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文档简介

1、医院保洁工作基本知识 急诊科 魏少红 2012年8月医院保洁工作基本知识保洁工作是控制医院感染的基础。 一、消毒隔离基本知识(一)消毒剂的配制方法有效氯浓度 含氯消毒片 水量 500mg/L(0.05%) 3 1000毫升1000mg/L(0.1%) 6 1000毫升2000mg/L(0.2%) 12 1000毫升(二)病房分区 清洁区:医务人员值班室、更衣室、储物间 半污染区: 换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊 污染区:病房、洗污间二、清洁卫生的程序和方法(一)一般要求:由洁到污。 1、拖把严格分区使用,标识清楚,使用后冲洗晾干备用。定期消毒。 2、有条不紊,有秩序、不遗漏、一次擦完(

2、二)病室日常清洁消毒: 1、病室内定时通风换气,必要时进行空气消毒,地面湿式清扫一日2次,用清水湿拖,一日一次。若地面有血迹、分泌物、排泄物时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。墙面消毒高度一般为22.5米。 (二)病室日常清洁消毒: 2、物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时,采用湿式清洁。当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁和消毒。 (二)病室日常清洁消毒:4、感染高风险的部门如手术部(室)、产房、新生儿室、感染疾病科、 口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污

3、与消毒,地面消毒采用 400mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min,物体表面消毒方法同地面。 (三)终末消毒: 1、普通病房消毒:整理用物,将污被服撤下送洗衣房消毒清洗,床垫(褥)、枕芯、棉胎用紫外线照射1小时或在日光下暴晒6小时,床单元用500mg/L有效氯消毒液擦拭,病室开门窗通风,铺好备用床,准备迎接新病人。 三、医疗废物医疗废物:指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 保洁车标准配备(一)分类: 生活废物(黑色袋)医院废物 感染性废物 损伤性废物 医疗废物 病理性废物 (黄色袋) 药物性废物 化学性

4、废物(二)医疗废物的管理 三不准三禁止三不准:1、不准混合放置医疗废物2、不准取出已放入容器中的医疗废物3、不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止:1、禁止买卖医疗废物 2、禁止在非存放地点倾倒医疗废物 3、 禁止将医疗废物混入生活垃圾正确处理安瓿类损伤性废物防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识严禁私自拆卸纸箱!错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口有效封口和标识无人看管状态正确的运送个人防护、密闭运送交接称重与双签字保洁人员与暂存处专职人员四、职业暴露与标准预防 3、刺伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水

5、冲洗干净。四、职业暴露与标准预防4、可疑暴露于HBV感染的血液、体液时,注射乙肝高价免役球蛋白和乙肝疫苗。发生爱滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在4-6小时内实施,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药。 四、职业暴露与标准预防标准预防 1、工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽,穿橡胶手套和鞋;2、近距离操作时要戴口罩,防止身体接触医疗废物,更要防止被利器刺伤、割伤;3、每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手.五、手卫生 (二)WHO手卫生的五个时刻即指征:接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后。洗手5个重要时刻(二前三后)七步洗手法_第一步:掌心相对,手指并拢相互搓擦第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦 (双手交替进行)第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦第四步:双手指互扣、互搓,交替进行第五步:拇指在掌中搓擦,并交替进行第六步:指尖在掌心中旋转,并交替进行第七步:螺旋式擦洗手腕,交替进行如来神掌七步洗手法第一式:摩拳擦掌搓手心第二式:铁砂神掌擦手背第三式:纵横交错清指缝第七式:

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