散加减B.草薜渗湿汤加减C.二妙汤加减D.清暑汤加减E.香耨散加减（分数：0.50）V解析：二十一、患者，男，18岁，右手背出现圆形红斑一个，身体其它部位

16、未见皮损，体格检查 无其他阳性发现。（总题数：2,分数：1.00）45.红斑呈暗红色，反复在同一个部位发作，表面光滑，平素常感冒头痛，口服去痛片，诊断是:A.环状肉芽肿B.多形性红斑C.固定性红斑D.脂溢性皮炎E.红斑狼疮（分数：0.50）V解析：46.患者喜好养狗，皮损呈离心性发展，表面覆有细胞鳞屑，边界清楚，边缘红斑、丘疹明显，真菌检查阳 性，应选用的药物是：A.抗生素软膏B. 10麻磺软膏C.复方土槿皮酊D.炉甘石洗剂E.金黄膏（分数：0.50）V解析：二十二、患者男，18岁，1天前发烧咽痛，经治疗后烧退，但躯干双上肢潮红，有密集鲜红色斑丘疹，瘙痒不明显，经内服抗组胺药，外涂止痒药水后，躯干皮肤肿胀灼热，瘙痒明显。（总题数：2,分数：1.00）47.如果诊为药物性皮炎，应做哪项检查:A.尿常规B.血常规WBCC.梅毒血清试验D.过敏原试验E.抗核抗体（分数：0.50）V解析：48.如果考虑风疹皮疹