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1、Word文档 中医:五脏之肝 对于五脏之肝,我为大家整理了以下内容: 肝位于膈下,右胁之内,腹腔之上。肝有主藏血为体阴,行疏泄而用阳的生理特点。肝在五行中属木,与胆相表里。 1.肝的生理功能 (1)主疏泄:疏泄,即疏通畅达之意。肝主疏泄,指肝具有疏通、舒服、条达、升发的特性,能调畅全身的气机。其作用主要体现在以下三个方面。 1)调畅气机:气机,即气的升降出入运动。肝的主升、主动、主散的生理特性是气机疏通、升发、畅达的重要条件。肝调畅气机,就是说肝的疏泄功能,对全身气机升降出入运动之间的协调平衡,起着重要的疏通和调整作用。只有气机的调畅,才能维持气血的正常运行,脏腑的功能才能正常发挥。肝失疏泄,
2、气血运行失常,使气机阻滞,可见胸胁、两乳或少腹胀满不适;气滞血行不畅,则胸胁刺痛、经行不畅、痛经、闭经,甚则形成癥积。若肝气升发太过,则见面红耳赤、头胀头痛、目赤肿痛、头晕耳鸣,甚则血随气升而见吐血、咯血,甚则昏厥。 2)调整情志:情志,即情感、心情,是指人类精神活动中以反映情感变化为主的一类心理过程。肝调整情志,是说肝通过其疏泄功能对气机的调整作用,可以调整人的情志活动。情志活动虽由心统领,但又与肝的疏泄功能亲密相关。正常的情志活动依靠于气机的调畅,以气血为物质基础,而肝能调理气机,影响着气血的运行,起着调整情志的作用。肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血顺畅,则精神愉悦,心情舒服。若肝的疏泄失
3、常,肝气郁结,则心情抑郁、闷闷不乐、而善太息;肝的升发太过,则肝阳偏亢或肝火过盛,可见精神亢奋、烦躁易怒等特别表现。 3)帮助消化:肝的疏泄功能帮助消化的作用主要通过两个方面来实现。协调脾胃的升降:胃主受纳,脾主运化;胃气主降,脾气主升,共同完成饮食物的消化汲取。肝的疏泄功能是维持脾胃升降协调的先决条件。肝的疏泄功能正常,使脾之清阳能升,水谷精微上输于心肺;又能助胃之受纳腐熟,使浊阴下降,食物下传于小肠。病理状况下,若肝失疏泄,可使胃失和降,而见恶心、呕吐、暖气、呃逆、胃脘胀满痛苦等肝胃不和的表现;或使脾气不升,消失腹胀、腹痛、腹泻等肝脾不调的表现。调整胆汁的分泌和排泄:肝的疏泄促进胆汁的分泌
4、和排泄,关心脾胃对饮食物的消化汲取。肝气郁结,则可导致胆汁的分泌和排泄的特别,消失胁肋胀痛、口苦纳呆、厌食油腻,甚则黄疸等。 此外,肝主疏泄,调畅气机,还有利于三焦水道的通利,协调水液代谢;运行气血,调理冲任,调整妇女的月经及孕育功能;疏泄有度,调整男子精液的正常排泄。 (2)主藏血:是指肝具有贮藏血液和调整血流量的作用,以适应人体在不同生理状态下的需要,并防止出血的发生。当人体处于宁静的状态时,机体需要的血流量削减,部分血液回流至肝脏并贮藏起来;当人体处于运动状态时,机体的血液需要量增加,肝脏内贮藏的血液被调动出来,以满意身体各组织器官的需要。所以王冰注解素问。五脏生成论说:肝藏血,心行之,
5、人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏。若肝藏血的功能失常,一是肝血不足,可见两目干涩昏花、视物不清、夜盲、肢体麻木、屈伸不利等;二是肝不藏血,可导致出血之证,而见吐血、衄血、咯血、妇女月经过多或崩漏等症。 2.肝的生理连属 (1)肝在志为怒:怒属于一种不良的精神刺激,是人们在心情感动时的一种情志变化。怒在肯定限度内是心情的宣泄,对维护机体的生理平衡具有重要意义。若大怒不解,则成为一种不良的刺激,可使肝气上逆,可见头胀头痛,甚则血随气升,而见呕血或昏厥。 (2)在体合筋、其华在爪:筋,即筋膜,附着于骨聚于关节,是连结关节、肌肉,主司运动的特别组织。肝在体合筋,是由于筋的功能的发挥,须赖肝血的濡养。
6、所以,肝血充分,筋得其养,则肢体强健有力,活动敏捷自如。若肝血不足,筋失所养,则消失手足震颤、肢体麻木或屈伸不利;若热邪亢盛,燔灼肝经,筋脉挛急,可见四肢抽搐、手足震颤、牙关紧急、角弓反张等肝风内动之证。 爪,即指(趾)甲。肝血养筋,而爪为筋之余,故爪的荣枯与肝血的盈亏亲密相关。肝血足,则爪甲坚韧,红润有泽;肝血亏虚,则爪甲软薄而质脆、色夭而枯。 (3)开窍于目:肝的经脉上系于目,肝的精气上注于目,目的视觉功能的发挥需要肝血的滋养,所以说肝开窍于目。反过来,肝的功能正常与否,也可以从目上反映出来。肝血足,则视觉灵敏。若肝血不足,目失所养,则见两目干涩、或视物不清;肝经风热,则目赤肿痛;肝风内动,则目睛上翻;肝胆湿热,则目睛黄染。 (4)泪为肝液:肝开窍于目,泪为目睛之液,故泪为肝之液。若肝血足
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