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文档简介

1、经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗的护理胸泌外科：8/28/20221病例介绍 患者，男，72岁，因“排尿不能10天余”入院，患者10天前因无明显诱出现排尿不能下腹部胀痛，无外伤史，无尿道滴血，无腰背部疼痛，遂到当地医院就诊，行导尿抗炎对症处理，病人下肢疼痛稍缓解，但不能拔除尿管，为进一步诊治遂以“前列腺增生”转入我院。8/28/20222查体：T36.5 P80次/分 R18次/分 Bp145/85神志清楚，精神尚可，心肺未见明显 异常，腹部平软，无明显压痛及反跳痛，双肾区无叩击痛，会阴部尿管通畅，未见异常，直肠指检前列腺度增大，未扪及硬结，中间沟变浅。8/28/20223学习的内容膀胱冲洗尿管的

2、选择4膀胱冲洗的方法 5膀胱冲洗的护理措施 6膀胱冲洗的原理 1膀胱冲洗的目的2膀胱冲洗的溶液 38/28/202251.膀胱冲洗的原理膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法8/28/202262.膀胱冲洗的目的1.对留置尿管的患者，保持尿液引流通畅2.清除膀胱内的血凝块，粘液，细菌等异物，预防膀胱感染3.治疗某些膀胱疾病4.前列腺及膀胱手术后 预防血块的形成8/28/202273.膀胱冲洗的溶液0.9氯化钠3000ml8/28/202288/28/2022105.膀胱冲洗的方法密闭式 双腔 、三腔的区别开放式8/28/2022118/28/2

3、02212打开夹闭8/28/2022146.膀胱冲洗的护理措施1.妥善固定，保持引流通畅2.冲洗液的温度和速度3.基础护理4.心理护理8/28/202215妥善固定固定床旁、低于引流平面、防止脱出8/28/202216保持引流通畅观察引流量，颜色和性质防止折叠，扭曲，定时挤压观察引流情况8/28/202217冲洗液的温度前列腺电切术后的冲洗温度（ 3537）接近人体体温，利于保障血凝酶的正常功能，不刺激膀胱，使血管保持正常舒缩功能而有效减少术后出血量，从而减少形成血凝块而堵塞引流管诱发膀胱痉挛。8/28/202218基础护理1.保持会阴部清洁干燥2.每天更换引流袋3.每天尿道口消毒两次4.鼓励患者多饮水2000ml以上5.预防感染，合理使用抗生素8/28/202220心理护理1.术前健康宣教（饮食方面多食粗纤维易消化饮食，忌烟酒及辛辣食物，鼓励病人多饮水，勤排尿，预防术前术后感染。2.增加患者战胜疾病和手术的决心，消除病人顾虑，使患者

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