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文档简介
1、股骨颈骨折病人的护理查房 骨二科 罗园 共同学习 共同进步 查房目的1、掌握股骨颈骨折及人工髋关节置换术的相关知识及护理2、预防术后并发症的发生3、针对患者的护理问题更好的落实护理措施4、加快患者的康复,了解健康教育的落实效果5、提高患者及家属的满意度病情介绍入院查体:T:36.4 P:78次/分 R16次/分 BP:185/100mmHg患者神志清,精神差,心肺腹部查体未及明显异常。右髋部压痛明显,未触及明显骨擦感。右股骨大转子处叩击痛、右下肢纵向叩击痛。右髋部屈曲活动受限,膝关节、踝关节活动尚可,肢端感觉正常。既往史:既往体健。辅助检查:骨盆CT示:右股骨颈骨折 心脏彩超及左心功能测定:主
2、动脉瓣轻度反流 二尖瓣钙化 三尖瓣少量反流 左心室舒张功能减低 肺动脉瓣少量反流 下肢血管彩超:右下肢深静脉未见明显异常诊断:右股骨颈骨折病情介绍处理:皮肤牵引术(入院后) 于5月19日行人工全髋关节置换术 病情介绍病情介绍病情介绍患者于2016年5月19日上午9:00在全麻下行“人工全髋关节置换术”于12:55返回病房,麻醉已清醒心率78次/分、呼吸16次/分、血压145/86mmHg,给予心电监护氧气吸入一级护理,术中行深静脉置管术,静脉输液通畅,留置导尿通畅,伤口引流管固定完好通畅,引流出暗红色血性液量少。去枕平卧6h禁饮禁食6h保持患肢外展中立位,两腿之间放置软枕。病情介绍术后第一天护
3、士遵医嘱用药指导患者进行足背屈伸运动、股四头肌、臀肌、双上肢及健侧下肢的肌肉静止收缩运动尿管护理2/日防止尿路感染护理诊断P1疼痛:与骨折、软组织损伤有关;P2焦虑:与缺乏疾病相关知识有关;P3躯体移动障碍:与骨折后活动受限有关;P4潜在并发症:肌萎缩、关节脱位及深静脉血栓形成。疼痛1、评估患者疼痛部位、持续时间,鼓励患者说出自身感受,给予精神上的安慰;2、指导该患者正确的体位;3、给予患者皮肤牵引术;4、遵医嘱应用塞来昔布、氯诺西康药物;患者诉疼痛较前缓解焦虑1、责任护士主动和患者进行交流,了解了患者的心里状态,有针对性的进行心里指导;2、责任护士介绍主治医生的技术手术水平及成功病例,增强战胜疾病的信心;3、指导患者术前禁食8h,禁水6h,告知术前保持充足的睡眠; 患者能适应住院环境,积极配合治疗躯体移动障碍1、责任护士协助患者翻身,两腿之间放置软枕;2、鼓励患者做力所能及的自理活动;3、责任护士告知患者压疮的发生机制及防御措施4、严格交接班;5、保持床单位整洁无污迹、无渣、无潮湿6、指导患者多吃谷类、蛋类、肉类及蔬菜水谷等食物 患者能自行翻身,未发生压疮潜在并发症遵医嘱应用抗炎药物预防感染;告知患
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