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文档简介

1、首创安泰人人寿保险有有限公司ING CCAPITTAL LLIFE INSUURANCCE COOMPANNY LIIMITEED首创安泰附附加保险费费豁免保险险合同条款款(20055年1月中中国保监会会备案) 条 款 目 录 1 投保人人与我们的的合同4 缴付保保险费8 释义1.1 合合同构成4.1保险险费的缴付付8.1 意外伤害害事故1.2 投投保范围4.2 保保险费的变变更8.2 意外伤害害1.3 如如实告知1.4 合合同生效日日及保险责责任开始5 投保人人解除合同同1.5 保保险期间5.1 投投保人解除除合同(退退保) 2 我们提提供的保障障6 合同效效力的中止止与终止2.1保险险责任

2、6.1 合合同效力中中止2.2责任任免除6.2 合合同效力终终止 3 申请豁豁免保险费费7 投保人人需要关注注的其他事事项3.1 保保险事故的的通知7.1 欠欠款补缴3.2 保保险费豁免免申请权消灭灭7.2 年年龄的计算算与错误的的处理3.3 申申请豁免保保险费的材材料3.4 保保险费的豁豁免3.5 身身体检查3.6 持持续残疾证证明6 - PAGE 6 条 款 正 文 条款是保险险合同的重重要组成部部分,请投投保人、被被保险人、受益人仔仔细阅读。在本条款中中,“我们们”、“本本公司”均均指首创安安泰人寿保保险有限公公司。1投保人与我我们的合同同 1.1 合同构成成 首创安泰附附加保险费费豁免

3、保险险合同(以以下简称本本附加合同同)依主合合同投保人的申请请,经我们们同意而订订立。本附附加合同须须附加于主主合同后方方为有效。本附加合同同由所载的的条款、保保险单、投投保单及有有关声明、批注、其其他约定书书以及主合合同中与本本附加合同同相关的部部分构成。凡本附加加合同条款款未做规定定的,适用用主合同条条款,若主主合同条款款与本附加加合同条款款有抵触时时,以本附附加合同条条款为准。若上述构成成本附加合合同的文件件正本需留留本公司存存档,则其其复印件或或电子影像像印刷件亦亦视为本附附加合同的的构成部分分,其效力力与正本相相同;若复复印件或电电子影像印印刷件的内内容与正本本不同时,则则以正本为为

4、准。本附加合同同条款依法法解释,如如有歧义,作作有利于被被保险人或或受益人的的解释。本附加合同同的英文简简称为WPP。1.2投保范围 主合同的投投保人和被被保险人为为同一人时时,方可投投保本附加加合同。投投保本附加加合同时,被被保险人的的年龄不得得超过五十十五周岁。本附加合合同的投保保人须与被被保险人为为同一人。1.3如实告知 订立本附加加合同,我我们可以就就投保人和和被保险人人的有关情情况提出书书面询问,投投保人和被被保险人应应当如实告告知。如果投保人人、被保险险人故意隐隐瞒事实,不不履行如实实告知义务务,或者因因过失未履履行如实告告知义务,足足以影响我我们决定是是否同意承承保或者提提高保险

5、费费率的,我我们有权解解除本附加加合同。但若若被保险人人自本附加加合同生效效日(若本本合同中止止后复效,则则以最后复复效日为准准)起持续续有效两年年后才发生生保险事故故的,我们们将不再依依据本条规规定行使对对本附加合合同的解除除权。如果投保人人、被保险险人故意不不履行如实实告知义务务,我们对于本附加加合同解除除前发生的的保险事故故,不承担担豁免保险险费的责任任,并不退退还保险费费。如果投保人人、被保险险人因过失失未履行如如实告知义义务,对保保险事故的的发生有严严重影响的的,我们对于本附加加合同解除除前发生的的保险事故故,不承担担豁免保险险费的责任任,但可以以按比例(见见附表二)退退还本附加加合

6、同最后后一期已缴缴的保险费费。1.4合同生效日日及保险责责任开始 本附加合同同须与主合合同同时投投保,并以以主合同的的生效日为为本附加合合同的生效效日。除非非另有约定定,我们承承担的保险险责任自本本附加合同同生效日当当日24时时起开始。 1.5保险期间 本附加合同同的保险期期间与主合合同的缴费费期间一致致。2我们提供的的保障2.1保险责任 1、在本附附加合同有有效期内,被被保险人于于附加合同同持续生效效一百八十十日(若本本附加合同同中止后复复效,则以以最后复效效日起持续续生效一百百八十日为为准)以后后(不含当当日)发生生疾病,或或因意外伤伤害事故,造造成本附加加合同所附附“残疾程度度表”(见附

7、表表一)所列列的第二、三级残疾疾的,我们们将按以下下规定豁免免保险费,同同时主合同同及所有附附加合同继继续有效:(1)被保保险人因疾疾病造成残残疾的,我我们无息退退还残疾确确认日之前前一百八十十日内投保保人已缴的的各期保险险费,同时时豁免残疾疾确认日以以后的主合合同缴费期期间内的各各期保险费费。(2)被保保险人因意意外伤害事事故造成残残疾的,我我们无息退退还自事故故发生之日日起至残疾疾确认日之之间投保人人已缴的各各期保险费费,同时豁豁免残疾确确认日以后后的主合同同缴费期间间内的各期期保险费。前述保险费费包括主合合同缴费期期间内的主主合同及所所有附加合合同的全部部保险费。豁免保险险费期间,主主合

8、同及所所有附加合合同的保险险品种和内内容不得变变更。2、被保险险人于本附附加合同持持续生效一一百八十日日(若本附附加合同中中止后复效效,则以最最后复效日日起持续生生效一百八八十日为准准)以内发发生疾病,造造成本附加加合同所附附“残疾程度度表”所列的第第二、三级级残疾者,我我们将全额额无息退还还本附加合合同已缴保保险费,若若本附加合合同出现复复效情形,我我们只退还还投保人所所缴的本附附加合同复复效保费,本附加合同效力终止。2.2责任免除 若本附加合合同被保险险人的残疾疾由下列原原因之一所所致,我们们不承担豁豁免保险费费的责任:1、主合同同受益人对对被保险人人的故意行行为;2、被保险险人故意自自致

9、的伤害害、自杀未未遂、参与与殴斗、犯犯罪、拒捕捕或服用、吸食、注注射毒品;被保险人患患艾滋病(AIDSS)或感染染艾滋病病病毒(HIIV呈阳性性);4、被保险险人在本附附加合同生生效或复效效日前已经经知道或应应该知道的的既往症,但但投保时书书面告知并并经我们同同意承保的的,不在此此限;5、战争、军事行为为、暴乱、武装叛乱乱或恐怖活活动;6、核爆炸炸、核辐射射、核污染染、原子或或生化武器器。本附加合同同因前述免免责情形而而终止,我我们向投保保人按比例例退还本附附加合同最最后一期已已缴的保险险费。3申请豁免保保险费 3.1保险事故的的通知 本合同的投投保人、被被保险人应应于知道或或应当知道道保险事

10、故故发生之日日起十天内内通知我们们,并及时时凭所需提提供的证明明文件和资资料向我们们申请豁免免保险费。若由于延延误时间而而导致必要要的证据丧丧失或事故故性质、原原因无法认认定的,则则应由投保保人、被保保险人承担担相应的责责任,我们们由此增加加的勘查、调查等费费用亦由其其承担,但但因不可抗抗力导致的的除外。3.2保险费豁免免申请权的的消灭 被保险人申申请保险费费豁免的权权利,自其其知道或应应当知道保保险事故发发生之日起起五年不行行使而消灭灭。3.3 申请豁免保保险费应提提供的材料料 被保险人因因残疾申请请豁免保险险费时,应应提供如下下证明文件件和资料: 1、保险费费豁免申请请书;2、保险合合同;

11、3、被保险险人的户籍籍证明或身身份证明4、我们指指定或认可可的医疗机机构或医师师出具的被被保险人的的残疾鉴定定诊断证明明。 若被保险人人委托他人人代为申请请豁免保险险费,被委委托人还应应提供被保保险人签字字的授权委委托书、被被委托人的的身份证明明等相关证证明文件。3.4保险费的豁豁免 我们自收到到申请人依依本附加合合同规定提提供的全部部证明文件件和资料后后,对确认认属于保险险责任的,在在十五个工工作日内向向申请人签签发豁免保保险费通知知书。对不不属于保险险责任的,向向申请人签签发拒绝豁豁免保险费费通知书。3.5身体检查 因残疾申请请豁免保险险费时,我我们有权根根据实际情情况要求被被保险人到到我

12、们指定的医院院进行身体体检查或其其他必要的的检验以确确认保险事事故的发生生,费用由由我们承担担。如果被被保险人拒拒绝检查、检验或检检查、检验验结果不符符合本附加加合同关于于保险事故故的约定,我我们不予豁豁免保险费费。3.6持续残疾证证明 被保险人处处于残疾豁豁免保险费费期间,我我们有权要要求被保险险人提供其其持续残疾疾证明,或或到我们指指定的医院院或机构体体检,其费费用由我们们承担。若若被保险人人不能提供供持续残疾疾证明或未未按我们要要求进行体体检,以证证实被保险险人的持续续残疾,我我们有权停停止豁免其其应缴的保保险费。4缴付保险费费 4.1保险费的缴缴付投保人应向向我们缴付付保险费。约定分期

13、缴缴付保险费费的,首期期后的分期期保险费的的缴付方式式和宽限期期的规定与与主合同相相同。4.2保险费的变变更 在本附加合合同有效期期内,投保保人变更主主合同及其其他附加合合同导致主主合同及其其他附加合合同的保险险费变更的的,本附加加合同保险险费也相应应变更。经经我们同意意并缴付变变更后所定定的保险费费后,本附附加合同继继续有效。如果变更后后的主合同同及其他附附加合同保保险费增加加,在保险险费变更后后90天内,若若被保险人人因遭受疾疾病而导致致残疾,我我们仍按变变更前的原原保险费确确定豁免金金额。5投保人解除除合同 5.1投保人解除除合同(退退保) 在本附加合合同有效期期内,投保保人可书面面通知

14、我们们要求解除除本附加合合同(简称称退保)。申请退保保时,投保保人应提供供下列证明明文件和资资料:1、解除合合同申请书书;2、保险合合同;3、最近一一期的保险险费缴付凭凭证;4、投保人人户籍证明明或身份证证明。自我们收到到退保申请请(若为邮邮寄,则以以寄出邮戳戳为准)的的当日244时起,本本附加合同同的效力终终止。我们们将于收到到上述证明明文件和资资料后三十十日内按比比例退还本本附加合同同最后一期期已缴的保保险费。6合同效力的的中止与终终止 6.1 合同效力中中止 主合同效力力中止期间间,本附加加合同效力力同时中止止。合同效效力中止期期间,我们们不承担保保险责任。6.2合同效力终终止 有下列情

15、况况之一时,本本附加合同同的效力终终止:主合同效力力终止或更更改为减额额付清保险险;2、投保人人变更主合合同为本附附加合同不不能附加之之险种;3、变更后后的主合同同投保人不不符合本附附加合同投投保条件;投保人解除除合同;主合同及本本附加合同同规定的其其他终止情情形。合同效力终终止,我们们承担的保保险责任也也随之终止止。7投保人需要要关注的其其他事项 7.1欠款补缴 申请豁免保保险费或办办理合同终终止时投保保人有欠缴缴保险费(包包括自动垫垫缴的保险险费)或有有其它款项项未结清的的,应先补补缴给我们们。7.2 年龄的计算算与错误的的处理 被保险人的的年龄以周周岁计算。投保人在在申请投保保时,应在在

16、投保单上上如实填写写被保险人人的真实年年龄与性别别,若发生生错误,则则按下列规规定办理:1、投保人人申报的被被保险人年年龄或性别别不真实,并并且其真实实年龄超过过五十五周周岁的,我我们有权解解除本附加加合同,并并向投保人人按比例退退还本附加加合同最后后一期已缴缴的保险费费。但自本本附加合同同生效日(若若本合同中中止后复效效,则以最最后复效日日为准)起起超过两年年者除外。2、投保人人申报的被被保险人年年龄或性别别不真实,致致使投保人人实缴保险险费少于应应缴保险费费的,我们们有权更正正并要求投投保人补缴缴保险费。若已发生生保险事故故,我们将将按实缴保保险费和应应缴保险费费的比例折折算应豁免免的保险

17、费费。3、投保人人申报的被被保险人的的年龄或性性别不真实实,致使投投保人实缴缴的保险费费多于应缴缴的保险费费的,我们们应将多收收的保险费费退还给投投保人。8释义 本附加合同同中具有特特定含义的的名词,除除非本附加加合同另有有释义,适适用主合同同的释义。 8.1 意外伤害事事故 指外来的、突发的、非本意的的、非疾病病的客观事事件。8.2意外伤害 指以意外伤伤害事故为为直接且单单独的原因因所导致身身体受到的的伤害。附表一残疾程度表表等级项目残疾程度第一级一二三四五六七八双目永久完完全(注1)失明的的(注2);两上肢腕关关节以上或或两下肢踝踝关节以上上缺失的;一上肢腕关关节以上及及一下肢踝踝关节以上

18、上缺失的;一目永久完完全失明及及一上肢腕腕关节以上上缺失的;一目永久完完全失明及及一下肢踝踝关节以上上缺失的;四肢关节机机能永久完完全丧失的的(注3);咀嚼、吞咽咽机能永久久完全丧失失的(注4);中枢神经系系统机能或或胸、腹部部脏器机能能极度障碍碍,终身不不能从事任任何工作,为为维持生命命必要的日日常生活活活动,全需需他人扶助助的(注5);第二级九十两上肢、或或两下肢、或一上及及一下肢,各各有三大关关节中的两两个关节以以上机能永永久完全丧丧失的(注6);十手指缺失失的(注7);第三级十一一上肢腕关关节以上缺缺失或一上上肢的三大大关节全部部机能永久久完全丧失失的;十二十三一下肢踝关关节以上缺缺失

19、或一下下肢的三大大关节全部部机能永久久完全丧失失的;双耳听觉机机能永久完完全丧失的的(注8);十四十五十手指机能能永久完全全丧失的(注9);十足趾缺失失的(注10)。注:1、所所谓永久完完全系指自自疾病或意意外伤害发发生之日起起经过一百百八十天的的治疗,机机能仍然完完全丧失,但但眼球摘除除等明显无无法复原之之情况,不不在此限。2、失明包包括眼球缺缺失或摘除除、或不能能辨认明暗暗、或仅能能辨别眼前前手动者,最最佳矫正视视力低于国国际标准视视力表0.02,或或视野半径径小于5度,并由由保险公司司指定有资资格的眼科科医师出具具医疗诊断断证明。关节机能的的丧失系指指关节永久久完全僵硬硬、或麻痹痹、或关节节

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