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文档简介
1、 恶心呕吐试题患者先出现耳鸣,继面头晕目眩伴呕吐,耳鸣好转,闭目平卧时症状减轻。最可能的诊断是:椎基底动脉供血不足颈椎病梅尼埃病青光眼位置性眩晕患者眼睛痛伴头痛头晕呕吐,视物模糊。最可能的诊断是:A、椎基底动脉供血不足B、颈椎病C、梅尼埃病D、青光眼E、位置性眩晕患者在改变体位是,突发头晕目眩,恶心呕吐剧烈,保持某一体位是症状迅速好转。最可能的诊断是:A、椎基底动脉供血不足B、颈椎病C、梅尼埃病D、青光眼E、位置性眩晕患者有高血压病,糖尿病史十年,近两月来反复出现头晕恶心呕吐,TCD示椎动脉斑块。最可能的诊断是:A、椎基底动脉供血不足B、颈椎病C、梅尼埃病D、青光眼E、位置性眩晕因上腹部不适半
2、年,呕吐半月加重1天,目前进食即呕吐,查体可见胃型,最可能的诊断是:胃、十二指肠溃疡胃幽门部肿瘤伴梗阻慢性胆囊炎急性发作急性胰腺炎剑突下疼痛伴恶心呕吐,伴发热,查体:肝区叩痛阳性,墨菲征阴性,既往有胆结石术后3年。最可能的诊断是:急性胰腺炎化脓性梗阻性胆管炎肝脓肿胃、十二指肠穿孔上腹痛伴呕吐3小时,查体,右下腹压痛,反跳痛阴性。最可能的诊断是:急性胰腺炎急性胆囊炎急性兰尾炎急性胃肠炎因不洁饮食后,腹痛腹胀呕吐伴发热4小时入院,无腹泻,查体:肠鸣音减弱或消失,腹部叩诊鼓音。最可能的诊断是:中毒性肠麻痹B、急性胰腺炎C、机械性肠梗阻D、胃肠穿孔腹痛腹胀呕吐4小时入院,无腹泻,未肛门排气,查体:肠鸣
3、音活跃,可闻及高调气过水音,5年前有胃大部切除史,腹部立位片示:可见阶梯状液平。最可能的诊断是:麻痹性肠梗阻机械性肠梗阻急性腹膜炎坏死性小肠炎因进食梗咽伴呕吐半月就诊,进流质无梗咽感,近半年来渐消瘦,查体未见阳性体征。最可能的诊断是:咽喉炎食道肿瘤伴不全梗阻胃肿瘤伴不全梗阻十二指肠肿瘤伴幽门梗阻精神诿糜伴呕吐3天入院,一周前因感冒流清涕伴发热口服感冒药后已好转。最可能的诊断是:脑血管意外颅内占位病毒性脑炎化脓性脑膜脑炎进食后腹痛伴恶心呕吐腹泻,全身出汗,同食者有同样状症,查体:神志精,双瞳孔直径0.2cm,光反应存,心率60次/分,可闻及少许湿性罗音,腹平软,无明显压痛,肠鸣音亢进,全身皮肤湿
4、冷。最可能的诊断是:急性胃肠炎食物中毒有机磷农药中毒亚硝酸盐中毒腹痛腹泻伴呕吐8小时,月经延迟10天,自测妊娠试纸阳性,查体:BP:80/50mmHg,意识清,呼吸平稳,心率80次/分,腹平软,脐周及下腹部略压痛,无么跳痛,肠鸣音亢进。最可能的诊断是:急性胃肠炎,早妊急性胰腺炎,早妊宫外孕急性出血坏死性小肠炎,早妊患者老年男性,既往有高血压病史10年,规则服药,在散步时突发意识不清伴呕吐半小时入院。查体:BP:180/100mmHg,深昏迷,双瞳0.2cm,光反映迟钝,心率88次/分,律齐,未闻及病理性杂音,四肢肌张力正常,双巴氏征未引出。最可能的诊断是:脑血管意外高血压脑病硫化氢气体中毒心源
5、性猝死因上腹痛呕吐伴胸闷2小时入院,全身大汗淋漓,既往有高血压病,糖尿病10年,不规则服药。查体:BP:80/50mmHg,双瞳0.4cm,光反映灵敏,心率88次/分,律齐,未闻及病理性杂音,四肢肌力、肌张力正常,双巴氏征阴性。最可能的诊断是:食物中毒急性心肌梗死脑血管意外低血溶量性休克患者女性,65岁,既往有糖尿病20年,口服降糖尿效果不好,已改用注射胰岛素治部2月,因恶心呕吐3天昏迷1天入院,查体:BP:80/50mmHg,双瞳0.4cm,光反映迟钝,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸深大,节律齐。皮肤弹性差。四肢肌张力正常,双巴氏征阴性。最可能的诊断是:脑血管意外糖尿病酮症酸
6、中毒心源性休克低血糖昏迷患者女性,65岁,既往有糖尿病20年,近年来被诊断糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。近日来纳差,恶心呕吐,最可能的原因是:尿毒症早期糖尿病酮症糖尿病高渗性昏迷早期乳酸性酸中毒患者酒后意识不清,恶心呕吐剧烈,查体:BP:160/90mmHg,双瞳0.1cm,光反映迟钝,心率90次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸节律齐,四肢肌张力正常,双巴氏征阴性。呕吐的最可能的原因是:急性酒精中毒脑血管意外颅内高压食物中毒患者输液后出现胸闷恶心呕吐,最可能的原因是:药物过敏药物过量或不良反应输液反应胃肠功能紊乱患者男性,70岁,既往有高血压糖尿病10年,阵发性房颤1年,因突发腹痛腹泻伴呕吐1天入院,最后一次腹泻见少量暗红血便,查体:BP:1
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