DB5304-T 053.1-2022 院前急救分级管理+第1部分：基本要求

1、ICS11.020CCSC055304玉溪市地方标准DB 5304/T 053.12022院前急救分级管理第 1 部分：基本要求2022 - 08- 18 发布2022 - 11 - 17 实施玉溪市市场监督管理局发 布目次前言II引言III范围1规范性引用文件1术语和定义1总体要求1统一调度1合理布局1分级管理1人员要求1基本要求2人员配置2设施设备2急救用房2救护车辆3医疗设备储备3应急物资储备4防疫物资储备4信息（档案）管理5附录 A（规范性） 救护车标识及设置6中国急救 Logo6车身标识及设置要求6附录 B（规范性） 随车设备、器械和药品9参考文献23前言本文件按照GB/T 1.12

2、020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件是DB 5304/T 053-2022 院前急救分级的第1部分，DB 5304/T 053-2022 已发布了以下部分：第 1 部分：基本要求；第 2 部分：呼救响应及处置。本文件由玉溪市卫生健康委员会提出并归口。本文件主要起草单位：玉溪市急救中心、云南省急救中心。本文件主要起草人：陈爱仙、石克燕、普正武、李顺祥、唐建中、杨松亮、陈才顺、罗杨珩、李永毅、杨聪林、陈伟、李娜、周俊、柳德元、晋仲文、何展、孙绩焜、徐玲、普晓东、唐士凯、木丽华、蔡志彧、李静林、冯婉君、代泽园。引言按照中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意

3、见关于印发进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知（国卫医发202019 号）院前医疗急救管理办法（国家卫生和计划生育委员会令第 3 号）关于印发进一步完善云南省院前医疗急救服务实施意见的通知云卫医发（2021） 3号关于发布推荐性卫生行业标准(院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单)的通知（国卫通201822号）的相关规定，根据本辖区急救资源的分布情况，为最大程度地满足急救工作的需要编制本文件。本文件已发布2个部分（待改）：第 1 部分：对院前急救分级管理的总体要求、人员要求、设施设备和信息（档案）管理做出了规定，是纳入院前急救分级管理体系的机构应达到的基本要求。第 2 部分：对院前急救分级

4、管理的一般要求，呼救响应要求，呼救处置要求，突发事件响应， 质控、考核与改进做出了规定，是对纳入院前急救分级管理体系机构的工作要求。院前急救分级管理 第 1 部分：基本要求范围本文件对院前急救分级管理的总体要求、人员、设施设备和信息（档案）管理等做出了规定。本文件适用于纳入院前急救分级管理体系的机构。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。建标 177 急救中心建设标准(附条文说明)WS/T 292 救护车DB 5304/T 053.2

5、2022 院前急救分级管理 第 2 部分：呼救响应及处置3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1 院前急救指院前医疗急救人员对在病人未达到医疗机构前所实施的现场急救和途中监护的医疗活动。4 总体要求统一调度市级急救中心设立全市统一指挥调度信息化平台。逐步与本级区域健康信息平台、二级以上综合医院信息系统实现数据共享。合理布局城市地区服务半径不超过 5 km，农村地区服务半径10 km 20 km。人口超过5万的乡镇卫生院应设置急救点。分级管理市、县(区)、乡（镇）参与院前医疗急救的医疗机构分为三个级别，市级为级（以下简称“急救中心”），区（县）级为II级（以下简称“急救站”），乡（镇）级

6、为I级（以下简称“急救点”）， 各级别急救部门执行相应的管理要求，分级未涵盖的部分，根据需要可由急救中心调度任何一个级别执行急救。5 人员要求基本要求医师和护士应取得国家规定的执业资格证书，并按规定注册，掌握岗位要求的相关理论知识和医疗急救技能。驾驶人员需具有C 级及以上级别的驾驶证照，掌握驾驶理论知识和转运患者的操作技能。接受岗前培训、在职在岗培训、继续教育培训，并按相关要求取得证书。人员配置急救中心：管理人员：主任 1 名、副主任 2 名；医、护、驾人员：按辖区每 2 万人口配置 1 组（医、护、驾各一）人员；调度员：按 50 万人80 万人口配置 1 个调度席，每个调度席配置 3 个调度

7、员，设系统维护人员 1 名，调度员应由卫生专业技术人员担任；行政后勤人员：根据工作需要，不超过医、护、驾、调度、管理人员总数的 20%；可根据工作实际适当配置医疗救护员和担架员。急救站：独立建制：管理人员：主任 1 名，副主任 2 名；医、护、驾人员：按每 3 万人口配置 1 组（医、护、驾各一）人员，至少设 6 组人员；行政后勤人员：根据工作需要，不超过医、护、驾、管理人员总数的 15 %。管理人员：主任 1 名，护士长 1 名，车辆管理人员 1 名；医、护、驾人员：按每 3 万人口配置 1 组（医、护、驾各一）人员，至少设 4 组人员；行政后勤人员和医疗机构统筹使用；可根据工作实际适当配置

8、医疗救护员和担架员。急救点：管理人员：卫生院院长直接管理或安排专人负责管理；医、护、驾人员：按每 5 万人口配置 1 组（医、护、驾各一）人员，至少设 1 组人员。6 设施设备急救用房一般要求急救中心用房应符合建标 177的规定。建设标准急救中心：建筑面积不少于 4500 m2，布局合理；急救用房至少包含下列分区：调度指挥中心、办公区、培训区、救护车专用停放区、物资保管区、专用洗消区和隔离用房。急救站：挂靠医疗机构：有独立业务用房，建筑面积不少于 200 m2，布局合理；挂靠型：2) 急救用房至少包含下列分区：办公区、值班室、救护车专用停放区、物资保管区，其他如培训区、洗消区等可与医疗机构共用

9、。独立建制：建筑面积不少于 1000 m2，布局合理；急救用房至少包含下列分区：办公区、值班室、培训区、救护车专用停放区、物资保管区，洗消区和隔离用房。6.1.2.3 急救点：由卫生院统筹安排，可不单独建设业务用房，至少配备一间独立值班室。救护车辆车辆要求救护车辆应符合 WS/T 292 的要求，救护车根据医疗设施设备配置及性能分级： a） A 型救护车为普通型救护车；B 型救护车为抢救监护型救护车；C 型救护车为防护监护型救护车；D 型救护车为特殊用途型救护车。救护车辆的标识应符合附录 A 的规定。配置要求急救中心：救护车配置：按照每 3 万人口配置 1 辆救护车，至少配备 20 辆 B 型

10、类救护车，其中 C 型救护车应不少于 40 %；急救应急指挥车：至少配置 1 辆；其他车辆：尽可能配置物资保障车、涉水救护车、越野救护车各 1 辆；有条件的应探索航空救援、铁路转运等特殊救援方式。急救站：根据县域人口的 300 %估算人口基数，按照每 3 万人 1 辆的标准配备救护车。至少配备 6 辆急救车，独立建制的可增加 1 辆2 辆，其中 C 型救护车不少于 40%；急救应急指挥车：尽可能配置 1 辆；其他车辆：有条件的县区可根据情况配置物资保障车、涉水救护车、越野救护车等。急救点：原则上按每 3 万人配备 1 辆急救车，人口不足 3 万的应至少配备 1 辆 A 型救护车。救护车可由市级

11、急救中心根据资源情况和需求指挥调剂使用，平均急救呼叫满足率应不小于 95 %。随车设备、器械和药品A、B型救护车随车医疗药品、设施、设备、物品的配置应符合附录B的要求。其中部分药品，各地可根据实际运行情况用同类药品替代。医疗设备储备急救中心日常急救医疗设备储备数量应符合表 1 的要求。表1 级急救站日常急救医疗设备储备数量单位：台名称呼吸机除颤监护仪心电图机电动吸痰器可视喉镜普通喉镜血压表血糖仪呼吸气囊数量303030303030606060急救站日常急救医疗设备储备数量应符合表 2 的要求。表2 级急救站日常急救医疗设备储备数量单位：台名称呼吸机除颤监护仪心电图机电动吸痰器可视喉镜普通喉镜血

12、压表血糖仪呼吸气囊数量555555555急救点日常急救医疗设备储备数量应符合表 3 的要求。表3 级急救站日常急救医疗设备储备数量单位：台名称呼吸机除颤监护仪心电图机电动吸痰器可视喉镜普通喉镜血压表血糖仪呼吸气囊数量111111111应急物资储备急救中心储备的应急物资应符合表 4 的要求。6.4.2 急救站储备的应急物资应符合表 5 的要求。表5 级急救站储备的应急物资储备要求6.4.3 急救点应急物资根据自身情况适当储备。防疫物资储备急救中心疫情防控物资储备数量表应符合表 6 的要求。表6 级急救中心疫情防控物资储备数量6.5.2 急救站疫情防控物资储备数量应符合表 7 的要求。表4 级急救

13、中心应急物资储备要求名称个人装备（含服装及个人生活物品全套）帐篷折叠床及被服折叠桌椅移动厕所炊具（含全部配置）数量30 套2 顶4 套2 套男女各 21-2名称个人装备（含服装及个人生活物品全套）帐篷折叠床及被服折叠桌椅移动厕所炊具（含全部配置）数量6 套1 顶2 套1 套男女各 1各 12物品名称防护服隔离衣N95 防护口罩橡胶手套一次性帽子医用隔离面屏外科口罩长靴套护目镜含氯消毒片50ml 过氧化氢溶液数量600套600 套600 个1000双1000 顶600 个1000 个1000双600 付300 瓶150 瓶表7 级急救站疫情防控物资储备数量物品名称防护服隔离衣N95 防护口罩橡胶

14、手套一次性帽子医用隔离面屏外科口罩长靴套护目镜含氯消毒片50ml 过氧化氢溶液数量100套200套100 个300 双300 顶100 个300 个300 双100 付50 瓶25 瓶6.5.3 急救点按当地疫情防控要求储备疫情防控物资。信息（档案）管理突发公共卫生安全事件、传染病疫情、暴恐事件、恶性交通事故等敏感信息，均应按照国家和区域相应行业管理部门的要求传递、发布和管理，未经授权，任何急救机构不应涉及。妥善保存 DB 5304/T 053.22022 规定的院前院内患者交接记录单、病历及护理记录单，按月进行分类归集整理后归档，保存期不少于 15 年。有条件的急救部门应建立电子病历，用于疾

15、病的统计分析和紧急医疗救援的质量评估。配备出诊记录仪的机构，应即时导出相关记录，进行备份并专项保存，保存期不少于 3 年。AA附 录 A（规范性）救护车标识及设置中国急救 Logo中国急救logo应与图A.1的要求相符。图A.1 中国急救 Logo车身标识及设置要求车头部车头中部（引擎盖）应粘贴由“玉溪+中国急救 Logo+急救”组成的标识，正前面适当位置应粘贴红色线条，头部上方应粘贴“120”字样，有显示屏的救护车可不另行设置。标识、线条、字样，应醒目、清晰，具体位置根据车型确定，大小按比例缩放。标识应符合图 A.2 的样式。图A.2 救护车车头部标识车身侧面驾驶舱左右两侧门窗下合适位置应粘

16、贴“中国急救Logo”标识，车身两侧后面车窗均应粘贴有“中国急救Logo”标识，车身上下均应粘贴两组红色线条，下面红色线条尾部应粘贴“电话（120）”字样。车身各部位线条、字样、标识，应醒目、清晰，具体位置根据车型确定，大小按比例缩放。玉溪市急救中心所属急救车辆，还应在车身两侧车窗下方粘贴“玉溪市急救中心”字样，标识应符合图A.3的样式；图A.3 急救中心救护车车身侧面标识图 A.4 急救中心网络急救站救护车车身侧面标识c) 急救中心网络急救站下属的乡镇卫生院网络急救点的急救车辆，还应在车身下部线条上对乡镇急救点名称进行标识，标识应符合图 A.5 的样式。玉溪市急救中心所属的县区网络急救站急救

17、车辆，还应在车身两侧车窗下方粘贴“玉溪市急救中心”字样，和在车身下部线条上对网络急救站的名称进行标识，标识应符合图A.4的样式；A.5 急救中心网络急救点救护车身侧面标识车尾部车尾门上方应粘贴“玉溪急救”字样，门上玻璃应粘贴“中国急救Logo”标识，车门下方应粘贴红色线条，线条上应粘贴“急救、120”，右后车门下方应粘贴“玉溪市急救中心”公众号二维码。车尾各部位线条、字样、标识，应醒目、清晰，具体位置根据车型确定，大小按比例缩放。标识应符合图A.6的样式。图 A.6 救护车尾部标识车顶部车顶应标注“玉溪急救 120”图样，应醒目、清晰，具体位置根据车型确定，大小按比例缩放。标识应符合图A.7的

18、样式。图 A.7 救护车顶部标识BB附 录 B（规范性）随车设备、器械和药品A 型救护车随车设备、器械、药品等配置要求见表 B.1。表B.1 A 型救护车随车设备、器械和药品配置清单一、急救药箱配置（一） 药品类1、 针剂类序号针剂名称规格数量1异丙肾上腺素注射液1 mg2 支2去甲肾上腺素注射液1 mg2 支3硝酸甘油注射液5 mg2 支4去乙酰毛花苷注射液0.4 mg2 支5氨茶碱注射液0.25 mg2 支6盐酸纳洛酮注射液2 mg2 支7复方氨林巴比妥注射液2 ml2 支8呋塞米（速尿）注射液20 mg4 支9盐酸甲氧氯普胺（胃复安）注射液10 mg2 支10山莨菪碱（654-2）注射液

19、10 mg2 支11异丙嗪注射液50 mg2 支12地西泮（安定针）注射液10 mg2 支13地塞米松注射液5 mg4 支14哌替啶注射液（或泼吗啡注射液）50 mg1 支1550%葡萄糖注射液10 g2 支1625%葡萄糖酸钙注射液1 g2 支1725%硫酸镁注射液2.5 g1 支185%碳酸氢钠注射液0.5 g2 支19氨甲苯酸注射液0.1 g2 支20普罗帕酮（心律平）注射液35 mg2 支21胺碘酮注射液0.15 g2 支22苯巴比妥注射液0.1 g1 瓶23灭菌注射用水2 ml2 支24盐酸肾上腺素注射液1 mg10 支25尼可刹米注射液0.375 g10 支26洛贝林注射液3 mg

20、10 支27多巴胺注射液20 mg10 支28阿托品注射液0.5 mg10 支表 B.1（续）2、片/丸剂类序号品名规格数量1硝苯地平片（心痛定）10 mg1 瓶2硝酸异山梨醇酯片（消心痛）10 mg1 瓶3阿司匹林片100 mg10 片4硝酸甘油片0.5 mg10 片5消旋山莨菪碱片5 mg10 片6替格瑞洛片180 mg5 片7氯吡格雷片300 mg5 片8阿托伐他丁片10 mg7 片9美托洛尔片25 mg10 片（二）器械序号品名规格数量1开口器1 个2舌钳1 把3压舌板1 个4敷料剪1 把5止血钳2 把6袖带血压计1 个7电子血压表（腕式）1 个8砂轮片1 个9止血带2 根10体温表1

21、 支11手电筒1 个12听诊器1 个13绷带卷2 卷14无菌纱布2 包15无菌棉垫2 个16薄膜手套1 包17乳胶手套5 双18玻璃接头2 个19脐带剪1 把（三）一次性用品序号品名规格数量1注射器50 ml2 具2注射器20 ml2 具3注射器5 ml2 具4一次性针头5 个5输液器3 付6输液贴5 个表 B.1（续）（三）一次性用品序号品名规格数量7敷贴3 个8头套2 个9绷带2 卷10棉垫2 个11纱布2 包12双鼻道吸氧管2 个13吸氧面罩1 个14胶布1 卷15创可贴10 个16棉签1 包17安尔碘1 瓶1875%酒精棉球1 瓶19薄膜手套1 包20乳胶手套3 双21一次性吸痰管5

22、根22口咽通气管大、中、小各 1 个二、设施设备及其他物品序号设备名称规格数量1血氧饱合度仪1 个2简易呼吸气囊1 套3血糖测定仪1 个412 导联心电图机1 台5除颤监护仪（或 AED）1 台三、液体包物品配置序号品名规格数量（瓶）10.9%氯化钠注射液250 ml225%葡萄糖注射液250 ml235%葡萄糖注射液50 ml245%葡萄糖氯化钠注射液250 ml25乳酸钠林格注射液500 ml2610%葡萄糖注射液250 ml2720%甘露醇注射液250 ml2四、外伤包物品配置序号名称规格数量1夹板大、中、小各 1 套2颈托大、中各 13棉垫大10 包4纱布10 包表 B.1（续）四、外

23、伤包物品配置序号名称规格数量5腰部固定带1 个6胸部固定带1 个7绷带（宽、窄）各 5 卷8三角巾5 条五、个人防护用品序号名称单位数量1防护服、隔离衣、护目镜或防护面屏、N95 口罩、一次性帽子、一次性外科口罩、一次性鞋套、乳胶手套各 8六、消杀用品序号名称单位数量1消毒凝胶（医用免洗手液）、消毒湿巾、75%酒精 500ml、2L 喷壶、含氯消毒药片各 1七、其他用品序号名称单位数量1医疗污物桶（黄色）个12垃圾桶个13锐器盒个14中单个5B.2B 型救护车随车设备、器械、药品等配置要求见表 B.2。表B.2 B 型救护车随车设备、器械和药品配置清单一、急救药箱（1 个）配置（一）药品类（1

24、）针剂类序号品名规格数量1异丙肾上腺素注射液1 mg2 支2去甲肾上腺素注射液1 mg2 支3硝酸甘油注射液5 mg2 支4去乙酰毛花苷注射液0.4 mg2 支5氨茶碱注射液0.25 mg2 支6盐酸纳洛酮注射液2 mg2 支7复方氨林巴比妥注射液2 ml2 支8呋塞米（速尿）注射液20 mg4 支9盐酸甲氧氯普胺（胃复安）注射液10 mg2 支10山莨菪碱（654-2）注射液10 mg2 支11异丙嗪注射液50 mg2 支表 B.2（续）（1）针剂类序号品名规格数量12地西泮（安定针）注射液10 mg2 支13地塞米松注射液5 mg4 支14哌替啶注射液（或吗啡注射液）50 mg1 支155

25、0%葡萄糖注射液10 g2 支1625%葡萄糖酸钙注射液1 g2 支1725%硫酸镁注射液2.5 g1 支185%碳酸氢钠注射液0.5 g2 支19氨甲苯酸注射液0.1 g2 支20普罗帕酮（心律平）注射液35 mg2 支21胺碘酮注射液0.15 g2 支22苯巴比妥注射液0.1 g1 瓶23灭菌注射用水2 ml2 支24盐酸肾上腺素注射液1 mg10 支25尼可刹米注射液0.375 g10 支26洛贝林注射液3 mg10 支27多巴胺注射液20 mg10 支28阿托品注射液0.5 mg10 支29甲强龙注射液40 mg2 瓶30碘解磷定注射液0.5 g2 支31乌拉地尔注射液25 mg2 支

26、（2）片/丸剂类序号品名规格数量1硝苯地平片（心痛定）10 mg1 瓶2硝酸异山梨醇酯片（消心痛）10 mg1 瓶3阿司匹林片100 mg10 片4硝酸甘油片0.5 mg10 片5消旋山莨菪碱片5 mg10 片6替格瑞洛片180 mg5 片7氯吡格雷片300 mg5 片8阿托伐他丁片10 mg7 片9美托洛尔片25 mg10 片10季德胜蛇药片（选配）0.4 g盒（二）器械配备序号品名规格数量1开口器1 个2舌钳1 把3压舌板1 个4敷料剪1 把表 B.2（续）（二）器械配备序号品名规格数量5止血钳2 把6袖带血压计1 个7电子血压表（腕式）1 个8砂轮片1 个9止血带2 根10体温表1 支11手电筒1 个12听诊器1 个13绷带卷2 卷14无菌纱布2 包15无菌棉垫2 个16薄膜手套1 包17乳胶手套5 双18玻璃接头2 个19脐带剪1 把（三）一次性用品序号品名规格数量1注射器50 ml2 具2注射器20 ml2 具3注射器5 ml2 具4一次性针头5 个5输液器3 付6输液贴5 个7静脉留置针2 颗8敷贴3 个9头套2 个10绷带2 卷11棉垫2 个12纱布2 包13双鼻道吸氧管2 个14吸氧面罩1 个15胶布1 卷16创可贴10 个17棉签1 包18安尔碘1 瓶1975%酒精棉球1 瓶20薄膜手套1 包21乳胶手套3 双表 B.2（续）（三）一