管理与管理理论

1、管理与管理理论杨辉 背景 管理学概论 管理的形成与发展 管理理论 护理管理学概述 结语目录 一.背景1.随着中国改革开放的深入发展，中国经济高速增长，为中 国企业带来了勃勃生机，也为中国管理人才提供了成长和一 显身手的广阔天地。时代呼唤能够在国际市场上搏击的中国 企业家，时代呼唤谙熟国际市场规则的职业经理人。2.伴随科学技术的发展、社会的进步，现代管理学理论与技术如雨后春笋，发展迅速。3.当前，护理学的发展趋势是向独立的学科迈进，护理管理也应顺应客观规律，朝着自成体系的方向进化。在改革开放的新时代中，各级护理管理者应加强自身建设，学习管理学理论和方法，在加强管理和讲究效益的同时，始终把提高质量

2、放在首位。 管理学是自然科学和社会科学相互交 叉产生的一门边缘学科，是一门系统地研究管理过程的普遍规律、基本原理和一般方法的学科。 二.管理学概论 要了解管理学，我们就要从以下几个问题入手，能够回答这几个问题，才能对管理学有个最基本的了解。1 什么是管理？23谁是管理者？管理者做什么？ 45管理的地位和作用如何？ 管理的载体是什么？管理的基本特征是什么？（一）什么是管理？定义1：福莱特（Mary Parker Follett，1942）给管理下了一个经典的定义，她把管理描述为“通过其他人来完成工作的艺术”。 这一定义把管理视作艺术.它强调了人的因素在管理中的重要性，但要想对管理有个较全面的了解

3、，这一定义显然不够。定 义2: 路易斯、古德曼和范特（Fandt ,1998 ）对管理下的定义是， “管理被定义为切实有效支配和协调资源，并努力达到组织目标的过程” . 这一定义与前一定义大同小异，所不同的是它立足于组织资源（原材料、人员、资本、土地、设备、顾客和信息等）。定 义3：普伦基特和阿特纳（Plunkett and Attner,1997）把管理定义为“一个或多个管理者单独和集体通过行使相关职能（计划、组织、人员配备、领导和控制）和利用各种资源（信息、原材料、货币和人员）来制订并达到目标的活动”。 这一定义比前一定义更具体一些，它突出了管理的职能。定义4：罗宾斯和库尔塔（Robbin

4、s and Coultar,1996）对管理下的定义是，“管理这一术语指的和其他人一起并且通过其他人来切实有效完成活动的过程”。 这一定义把管理视作过程，它既强调了人的因素，又强调了管理的双重目标：既要完成活动，又要讲究效率，即以最低的投入换取既定的产出。定义5：在徐国华编著管理学中，管理被定义为“通过计划、组织、控制、激励和领导等环节来协调人力、物力和财力资源，以期更好地达成组织目标的过程”。定义6：美国管理学家孔茨对管理的定义是：“管理是让别人同自己一起实现既定目标的活动过程”。 定义7：在杨文士和张雁主编管理学中，管理被定义为“组织中的管理者，通过实施计划、组织、人员配备、指导与领导、控

5、制等职能来协调他人的活动，使别人同自己一起实现既定目标的活动过程”。 该定义与前一定义没有本质上的区别，只不过它只强调人的作用，而对其他资源的作用有所忽视。定义8：按韦氏字典的解释是：“管理就是使用明智而审慎的方法，达到一定的目的，或对事务作技巧的处理”。这里重点强调的是“明智”和“审慎”两点。定义9：在中国企业百科全书中，对“管理”的定义为：“共同劳动中，得以进行的必不可少的条件” 。这里强调了管理的普遍性，凡有共同劳动，必有管理活动。综上所述 管理是一个过程，即管理者通过计划、组织、人事、领导、控制等各项职能工作，合理有效利用和协调组织管理所拥有的资源要素，让被管理者与自己共同去实现既定目

6、标的活动过程。（二）管理的载体是什么？ 管理的载体-是组织（杨文士和张雁，1994）。组织包括企事业单位、国家机关、政治党派、社会团体以及宗教组织等。管理不能脱离组织而存在，同样，组织中必定存在管理。（三）谁是管理者？ 管理者是这样的人，他通过协调其他人的活动达到与别人一起或者通过别人实现组织目标的目的。 基 层 管 理 者 中 层 管 理 者 高层管理者 组织中管理者的三个层次总裁、副总裁、首席执行官、首席运营官、董事会主席部门经理、项目主管主管、工长、生产线线长（四）管理者做什么（管理者的任务）？ 描述管理者做什么不是一件简单的事情。因为没有哪两个组织是一样的，同样也没有哪两个管理者的工作

7、是一样的。 我们将从管理的职能、管理过程、管理角色、管理系统和情境分析五个方面来考察管理者到底在做什么。1.管理的职能 20世纪早期，法国工业家亨利法约尔（Henri Fayol）就曾提出所有的管理者都在从事五种管理职能,即计划、组织、指挥、协调和控制。以下是每一个管理职能所包含的内容： 计划 组织 指挥+ 协调 控制 定义目标， 决定需要 指导和激励， 监督活动以 制定战略， 做什么， 所有的群体 确保它们按 开发新计划 怎么做， 和个人解决 计划完成 以协调活动 谁去做 冲突达到 实现组织 宣布的目标2.管理过程 管理的实际情况并不像我们所描述的管理职能那么简单，现实中不存在简单的、界限清

8、晰的、纯粹的计划、组织、指挥、协调和控制的起点和终点。 当管理者履行他们的职责时，他们通常会发现自己同时在做着计划工作、组织工作、指挥工作、协调工作和控制工作，而且这些管理工作并非严格遵循上述的顺序。 所以，将管理者所履行的职能描述为一种过程的观点更为符合实际情况。 管理过程是一组进行中的决策和工作活动，在这个过程中管理者从事计划、组织、指挥、协调和控制。 它的含义在于，当管理者进行管理时，他们的工作通常以连续的方式也就是以过程的方式体现出来。 3.管理角色 管理角色（management roles）,是指特定的管理行为类型。 杰出的管理研究者亨利明茨伯格（Henry Mintzberg）认

9、为：管理者做什么可以通过考察管理者在工作中所扮演的角色来恰当的描述。 他指出，管理者实际上在扮演10种不同的但高度相关的 角色，这10种角色进一步组合为三个主要的方面，即人际关 系、信息传递和决策决定。见下表： 明茨伯格的管理角色理论 角色 描述 特征活动人际关系1.挂名首脑 象征性首脑；必须履行许多法律性或 迎接来访者；签署法律文件 社会性的例行义务2.领导者 负责激励下属；负责人员配备、培训 实际上从事所有的下级参与的活动 以及有关的职责 3.联络者 维护自行发展起来的外部关系和消息 发感谢信；从事外部委员会的工作 来源，从中得到帮助和信息 从事其他有外部人员参加的活动；信息传递4.监听者

10、 寻求和获取各种内部和外部的信息，以 阅读期刊和报告；与有关人员保持私人 便彻底地理解组织与环境 接触5.传播者 将从外部人员和下级那里获取的信息传 举行信息交流会；用打电话的方式转达 递给组织的其他成员 信息6.发言人 向外界发布组织的计划、政策、行动、 召开董事会；向媒体发布信息 结果等 决策制定7.企业家 寻求组织和环境中的机会，制定“改进 组织战略制定和检查会议，以开发新项 方案”以发起改革 目8.混乱驾驭者 当组织面临重大的、意外的混乱时，负 组织应对混乱和危机的战略制定和检查 责采取纠正行动 会议9.资源分配者 负责分配组织的各种资源-制定和批准 调度、授权、开展预算活动，安排下级

11、 所有有关的组织决策 的工作10.谈判者 在主要的谈判中作为组织的代表 参加与工会的合同谈判4.管理技能 管理者的职责是变化的和复杂的，管理者需要特定的技能来履行他的职责和活动。 罗伯特卡茨（Robert L.Ka）研究发现管理者需要三种基本的技能或者素质，即技术技能、人际技能和概念技能。 不同管理层次所需的技能重要性水平 技术技能 人际技能 概念技能 高层管理 中层管理 低层管理熟悉特定专业领域的知识；对于基层管理者来说技术技能是最重要的。如：护士长对复杂情况进行抽象和概念化。管理者要能将组织看作一个整体，理解各部分之间的关系，想象组织如何适应它所处的环境激励、引导和鼓舞员工的热情和信心，使

12、员工付出最大的努力。对于各层次管理者均重要5.管理系统 系统包括开放系统和封闭系统。我们所说的管理系统是一个开放的系统。 系统研究人员将组织看做由相互依赖的因素包括个体、群体、态度、动机、正式结构、相互作用、目标、直觉所组成的系统。 管理者的工作首先是协调自己组织中各个部分的活动，以确保所有的相互依存的部分能够在一起工作从而实现组织的目标。其次是认识和理解各种外部因素的影响。 例如：一个负责餐馆日班的管理者，他每天必须协调参观中每个人的工作，以满足前台顾客的订单和外卖窗口顾客的订单，监督向顾客交付的食品数量、质量，处理各种顾客的要求，管理着“系统”的各个部分以便使餐馆达到每天的销售额目标。 虽

13、然系统观点没有直接描述出管理者在做什么，但是它提供了更一般的和更广泛的情境，这是其他方法所不具备的。6.在不同的和变化的情境中进行管理 管理不是也不可能是仅仅基于简单的原则。不同的和变化的情境要求管理者运用不同的方法和技术。 管理的权变观点（有时又称为情境方式）强调这样一个事实：因为组织不同，他们所面对的情境不同，因此可能要求不同的管理方式。 所以，当我们以权变观点描述管理者做什么时，我们认识到管理者必须“读懂”和尝试着解释他们所面对的偶然事件，这在他们决定如何采取最佳方式协调通过其他人进行的活动之前是必须考虑的。 总之，我们可以通过不同的观点来描述管理者做什么：职能观点、角色观点、技能观点、

14、系统观点、权变观点。 每一种方法都都提供了对管理者工作的一种不同视角。 我们通常用职能观点作为研究管理的框架，但是这绝不意味着可以忽略其他观点。（五）管理的特征是什么？1.管理的二重性 自然属性：反映管理的必要性。对人、财、物、 时间 、信息等资源进行组合、协调和利用的管 理过程，包含许多客观的、不因社会制度 和社会文化的不同而变化的规律和特性。 社会属性： 反映管理的目的性。管理直接或间接地同 生产资料所有制相联系，反映生产资料占 有者组织劳动的目的。体现生产资料占有 者指挥劳动、监督劳动的意志。不因生产关系、社会文化的变化而变化，只与生产力水平相关的属性与社会制度、社会文化相联系 2.管理

15、的科学性和艺术性（1）科学性：管理活动的科学性是指管理者在管理活动中遵循管理的原理原则，按照管理客观规律解决管理中的实际问题的行为活动过程。（2）艺术性：管理者熟练的运用管理知识，针对不同的管理情景采用不同的管理方法和技能达到预期管理效果的管理行为。体现了管理的随机性和灵活性以及方法的创新性和多样性。3.管理的普遍性和目的性（1）普遍性：管理普遍存在于人类各种活动之中，涉及到社会的每一个角落，与人们的各项社会活动、组织活动息息相关。管理是不可缺少的 各种规模的组织小型的 大型的各种类型的组织营利性的 非营利性的 组织中的各种领域：制造-营销人力资源-会计信息系统-等所有的组织层次底层 顶层 对

16、管理的普遍需要 （2）目的性：同其他社会实践活动一样，管理是有意识、有目的的活动。管理的一切活动都是为实现组织的目标服务。4.管理或管理人员任务的一致性 管理过程是要设计和维持一种系统，使得在这一系统中共同工作的人们，用尽可能少的支出去实现组织的预定目标。 虽然不同的管理人员处于不同的层次，执行的任务不尽相同，但管理和管理人员的基本职能是一致的。只是上层主管（如护理部主任）比基层主管（如护士长）更侧重计划职能。（六）管理的重要地位和意义（为什么学管理） 地位： 1.第二次世界大战以后，人们认识到管理是一门科学，不按照科学规律办事，就无法组织生产。 2.随着人们对管理理论的重视，管理有了极大的发

17、展，管理的地位也越来越高，其作用也受到人们的普遍公认。 3.现在人们把管理认为是促进现代社会文明发展的三大支柱之一，它与科学和技术三足鼎立。 4.国外的社会学者普遍认为：19世纪经济学家特别受欢迎，而20世纪40年代以后，都是管理人才的天下了。 意义：1.管理是促进生产力发展的关键因素。 科学技术是第一生产力，管理是生产力中的结合性要素，如果没有管理来组织、创造条件，则科学技术难以转化为生产力。美国人曾称：“三分靠技术，七分靠管理”；二战后经济腾飞的日本则认为他们是靠技术和管理两个车轮使经济起飞的。2.管理是提高组织社会和经济效益的重要手段。 管理的目的就是以人力、物力、财力的最少消耗，取得最

18、佳的经济和社会效益，也就是产生绩效。 如：日本企业创造的奇迹般的生产效益，引起世界各国的注意和研究。美国一些教授在调查后指出：日本与美国企业相比效率能提高15%，原因在于“日本式”的管理。 中国改革开放后引进国外先进的技术设备，但生产效率和经济效益与发达国家相比，相差深远，原因在于我国低水平的管理。 拉丁美洲流行一句话“发展中国家并不是发展上的落后，而是管理上的落后”3.管理是推动社会经济和各项事业发展的重要前提。 现代社会出现的大科学、大工程、大企业，既是科学技术发展的结果，也是现代管理科学的发展提供了可能，而这些大科学、大工程、大企业取得的成就又大大地促进了社会经济的发展。 （七）学习管理

19、的现实意义 学习管理的是我们所处的现实环境的需要。 如果你是管理者，理解管理过程将构成你的管理技能的基础；如果你不是管理者，你要不可避免的和管理者打交道。 通过学习管理，你能够对你上司的行为有更多的认识，对你所在组织的工作有更深入的洞察，对你下属的管理更为有效。 基于管理的重要地位和意义，结合管理在我们现实生活中的普遍性及其现实意义，我们很有必要较为系统的来学习一下管理学的相关知识。三.管理的形成与发展管理学的形成与发展，按时间大体划分为四个阶段：1.传统管理阶段（也称萌芽阶段）：自远古至19世纪末20世纪初 人类为了生存、发展、分工协作，共同劳动，即开始有了管理工作。古代生产力水平低下，人们

20、不把管理活动当作自觉有意识的行为。但古埃及、古希腊和古罗马等国家在很多方面有很丰富的管理实践活动和管理思想，多散见在当时的哲学、军事和经济学等著作中。 至19世纪末20世纪初 ，随着资本主义管理实践的不断发展，管理思想较前有了质的飞跃。系统的管理理论开始形成。2.科学管理阶段：19世纪末20世纪初至20-30年代 由于生产力的发展、生产规模的扩大和科学技术的飞跃进步，科学管理理论开始逐步形成。3.行为科学管理阶段：产生于二十世纪20-30年代到二战结束 行为科学管理阶段着重研究组织中人的行为规律，注重人的因素，研究改善组织中人与人的关系和激励人的积极性，以提高劳动生产率。 有时候管理学家也将第

21、二、三阶段合称为科学管理阶段。4.现代管理阶段：从二战结束到现在 现代西方管理理论学派较多，目前仍在不断的发展和产生新学派。 四.管理理论 管理产生的萌芽阶段没有系统的管理理论形成。但早期的管理实践和管理思想，为系统管理理论的形成做了充分的准备。 在管理发展的每个阶段都出现了一些代表性人物及其管理理论。 （一）科学管理阶段的管理理论1.泰罗的科学管理 泰罗（Frederick Winslow 18561915 ）,美国人。他开创了科学管理的伟大运动，创造了管理理论的历史篇章。他的“泰勒制”不仅闻名于世，而且是当代管理理论的奠基石。 泰勒的几项试验：“金属切削试验”、“搬运生铁块试验”和“铁锨试

22、验”；他还制定了“极差计件工资”制度。 金属切削试验：泰罗1881年在米德瓦尔钢铁厂进行的一项实验。研究每个金属切削工人每个工作日的适合工作量。经过两年的初步试验后，给工人制定了一套工作量。这项试验延续了26年之久，进行各项试验达3万次以上，80万磅的钢铁被试验用的工具切成碎屑，共耗费约15万美元。实验结果发现了能大大提高切削加工产量的高速钢，并取得了各种机床适当的转速和进刀量等资料。 搬运生铁试验：泰罗1898年在伯利恒钢铁公司担任咨询工作期间进行的。是对5座高炉的产品搬运组大约75名工人进行的。由于这一研究，改进了操作方法，训练了工人，其结果使生铁的搬运量提高了3倍。铁锨试验：泰罗1898

23、年在伯利恒钢铁公司担任咨询工作期间进行的。首先是系统地研究铲上的负载应该多大的问题；其次研究各种材料能够达到标准负载的铲的形状、规格以及在铲不同的原材料时的最好方法；最后还对每一套动作的精确时间做了研究。最终结果使堆料场的劳动力从400-600人减少到140人，平均每人每天的操作量从16吨提高到59吨，每个操作人员的日工资从1.15美元增加到1.88美元。“级差计件工资”制度：为了鼓励工人完成工作定额，泰罗利用经过工时研究而制定的标准实行级差计件工资制度。在这种制度下，工人如果完成了标准的工作定额，可以得到较高的工资待遇，而在标准以下的工人者给予较低的工资等级，甚至不能保证基本的日工资。 泰罗

24、改“放任管理”为“科学管理”并于1911年发表论著 “科学管理” ，主张将管理工作从一般事务性工作中解脱出来，成为一门独立学科，被称为 “科学管理学之父” 。在他的著作科学管理原理一书中，阐述了其管理原则： A 制定科学的、系统的作业方法以完成任务； B 使用刺激性差别工资制度增加产量； C 精心选择人才，并根据岗位和能力培训人才； D 培养工人与管理者的合作以协调集体活动。 泰罗学派的不足之处： A. 重视工作，忽略人性。 B. 重视物质，忽略精神。 C. 重视规章制度，忽略沟通。 泰罗的“科学管理理论”对护理管理的指导作用1. 应用科学的研究方法探讨各项护理业务和管理工作的改进，使护理管理

25、科学化； 2 护士长负责本部门的业务管理，护理工作的统筹规划和质量控制；3 不同层次的管理人员分工明确，定岗、定职、定责，护理人员要有固定的角色与功能，精诚合作；4 护理人员要掌握熟练的护理业务技术，护理工作要标准化，规范化； 5 护理管理人员要接受管理能力、领导能力、业务能力的培训和继续教育。2.法约尔的管理理论 法国实业家亨利法约尔是现代管理理论的真正创始人,后人称他为“管理过程之父”。 他对管理的贡献主要包括：（1）以管理过程和管理组织为研究重点，使管理过程系统化。（2）从管理的职能进行研究，提出管理过程五个要素，即计划、组织、指挥、协调和控制。（3）提出了一般的管理原理14条： A.分

26、工；B.职权与职责;C.纪律; D.统一指挥;E.统一领导; F.个人利益服从整体利益;G.个人报酬;H.集中化;I.等级链; G.秩序;K.公正; L.任用人员稳定;M.首创精神;N.集体精神.法约尔倡导的“管理程序理论”对护理管理的指导：1.护理管理者必须对本部门的护理管理工作进行计划、组织、 领导、协调和控制等；2.设置护理管理组织系统，每一层管理组织都要有职有责，分 工明确护理部主任是最高的护理主管，各级护理组织与护理 部目标一致，共同努力；3.护理工作要遵循管理程序有序开展；4.护理工作要强调团队精神，护理人员要结成团队，通力合作 ，积极进取；5.护理部及有关部门要制定严格的奖惩制度

27、，奖惩分明，保证 公平，保持管理队伍的相对稳定3.韦伯的组织理论 德国社会学家马克思韦伯，着重研究组织理论。他的最大贡献是提出了行政机构理论，即“理想的组织理论”。他认为行政机构的各个职位都要遵循分级的原理，下级机构服从上级机构的领导，在组织中进行有效的分工，并明确职责范围。根据技术能力挑选各职位的能人。韦伯提出理想的行政组织模式具有以下特点：（1）明确分工；（2）组织内的各个职位按等级的原则，形成自上而下的等级系统；（3）人员的任用完全根据职务的要求，通过正式考试和教育训练后选用。（4）管理人员有固定的薪金和明文规定的升迁制度，并严格遵守组织中规定的规则和纪律。（5）组织成员之间的关系是一种

28、职位关系，不受感情的影响。 韦伯认为这种理想的行政组织体系能提高工作效率，在精确性、稳定性、纪律性和可靠性方面优于其他组织体系。韦伯的“行政组织理论”对护理管理的指导作用：1.护理部的组织构架多采用层次结构模式,结构合理，层次分明。其层次包括：护理部主任，副主任，护士长，小组长等；2. 护理管理的奖惩制度及处理有明确规定的程序；3. 护理人员晋升时，除了考虑个人的学历、经历，也要参考过去工作表现和考查情况；4. 护理人员必须严格遵守护理组织中的规定和纪律,要明确每一个成员的职权范围和协作方式，避免感情用事，滥用职权，减少磨擦和冲突。 总之，科学管理理论对护理管理产生着深远的影响。例如护理工作中

29、的功能制分工方式；制定各项护理技术规范和标准等均是科学管理理论在护理中的应用。对护理管理的影响（二）行为科学管理阶段的管理理论 行为科学管理阶段应用了心理学、社会学、人类学及其他相关科学，发现人类行为产生的原因及人的行为动机地发展变化规律，使管理者认识到，人不仅是“经纪人”，而且是“社会人”。1.梅奥及人际关系学说 乔治埃尔顿梅奥，曾担任美国哈佛大学工商管理研究室副教授，领导了著名的“霍桑实验”。 霍桑是个工厂，霍桑工厂虽条件很好，但生产效率不高，1924年梅奥等专家考察了此工厂条件与生产效率之间的关系，寻求提高劳动生产率的途径。 霍桑试验经过四个阶段：研究照明度与工作效率之间的关系；研究工作

30、条件变换对生产率的影响；对工人进行广泛的访谈和实验计件工资的作用。 霍桑试验结果表明：决定工人工作效率最重要的不是工作条件和奖励性计件工资，而是职工在集体中的融洽性（人际关系）和安全感；要保持工人们的积极性，提高生产率，只靠奖金不行，还必须“重视人性”，把工人当人看待，而不是当做机器、物件看待。梅奥在1993年发表的工业文明中的问题一书中，将其人际关系学说归纳为：（1）以前的管理是把人视为“经纪人”，认为金钱是刺激积极性的唯一动力。霍桑试验证明人是社会人，受社会和心理的影响。（2）以前的管理认为生产效率主要受工作方法和工作条件的制约。霍桑实验证明取决于职工的积极性，取决于职工的家庭和社会以及企

31、业中人与人的关系。（3）霍桑试验发现除正式团体外，职工中还存在着各种非正式小团体，这种无形的组织具有它的感情倾向、左右着成员的行为活动；（4）新型的有效领导，应该支提高员工的满足感，善于倾听和沟通员工的意见，是正式团体的经济需要与非正式团体的社会需要取得平衡。2.马斯洛的人类需要层次理论和赫茨伯格的双因素理论 美国心理和行为学家马斯洛（Abrahan Maslow ，1908-1970）将人类的需要按重要性和发生的先后次序排成以下五个层次； 在马斯洛的人类需要层次论基础上，美国著名心理学家赫茨伯格（ Fredrick Herzberg ）提出了 “双因素理论“ ，将影响工作动机的因素分为激励因

32、素和保健因素两大类。自尊的需要爱于归属感安全的需要生理需要个人生活薪金公司政策与管理职位安全工作环境个人关系技术指导进步赏识地位工作本身成就成长的可能激励因素马斯洛的需要层次论与赫茨伯格的激励-保健因素学说 保健因素 自我实现的需要 例如:某民营企业的老板通过学习有关激励理论，受到很大启发，并着手付诸实践。他赋予下属员工更多的工作和责任，并通过赞扬和常识来激励下属员工。结果事与愿违，员工的积极性非但没有提高，反而对老板的做法强烈不满，认为他是在利用诡计来剥削员工。 分析:从马斯洛的需要层次理论我们知道，人类需要是分层的，分别是生理需要、安全需要、社交需要、地位和受人尊重需要、自我实现需要。马斯

33、洛认为只有当低级需满足以后才会有更高层次的需要。主导需要决定了人的行为。案例中该民营企业的老板可能忽视了员工的较低层次的需要，如生理和安全需要，而这些需要很可能正是员工的主导需要。由于没能够对症下药，才导致该民营企业老板激励做法的失败。要使得激励有效，应当了解员工的真正需要，并加以满足。在实施过程中，应当坚持物质利益原则，随机制宜，创造激励条件，把物质利益和精神鼓励相结合。 3.麦格雷戈的XY理论 道格拉斯麦格雷戈是美国行为科学家，在1960年提出了XY理论。 他认为管理方式取决于管理者对人性的看法以及管理者对人们对待工作态度的认识，他将传统观念总结为“X理论”；并从对X理论的否定和批驳出发，

34、提出了与之对立的“Y理论“。见下图：人们都喜欢工作，不是先天厌恶工作，都是勤奋的人们愿意负责任，在适当条件下，一般人不仅会接受某种职责，而且还会主动寻求职责；人们在执行任务中能够自我指导和自我控制，所以控制和惩罚不是实现组织目标的唯一手段；大多数人都能发挥出高度的想象力、聪明才智和创造性.人们进取心少；人们往往不愿工作；人们往往不愿负责任；人们往往是被动的，不愿动脑子，愿意接受别人的指挥人们工作的主要原因是解决最基本的安全和生理需要。X理论Y理论 X和Y理论对人的特性认识持两种不同的态度，因此采取的领导和激励方式不同。X理论强调外部控制；Y理论则相信成员能自我激励，强调启发内因，强调主观能动性

35、和自我控制。4.卢因的群体力学理论 库尔特卢因，德国心理学家，于1944年提出“群体学”概念。重点研究组织中的群体行为。 卢因的主要观点：群体是一种非正式组织，是处于相对平衡状态的一种“力场”。群体行为就是各种相互影响的力的结合，这些力可以修正个人行为。群体形成有从属的目标。群体的内聚力，即群体对每个成员的吸引程度，它可用每个成员对群体的忠诚、责任感、对外来攻击的防御、友谊和志趣相投等态度来说明。群体有本身的规范。群体的结构。非正式群体包括正式成员、非正式成员、领导成员和孤立者。其中领导成员重视保持群体的团结及组织结构。群体领导方式有三种，即专制的、民主的、自由放任的，各有不同的效果。群体的领

36、导者要创造条件促使参与者做出贡献。基本团体趋向于规模较小，以便成员间经常相互交往。对护理管理的影响 在行为科学理论的影响下，护理管理在病房人员配置上推行了小组制分工方式，即由护士长领导一组护士对一组病人提供全面护理，有利于小组成员协作及增强满意度，并提高了护理质量。（三）现代管理阶段的管理理论 现代西方管理理论学派较多，目前仍在不断的发展和产生新学派，其中有代表性的学派有以下几种：1.社会系统学派 此学派的管理思想核心是把群体关系及行为看成是人们在意见、力量、愿望和思想等方面广泛协作的社会系统，以此为基点论述组织内部平衡和对外界环境相适应的管理。 协作系统的正式组织必须有协作的意愿、共同的目标

37、、信息的联系三个要素。2.决策理论学派 此学派的基本观点是:组织管理的主要对象是决策；决策贯穿管理的全过程；应该按“令人满意”的准则来决策，而不是按“最优化”准则来决策。3.权变学派 此学派提出因地制宜理论。权变管理即权变管理和应变管理的合称。 基本思想是认为在组织管理中，不存在一成不变、普遍适用的、最好的管理理论和管理办法，组织管理必须随着组织所处的内外条件变化而随机应变。 4.其他学派 现代管理还有其他理论学派，如系统管理学派、经验或“案例”学派、管理科学学派、管理过程学派等。 随着科技进步和国际政治经济形势的剧烈变化，近年来又产生了“七S管理分子图理论”、“组织文化理论”、“K理论”、“

38、组织的生命周期理论”、“形势管理理论”等等。对护理管理的影响 在现代管理的系统模式、开放模式和权变理论的指导下，护理产生了护理程序的科学方法、以人为中心的整体护理模式，责任制护理的分工方式等。五.护理管理学概述 护理管理学是管理科学在护理事业中的具体应用。它既属于专业领域管理学，是卫生事业管理中的分支学科，又是现代护理学科的一个分支。 南丁格尔是近代护理学的奠基人，也是护理管理学的奠基人。 在实际工作中，要实施护理，就要明确护理的功能，确立护理的组织，更要科学的加以管理。为此，我们必须进行有效的管理活动。（一）护理管理的定义 1. 世界卫生组织（WHO）定义： 护理管理是发挥 护士的潜在能力和

39、有关人员及辅助人员的作用， 或者运用设备和环境、社会活动等，在提高人类 健康这一过过程中有系统地发挥这些作用。 2.台湾护理行政管理学中对“护理管理”的定义： 护理管理是促进护理人员提供良好护理质量之工作 “过程”。3.美国护理专家吉利斯（Gillies）对护理管理的定义：护理管理过程应包括：资料收集、规划、组织、人事管理、领导与控制功能。 他认为卓越的护理管理者若能具备规划、组织、领导、控制的能力，对人力、物力、财力、时间能做最经济、有效的运用，必能达到最高效率与收到最大效果。（二）护理管理的任务 1.应用科学化的管理过程。 2.向病人提供最良好的护理。原因：护理管理之所以研究护理工作的特点

40、，找出护理工作的规律，对人、才、物进行计划、组织、领导、控制，都是为了提高护理工作的效率和效果（三）护理管理的研究范围 凡护理学研究的领域或护理活动所涉及的范围都是护理学的研究范围。 美国护理专家Barbara J Stevens 博士提出了一个护理管理模型，见下图：护理管理模型资源(管理的要素)管理过程 护理管理研究的内容人物空间信息护理实践护理教育护理科研护理理论计划工作组织工作领导与指导工作控制工作人员数量、智力、类型仪器、设备、物资和工程应用技术建筑设计布局和规模提供社会和环境对护理服务的影响和反映等（三）护理管理的特点1.护理管理要适应护理学科的特点（1）要适应护理学作为独立学科的特点 由于医学模式的转